癲癇頻繁發(fā)作急救方法

一、患者病情的觀察

成都西大癲癇醫(yī)學(xué)研究院：充分了解癲癇病患者發(fā)作特征，如發(fā)作的誘因、場所、發(fā)作時(shí)間、發(fā)作先兆、持續(xù)時(shí)間等，以便進(jìn)行正確的癲癇病的日常護(hù)理。

觀察發(fā)作后的表現(xiàn)，如有無頭痛、乏力、惡心、嘔吐等。只有把詳細(xì)的情況介紹給醫(yī)生，才能有針對(duì)性的治療。

主要觀察是以抽搐為主，還是以意識(shí)喪失為主，抽搐外傷等。

二、癲癇患者生活護(hù)理

盡量避開危險(xiǎn)場所及危險(xiǎn)品，不宜從事高空作業(yè)及精力高度緊張的工作，如登山、游泳、開車等。

在癲癇病的日常護(hù)理過程中，患者應(yīng)建立良好的生活制度，生活應(yīng)有規(guī)律，可適當(dāng)從事一些輕體力勞動(dòng)，但避免過度勞累、緊張等。

c飲食應(yīng)給予富于營養(yǎng)和容易消化的食物，多食清淡、含維生素高的蔬菜和水果，勿暴飲暴食。

癲癇發(fā)作的急救措施2017-04-13 18:35 | #2樓

1.癲癇發(fā)作的治療與急救措施：

癲癇發(fā)作的治療：癲癇發(fā)作當(dāng)時(shí)對(duì)生命威脅很小。僅個(gè)別大發(fā)作可發(fā)生窒息或吸入性肺炎。部分患者偶爾出現(xiàn)骨折、跌傷。癲癇持續(xù)狀態(tài)如不及時(shí)控制，可引起腦水腫、酸中毒及電解質(zhì)紊亂而導(dǎo)致患者死亡。

臨床上癲癇的診斷一旦確立，不管是否發(fā)現(xiàn)病因治療的指標(biāo)，均應(yīng)及時(shí)進(jìn)行藥物治療以控制發(fā)作。由于抗癲癇藥物的治療應(yīng)用時(shí)間較長，服用過程中可能發(fā)生一些毒副作用，常需配合定期的臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查。癲癇藥物治療對(duì)控制本病的發(fā)作至關(guān)重要，治療及時(shí)得當(dāng)，可使90%以上的癲癇患者取得良好的效果，但臨床上進(jìn)行癲癇藥物治療時(shí)，總的原則是使用最少的藥物和最小的藥劑量以達(dá)到控制癲癇發(fā)作，同時(shí)在應(yīng)用藥物過程中又不產(chǎn)生明顯的毒副反應(yīng)。

2.癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救：

①一般癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救措施有：使發(fā)作的患者去枕仰臥或側(cè)臥，解開患者身上的束縛的衣物，刺激或點(diǎn)壓人中、合谷、足三里、涌泉等穴位，不要強(qiáng)行約束病人抖動(dòng)的肢體，以免造成傷害如骨折、軟組織傷等；

②保持呼吸道通暢：應(yīng)使患者頭偏向一邊，利于分泌物流出，以免誤吸，如有假牙等，應(yīng)及時(shí)取出，對(duì)于持續(xù)昏迷者，應(yīng)給予口咽管通氣，必要時(shí)行氣管切開術(shù)，勤吸痰。如發(fā)現(xiàn)換不足，應(yīng)及時(shí)給予人工通氣；

③抗癲癇藥物的應(yīng)用：持續(xù)癲癇發(fā)作需要一定程度給予抗癲癇藥物，用來控制癲癇發(fā)作事態(tài)。首選安定10-20mg靜脈注射，速度不超過2mg/min。復(fù)發(fā)者可在半小時(shí)后重復(fù)使用，或給予100-200mg溶于5%葡萄糖液中12小時(shí)內(nèi)緩慢靜脈滴注，無效者可改用苯妥英納針劑10-20mg/Kg稀釋與生理鹽水中作靜脈注射，其速度不快于50mg/min。若仍然無效，可選用異戊巴比妥鈉0.5mg溶于注射用水10ml做靜脈注射，其速度不超過http://emrowgh.com。兒童劑量1歲為0.1g、5歲為0.2g，還可用10%水合氯醛20-30ml（兒童為http://emrowgh.com）保留灌腸；

④積極處理并發(fā)癥：高熱時(shí)可行物理降溫，并及時(shí)糾正酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂，有腦水腫是應(yīng)給予甘露醇，還需要防治肺部感染，對(duì)癥狀性癲癇需要針對(duì)病因做相應(yīng)處理。抽搐停止后，可給苯巴比妥0.2g肌內(nèi)注射，8-12小時(shí)1次維持控制，清醒后鈣口服抗癲癇藥物。

另外，需指出的是癲癇患者應(yīng)有良好的生活規(guī)律和飲食習(xí)慣，避免過度疲勞、睡眠不足和情感沖動(dòng)，須戒除煙酒，不食辛辣食物，提倡適當(dāng)?shù)捏w力和腦力活動(dòng)，避免參加危險(xiǎn)性工作和活動(dòng)，如攀高、游泳、駕駛、爐火旁和高壓電機(jī)旁工作，解除精神負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

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