突發(fā)心肌梗塞急救方法

1、安靜：應(yīng)就地平臥，松解領(lǐng)口，頭部側(cè)左或側(cè)右，室內(nèi)保持安靜和空氣流通，不可攙扶病人走動(dòng)或亂加搬動(dòng)以免加重病情。有條件可立即吸氧。發(fā)病4小時(shí)內(nèi)，發(fā)生心室顫動(dòng)和猝死的危險(xiǎn)性最大。

2、鎮(zhèn)痛：舌下含硝酸甘油片一片（0.3—0.6mg），或用消心痛/冠心蘇合丸一粒（5—10mg）、速效救心丸10粒舌下含服；有條件可肌注杜冷丁50—100毫克，以緩解疼痛，同時(shí)立即撥打120呼叫急救中心。

● 如病人發(fā)生休克，應(yīng)把病人頭放低，足稍抬高，以增加頭部血流。煩躁不安時(shí)可服用安定等鎮(zhèn)靜止痛藥。暫不給吃食物，少飲水，要保暖。

● 如病人突然意識(shí)喪失、脈搏消失，應(yīng)立即口對(duì)口呼吸和胸外心臟按壓。

3、搶救過后：須留院臥床觀察三到七天，堅(jiān)持幾天才能動(dòng)，不可隨意亂走動(dòng)。 心肌梗死：是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起血栓形成、冠狀動(dòng)脈的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供應(yīng)而壞死的病癥。多發(fā)生于中年以后。發(fā)病時(shí)有劇烈而持久的性質(zhì)類似心絞痛的前胸痛、心悸、氣喘、脈搏微弱、血壓降低等癥狀，服用硝酸甘油無效，可產(chǎn)生嚴(yán)重后果。心電圖和血清酶檢查對(duì)診斷有重要價(jià)值。發(fā)病后應(yīng)立即進(jìn)行監(jiān)護(hù)救治。

發(fā)病前兆：

急性心肌梗塞約2/3病人發(fā)病前數(shù)天有先兆癥狀，最常見為心絞痛，其次是上腹疼痛、胸悶憋氣、上肢麻木、頭暈、心慌、氣急、煩躁等。其中心絞痛一半為初發(fā)型心絞痛，另一半原有心絞痛，突然發(fā)作頻繁或疼痛程度加重、持續(xù)時(shí)間延長，誘因不明顯，硝酸甘油療效差，心絞痛發(fā)作時(shí)伴有惡心、嘔吐、大汗、心動(dòng)過速、急性心功能不全、嚴(yán)重心律失�；蜓獕河休^大波動(dòng)，同時(shí)心電圖示ST段一時(shí)性明顯抬高或壓低，T波倒置或增高，應(yīng)警惕近期內(nèi)發(fā)生心肌梗死的可能。發(fā)現(xiàn)先兆，及時(shí)積極治療，有可能使部分病人避免發(fā)生心肌梗塞。

護(hù)理方法：

1.心理治療：平時(shí)病人精神上要保持舒暢愉快，應(yīng)消除緊張恐懼心情，注意控制自己的情緒，不要激動(dòng)。并避免過度勞累及受涼感冒等。因這些因素都可誘發(fā)心絞痛和心肌梗塞。

2.飲食宜清淡：要吃易消化、產(chǎn)氣少，含適量維生素的食物如青菜、水果和豆制品等，每天保持必需的熱量和營養(yǎng)，少食多餐，避免因過飽而加重心臟負(fù)擔(dān)，忌煙、酒。少吃含膽固醇高的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉和巧克力等，有心功能不全和高血壓者應(yīng)限制鈉鹽的攝入。同時(shí)正確記錄出入水量。

3.心絞痛和心肌梗塞一旦發(fā)生，首先慶讓病人安靜平臥或坐著休息，不要再走動(dòng)，更不要慌忙搬動(dòng)病人。如給平內(nèi)舌下含硝酸甘油片不見效而痛未減輕時(shí)，應(yīng)觀察病人脈搏是否規(guī)律，若有出冷汗、面色蒼白和煩躁不安加重的情況，應(yīng)安慰病人使之鎮(zhèn)靜，去枕平臥，有血壓表的可以測(cè)量血壓。然后可請(qǐng)衛(wèi)生站或地段醫(yī)院醫(yī)師出診，初步處理平穩(wěn)后再轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。如病人發(fā)生心臟突然停跳，可在其胸骨下段用拳頭叩擊，進(jìn)行胸外擠壓及人工呼吸。

突發(fā)心肌梗塞急救方法2017-04-13 17:52 | #2樓

(1)安靜：保證病人安靜休息，首先讓病人平臥，穩(wěn)定情緒，盡量少搬動(dòng)。切不可啼哭、喊叫，以免刺激病人，加重病情。煩躁不安者可給鎮(zhèn)靜劑口服。另外家里人要及時(shí)撥打120，準(zhǔn)確說出家庭地址。

(2)密切觀察病情演變：注意心率、心律、血壓的變化，可摸脈搏，注意脈搏的快慢與規(guī)則。如有條件，最好多次測(cè)量血壓，以觀察其變化。

(3)鎮(zhèn)痛：發(fā)病時(shí)有劇烈心絞痛 癥狀者，應(yīng)盡量設(shè)法止痛，可給病人舌下含硝酸甘油或麝香保心丸、或復(fù)方丹參滴丸等。必要時(shí)可吸入硝酸異山梨酯氣霧劑(異舒吉)。

(4)吸氧：如病人有明顯紫紺或胸悶癥狀，而家中備有氧氣袋的，可立刻給病人吸入氧氣。

(5)預(yù)防休克：如病人有面色蒼白、大汗淋漓、四肢冷厥、脈搏細(xì)弱、血壓下降，提示可能發(fā)生休克，應(yīng)輕輕地將病人頭部放底，足部抬高以增加頭部血流量，并可針刺人中、合谷和涌泉穴，口服獨(dú)參湯(野山參)。注意保暖。如果病人突然意識(shí)喪失，脈搏消失，應(yīng)立即口對(duì)口呼吸和胸外心臟按壓。

1、發(fā)現(xiàn)病人突然發(fā)病后切忌慌亂緊張，應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，讓病人平臥在床上，盡快與醫(yī)院或急救中心聯(lián)系。

2、中風(fēng)可分為出血性中風(fēng)和缺血性中風(fēng)，在診斷未明確時(shí)，不要用藥，因?yàn)椴煌�類型的中風(fēng)用藥各異。

3、掌握正確搬運(yùn)病人的方法。

首先，不要急于從地上把病人扶起，最好2～3人同時(shí)把病人平托到床上，頭部略抬高，以避免震動(dòng)；

其次，松開病人衣領(lǐng)，取出假牙，嘔吐病人應(yīng)將頭部偏向一側(cè)，以免嘔吐物堵塞氣管而窒息；

再次，如果有抽搐發(fā)作，可用筷子或小木條裹上紗布?jí)|在上下牙間，以防咬破舌頭；

最后，病人出現(xiàn)氣急、咽喉部痰鳴等癥狀時(shí)，可用塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部，從另一端用口吸出痰液。

4、在送醫(yī)院前盡量減少移動(dòng)患者。轉(zhuǎn)送病人時(shí)要用擔(dān)架臥式搬抬。如果從樓上抬下病人，要頭部朝上腳朝下，這樣可以減少腦部充血。在送醫(yī)院途中，家屬可雙手輕輕托住患者頭部，避免頭部顛簸。

5、對(duì)昏迷較深、呼吸不規(guī)則的危重病人，可先請(qǐng)醫(yī)生到家里治療，待病情穩(wěn)定后再送往醫(yī)院。

6、缺血性中風(fēng)的病人大多數(shù)神志清醒，應(yīng)防止病人過度悲傷和焦慮不安。

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