- 相關(guān)推薦
防觸電常識(shí)及觸電急救方法
觸電是電擊傷的俗稱,通常是指人體直接觸及電源或高壓電經(jīng)過空氣或其他導(dǎo)電介質(zhì)傳遞電流通過人體時(shí)引起的組織損傷和功能障礙,重者發(fā)生心跳和呼吸驟停。下面是小編收集整理的防觸電常識(shí)及觸電急救方法,希望對(duì)大家有幫助!
防觸電常識(shí)及觸電急救方法
1、 人體觸電事有哪幾種形式?
人體觸電事故的主要形式有單項(xiàng)觸電、兩項(xiàng)觸電和跨步電壓觸電三種。其中,以單相觸電為最常見。
在中性點(diǎn)接地的電網(wǎng)中,人體若觸及電網(wǎng)某一單相的帶電體,便發(fā)生單相觸電事故。該單項(xiàng)電壓經(jīng)人體、大地和工作接地電阻形成回路。經(jīng)過人體的電流將遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過安全電流,是十分危險(xiǎn)的。在中性不接地的電網(wǎng)中,當(dāng)發(fā)生單相觸電時(shí), 相電壓經(jīng)人體和電網(wǎng)分布電容形成回路,經(jīng)過人體的電流仍可能會(huì)超過安全電流值,造成致命電擊。
人體同時(shí)觸及電網(wǎng)不同的兩相帶電導(dǎo)體便形成兩相觸電,此時(shí)電流直接通過人體形成回路,因?yàn)槿梭w承受的電壓是線電壓,所以兩相觸電的危險(xiǎn)性比較大。
跨步電壓產(chǎn)生的原因有兩種:
。1)觸電線路發(fā)生斷線故障后導(dǎo)線接地短路,在接地點(diǎn)周圍的地面形成電位分布不均勻的弱電場(chǎng);
。2)雷擊時(shí),很大的電流伴隨接地體流入大地產(chǎn)生以接地體為中心的不均勻電位分布。當(dāng)人體觸及跨步電壓時(shí),電流沿下半身經(jīng)過人體,使雙腳抽筋而跌倒引起嚴(yán)重的觸電事故。
2、 發(fā)現(xiàn)有人觸電怎么辦?
首先要切斷電源,使觸電者脫離電源,因?yàn)殡娏鲗?duì)人作用時(shí)間越長(zhǎng),傷害會(huì)越嚴(yán)重,早斷電一秒鐘,就多一份搶救成功的希望。
有時(shí)觸電者從外表上看,呼吸和心臟搏動(dòng)發(fā)生中斷,已經(jīng)失去了知覺,但事實(shí)上很多人失去知覺是一種假死現(xiàn)象,是由于人體中的重要機(jī)能暫時(shí)發(fā)生故障,并不意味著真正死亡。因此,不管對(duì)觸電人所接觸的電壓有多高,在觸電過程中人體所承受的電擊和電灼傷有多嚴(yán)重,都應(yīng)該迅速采取一切可能的方法進(jìn)行急救。
搶救觸電人生命能否獲得成功關(guān)鍵:是在現(xiàn)場(chǎng)迅速而正確地進(jìn)行緊急救護(hù)。放棄現(xiàn)場(chǎng)急救,認(rèn)為送醫(yī)院保險(xiǎn),就會(huì)延誤寶貴的搶救時(shí)間,使更多觸電人造成不必要的死亡。
觸電人脫離電源后,救護(hù)人員應(yīng)根據(jù)觸電者不同生理反應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救,并應(yīng)立即通知醫(yī)生前來搶救,如有呼吸心博停止時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓術(shù)。
3、 低壓、高壓觸電脫離電源時(shí)應(yīng)注意什么?
低電壓觸電脫離電源時(shí)應(yīng)注意:
。1)、如果開關(guān)距離觸電地點(diǎn)很近,應(yīng)迅速地拉開開關(guān)或刀閘切斷電源。如果發(fā)生在夜間,應(yīng)準(zhǔn)備必要的照明,以便進(jìn)行搶救。
。2)、如果開關(guān)距離觸電地點(diǎn)很遠(yuǎn),可用絕緣手鉗或用帶有干燥木柄的斧、刀、鐵鍬等把電線切斷,必須割斷電源側(cè)(即來電側(cè))的電線,而且還要注意切斷的電線不可觸及人體。
。3)、當(dāng)導(dǎo)線搭在人體上或壓在人體下時(shí),可用干燥的木棒、木板或其他帶有絕緣柄的工具迅速地將電線挑開,千萬不能用任何金屬或潮濕的東西去挑電線,以免救護(hù)人員觸電。
。4)、如果觸電人的衣服是干燥的,而且并不是緊纏在身上時(shí),救護(hù)人員可站在干燥的木板上,或用干衣服、干圍巾、帽子等把自己的一只手做嚴(yán)格絕
緣包裹,然后用這只手(千萬不能用兩只手)拉住觸電人的衣服,把觸電者脫離帶電體,但不要觸及觸電人的皮膚。
高電壓觸電脫離電源時(shí)應(yīng)注意:
。1)、當(dāng)發(fā)生高電壓觸電,應(yīng)迅速切斷電源開關(guān)。如無法切斷電源開關(guān),應(yīng)使用符合該電壓等級(jí)的絕緣工具,使觸電者脫離電源,急救者在搶救時(shí),應(yīng)該對(duì)該電壓等級(jí)保持一定的安全距離,以保證急救者的人身安全。
。2)、如果人在較高處觸電,必須采取保護(hù)措施,防止切斷電源后觸電人從高處墜落。
。3)、當(dāng)有人在高壓線路上觸電時(shí),應(yīng)迅速拉開電源開關(guān),或用電話通知當(dāng)?shù)毓╇娬{(diào)度部門停電。
4、 觸電者脫離電源后現(xiàn)場(chǎng)如何急救?
觸電者脫離電源后,現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)人員應(yīng)迅速對(duì)癥搶救,并且設(shè)法聯(lián)系醫(yī)院部門醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)接替救治。
(1)、觸電者神志清醒,但感覺心慌,四肢發(fā)麻,全身乏力,面色蒼白,或曾一度昏迷,但未失去知覺,此時(shí)應(yīng)將觸電者抬到空氣新鮮、通風(fēng)良好的舒適地方躺下,休息1-2小時(shí),禁止走動(dòng),以減輕心臟負(fù)擔(dān),讓他慢慢恢復(fù)正常。這時(shí)要注意保溫,并作嚴(yán)密觀察,如發(fā)現(xiàn)呼吸或心臟很不規(guī)則甚至停止時(shí),應(yīng)迅速設(shè)法搶救。
。2)、觸電者神志不清,有心跳,但呼吸停止或極微弱時(shí),應(yīng)立即用仰頭抬額法,使氣道開放,進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。
(3)、觸電者神志喪失,心跳停止,但有極微弱呼吸時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行心臟復(fù)蘇搶救,因?yàn)檫@微弱的呼吸、是起不到氣體交換作用的。
。4)、觸電者心跳、呼吸均停止時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行心臟復(fù)蘇搶救不得延誤或中斷。
5、 觸電急救的基本原則和注意事項(xiàng)是什么?
觸電急救的基本原則是動(dòng)作迅速、方法正確。當(dāng)通過人體電流較小時(shí),僅產(chǎn)生麻感,對(duì)機(jī)體影響不大。當(dāng)通過人體的電流增大,但小于擺脫電流時(shí),雖可能受到強(qiáng)烈打擊,當(dāng)尚能自己擺脫電源,傷害可能不是很嚴(yán)重。當(dāng)通過人體電流進(jìn)一步增大,至接近或達(dá)到致命電流時(shí),觸電人會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟跳動(dòng)停止等特征,外表上呈現(xiàn)昏迷不醒的狀態(tài)。這時(shí),不應(yīng)該認(rèn)為是死亡,而應(yīng)該看作是假死,并且迅速而持久地進(jìn)行搶救。有觸電者經(jīng)過4小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間人工呼吸而得救的事例。有資料指出,從觸電后1分鐘開始救治者,90%有良好效果;從觸電后6分鐘開始救治者,10%有良好效果;從觸電后12分鐘開始救治者,就獲得可能性很小。由此可知,動(dòng)作迅速是非常重要的。
必須采用正確的急救方法。施行人工呼吸和胸外心臟擠壓的搶救工作要堅(jiān)持不斷,切不可輕易停止,運(yùn)送觸電者去醫(yī)院的途中也不能中止搶救。在搶救過程中,如發(fā)現(xiàn)觸電者皮膚由紫變紅,瞳孔由大變小,則說明搶救收到了效果;如發(fā)現(xiàn)觸電者嘴唇稍有開、合、或眼皮活動(dòng),或喉嗓間有咽東西的動(dòng)作,則應(yīng)注意其是否有自主心跳跳動(dòng)和自主呼吸。觸電者能自主呼吸時(shí),即可停止呼吸。如果人工呼吸停止后,觸電者仍不能自主呼吸,則應(yīng)立即再作人工呼吸。急救過程中,如果觸電者身上出現(xiàn)尸斑或身體僵冷,經(jīng)醫(yī)生作出無法救活的診斷后方可停止搶救。
特別應(yīng)當(dāng)注意,當(dāng)觸電者的心臟還在跳動(dòng)時(shí),不得注射腎上腺素。
大連村元電子有限公司 2
觸電急救小常識(shí)
觸電急救小常識(shí),觸電后的急救方法,下面小編為你詳細(xì)介紹。觸電是由于人體直接接觸電源,受到一定量的電流通過人體致使組織損傷和功能障礙甚至死亡。觸電時(shí)間越長(zhǎng),人體所受的電損傷越嚴(yán)重。
發(fā)現(xiàn)有人觸電后,正確的急救方法是什么?
1.發(fā)生觸電時(shí),最重要的搶救措施是先迅速切斷電源,再搶救傷者。如果觸電地點(diǎn)附近有電源開關(guān)或電源插座,可立即拉開開關(guān)或拔出插頭,也可直接拉下漏電開關(guān)(空氣開關(guān))總閘;如果觸電地點(diǎn)附近沒有電源開關(guān)或電源插座(頭),可用有絕緣柄的電工鉗或有干燥木柄的斧頭切斷電線。
觸電急救小常識(shí) 觸電后的急救方法
2.當(dāng)電線搭落在觸電者身上,可用干燥的衣服、手套、繩索、皮帶、木板、木棒等絕緣物作為工具,拉開觸電者或挑開電線,使觸電者脫離電源。
3.若觸電發(fā)生在低壓帶電的架空線路上或配電臺(tái)架、進(jìn)戶線上,可立即切斷電源的應(yīng)迅速切斷,救護(hù)者迅速登桿或登至可靠的地方,并做好自身防觸電、防墜落安全措施,用帶有絕緣膠柄的鋼絲鉗、絕緣物體或干燥不導(dǎo)電物體等工具將觸電者脫離電源。
4.切斷電源撥開電線時(shí),救人者應(yīng)穿上膠鞋或站在干的木板凳子上,戴上塑膠手套,用干的木棍等不導(dǎo)電的物體挑開電線。人工呼吸和胸外心臟按壓不得中途停止,一直等到急救醫(yī)務(wù)人員到達(dá)。
預(yù)防觸電的好方法
1、迅速脫離電源
現(xiàn)場(chǎng)救治應(yīng)爭(zhēng)分奪秒,首要任務(wù)是切斷電源。
根據(jù)觸電現(xiàn)場(chǎng)的環(huán)境和條件,采取最安全而又最迅速的辦法切斷電源或使觸電者脫離電源。
常有方法有:關(guān)閉電源;挑開電線;斬?cái)嚯娐;“拉開”觸電者。
。1)關(guān)閉電源
若觸電發(fā)生在家中或開關(guān)附近,迅速關(guān)閉電源開關(guān)、拉開電源總閘刀是最簡(jiǎn)單、安全而有效的方法。
。2)挑開電線
用干燥木棒、竹桿等將電線從觸電者身上挑開,并將此電線固定好,避免他人觸電。
。3)斬?cái)嚯娐?/p>
若在野外或遠(yuǎn)離電源開關(guān)的地方,尤其是雨天,不便接近觸電者以挑開電源線時(shí),可在現(xiàn)場(chǎng)20米以外用絕緣鉗子或干燥木柄的鐵鍬、斧頭、刀等將電線斬?cái)唷?/p>
。4)“拉開”觸電者
若觸電者不幸全身趴在鐵殼機(jī)器上,搶救者可在自己腳下墊一塊干燥木板或塑料板,用干燥絕緣的布條、繩子或用衣服繞成繩條狀套在觸電者身上將其拉離電源。
在使觸電者脫離電源的整個(gè)過程中必須防止自身觸電,注意以下幾點(diǎn):
、俦仨殗(yán)格保持自己與觸電者的絕緣,不直接接觸觸電者,選用的器材必須有絕緣性能。若對(duì)所用器材絕緣性能無把握,則在操作時(shí),腳下墊干燥木塊、厚塑料塊等絕緣物品,使自己與大地絕緣。
、谠谙掠晏鞖庖巴鈸尵扔|電者時(shí),一切原先有絕緣性能的器材都因淋濕而失去絕緣性能,因此更需注意。
、垡巴飧邏弘娋觸電,注意跨步電壓的可能性并予以防止,最好是選擇20米以外切斷電源;確實(shí)需要進(jìn)出危險(xiǎn)地帶,需保證單腳著地的跨跳步進(jìn)出,絕對(duì)不許雙腳同時(shí)著地。
2、有缺氧指征者給予吸氧
3、心肺復(fù)蘇
。1)對(duì)呼吸微弱或不規(guī)則、甚至停止,而心搏尚存在者,應(yīng)立即口對(duì)口人工呼吸,或仰臥壓胸、俯臥壓背式人工呼吸,有條件者可行氣管插管氣囊或呼吸機(jī)輔助呼吸。
。2)對(duì)心搏停止,而呼吸尚存在者,應(yīng)立即行胸外按壓,對(duì)心室顫動(dòng)者,有條件時(shí)應(yīng)行非同步直流電除顫。
(3)心跳、呼吸驟停者即刻予以心肺復(fù)蘇(CPR)。
4、保護(hù)體表電灼傷創(chuàng)面
。1)體表電灼傷創(chuàng)面周圍皮膚用碘伏處理后,加蓋無菌敷料包扎,以減少污染。
。2)若傷口繼發(fā)性出血,應(yīng)給予相應(yīng)處理。
5、對(duì)癥處理
。1)積極防治腦水腫、急性腎衰等并發(fā)癥。
。2)糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)。
。3)有骨折者應(yīng)給予適當(dāng)固定。
。4)應(yīng)用抗生素防治感染。
(5)心跳呼吸驟停者應(yīng)建立有效通氣與給氧,心跳恢復(fù)或在有效心臟按壓同時(shí)轉(zhuǎn)送醫(yī)院。
、傥V鼗颊呓㈧o脈通道。
②檢查是否存在其他合并外傷,如電擊傷后從高處跌落致骨折等創(chuàng)傷。
、郾O(jiān)測(cè)生命體征。
防觸電常識(shí)及觸電急救方法
1、觸電急救時(shí)應(yīng)切斷電源
使觸電者脫離電源的方法:立即將閘刀打開或?qū)⒉孱^撥掉,切斷電源。要注意,普通的電燈開關(guān)(如拉線開關(guān))只能關(guān)斷一根線,有時(shí)關(guān)斷的不是相線,并未真正切斷電源。找不到開關(guān)或插頭時(shí),可用絕緣的物體(如干燥的木棒、竹桿、手套等)將電線撥開,使觸電者脫離電源。用絕緣工具(如帶絕緣的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭等)切斷電線來切斷電源。遇高壓觸電事故,立即通過有關(guān)部門停電?傊,要因地制宜,靈活運(yùn)用各種方法,快速切斷電源,防止事故擴(kuò)大。
2、觸電時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)急救方法
現(xiàn)場(chǎng)急救方法 當(dāng)觸電者脫離電源后,應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況迅速對(duì)癥救護(hù),力爭(zhēng)在觸電后1分鐘內(nèi)進(jìn)行救治。國(guó)內(nèi)外一些資料表明,觸電后在一分鐘內(nèi)進(jìn)救治的,90%以上有良好的效果,而超過12分鐘再開始救治的,基本無救活的可能。 現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)用的主要方法是口對(duì)口人工呼吸和體外心臟擠壓法,嚴(yán)禁打強(qiáng)心針。
3、觸電會(huì)導(dǎo)致電性昏迷
病人觸電后,常有短暫性的昏迷,占20%~50%,意識(shí)多能恢復(fù),若頭部有擊傷區(qū),除短暫的昏迷外還可出現(xiàn)神志恍惚、興奮,CT檢查可發(fā)現(xiàn)有局部腦水腫,繼之腦軟化。發(fā)生在非功能區(qū)時(shí)無定位癥狀出現(xiàn),經(jīng)治療后可恢復(fù),腦部可無后遺表現(xiàn)。
觸電急救注意事項(xiàng)
觸電者觸及低壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源,也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開,切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身軀;也可戴絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者;救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。
觸電者觸及高壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源,或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具解脫觸電者。救護(hù)人員在搶救過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離。
如果觸電發(fā)生在架空線桿塔上,如系低壓帶電線路,若可能立即切斷線路電源的,應(yīng)迅速切斷電源,或者由救護(hù)人員迅速登桿,束好自己的安全皮帶后,用帶絕緣膠柄的鋼絲鉗、干燥的不導(dǎo)電物體或絕緣物體將觸電者拉離電源;如系高壓帶電線路,又不可能迅速切斷電源開關(guān)的,可采用拋掛足夠截面的適當(dāng)長(zhǎng)度的金屬短路線方法,使電源開關(guān)跳閘。拋掛前,將短路線一端固定在鐵塔或接地引下線上,另一端系重物。
觸電傷者的處理
觸電傷員呼吸和心跳均停止時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施,正確進(jìn)行就地?fù)尵取?/p>
通暢氣道:觸電傷員呼吸停止,重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一個(gè)手指或用兩手指交叉從口角處插入,取出異物;操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢。
口對(duì)口(鼻)人工呼吸:在保持傷員氣道通暢的同時(shí),救護(hù)人員用放在傷員額上的手的手指捏住傷員鼻翼,救護(hù)人員深吸氣后,與傷員口對(duì)口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹氣兩次,如兩次吹氣后試測(cè)頸動(dòng)脈仍無搏動(dòng),可判斷心跳已經(jīng)停止,要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。除開始時(shí)大口吹氣兩次外,正?趯(duì)口(鼻)呼吸的吹氣量不需過大,以免引起胃膨脹。
觸電的急救處理措施
一、脫離電源
觸電急救,首先要使觸電者迅速脫離電源,越快越好。因?yàn)殡娏髯饔玫臅r(shí)間越長(zhǎng),傷害越重。
脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備斷開;或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。在脫離電源時(shí),救護(hù)人員既要救人,也要注意保護(hù)自己。觸電者未脫離電源前,救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸傷員,因?yàn)橛杏|電的危險(xiǎn);如觸電者處于高處,解脫電源后會(huì)自高處墜落,因此,要采取預(yù)防措施。
對(duì)各種觸電場(chǎng)合,脫離電源采取如下措施。
1、低壓設(shè)備上的觸電
觸電者觸及低壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源,如拉開電源開關(guān)或刀閘、拔除電源插頭等,或使用絕緣工具,如干燥的木棒、木板、繩索等不導(dǎo)電的東西解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開,切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身軀;也可戴絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者;救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上,絕緣自己進(jìn)行救護(hù)。
為使觸電者與導(dǎo)電體解脫,最好用一只手進(jìn)行。如果電流通過觸電者入地,并且觸電者緊經(jīng)握電線,可設(shè)法用干木板塞到其身下,與地隔離,也可用干木把斧子或有絕緣柄的鉗子等將電線剪斷。剪斷電線要分相,一根一根地剪斷,并盡可能站在絕緣物體或干木板上進(jìn)行。
2、高壓設(shè)備上觸電
觸電者觸及高壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源,或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具(戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒)解脫觸電者。救護(hù)人員在搶救
過程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離。
3、架空線路上觸電
對(duì)觸電發(fā)生在架空線桿塔上,如系低壓帶電線路,能立即切斷線路電源的,應(yīng)迅速切斷電源,或者由救護(hù)人員迅速登桿,束好自己的安全皮帶后,用帶絕緣膠柄的鋼絲鉗、干燥的不導(dǎo)電物體或絕緣物體將觸電者拉離電源;如系高壓帶電線路,又不可能迅速切斷開關(guān)的,可采用拋掛足夠截面的適當(dāng)長(zhǎng)度的金屬短路線方法,使電源開關(guān)跳閘。拋掛前,將短路線一端固定在鐵塔或接地引下線上,另一端系重物,但拋擲短路線時(shí),應(yīng)注意防止電弧傷人或斷線危及人身安全。不論是何線電壓線路上觸電,救護(hù)人員在使觸電者脫離電源時(shí)要注意防止發(fā)生高處墜落的可能和再次觸及其他有電線路的可能。
4、斷落在地的高壓導(dǎo)線上觸電
如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線,如尚未確證線路無電,救護(hù)人員在未做好安全措施(如穿絕緣靴或臨時(shí)雙腳并緊跳躍地接近觸電者)前,不能接近斷線點(diǎn)至8—10m范圍內(nèi),以防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后亦應(yīng)迅速帶至8—10m以外,并立即開始觸電急救。只有在確定線路已經(jīng)無電時(shí),才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后,立即就地進(jìn)行急救。
二、傷員脫離電源后的處理
觸電傷員如神志清醒者,應(yīng)使其就地躺平,嚴(yán)密觀察,暫時(shí)不要站立或走動(dòng)。觸電傷員神志不清者,應(yīng)就地仰面躺平,確保其氣道通暢,并用5s時(shí)間呼叫傷員或輕拍其肩部,以判定傷員是否意識(shí)喪失。禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。需要搶救的傷員,應(yīng)立即就地堅(jiān)持正確搶救,并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門接替救治。
三、呼吸、心跳情況的判定
觸電傷員如意喪失,應(yīng)在10s內(nèi)用看、聽、試的方法,判定傷員的呼吸、心跳情況。
看:傷員的、腹部有無起伏動(dòng)作。
聽:用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。
試:試測(cè)口鼻有無呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無博動(dòng)。
若看、聽、試的結(jié)果為既無呼吸又無頸動(dòng)脈博動(dòng),則可判定呼吸、心跳停止。
四、心肺復(fù)蘇
觸電傷員呼吸和心跳均停止時(shí),應(yīng)立即采取心肺復(fù)蘇法正確進(jìn)行就地?fù)尵。心肺?fù)蘇措施主要有以下三種。
1、通暢氣道
觸電傷員呼吸停止,重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)迅速用一個(gè)手指或兩手指交叉從口角處插入,取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。
通暢氣道可采用仰頭抬頦法,用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢。嚴(yán)禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下,頭部抬高前傾,會(huì)加重氣道阻塞,并使胸外按壓時(shí)流向腦部的血流減少,甚至消失。
2、口對(duì)口(鼻)人工呼吸
口對(duì)口(鼻)人工呼吸法示。在保持傷員氣道通暢的同時(shí),救護(hù)人員用放在傷員額上的手的手指捏住傷員鼻翼,救護(hù)人員深吸氣后,與傷員口對(duì)口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹氣兩次,每次1~1、5s,如兩次吹氣后試測(cè)頸動(dòng)脈仍無搏動(dòng),可定斷心跳已經(jīng)停止,要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。
除開始時(shí)大口吹氣兩次外,正?趯(duì)口(鼻)呼吸的吹氣量不需過大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)及時(shí)糾正。觸電傷員如牙緊閉,可口對(duì)鼻人工呼吸?趯(duì)鼻人工呼吸吹氣時(shí),要將傷員嘴唇緊閉,防止漏氣。
3、胸外按壓
。1)按壓位置。正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟為:
1)右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)助弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)。
2)兩手指并齊,中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部),食指平放在胸骨下部。
3)另一只手的掌根緊挨食指上緣,置上胸骨上,即為正確按壓位置。
。2)按壓姿勢(shì)。正確的按壓姿勢(shì)是達(dá)到胸外按壓效果的基本保證,正確的按壓姿勢(shì)應(yīng)符合以下要求:
1)使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護(hù)人員或立或跪在傷員一側(cè)肩旁,救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁。
2)以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨壓陷3~5cm(兒童和瘦弱者酌減)。
3)壓至要求程度后,立即全部放松,但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開胸壁。
按壓必須有效,有效的標(biāo)志是按壓過程中可以觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)。
(3)操作頻率。
1)胸外按壓要以均勻度進(jìn)行,每分鐘80次左右,每次按壓和放松的時(shí)間相等。
2)胸外按壓與口對(duì)口(鼻)人工呼吸同時(shí)進(jìn)行,其節(jié)奏為:?jiǎn)稳藫尵仁,每按?5次后吹氣2次(15:2),反復(fù)進(jìn)行;雙人搶救時(shí),每按壓5次后另一人吹氣1次(5:1),反復(fù)進(jìn)行。
按壓吹氣1min后(相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)15:2壓吹循環(huán)),應(yīng)用看、聽、試方法在5~7s時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸,接著5s吹氣一次(即12次/min)。如脈膊和呼吸均未恢復(fù),則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇方法搶救。
在搶救過程中,要每隔數(shù)分鐘再判定一次,每次判定時(shí)間均不得超過5~7s。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。
五、搶救過程中傷員的移動(dòng)與轉(zhuǎn)院
心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行,不要為方便而隨意移動(dòng)傷員,如確有需要移動(dòng)時(shí),搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過30s。
移動(dòng)傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時(shí),除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在其背部墊以平硬闊木板外,移動(dòng)或送醫(yī)院過程中還應(yīng)繼續(xù)搶救。心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救,在醫(yī)務(wù)人員未接替救治前不能終止。
如傷員的心跳和呼吸搶救后均已恢復(fù),可暫停心肺復(fù)蘇方法操作。但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),不能麻痹,要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。初期恢復(fù)后,神志不清或精神恍惚、跳動(dòng),應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。
六、桿上或高處觸電急救
發(fā)現(xiàn)高處有人觸電,應(yīng)爭(zhēng)取時(shí)間及早在高處開始進(jìn)行搶救。救護(hù)人員登高時(shí)應(yīng)隨身攜帶必要的工具和絕緣工具以及牢固的強(qiáng)索等,并緊急呼救。
救護(hù)人員應(yīng)在確認(rèn)觸電者已與電源隔離,且救護(hù)人員本身所涉環(huán)境安全距離內(nèi)無危險(xiǎn)電源時(shí),方能接觸傷員進(jìn)行搶救,并應(yīng)注意防止發(fā)生高空墜落的可能性。若在桿上發(fā)生觸電,應(yīng)立即用繩索迅速將傷員送至地面,或采取可能的迅速有效措施送至平臺(tái)上。
在將傷員由高處送至地面前,應(yīng)再口對(duì)口(鼻)吹氣4次。觸電傷員送至地面后,應(yīng)立即繼續(xù)按心肺復(fù)蘇法堅(jiān)持搶救,F(xiàn)場(chǎng)觸電搶救,對(duì)采用腎上腺素等藥物應(yīng)持慎重態(tài)度。如沒有必要的診斷設(shè)備條件和足夠的把握,不得亂用。
【防觸電常識(shí)及觸電急救方法】相關(guān)文章:
觸電急救與意外傷害急救常識(shí)03-30
父母深夜加班觸電身亡 觸電了的急救方法03-13
防觸電應(yīng)急預(yù)案12-20
防觸電的應(yīng)急預(yù)案12-18
防觸電專項(xiàng)的應(yīng)急預(yù)案12-16
防觸電事故的應(yīng)急預(yù)案12-18
學(xué)校防觸電的應(yīng)急預(yù)案12-17
印度兩只大象觸電身亡 觸電急救方法有哪些03-05