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突發(fā)中風(fēng)的緊急救治方法
心絞痛
心絞痛病人的急救措施：先解松領(lǐng)帶、皮帶、鈕扣等；讓病人坐下，等待陣痛過(guò)去；保持室內(nèi)空氣流通，并安撫病人，使其精神穩(wěn)定下來(lái)。如果屬于復(fù)發(fā)癥狀，病人需要馬上服用攜帶的常備藥：將醫(yī)生配給的硝酸甘油藥含在舌頭下面，勿要吞服，約3－4分鐘起效。若服藥無(wú)效，要懷疑可能是心肌梗塞，這時(shí)應(yīng)馬上叫救護(hù)車送往醫(yī)院。尤其應(yīng)該注意的是：心絞痛病人隨身常備急救藥物是十分重要的。
心肌梗塞
胸骨后或心前區(qū)突然出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，同時(shí)有全身抽搐、意識(shí)模糊、嘔吐、休克等癥狀時(shí)，可能是心肌梗塞。
心肌梗塞病人急救措施：密切注視病人生命征候情況的同時(shí)應(yīng)馬上叫救護(hù)車；解松衣服，讓病人保持半坐位或病人感到最舒服的體位，并保持絕對(duì)安靜；讓病人先含硝酸甘油，如果是心絞痛發(fā)作，5分鐘之內(nèi)可緩解。
如果服藥以后，劇烈疼痛仍然持續(xù)，并擴(kuò)散到左腕、左手背部等部位，同時(shí)伴隨臉色蒼白、脈搏紊亂等癥狀，則可能是心肌梗塞。
這時(shí)應(yīng)選擇以下姿勢(shì)中的某一種（以病人感到最舒服為準(zhǔn)），等候救護(hù)車到來(lái)：有桌子的話，可讓病人伏在桌子，兩手當(dāng)枕，墊在頭下。若在家中，可疊高被子，讓病人背靠，讓頭部也倚在被子上，或者墊好枕頭，讓病人仰臥，并適度墊高腳跟。
心力衰竭
心力衰竭分左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭，是心臟病后期發(fā)生的危急癥候。左心衰竭的早期表現(xiàn)為體力勞動(dòng)時(shí)呼吸困難，病情發(fā)展嚴(yán)重時(shí)，患者常常在夜間憋醒，咳喘有哮鳴音，口唇發(fā)紫，大汗淋漓，煩躁不安，咳粉紅色痰，脈搏細(xì)而快。右心衰竭初起可有咳嗽、哮喘、面頰和口唇發(fā)紫、下肢浮腫，嚴(yán)重者還伴有腹水和胸水。同時(shí)出現(xiàn)左心和右心衰竭的為全心衰竭。
心力衰竭病人急救措施：首先要讓病人安靜，減少恐懼躁動(dòng)，有條件的應(yīng)馬上進(jìn)行吸氧；松開領(lǐng)扣、褲帶；讓病人采取坐位，兩下肢隨床沿下垂，必要時(shí)可
用膠帶輪流結(jié)扎四肢，每一肢體結(jié)扎5分鐘，然后放松5分鐘，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)立即送病人去醫(yī)院救治。
心動(dòng)過(guò)緩
心率每分鐘低于60次稱心動(dòng)過(guò)緩。心動(dòng)（心率、脈率）過(guò)緩，常常也是一種危險(xiǎn)征象。一般認(rèn)為成年人正常竇性心率為60次／分，但人的心率隨年齡增長(zhǎng)而逐漸減慢，老年人心率每分鐘50－60次亦不能算異常。病人自覺頭暈、心悸、全身極度乏力，或有沉重感，同時(shí)伴隨氣促、眼花等，都有可能是心動(dòng)過(guò)緩。
心動(dòng)過(guò)緩的急救措施：首先在場(chǎng)者不要驚慌，需冷靜、果斷，并對(duì)病人進(jìn)行保護(hù)，防止跌傷、燙傷、觸電、咬傷等意外；注意保暖；立即服用家中備用的藥品，如顛茄合劑10ml，阿托品片0.6mg口服，也可用異丙腎上腺素10mg含舌下。若心率太緩或者停跳，須進(jìn)行心前區(qū)拳擊和胸外心臟擠壓術(shù)，并爭(zhēng)分奪秒向急救中心呼救。脈率緩慢病人平時(shí)可服用升脈散、獨(dú)參湯等中藥。
昏厥 發(fā)現(xiàn)有昏厥患者千萬(wàn)不可隨意搬動(dòng)，應(yīng)首先觀察其心跳和呼吸是否有異常。如發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸正常，可輕拍患者并大聲呼喚使其驚醒；如無(wú)反應(yīng)則說(shuō)明情況比較復(fù)雜，應(yīng)使患者頭部偏向一側(cè)并稍放低，取后仰姿勢(shì)，然后采取人工呼吸和心臟按摩的方法進(jìn)行急救。
關(guān)節(jié)扭傷 關(guān)節(jié)不慎扭傷后，切忌立即搓揉按摩，應(yīng)立即用冷水或冰塊冷敷約15分種，然后用手帕或繃帶扎緊扭傷部位，也可就地取材用活血、散瘀、消腫的中藥外敷包扎。如病情較重當(dāng)盡快到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。
心源性哮喘
奔波勞累常會(huì)誘發(fā)或加重心源性哮喘的急性發(fā)作�；颊呤紫葢�(yīng)采取半臥位，并用布帶輪流扎緊患者四肢中的三肢，每隔5分鐘進(jìn)行1次，可減少回流入心臟的血流量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。
高血壓
表現(xiàn)為頭暈，有時(shí)可能沒有明顯頭疼，只是說(shuō)話別扭，半邊臉發(fā)麻或四肢運(yùn) 動(dòng)不順，有時(shí)還會(huì)感到胸悶，出現(xiàn)這樣情況都要引起注意了。
急救：1．有條件要先給病人量血壓，家人可以解開病人的衣領(lǐng)扣子。
2．立即吞服備用藥物，如已經(jīng)不能吞服可把藥化成水服下。
3．不要盲目搬動(dòng)病人，不能讓病人的頭位過(guò)高，可不用枕頭平臥在床上， 頭偏向一側(cè)。
4．如果家里有氧氣者可以立即吸氧，同時(shí)撥打120叫急救車，用擔(dān)架將病 人抬出，盡量不讓病人走動(dòng)。
心臟病
表現(xiàn)：病人發(fā)病時(shí)血壓會(huì)偏低，嘴唇發(fā)紫。
急救：1．先不要輕易搬動(dòng)病人，也不要搖晃病人，以前就有心臟病史的人應(yīng)馬
上服藥，并立即撥打120。
2．冠心病患者如出現(xiàn)心絞痛，要絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，減少心
肌的耗氧量，同時(shí)舌下含服硝酸甘油等擴(kuò)張血管的藥。
中風(fēng)
表現(xiàn)：1．半邊臉感覺無(wú)力、下垂或麻痹，一邊的手臂、腿麻痹無(wú)力或失控。
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2．突然感覺光線暗淡，尤其是只有一只眼睛視覺模糊。
3．口齒不清，不能說(shuō)話，或無(wú)法了解別人的言語(yǔ)。
4．無(wú)名的眩暈，或突然跌倒、手腳不能行動(dòng)自如。
5．突發(fā)性、毫無(wú)原因地劇烈頭痛。頭暈加重，想嘔吐，這說(shuō)明顱內(nèi)壓增高。
急救：1．出現(xiàn)以上征兆，應(yīng)立即送去看醫(yī)生。
2．遇到突發(fā)情況，不要盲目搬動(dòng)病人，要讓病人平臥，也可先吃點(diǎn)鎮(zhèn)靜
藥，并撥打120。
3．如果摔倒在地，應(yīng)就近移到容易處置的地方，移動(dòng)時(shí)，由一個(gè)人托住 頭部，使頭部與身體保持水平的位置。如果他陷入昏迷，則要讓他保
持平臥位，頭側(cè)向一邊，保持呼吸通暢，并防止嘔吐物誤吸；在病人
呼吸停止時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。
氣胸
有些人，特別是老年慢阻肺患者，在用力咳嗽、劇烈運(yùn)動(dòng)或大笑后，會(huì)發(fā)生氣胸，出現(xiàn)胸痛、深吸氣時(shí)加劇，并放射到肩背部，嚴(yán)重時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等緊急情況。遇到這種情況，禁忌拍背和搬動(dòng)患者，以免加重氣胸。應(yīng)
讓患者取半臥位，如家中備有氧氣，應(yīng)立即吸氧，同時(shí)叫救護(hù)車。
癲癇發(fā)作
首先要保護(hù)好舌頭，搶在發(fā)作之前，將纏有紗布的壓板放在病人上、下磨牙之間，以免咬傷舌頭，若發(fā)作之前未能放入，待病人強(qiáng)直期張口進(jìn)再放入，陣攣期不要強(qiáng)行放入，以免傷害病人。
發(fā)作期使病人平臥，松開衣領(lǐng)，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以利于呼吸道分泌物及嘔吐物排出，防止流入氣管引起嗆咳窒息。
大發(fā)作時(shí)呼吸道分泌物較多，易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎，抽搐時(shí)口中不要塞任何東西，不要灌藥，防止窒息。
病人抽搐是大腦過(guò)度放電，一旦發(fā)作，不能控制，只能等放電終止，抽搐才能停止，所以遇到病人抽搐發(fā)作，不要去掐病人的人中，這樣對(duì)病人毫無(wú)益處。
有人在病人陣攣期強(qiáng)制性按壓病人四肢，試圖制止抽搐而減少病人的痛苦，但過(guò)分用力可造成骨折和肌肉拉傷，反而會(huì)增加病人的痛苦。
若發(fā)作較為頻繁，或出現(xiàn)休克，或周圍人控制不住等情況，需要盡快撥打急救電話，讓醫(yī)生處理以避免危機(jī)生命的情況發(fā)生。
呼吸停止（人工呼吸）
首先，讓傷病員仰臥，將其頭后仰，確保呼吸道暢通。若其口內(nèi)有血塊、嘔吐物、假牙等異物時(shí)，應(yīng)盡快取出。隨后作人工呼吸：搶救者先深吸一口氣，然后捏住患者的鼻子，口對(duì)口像吹氣球樣為其送氣，注意不要漏氣。每隔5秒吹一次氣，反復(fù)進(jìn)行。遇到嘴張不開或口腔有嚴(yán)重外傷者時(shí)，可從其鼻孔送氣作人工呼吸。
心跳停止（胸外按壓）
先讓患者躺在硬板床或平整的地上，解開其上衣，搶救者將一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置，另一只手重疊壓在手背上。搶救者兩臂保持垂直，以上身的重量連續(xù)向下按壓，頻率為每分鐘70次左右。按壓時(shí)，用力要適中，以每次按壓使胸骨下陷3～5厘米為度。注意，手掌始終不要脫離按壓部位。 心跳呼吸全無(wú)（心肺復(fù)蘇）
呼吸和心跳停止后，大腦很快會(huì)出現(xiàn)缺氧，4分鐘內(nèi)將有一半的腦細(xì)胞受損。超過(guò)5體分鐘再施行心肺復(fù)蘇，只有1/4的人可能救活。
實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí)，首先用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊患者前胸左乳頭內(nèi)側(cè)的心臟部位2～3次，拳頭抬起時(shí)，離胸部20～30厘米，以掌握叩擊的力量。若脈搏仍未恢復(fù)搏動(dòng)，應(yīng)立即連續(xù)做4次口對(duì)口人工呼吸，接著再做胸外心臟按壓。一人施行心肺復(fù)蘇時(shí)，每做15次心臟按壓，再做次人工呼吸。兩人合作進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，先連做4次人工呼吸，隨后，一人連續(xù)做5次心臟按壓后停下，另一人做一次人工呼吸。
呼吸、心跳情況的判定方法
如觸電者失去意識(shí)，救護(hù)人員應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi)判定傷者的呼吸、心跳情況。方法是：看觸電者的胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作；聽觸電者的口鼻處有無(wú)呼氣聲音；用手試測(cè)口鼻處有無(wú)呼氣的氣流，或用手指測(cè)試喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。如果既沒有呼吸，又沒有頸脈搏動(dòng)，可判定觸電者呼吸、心跳停止 眼內(nèi)異物
〈眼內(nèi)異物的臨床癥狀〉 眼中異物最常見的是灰塵、沙子、鐵屑、煤屑等很小的物質(zhì)。它往往貼附在眼球表面或藏于眼瞼內(nèi)，會(huì)引起不適，產(chǎn)生不同的眼磨痛、刺激癥狀。
〈應(yīng)急措施〉
1.當(dāng)灰沙、昆蟲、鐵屑等進(jìn)入眼內(nèi)，萬(wàn)勿用手揉擦眼睛，以免異物擦傷眼球或陷進(jìn)組織，造成視力障礙或失明。應(yīng)輕輕將上眼皮向前拉，使眼皮和眼球之間有一點(diǎn)空隙，讓淚水向下沖刷，有時(shí)幾秒鐘后即可將異物排出。
2.如果異物在眼球或上眼瞼內(nèi)，可讓患者眼睛向下看，將上眼皮翻起，用棉簽蘸上眼藥水或鹽水將異物取出；如果異物在眼球或眼瞼下邊，用手扒開眼瞼即可發(fā)現(xiàn)異物，可以方便取出；如果找不到異物，而異物感卻很強(qiáng)，則可能是異物嵌入了角膜(黑眼珠)上。這時(shí)就應(yīng)該去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生處理，切忌用指甲、火柴梗或鐵絲等胡亂挑剔，以免造成更大的損傷和將病菌帶入引起發(fā)炎。
3.如果進(jìn)入眼內(nèi)的異物是石灰、強(qiáng)堿、強(qiáng)酸或是洗潔精等有刺激性的物質(zhì)時(shí)，應(yīng)立即用大量的清水仔細(xì)沖洗15分鐘，然后請(qǐng)醫(yī)生處置。
各種突發(fā)病的急救常識(shí)2017-04-14 06:04 | #2樓
心絞痛
心絞痛病人的急救措施：先解松領(lǐng)帶、皮帶、鈕扣等；讓病人坐下，等待陣痛過(guò)去；保持室內(nèi)空氣流通，并安撫病人，使其精神穩(wěn)定下來(lái)。如果屬于復(fù)發(fā)癥狀，病人需要馬上服用攜帶的常備藥：將醫(yī)生配給的硝酸甘油藥含在舌頭下面，勿要吞服，約3－4分鐘起效。若服藥無(wú)效，要懷疑可能是心肌梗塞，這時(shí)應(yīng)馬上叫救護(hù)車送往醫(yī)院。尤其應(yīng)該注意的是：心絞痛病人隨身常備急救藥物是十分重要的。
昏厥
發(fā)現(xiàn)有昏厥患者千萬(wàn)不可隨意搬動(dòng)，應(yīng)首先觀察其心跳和呼吸是否有異常。如發(fā)現(xiàn)心跳、呼吸正常，可輕拍患者并大聲呼喚使其驚醒；如無(wú)反應(yīng)則說(shuō)明情況比較復(fù)雜，應(yīng)使患者頭部偏向一側(cè)并稍放低，取后仰姿勢(shì)，然后采取人工呼吸和心臟按摩的方法進(jìn)行急救。
關(guān)節(jié)扭傷
關(guān)節(jié)不慎扭傷后，切忌立即搓揉按摩，應(yīng)立即用冷水或冰塊冷敷約15分種，然后用手帕或繃帶扎緊扭傷部位，也可就地取材用活血、散瘀、消腫的中藥外敷包扎。如病情較重當(dāng)盡快到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。
心臟病
表現(xiàn)：病人發(fā)病時(shí)血壓會(huì)偏低，嘴唇發(fā)紫。
急救：1．先不要輕易搬動(dòng)病人，也不要搖晃病人，以前就有心臟病史的人應(yīng)馬上服藥，并立即撥打120。 2．冠心病患者如出現(xiàn)心絞痛，要絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，減少心 肌的耗氧量，同時(shí)舌下含服硝酸甘油等擴(kuò)張血管的藥。
呼吸停止
（人工呼吸） 首先，讓傷病員仰臥，將其頭后仰，確保呼吸道暢通。若其口內(nèi)有血塊、嘔吐物、假牙等異物時(shí)，應(yīng)盡快取出。隨后作人工呼吸：搶救者先深吸一口氣，然后捏住患者的鼻子，口對(duì)口像吹氣球樣為其送氣，注意不要漏氣。每隔5秒吹一次氣，反復(fù)進(jìn)行。遇到嘴張不開或口腔有嚴(yán)重外傷者時(shí)，可從其鼻孔送氣作人工呼吸。
心跳停止
（胸外按壓胸外按壓胸外按壓胸外按壓） 先讓患者躺在硬板床或平整的地上，解開其上衣，搶救者將一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置，另一只手重疊壓在手背上。搶救者兩臂保持垂直，以上身的重量連續(xù)向下按壓，頻率為每分鐘70次左右。按壓時(shí)，用力要適中，以每次按壓使胸骨下陷3～5厘米為度。注意，手掌始終不要脫離按壓部位。
呼吸心跳情況的判定方法
如觸電者失去意識(shí)，救護(hù)人員應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi)判定傷者的呼吸、心跳情況。方法是：看觸電者的胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作；聽觸電者的口鼻處有無(wú)呼氣聲音；用手試測(cè)口鼻處有無(wú)呼氣的氣流，或用手指測(cè)試喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。如果既沒有呼吸，又沒有頸脈搏動(dòng)，可判定觸電者呼吸、心跳停止。
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