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血球計數(shù)儀計數(shù)異常情況的解決方法
大家都知道，血球計數(shù)儀的日常保養(yǎng)很重要。因為sv閥上會有鹽堆積，樣品通道和小孔中有蛋白沉積，這都將影響計數(shù)結果。因此，出現(xiàn)計數(shù)異常時，首先應該保養(yǎng)一下，以排除儀器變臟這一可能性。當然，影響計數(shù)異常的因素有很多，現(xiàn)根據(jù)維修過程中碰到的一些情況，從試劑和電噪聲干擾方面來分析。
1.稀釋液要求有良好的特性，能有效地分散血樣中的RBC、WBC和PLT，同時在空白計數(shù)時能呈良好的本底。曾出現(xiàn)過:PLT空白計數(shù)為24，更換新的稀釋液后，PLT空白就逐漸降至2左右。偶爾也會出現(xiàn)，一筒試劑使用到后來才出現(xiàn)這種情況。取少量稀釋液在顯微鏡下觀察，會發(fā)現(xiàn)有許多污物狀顆粒。所以，選用質量好的試劑很重要。稀釋液在氣溫較低的時候，會出現(xiàn)結晶微粒，影響計數(shù)。所以，冬季早晨氣溫低，當剛開機時，常出現(xiàn)PLT、WBC本底高，隨著氣溫回升，儀器又恢復正常。故血球計數(shù)儀要求環(huán)境溫度為15℃-32℃。
2.溶血劑出現(xiàn)DANAM Excell-18 WBC本底高，而且不穩(wěn)定。白細胞本底與稀釋液和溶血劑有關。于是將LYSE管子拔掉，WBC空白計數(shù)就正常，再觀察LYSE, WBC計數(shù)池加人時有許多氣泡。經(jīng)檢查LYSE灌注電磁閥閥芯密封不好，更換閥芯后，LYSE注入正常，WBC空白和質控都正常。這是因為氣泡干擾了計數(shù)，引起計數(shù)不穩(wěn)定和空白偏高。
3.儀器內源性干擾。
3.1 DANAM Excell-18血球計數(shù)儀，PLT空白和血樣都不穩(wěn)定，經(jīng)常出現(xiàn)PLT計數(shù)異常增高，導致計數(shù)結果不可靠。排除了管路污染，懷疑計數(shù)電路受干擾，經(jīng)反復檢查，仔細觀察，發(fā)現(xiàn)RBC PLT計數(shù)池上方緊靠在一起的兩條帶檢測液體管路漏液，因而與機殼(地)形成電流，故而產生了干擾信號。而PLT對小信號最敏感。將兩條管路處理后與地懸空，此類故障再也沒有發(fā)生過。
3.2 Sysmex KX-21血球計數(shù)儀WBC空白偏高，而且不穩(wěn)定。對計數(shù)池和內電極進行保養(yǎng)都無濟于事。經(jīng)觀察發(fā)現(xiàn)計數(shù)池屏蔽罩上的地線有結晶、生銹現(xiàn)象。于是，進行了清潔，確保地線接觸良好。屏蔽罩頂端螺絲固定不良，重新進行了固定。WBC計數(shù)恢復正常。所以，良好的接地能保證計數(shù)穩(wěn)定。
4.外源性干擾
4.1 DANAM Excell-18血球計數(shù)儀，在PLT空白時正常，而做血樣時有異常升高現(xiàn)象，這樣對計數(shù)的可靠性造成極大的影響。此時，血球計數(shù)儀外接打印機故障。而計數(shù)儀和打印機接在同一個UPS上。后來將打印機插到另外插座上，此類故障現(xiàn)象再也沒有發(fā)生過。因此，對血球計數(shù)儀來說，有一個良好的電源環(huán)境，這很重要。
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