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病區(qū)醫(yī)院感染獎懲制度范文
為了進一步加強病區(qū)感染管理,增強醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的防范意識和責任感,應制定規(guī)范的病區(qū)醫(yī)院感染獎懲制度。下面小編為大家整理了有關病區(qū)醫(yī)院感染獎懲制度的范文,希望對大家有幫助。
病區(qū)醫(yī)院感染獎懲制度篇1
一、獎勵
科室醫(yī)院感染管理工作認真,各項醫(yī)院感染控制措施落實到位,完成下列醫(yī)院感染管理工作要求的給予獎勵(獎勵金額50~500元,具體獎勵方法見詳細方案)。
1、認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理工作制度,嚴格按規(guī)范進行操作,醫(yī)院感染病例24小時之內報院感科,無漏報。
2、認真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,手衛(wèi)生依從性≥95%,正確洗手率≥95%。
3、配合院感科進行每年的`醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查,現(xiàn)患率<10﹪。外科清潔手術切口部位感染率<0.5﹪。抗菌藥物治療住院患者微生物樣本送檢率≥30%,合理使用抗菌藥物。
4、醫(yī)院感染管理小組每季度召開一次會議,組織學習醫(yī)院感染相關知識,研究本科室消毒隔離、醫(yī)院感染控制、抗菌藥物合理使用等工作,有記錄。每月對本科室醫(yī)院感染控制工作進行自查(內容:無菌技術操作、手衛(wèi)生、院感病例漏報、醫(yī)療廢物分類、環(huán)境衛(wèi)生等),有記錄。
5、監(jiān)控醫(yī)師每周檢查醫(yī)院感染病例漏報情況;監(jiān)測護士每周檢查各種感染管理登記本,要求登記和監(jiān)測項目齊全、合格、有效。
6、醫(yī)療廢物管理按醫(yī)院制定的《醫(yī)療廢物管理制度及措施》執(zhí)行,符合要求。
二、罰則
科室醫(yī)院感染管理出現(xiàn)下列問題,作為質控考核扣分依據(jù),根據(jù)醫(yī)院相關規(guī)定給予經濟處罰(扣款50~500元,具體獎勵方法見詳細方案。)
1、醫(yī)院感染病例每漏報1例扣個人獎金50元。
2、按衛(wèi)生部《多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南(試行)》的要求,出現(xiàn)多重耐藥菌不報告或不采取相應措施的;使用抗菌藥物前不留標本送檢。
3、感染管理小組不能發(fā)揮監(jiān)、控、管作用:每周不做院感質控自查、每月不進行院感內容知識學習、每季不開會討論總結本科室院感管理問題的。(查記錄)
4、未執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》;洗手方法不正確的。
5、醫(yī)療廢物分類不清、利器盒復用或對利器不采取防損傷措施以及因此造成保潔員利器損傷的。
6、病區(qū)衛(wèi)生差(監(jiān)管不到位)。
7、醫(yī)生進行外科換藥時不戴口罩、帽子、無菌手套。
8、接受上級檢查時出現(xiàn)問題,并給醫(yī)院造成不良影響的,示情形給予處罰。
病區(qū)醫(yī)院感染獎懲制度篇2
一、感染管理及監(jiān)測:
1、嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度、流程與SOP,合理使用抗菌素,及時填報各種醫(yī)院感染報表,違反上述管理內容中的任何一項扣50元。
2、醫(yī)療感染病例漏報扣當事人20元/例;疑為醫(yī)院感染暴發(fā)流行科室主任或護士長未及時報告,扣當事人100元;造成嚴重后果者依據(jù)相關規(guī)定依法處理。
3、科室有感染管理制度、工作計劃及總結、質控會議、培訓學習、自查、記錄等,每缺一項扣護士長20元。
4、院感科下發(fā)到科室的督導或需要科室整改并在限期內完成的工作,未按時或不執(zhí)行的,一次處罰50元。
5、無故不參加院感培訓學習者,處罰10元。
6、接受上級檢查時出現(xiàn)問題,并給醫(yī)院造成不良影響的,就影響結果決定處罰。
7、醫(yī)院每季度對重點科室、各半年對其他科室空氣、物表、醫(yī)務人員手、滅菌劑、使用中消毒劑及清潔用品監(jiān)測,超標一項扣室50元。
8、三氧機或循環(huán)風紫外線空氣消毒必須累計時間簽名齊全;滅菌劑及含氯消毒劑定期監(jiān)測濃度、更換并登記,違者扣科室10元/次。滅菌劑及含氯消毒劑濃度監(jiān)測不達標者扣科室10元/次。
9、對全年空氣、物表、醫(yī)務人員手、滅菌劑、使用中消毒劑及清潔用品等監(jiān)測未超標科室,一次性獎勵科室100元。
二、消毒、滅菌、隔離管理:
1、無菌物品存放區(qū)內無菌柜應密閉,保持室內清潔衛(wèi)生,柜內物品擺放整齊,按失效日期及時間依次放置,標簽醒目,有名稱、滅菌及失效日期、責任人;包內器械清潔、光澤度好 、“121”、“132”指示卡標示正確;包布干凈無污漬,不符合以上要求者一項扣當事人20元/次。
2、氧氣濕化瓶、止血帶、霧化吸入管道、引流瓶、可重復使用的各種引流管等用后必須清洗消毒,干燥保存,違規(guī)者一項扣責任人10元/次。
3、凡可重復使用的器械、器具及醫(yī)療物品,使用后歸供應室清洗、消毒或滅菌,全院各科室不準自行打包消毒或滅菌,違者扣科室50元/次。
4、無菌紗布罐、無菌溶液、無菌包、棉纖開啟后,要注明開啟日期、時間及責任人,違者扣責任人10元/次;發(fā)現(xiàn)過期的無菌包扣當事人50元。
5、在診療和護理過程中,違反無菌操作原則(無菌操作如:清創(chuàng)縫合術、人流術、導尿術、靜脈輸液、肌肉注射、抽血、換
藥、拆線等不戴口罩、帽子或戴口罩將鼻孔暴露在外),每發(fā)現(xiàn)一次,扣當事人20元/次。
6、同一病人配多組液體,扣當事人5元/每組。
7、室內整齊,地面、操作臺面清潔,拖把專室專用,標識清楚,用后晾掛。病人出院行終末消毒,一項不符合扣10元。
8、重點科室三區(qū)三界劃分明確,標志醒目,出入工作人員更衣?lián)Q鞋,違者扣當事人10元。
9、不準穿工作服進入會場、食堂、廁所等公共場所,違者扣當事人10元。
10、晨間護理時,更換病人的床單、被套不準放置在走道及地上,扣護士長及當事人各10元/次。
11、違反無菌技術操作原則及違反其他消毒隔離制度,屢教不改者,扣責任人50元。
三、手衛(wèi)生
1、嚴格按照“兩前三后”進行,未執(zhí)行者發(fā)現(xiàn)一次扣10元。
2、科室手衛(wèi)生設施符合要求,用物(洗手液、擦手紙巾、手消毒液)準備不齊,發(fā)現(xiàn)一次扣10元。
四、職業(yè)暴露與防護
1、發(fā)生職業(yè)暴落后未上報的.,發(fā)現(xiàn)一次扣20元。
2、發(fā)生職業(yè)暴露未及時上報院感科或責任人故意違反操作規(guī)程發(fā)生職業(yè)暴露的,引發(fā)該種疾病的,一切后果自負。
3、科室配備防護用品不齊全者,扣科室50元。
4、未按要求使用防護用品者,扣責任人20元。
3、因違反操作規(guī)程發(fā)生職業(yè)暴露三次及三次以上的停職待崗培訓,護理人員交回護理部,醫(yī)生交回醫(yī)務科,經培訓合格后方可上崗。
五、醫(yī)療廢物管理
1、治療結束后,第一治療室內不能放置任何垃圾桶,違者扣科室10元/次;換藥碗、無菌包使用后未及時整理,扣當事人10元/次。
2、一次性無菌醫(yī)療物品使用后未毀形、分類不正確者扣當事人10元/次。
3、醫(yī)療廢棄物嚴格按照要求分類存放,標識明確,各垃圾桶加蓋、清潔,定期消毒,生活垃圾與醫(yī)療垃圾不能混放,不符合要求一項扣10元。
4、醫(yī)療廢物的處理流程正確,銳器投入利器盒內,收集袋或利器盒及時更換,不符合要求扣10元。
5、醫(yī)療廢物收集、暫存、運送、暫存處消毒、登記,按《醫(yī)療廢物管理條例》要求,不符合要求一項扣10元;運送至暫存處的醫(yī)療廢物無標示或標示不清楚,扣科室20元/次。
6、化驗室抽血試管必須進行高壓消毒后才交醫(yī)療廢物暫時儲存處登記齊全。未進行處理扣科室50元/次,登記不全扣10元。
病區(qū)醫(yī)院感染獎懲制度篇3
為了進一步加強醫(yī)院感染管理,增強醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的防范意識和責任感,提高醫(yī)療服務質量,全面落實各項醫(yī)院感染管理措施,杜絕因感染造成的醫(yī)療事故和糾紛,對醫(yī)院感染管理工作作如下獎懲規(guī)定:
一、 科室必須認真執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,每月醫(yī)院感染管理綜合質量考核得分達到醫(yī)院標準前十名者給予獎勵200元。
1、每月院感綜合質量考核得分達不到標準,每降低1分,扣除10元,因無故缺席學習會議者扣50元。
2、在診斷或治療過程中,違反無菌操作規(guī)則,每發(fā)現(xiàn)一次,扣除科室金20元(其中科室負責人10元,責任人10元)。
3、使用或儲存中的滅菌物品超過有效期,每發(fā)現(xiàn)一次,扣除科室獎金20元(其中科室負責人10元,責任人10元)。
4、對需要滅菌的物品,不按要求定期滅菌,弄虛作假,每發(fā)現(xiàn)一次,扣除科室獎金20元(其中科室負責人10元,責任人10元)。
5、每月對各科環(huán)境衛(wèi)生學進行監(jiān)測,空氣、物表、手衛(wèi)生一項不合格扣除科室獎金20元(其中科室負責人10元,責任人10元)。
6、科室每漏報一例院感病例,扣除科室主管醫(yī)生獎金20元。 7、對使用抗生素的`病人,中途更換抗生素,病歷無記錄,每發(fā)現(xiàn)一次,扣除科室醫(yī)生獎金20元。
8、對發(fā)生醫(yī)院感染隱瞞不報的,每發(fā)現(xiàn)一例,扣除科室醫(yī)生20元。
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