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患者安全管理制度

時間:2023-11-15 20:45:08 興亮 安全制度 我要投稿

患者安全管理制度(精選10篇)

  在當(dāng)今社會生活中,制度起到的作用越來越大,制度是維護公平、公正的有效手段,是我們做事的底線要求。擬定制度的注意事項有許多,你確定會寫嗎?以下是小編幫大家整理的患者安全管理制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

患者安全管理制度(精選10篇)

  患者安全管理制度 1

  一、患者身份識別制度

  1.為保證醫(yī)療安全,來院就診的每位患者必須如實填寫門診病歷和住院病歷首頁上的身份信息。

  2.門、急診患者的身份識別:門、急診護士在對患者進行評估時需核對患者姓名、年齡、性別、病歷號等基本信息。

  3.住院患者身份識別

  (1)入院患者到達(dá)病區(qū)時,接診護士應(yīng)核對科室、患者姓名、住院號、性別、年齡、診斷、報銷類別等信息是否與患者就診卡、住院證上的信息相符。

 。2)建立和執(zhí)行住院患者手腕帶標(biāo)識管理制度。

 。3)所有住院患者必須佩戴手腕帶作為身份識別標(biāo)志及診療操作前查對依據(jù)。腕帶上標(biāo)注醫(yī)院名稱、科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號。佩戴手腕帶時填入的識別信息必須經(jīng)兩人核對,若損壞更新,同樣須經(jīng)兩人核對。

 。4)佩戴手腕帶前,應(yīng)仔細(xì)核對患者信息。要求患者陳述自己的姓名;對無法溝通的患者,應(yīng)請在場的家屬證實患者的身份。

 。5)在對患者實施任何檢查、診療操作前或轉(zhuǎn)運患者前應(yīng)核對手腕帶信息,并讓患者自己陳述姓名,確認(rèn)患者身份。

 。6)若手術(shù)中需取下手腕帶,術(shù)后應(yīng)與患者病歷一同帶出手術(shù)室,巡回護士應(yīng)與接患者護士交接清楚,確認(rèn)患者身份后立即重新佩戴。

  4.轉(zhuǎn)接和交接班時認(rèn)真識別患者身份,對病區(qū)內(nèi)患者轉(zhuǎn)床、轉(zhuǎn)科或?qū)Ξa(chǎn)婦、新生兒、手術(shù)、ICU、急診、無名、兒童、意識不清、語言交流障礙、使用鎮(zhèn)靜藥物等重點患者,均要識別和核對患者身份,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,由轉(zhuǎn)診醫(yī)師和護士同接診醫(yī)師和護士與患者(家屬)或受委托人核對。

  5.操作前和輔助檢查前識別:醫(yī)務(wù)人員在操作前要按照規(guī)章制度對患者進行查對和識別。至少同時使用兩種方法識別患者身份,禁止僅以床號作為識別的唯一依據(jù)。標(biāo)本采集、輸血、輸液、給藥時由護士或醫(yī)技人員核對患者身份。行心電圖、B超、胸片、CT、MRI、病理檢查等輔助檢查時,由輔助科醫(yī)技人員及護送的工作人員共同核對患者身份。

  6.高危診療活動前識別:在對患者進行介入檢查治療術(shù)、胃腸鏡檢查、血液透析等診療活動前由操作醫(yī)師、護士與患者(家屬)或受委托人進行核對。

  二、腕帶標(biāo)識管理制度

  1.急診搶救室和留觀、住院患者必須佩戴手腕帶,作為各項診療操作前識別患者身份的標(biāo)識。

  2.腕帶上標(biāo)注醫(yī)院名稱、科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號。如無家屬患者有意識障礙、精神異;蛑钦系,可暫取名填寫無名氏后加住院號,如無名氏+住院號。

  3.患者入病房時病區(qū)護士認(rèn)真核對患者信息后填寫手腕帶,佩戴于患者左手腕,核對方法:

 。1)一般情況下由護士與患者共同核對;

 。2)特殊情況(意識障礙、感覺器官功能障礙及無行為能力等)有家屬陪護的,由護士與家屬或患者委托授權(quán)人共同核對;無家屬陪護的,由兩名當(dāng)班醫(yī)護人員共同核對。

  4.腕帶一般佩戴在患者的左手腕上,如病情禁忌,則依次佩戴在右手腕、左腳踝、右腳踝上。若有遺失或損壞,及時更新。

  5.女性患者佩戴粉紅色手腕帶,男性患者佩戴藍(lán)色手腕帶。新生兒出生后,女嬰佩戴嬰兒粉紅色手腕帶,男嬰佩戴嬰兒藍(lán)色手腕帶。

  6.按操作規(guī)范給患者佩戴腕帶,墊1-2指按緊搭扣,松緊適宜,防止扭曲;注意患者佩戴腕帶部位皮膚完整,手部血運良好,每班檢查患者腕帶皮膚情況。

  7.出院時去除手腕帶,轉(zhuǎn)科患者須經(jīng)雙人核對后重新更換手腕帶,以確;颊邩(biāo)識準(zhǔn)確。

  8.將使用腕帶識別工作納入科室護理質(zhì)控檢查項目中。

  三、標(biāo)本采集管理制度

  1.護士應(yīng)掌握各種標(biāo)本的正確采集方法。

  2.采集標(biāo)本嚴(yán)格遵照醫(yī)囑執(zhí)行。

  3.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,醫(yī)囑和檢查單逐項核對無誤后,方可執(zhí)行。

  4.認(rèn)真核對化驗單內(nèi)容,包括科室、姓名、年齡、性別、床號、住院號(門診號)以及檢驗項目等。

  5.根據(jù)檢驗項目正確選擇標(biāo)本容器,如空白試管、抗凝管等;檢查容器有無破損、裂痕;容器標(biāo)簽上注明患者科室、床號、姓名等。

  6.標(biāo)本采集時護士攜帶檢驗單再次核對患者身份、檢驗項目、標(biāo)本采集量以及標(biāo)本容器是否吻合,嚴(yán)格執(zhí)行查對。

  7.輸血、配血抽取標(biāo)本時,必須兩人核對后抽取并在輸血申請單上簽名。

  8.不得在輸液的同側(cè)肢體或中心靜脈管道采血,以免血液被稀釋或輸入的液體影響測定結(jié)果。

  9.標(biāo)本采集后及時查對送檢,送檢過程避免振蕩。

  10.建立《標(biāo)本送檢登記本》,由接收部門人員簽字確認(rèn)。

  四、患者術(shù)前確認(rèn)制度

  1.建立《手術(shù)患者安全交接記錄單》,詳細(xì)記錄科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號、診斷、手術(shù)日期、皮膚情況等。

  2.術(shù)前病房護士與手術(shù)室人員再次檢查患者皮膚準(zhǔn)備情況,核對患者腕帶信息無誤后,簽好《手術(shù)患者安全交接記錄單》,由手術(shù)室人員陪同患者,攜帶病歷、《手術(shù)患者安全交接記錄單》、藥品及術(shù)中所需物品,將患者接入手術(shù)室。

  3.手術(shù)室護士查對患者腕帶信息、手術(shù)名稱、手術(shù)部位標(biāo)識、皮膚情況、病歷、術(shù)中所需物品、藥品無誤后,在《手術(shù)患者安全交接記錄單》上簽字確認(rèn),并將患者送人指定手術(shù)間。

  4.巡回護士與麻醉醫(yī)師再次查對患者腕帶信息、病歷、手術(shù)部位。

  5.手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護士三者共同查對無誤后,在《手術(shù)安全核查表》上簽字,方可開始手術(shù)。

  五、患者安全轉(zhuǎn)運制度

  1.轉(zhuǎn)運前:

 。1)病情評估:對病情進行正確的評估是整個流程的'基礎(chǔ)。

 。2)解釋:告知患者、通知家屬,聯(lián)系轉(zhuǎn)往科室或相關(guān)檢查科室。

 。3)備齊用物:轉(zhuǎn)運工具、病歷、X片、CT片、MRI片等,根據(jù)病情備急救藥品器械及其他物品。

 。4)搬運患者到輪椅或平車前后,應(yīng)妥善處理動靜脈管路,固定引流裝置。

 。5)重點:導(dǎo)管安全原則,確保通暢、妥善固定、標(biāo)識在位、防止感染。

  2.轉(zhuǎn)運中:

 。1)注意保暖。

 。2)密切監(jiān)測各項生命指征(始終站在患者頭側(cè))。

 。3)保證生命支持設(shè)備工作穩(wěn)定。

 。4)轉(zhuǎn)運過程中患者頭部始終處于高位。

 。5)保證各種管路固定可靠。

  (6)防止患者發(fā)生意外損傷。

 。7)做好心理護理。

  3.轉(zhuǎn)運后交接:

 。1)確認(rèn)患者身份:腕帶、病歷、患者本人或家屬。

 。2)確;颊甙踩D(zhuǎn)移至病床上。

 。3)評估生命體征。

 。4)交接患者存在的關(guān)鍵問題。

 。5)交接各種管道:靜脈置管(外周靜脈、深靜脈)、其他管道(胃管、尿管、引流管等)。

  (6)皮膚情況:傷口、壓瘡。

  (7)用藥情況:藥物過敏史、抗生素的使用等。

  (8)物品:(X片、CT片、MRI片、病歷等)。

 。9)床邊交接完畢后,需雙方護士共同填寫《住院患者安全轉(zhuǎn)運護理交接記錄單》,確認(rèn)無誤后簽名。

  六、患者交接管理制度

  為有效防止醫(yī)療護理過失,消除安全隱患,提高醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療護理安全,特制定本制度。

  1.建立臨床科室之間患者交接管理規(guī)范和流程,由接送醫(yī)務(wù)人員跟患者或家屬核對識別,并做好交接和識別記錄。

  2.建立急診與病房、急診與ICU、急診與手術(shù)室之間的患者交接管理規(guī)范和流程,由接送醫(yī)務(wù)人員與患者或家屬核對識別,并做好交接和識別記錄。

  3.建立手術(shù)與病房或ICU之間的患者交接管理規(guī)范和流程,由手術(shù)醫(yī)師術(shù)前核對好患者身份后由麻醉師、護士核對,確定好身份和手術(shù)部位并書面記錄后方可行手術(shù)。術(shù)后由麻醉師、護士與ICU醫(yī)生、護士交接患者并核實身份,并做好記錄。

  4.建立產(chǎn)房與病房、產(chǎn)房與新生兒病房之間的患者交接管理規(guī)范和流程,由醫(yī)師、護士、助產(chǎn)士產(chǎn)前產(chǎn)后對患者進行識別和交接,做好記錄。

  七、危重患者轉(zhuǎn)運交接制度

  1.凡危重、大手術(shù)患者轉(zhuǎn)院,必須由醫(yī)師或護理人員全程陪護。

  2.根據(jù)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,評估患者,填寫《住院患者安全轉(zhuǎn)運交接記錄單》,電話通知轉(zhuǎn)入科室。

  3.保證轉(zhuǎn)運工具性能完好,確;颊咴谵D(zhuǎn)運過程中的安全,酌情準(zhǔn)備應(yīng)急物品及藥品。

  4.轉(zhuǎn)入科室在接到患者轉(zhuǎn)科通知后,護士立即備好備用床及必需物品。

  5.患者入科時,護士應(yīng)主動迎接并妥善安置。

  6.認(rèn)真評估患者,轉(zhuǎn)出、轉(zhuǎn)入雙方必須做到六交清:患者治療要交清、患者病歷資料要交清、患者生命體征要交清、患者身上各種管道要交清、患者使用各種儀器要交清、患者皮膚情況要交清。據(jù)實填寫住院患者安全轉(zhuǎn)運交接記錄單,并通知醫(yī)師診治患者。

  八、危重患者護理規(guī)程

  1.嚴(yán)格床旁交接班。

  2.密切觀察病情變化:生命體征、意識、瞳孔等變化,做好詳細(xì)記錄。

  3.準(zhǔn)確及時執(zhí)行醫(yī)囑,制定護理計劃和搶救措施,備齊搶救藥品和物品,隨時做好應(yīng)急準(zhǔn)備。

  4.保持呼吸道通暢,昏迷患者頭偏向一側(cè),必要時用吸引器吸出呼吸道分泌物。

 。1)加強基礎(chǔ)護理,預(yù)防并發(fā)癥。

  (2)做好口腔、尿道護理,保持清潔。

 。3)做好全身皮膚護理,預(yù)防發(fā)生壓瘡。

  5.眼瞼不能閉合的患者應(yīng)涂紅霉素軟膏或蓋凡士林紗布保護角膜。

  6.加強營養(yǎng)和水分的補充,給以胃腸內(nèi)和胃腸外營養(yǎng);維持出入量平衡。

  7.保持大小便通暢,如有異常及時通知醫(yī)師處理。

  8.保持各管道引流通暢,注意妥善固定、安全放置。

  9.注意安全,對意識喪失、譫妄、躁動的患者合理使用保護具防止墜床。

  患者安全管理制度 2

  為保障我院患者住院期間的人身安全和權(quán)益,結(jié)合平安醫(yī)院的創(chuàng)建和我院實際,特制定靖西縣中醫(yī)醫(yī)院住院患者安全管理措施。

  1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性

  健全與完善各科室(各部門)患者身份識別制度。在標(biāo)本采集、給藥或輸血前等各類診療活動前,必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,應(yīng)至少同時使用二種患者身份識別方法,如姓名、床號等(禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù));實施任何有創(chuàng)診療活動前,實施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確認(rèn)的手段,以確保對正確的患者實施正確的操作;建立使用“腕帶”作為識別標(biāo)示的制度,作為操作前、用藥前、輸血前等診療活動時辨識病人的一種有效的手段(急診搶救室、手術(shù)室)

  2、提高用藥安全

  有誤用風(fēng)險的藥品管理制度/規(guī)范,所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時都應(yīng)有嚴(yán)格核對程序,且有簽字證明;在開據(jù)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑(或處方)時要注意藥物配伍禁忌;輸液操作規(guī)范與安全管理制度、有預(yù)防輸液反應(yīng)措施;病區(qū)建立藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序,醫(yī)師、護士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序,且有文字證明;合理使用抗菌藥物。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通的程序,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑

  在通常診療活動中醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通,做到正確執(zhí)行醫(yī)囑,不使用口頭或電話通知的`醫(yī)囑;只有在對危重癥患者緊急搶救急的特殊情況下,對醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時醫(yī)囑,護士應(yīng)向醫(yī)生重述,在執(zhí)行時實施雙重檢查;接獲口頭或電話通知的患者“危急值”或其它重要的檢驗結(jié)果時,接獲者必須規(guī)范、完整的記錄檢驗結(jié)果和報告者的姓名與電話,進行復(fù)述確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用。

  4、嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤

  建立手術(shù)部位識別標(biāo)志制度,科室制定有手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估制度與工作流程

  5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,落實醫(yī)院感染控制的基本要求

  貫徹并落實醫(yī)護人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實施規(guī)范,配置有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施;醫(yī)護人員在任何臨床操作過程中都應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范,確保臨床操作的安全性;使用合格的無菌醫(yī)療器械;有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒,應(yīng)當(dāng)遵循的醫(yī)院感染控制的基本要求;手術(shù)后的廢棄物,應(yīng)當(dāng)遵循的醫(yī)院感染控制的基本要求。

  6、建立臨床實驗室“危急值”報告制度

  制定出適合本單位的“危急值”報告制度;“危急值”報告應(yīng)有可靠途徑且檢驗人員能為臨床提供咨詢服務(wù)。 “危急值”報告重點對象是急診科、手術(shù)室、各病房等部門的急危重癥患者“危急值”項目包括有血鈣、血鉀、血糖、白細(xì)胞計數(shù)、血小板計數(shù)、凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等;對屬“危急值”報告的項目實行嚴(yán)格的質(zhì)量控制,尤其是分析前質(zhì)量控制措施,如應(yīng)有標(biāo)本采集、儲存、運送、交接、處理的規(guī)定,并認(rèn)真落實

  7、防范與減少患者跌倒事件發(fā)生

  對體檢、手術(shù)和接受各種檢查與治療患者,特別是兒童、老年、孕婦、行動不便和殘疾患者,用語言提醒、挽扶、請人幫助或警示標(biāo)識等辦法防止患者跌倒事件的發(fā)生;建立跌倒報告與傷情認(rèn)定制度和程序;認(rèn)真實施有效的跌倒防范制度與措施

  8、防范與減少患者壓瘡發(fā)生

  建立壓瘡風(fēng)險評估與報告制度和程序;認(rèn)真實施有效的壓瘡防范制度與措施;有壓瘡診療與護理規(guī)范實施措施。

  9、主動報告醫(yī)療安全(不良)事件

  1建立積極倡導(dǎo)醫(yī)護人員主動報告醫(yī)療安全(不良)事件的制度(非處罰性)與措施;鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極參加衛(wèi)生部醫(yī)政司主辦《醫(yī)療安全(不良)事件報告系統(tǒng)》網(wǎng)上報告活動;將安全信息與醫(yī)院實際情況相結(jié)合,從醫(yī)院管理體系、運行機制與規(guī)章制度上進行有針對性的持續(xù)改進。

  10、鼓勵患者參與醫(yī)療安全

  針對患者的疾病診療信息,為患者(家屬)提供相關(guān)的健康知識的教育,協(xié)助患方對診療方案的理解與選擇;主動邀請患者參與醫(yī)療安全管理,尤其是患者在接受手術(shù)(或有創(chuàng)性操作)前和藥物治療時;教育患者在就診時應(yīng)提供真實病情和真實信息,并告知其對診療服務(wù)質(zhì)量與安全的重要性;公開本院接待患者投訴的主管部門、投訴的方式及途徑。

  患者安全管理制度 3

  一、病房安全管理:病房通道要通暢、清潔,禁止堆放各

  種物品儀器設(shè)備等,保證病人通行安全。認(rèn)真落實各級護理人員的崗位責(zé)任制,明確分工,團結(jié)協(xié)作。結(jié)合各科情況,制定切實可行的防范措施。落實病人的安全宣教制度。

  二、定期組織檢查科室安全管理工作,發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時報告,采取措施,及時改進。

  三、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度、差錯事故登記報告制度、分級護理制度,按時巡視病房,認(rèn)真觀察病情變化,有情況及時報告醫(yī)生并作好記錄。

  四、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,確保病人安全。

  五、搶救藥品、器械管理規(guī)范,性能完好不失靈,操作熟練:

  1. 備用藥品班班交接。藥質(zhì)檢查符合要求并有記錄。藥品貯存及使用符合規(guī)范。

  2. 急救設(shè)備、器材做到“四定”:定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理!叭皶r”:及時檢查、及時維修、及時補充。不合格的儀器設(shè)備應(yīng)有故障標(biāo)識并有維修記錄。

  3. 急救車內(nèi)器械、藥品、用品齊全,性能良好,交接有記錄,簡易呼吸機、氣管插管用物準(zhǔn)備齊全,做好應(yīng)急準(zhǔn)備。

  4. 護士能準(zhǔn)確、熟練操作本科急救儀器。

  六、護送制度落實,按病情專人護送,護送工具安全。危重病人、大手術(shù)病人有轉(zhuǎn)運交接記錄。

  七、劇、毒、麻醉的藥品管理做到“五!保簩H恕、專方、專屜、專鎖。

  八、積極防止護理意外損傷:附床、跌倒、壓瘡、管路滑脫等有評估、防范措施。使用約束工具者有宣教觀察記錄。病區(qū)內(nèi)無裸露銳利物品如釘子等。建立護理安全文化,倡導(dǎo)無懲罰、無責(zé)備的意外事件呈報制度,要求發(fā)現(xiàn)護理意外事件如實報護理部。

  九、無心理損傷,語言文明,態(tài)度熱情,有問必答,解釋及時,環(huán)境舒適,尊重病人,保護病人隱私。

  十、護理缺陷管理制度落實,有護理缺陷及時處理并上報,有持續(xù)質(zhì)量改進記錄。

  十一、有相關(guān)的'安全教育制度,并及時向病人宣傳教育,合格率達(dá)95%。

  十二、對科室水、電加強管理,保證不漏水、漏電,發(fā)現(xiàn)有損壞及時報告總務(wù)設(shè)備科維修。

  十三、做好安全防盜及消防工作,護理人員熟知滅火器的位置及使用方法。

  十四、回應(yīng)電鈴一分鐘到位。

  患者安全管理制度 4

  為進一步加強我院特殊診療圍手術(shù)期患者安全管理,不斷提高對手術(shù)患者的服務(wù)質(zhì)量,特制定圍手術(shù)期患者安全管理規(guī)范及制度如下:

  一、圍手術(shù)期患者安全管理規(guī)范

 。ㄒ唬┬g(shù)前安全管理

  1、手術(shù)醫(yī)生必須嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級管理制度、嚴(yán)格掌握手術(shù)指針、及時完善術(shù)前相關(guān)輔助檢查,除急診手術(shù)可當(dāng)天送手術(shù)通知單或電話通知手術(shù)室外,擇期手術(shù)應(yīng)提前1—3天將手術(shù)通知單送至手術(shù)室。

  2、病房護士按醫(yī)囑作好術(shù)前準(zhǔn)備,如:備皮、導(dǎo)尿、灌腸、術(shù)前用藥等,根據(jù)患者病情及個人情況,進行術(shù)前健康指導(dǎo),并做好記錄。

  3、術(shù)前訪視:除急診急救手術(shù)外,手術(shù)室麻醉師及護士應(yīng)按手術(shù)通知單提前到病區(qū)作術(shù)前訪視,了解患者病情及輔助檢查結(jié)果,向患者介紹手術(shù)室環(huán)境和參加手術(shù)的人員、進行麻醉風(fēng)險及安全告知等,并認(rèn)真填寫麻醉術(shù)前訪視記錄和手術(shù)室護理訪視記錄(在患者的護理記錄單上進行記錄)。特殊情況須及時與主管醫(yī)生或手術(shù)科室主任或護士長聯(lián)系,并及時向麻醉科主任或手術(shù)室護士長匯報。

  4、術(shù)前物品準(zhǔn)備:麻醉科、手術(shù)室須根據(jù)日常手術(shù)開展的種類,準(zhǔn)備手術(shù)用物、設(shè)備、藥品等,并保證其隨時處于安全適用狀態(tài)。特殊手術(shù),應(yīng)按手術(shù)通知單提前作好準(zhǔn)備。

  5、人員準(zhǔn)備:手術(shù)科室主任、麻醉科主任及手術(shù)室護士長須嚴(yán)格執(zhí)行依法執(zhí)業(yè)制度、手術(shù)分級管理制度,依據(jù)手術(shù)風(fēng)險性和難易程度不同合理安排參加手術(shù)人員。

  6、手術(shù)間的安排:手術(shù)室護士須按照手術(shù)切口種類安排手術(shù)間,根據(jù)患者病情合理安排手術(shù)時間順序。根據(jù)季節(jié)、環(huán)境溫度,調(diào)節(jié)手術(shù)間溫濕度,增加患者的舒適度,防止患者著涼。

  7、麻醉科、手術(shù)室工作人員須嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)室查對制度》,認(rèn)真落實手術(shù)病人身份核查措施,認(rèn)真填寫《病區(qū)與手術(shù)室病人交接登記本》,嚴(yán)格杜絕手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤的執(zhí)行情況。

 。ǘ┬g(shù)中安全管理

  1、參加手術(shù)人員須認(rèn)真實施手術(shù)安全核查與手術(shù)風(fēng)險評估程序,認(rèn)真執(zhí)行《手術(shù)室查對制度》,準(zhǔn)確填寫《手術(shù)風(fēng)險評估表》、《手術(shù)安全核查表》和《手術(shù)清點單》。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)患者體位管理制度》,正確安置病人的麻醉、手術(shù)體位,防止壓瘡和神經(jīng)損傷。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療護理技術(shù)操作規(guī)程、《口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度》、《搶救工作制度》、《手術(shù)室輸血查對制度》、《院感管理制度》等。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行安全防范措施,正確使用約束帶,防止患者墜床或墜車。

  5、術(shù)中所用無菌物品及植入物標(biāo)簽、滅菌指示卡均應(yīng)規(guī)范粘貼于手術(shù)清點單背面。

  6、規(guī)范使用預(yù)防性抗菌藥:術(shù)前30分鐘至2小時進行預(yù)防性使用抗菌藥物一劑,手術(shù)時間超過3小時,須追加使用一劑抗菌藥,由病房護士(病區(qū)內(nèi))或巡回護士(手術(shù)室內(nèi))執(zhí)行,并在臨時醫(yī)囑單上簽名簽時。

  7、嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)標(biāo)本管理制度及送檢流程》,嚴(yán)防手術(shù)標(biāo)本錯誤及丟失。

  8、手術(shù)室麻醉師及巡回護士須嚴(yán)密觀察手術(shù)患者的病情變化,準(zhǔn)確書寫麻醉記錄單和術(shù)中護理記錄,患者病情有特殊變化時,須立即向主刀醫(yī)生報告,并及時處理。

  9、術(shù)中如遇特殊情況,如改變術(shù)式或麻醉方式等,應(yīng)及時告知患者及家屬,并履行告知簽字手續(xù)。

  10、術(shù)中如遇參加手術(shù)人員無法解決的`問題,須及時報告相關(guān)科室負(fù)責(zé)人或醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)院長或總值班,及時進行處理,切忌盲目自行處理,防止不安全事故發(fā)生。

  二、術(shù)后安全管理

  1、手術(shù)用后器械:由器械護士將器械打包、貼上標(biāo)簽,放于污物箱內(nèi),由供應(yīng)室工作人員收回,按《供應(yīng)室器械管理制度》進行清洗、消毒、滅菌后,再發(fā)放給手術(shù)室。外來器械按《外來器械管理制度》嚴(yán)格進行管理。

  2、手術(shù)用后污染布類:由手術(shù)室護工負(fù)責(zé)打包,放于污染布類桶內(nèi),由洗漿房人員收回進行清洗消毒,送供應(yīng)室滅菌處理后,再發(fā)放至手術(shù)室。

  3、手術(shù)后區(qū)域環(huán)境:由當(dāng)班護工進行清潔、消毒和環(huán)境準(zhǔn)備,值班護士負(fù)責(zé)督促,連臺手術(shù)的環(huán)境消毒,值班護士須在連臺手術(shù)環(huán)境消毒本上進行登記。

  4、手術(shù)結(jié)束后,麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士、護工須護送患者返回病房或搶救室,并與病房護士認(rèn)真進行交接,準(zhǔn)確填寫《手術(shù)室與病區(qū)手術(shù)病人交接登記本》。運送途中注意安全、嚴(yán)密觀察病情變化,保證各種管道通暢固定。

  5、病區(qū)醫(yī)護人員須嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)病人用藥、輸血管理制度及流程、醫(yī)院感染管理制度、手術(shù)病人術(shù)后護理常規(guī)等。

  6、病區(qū)護士針對病人病情,積極開展手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo),做好相關(guān)護理記錄,促進患者早日康復(fù)。

  7、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士須在術(shù)后1—3天,對手術(shù)病人進行術(shù)后訪視并記錄,了解患者術(shù)后康復(fù)、切口愈合情況,征求患者意見等,不斷改進麻醉及手術(shù)室護理工作,提高服務(wù)質(zhì)量。

  三、圍手術(shù)期患者安全管理制度

 。ㄒ唬┽t(yī)院須按照衛(wèi)生部《醫(yī)院手術(shù)部管理規(guī)范》,結(jié)合本院手術(shù)工作需要,合理進行麻醉科、手術(shù)室硬件設(shè)施建設(shè),合理配置各手術(shù)相關(guān)科室工作人員,建立合理的專業(yè)技術(shù)人才梯隊,積極開展專科培訓(xùn)。

 。ǘ﹪中g(shù)期安全管理規(guī)范是保障手術(shù)病人圍手術(shù)期安全的重要措施,需各手術(shù)科室、麻醉科、手術(shù)室、供應(yīng)室、洗漿房工作人員高度重視,共同嚴(yán)格執(zhí)行。

 。ㄈ┽t(yī)務(wù)科、護理部、院感科負(fù)責(zé)《圍手術(shù)期患者安全管理規(guī)范和制度》執(zhí)行情況的督導(dǎo)、考核。

 。ㄋ模┲蛋嗦樽磲t(yī)師和手術(shù)室護士負(fù)責(zé)每天的手術(shù)用物、設(shè)備等的安全檢查,并積極配合設(shè)備科等進行每周一次的安全巡檢;安全使用和妥善保管易燃易爆設(shè)備、設(shè)施,有效預(yù)防患者在手術(shù)過程中的意外灼傷,防止發(fā)生火災(zāi)事故。

 。ㄎ澹└魇中g(shù)科室、麻醉科和手術(shù)室須制定并完善各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案和處置流程,加強員工培訓(xùn),快速有效應(yīng)對意外事件,提高防范風(fēng)險的能力,確保醫(yī)療安全。

 。┦中g(shù)工作的順利開展需要全院各科室的積極支持。各手術(shù)科室、麻醉科、手術(shù)室、供應(yīng)室、洗漿房等,須加強科間協(xié)作、密切配合;因手術(shù)工作需要各職能、臨床、醫(yī)技、藥房、設(shè)備、后勤科室支持的,相關(guān)科室須以手術(shù)患者的需求為重,積極支持,切實保證手術(shù)工作的順利開展。

  (七)各手術(shù)相關(guān)科室工作人員須嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,準(zhǔn)確填寫各種登記本,保證手術(shù)病歷的完整性,注重證據(jù)保全工作。

 。ò耍┰陂_展手術(shù)患者圍手術(shù)期服務(wù)中,各科室針對手術(shù)患者的安全管理中存在的問題及建議,有義務(wù)及時向醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科反饋,共同促進手術(shù)患者圍手術(shù)期服務(wù)質(zhì)量的提高。

  患者安全管理制度 5

  一、加強手術(shù)負(fù)責(zé)制

  1、三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制科主任應(yīng)根據(jù)本科現(xiàn)已開展的手術(shù),制定各級醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限并報醫(yī)政科備案,所有醫(yī)師必須在本人責(zé)任權(quán)限內(nèi)開展手術(shù)。

  2、報告當(dāng)遇到緊急手術(shù)超出當(dāng)班醫(yī)師的手術(shù)權(quán)限或技術(shù)水平時,在采取急救措施的同時立即報告上級醫(yī)師,必要時向醫(yī)政科匯報。

  3、教學(xué)手術(shù)管理在醫(yī)院開展的各類手術(shù)中,實習(xí)生、進修醫(yī)師只能在本院醫(yī)師的指導(dǎo)下進行觀摩學(xué)習(xí)或擔(dān)任助手從事輔助工作,不得獨立上臺操作

  二、加強手術(shù)操作規(guī)范化、

  1、制定常規(guī)手術(shù)規(guī)范科主任負(fù)責(zé)制定本科范圍內(nèi)的常規(guī)手術(shù)操作規(guī)范,內(nèi)容要詳細(xì)、具體。

  2、圍手術(shù)期檢查

 。1)、術(shù)前全面檢查:在術(shù)前應(yīng)對患者進行全面的臨床檢查,各學(xué)科專業(yè)的手術(shù)如有必要的項目檢查不全者,手術(shù)室可拒絕安排手術(shù)。

 。2)、術(shù)中異常情況會診:在術(shù)中如出現(xiàn)異常情況須向其他科室或醫(yī)師會診時,該科室或醫(yī)師必須以會診為當(dāng)前第一選擇,迅速及時應(yīng)診,不得拖延,更不得決絕。

 。3)、術(shù)后監(jiān)護:危重患者術(shù)后先送入icu,經(jīng)24—48h監(jiān)護后再轉(zhuǎn)入相應(yīng)病區(qū);一般患者術(shù)后回所在病區(qū),但醫(yī)護人員必須注意加強患者監(jiān)護,如有問題,須盡可能保證隨叫隨到,以免貽誤病情,造成不良后果。

  三、加強術(shù)前討論

  1、常規(guī)手術(shù)專業(yè)組討論對于常規(guī)開展的手術(shù),須在本專業(yè)組內(nèi)進行術(shù)前討論,形成手術(shù)操作意見,并作記錄。

  2、新手術(shù)方式、疑難患者全科討論對于新開展的.手術(shù)方式或患者屬疑難患者時,須在全科范圍進行充分的討論,對手術(shù)方式選擇,術(shù)中可能出現(xiàn)的問題、術(shù)后可能發(fā)生的情況要有一個較為準(zhǔn)確地預(yù)測,形成手術(shù)操作意見,并作記錄。

  四、重大手術(shù)審批報告

  對于截肢等重大手術(shù),負(fù)責(zé)醫(yī)師須填寫手術(shù)審批表并報醫(yī)政科批準(zhǔn)后,方可進行手術(shù)。

  五、加強圍手術(shù)期患者溝通及簽署同意書

  1、術(shù)前談話及簽字在手術(shù)前,負(fù)責(zé)醫(yī)師應(yīng)對患者及家屬履行告知義務(wù),應(yīng)具體、詳細(xì)地告訴患者及家屬手術(shù)及麻醉的方式,術(shù)中和術(shù)后可能發(fā)生的危險及注意事項,在患者或家屬同意的并簽字后方可開展手術(shù)。

  2、術(shù)中談話在手術(shù)進行中如出現(xiàn)病情變化或需要改變手術(shù)方式、麻醉方式時,出其下一級醫(yī)師(第一助手)替代其完成手術(shù)。

  六、手術(shù)患者術(shù)后管理制度

  1、根據(jù)病情、病種進行監(jiān)護、觀察、治療。落實“外科手術(shù)患者護理常規(guī)”及“外科常見疾病診治常規(guī)”。

  2、麻醉醫(yī)師術(shù)后應(yīng)去病區(qū)看手術(shù)患者,并向責(zé)任護士交代有關(guān)注意事項,防止麻醉并發(fā)癥的發(fā)生。

  3、各級醫(yī)師認(rèn)真查房,注意病情變化及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,及時做好病程記錄。發(fā)現(xiàn)問題逐級匯報,及時處理。

  4、預(yù)防術(shù)后感染,合理使用抗生素。

  5、及時查看病理結(jié)果,避免延誤患者治療。

  提高術(shù)前、術(shù)后、病理診斷符合率。

  患者安全管理制度 6

  一.下達(dá)與執(zhí)行醫(yī)囑的人員必須是具備本院注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師與注冊護士資格的人員,其它人不得下達(dá)與執(zhí)行醫(yī)囑。

  二.醫(yī)囑一般在上班后二小時內(nèi)開出,要求層次分明,內(nèi)容清楚。轉(zhuǎn)抄和整理必須準(zhǔn)確,一般不得涂改。如須更改或撤銷時,應(yīng)用紅筆填“取消”字樣并簽名。臨時醫(yī)囑應(yīng)向護士交代清楚。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。開寫、執(zhí)行和取消醫(yī)囑必須簽名并注明時間。

  三.醫(yī)師寫出醫(yī)囑后,要復(fù)查一遍。護士對可疑醫(yī)囑,必須查清后方可執(zhí)行。除搶救或手術(shù)中不得下達(dá)口頭醫(yī)囑,下達(dá)口頭醫(yī)囑,護士需復(fù)誦一遍,經(jīng)醫(yī)師查對藥物后執(zhí)行,醫(yī)師要及時補記醫(yī)囑。每項醫(yī)囑一般只能包含一個內(nèi)容。嚴(yán)禁不看病人就開醫(yī)囑的草率作風(fēng)。

  四.護士每班要查對醫(yī)囑,夜班查對當(dāng)日醫(yī)囑,每周由護士長組織總查對一次。轉(zhuǎn)抄、整理醫(yī)囑后,需經(jīng)另一人查對,方可執(zhí)行。

  五.手術(shù)后和分娩后要停止術(shù)前和產(chǎn)前醫(yī)囑,重開醫(yī)囑,并分別轉(zhuǎn)抄于醫(yī)囑記錄單和各項執(zhí)行單上。

  六.凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑,要交代清楚,并在護士值班記錄上注明。

  七.醫(yī)師無醫(yī)囑時,護士一般不得給病員做對癥處理。但遇搶救危重病人的緊急情況下,醫(yī)師不在,護士可針對病情臨時給予必要處理,但應(yīng)做好記錄并及時向經(jīng)治醫(yī)師報告。

  八.醫(yī)務(wù)科、護理部等相關(guān)職能科室對常規(guī)醫(yī)囑的`下達(dá)時間與執(zhí)行時間的一致性、方式、簽字情況、病歷記錄情況等內(nèi)容不定期進行檢查,并提出改進意見,保證醫(yī)囑質(zhì)量持續(xù)改進。

  九.執(zhí)行醫(yī)囑流程

  1.護士接醫(yī)生醫(yī)囑后,認(rèn)真閱讀及查對。

  2.查對無誤后確認(rèn)醫(yī)囑。

  3.處理醫(yī)囑的護士按醫(yī)囑執(zhí)行要求的緩急分配給護士執(zhí)行。

  4.執(zhí)行醫(yī)囑護士接醫(yī)囑執(zhí)行單后,認(rèn)真查對,嚴(yán)格按照醫(yī)囑內(nèi)容時間等要求準(zhǔn)確執(zhí)行,不得擅自更改。

  5.醫(yī)囑執(zhí)行后,應(yīng)認(rèn)真觀察療效與不良反應(yīng),必要時應(yīng)認(rèn)真記錄并及時與醫(yī)生反饋。

  十.緊急情況下口頭醫(yī)囑制度與執(zhí)行流程

  1.在非搶救情況下,護士不執(zhí)行搶救醫(yī)囑與電話通知的醫(yī)囑,口頭醫(yī)囑只有在搶救或手術(shù)中執(zhí)行。

  2.危重?fù)尵冗^程中,醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑后,護士需復(fù)誦一遍,得到醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行。

  3.在執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時,需請下達(dá)醫(yī)囑者再次核對藥物名稱,劑量以及給藥途徑,以確保用藥安全。

  4.搶救結(jié)束醫(yī)生應(yīng)及時補記所下達(dá)的口頭醫(yī)囑,保留用過的空安瓿,須經(jīng)兩人核對記錄后方可棄去。

  5.在接獲電話醫(yī)囑或重要檢驗結(jié)果時,接聽護士需要對醫(yī)囑內(nèi)容或檢驗結(jié)果進行復(fù)述確認(rèn)無誤后方能記錄和執(zhí)行。

  6.對擅自執(zhí)行口頭醫(yī)囑行為視為違規(guī),一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將給予處理。

  患者安全管理制度 7

 。ㄒ唬┏、入院病人的護送

  1.住院登記處應(yīng)派專人陪送新入院病人到科室,對行動不便或病情較重的病人,使用安全的方法,如輪椅、車床等送至病房,必要時由醫(yī)護人員護送。

  2.急診科病情危重的病人經(jīng)搶救后需住院時,應(yīng)提前通知住院登記處和病區(qū)值班人員作好準(zhǔn)備,并由急診科醫(yī)護人員直接護送至病房,入院手續(xù)由家屬或醫(yī)護人員補辦。

  3.病人康復(fù)出院時,醫(yī)護人員應(yīng)送病人至電梯口,病情需要時應(yīng)送至醫(yī)院大門口。

 。ǘ┦中g(shù)病人運送

  1.凡手術(shù)病人由醫(yī)護人員負(fù)責(zé)接送。不能行走及給予麻醉前用藥的手術(shù)病人,應(yīng)用平車接送。重危病人須有經(jīng)(主)治醫(yī)師陪送。

  2.接送病人出入時應(yīng)注意保護病人,防止碰傷,移動病人到手術(shù)臺或平車,須鎖住剎車或有人扶住車身防止滑動,搬動病人時應(yīng)輕巧穩(wěn)妥。

  3.病人(特別是小兒)臥在手術(shù)臺上等待手術(shù)或手術(shù)完畢等待送回病房時,巡回護士應(yīng)在旁照顧,防止墜床摔傷。

  4.手術(shù)完畢,病人由經(jīng)(主)管麻醉醫(yī)師及手術(shù)醫(yī)師護送回病房,護送途中注意保暖及輸液通暢情況。

  5.手術(shù)室經(jīng)常檢查平車、擔(dān)架有無損壞,防止接送時摔傷病人。

 。ㄈz查、治療及轉(zhuǎn)科病人運送

  1.住院病人在院內(nèi)做各種檢查或治療時,護士應(yīng)正確評估病人的病情及活動自理能力,選擇安全的.運送方式。一般情況下通知工人護送,病情不穩(wěn)定或重危病人須由醫(yī)生或護士陪送。一級護理病人、病情危重或行走困難者,應(yīng)用平車或輪椅運送。

  2.轉(zhuǎn)科病人,由轉(zhuǎn)出科室責(zé)任護士和工人攜帶全部病案陪送病人前往轉(zhuǎn)入科室。

  3.護送病人接受外院的檢查和治療時,一律用醫(yī)院派車運送,必要時由醫(yī)務(wù)人員陪同,并備好急救藥品及氧氣。

  患者安全管理制度 8

  1、護士應(yīng)熟悉所管危重患者的病情、診斷、治療及護理,正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理,密切觀察患者病情,做好相關(guān)急救準(zhǔn)備。如患者病情變化,應(yīng)立即通知醫(yī)生處理,及時、客觀、準(zhǔn)確做好護理記錄。

  2、護士下班前除做好護理病歷記錄外,必須將危重患者病情、治療、觀察重點,向下一班護士以書面及床頭兩種形式交班,不得僅做口頭交班。

  3、實行危重患者護理質(zhì)量三級控制,責(zé)任護士負(fù)責(zé)全面評估患者護理問題、制定詳細(xì)的護理計劃、落實各項護理措施,并向責(zé)任組長匯報,責(zé)任組長需及時查看危重患者護理工作落實情況。對護理疑難問題,應(yīng)匯報護士長進行討論后落實護理方案。

  4、實行危重患者主管護士參與醫(yī)療查房制,以利于制定正確、科學(xué)、合理的'護理計劃。

  5、對病情復(fù)雜、護理難度大,涉及多個專業(yè)科室護理的危重患者,科室需上報護理部,必要時組織全院護理專家實行全院護理會診。

  危重患者護理常規(guī)

  1、將病人安置在搶救室或監(jiān)護室,佩戴手腕識別帶,穿病員服,保持室內(nèi)空氣新鮮、安靜、整潔,溫濕度適宜。

  2、根據(jù)病情酌情給予合適的臥位,使病人舒適,便于休息,對于昏迷神志不清,煩躁不安的病人,應(yīng)采用保護性措施,給予床欄、約束帶、壓瘡防治墊等。

  3、嚴(yán)密觀察神志、瞳孔、生命體征等變化,及時發(fā)現(xiàn)問題,報告醫(yī)師,給予及時處置。

  4、保持靜脈通道暢通,遵醫(yī)囑執(zhí)行各項治療、給藥。

  5、加強基礎(chǔ)護理工作,病人做到“三短六潔”,使病人清潔舒適。

  6、視病情給予飲食指導(dǎo)。

  7、保持大小便通暢。

  8、保持各導(dǎo)管通暢,妥善固定、有標(biāo)識、防脫落、扭曲、堵塞,同時注意無菌操作,防止逆行感染。

  9、心理護理:加強巡視,關(guān)心病人,多與病人溝通交流,消除病人恐懼、焦慮等不良情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

  患者安全管理制度 9

  1.危重病人應(yīng)由高級責(zé)護負(fù)責(zé),每班評估,包括一般情況、神經(jīng)系統(tǒng)、精神系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng),呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),營養(yǎng),實驗室檢查,壓瘡危險因素評估、跌倒和墜床等。病情加重時再評估,對風(fēng)險因素要進行防范,以保證危重病人安全

  2.責(zé)護和護士長掌握患者的病情、治療、護理方案,并保正護理措施的落實

  3.危重病人入院、轉(zhuǎn)科由所在科室護士先電話通知接收科室,并護送病人至病房。接收科室護士接到電話后立即通知醫(yī)生,并準(zhǔn)備好病床和搶救用品,做好病情及藥品交接。

  4.危重病人出科做任何檢查均應(yīng)備好搶救物品、藥品及監(jiān)護儀由醫(yī)護人員陪同。

  5.遇病情發(fā)生異常時,醫(yī)生如果不在場,護士除立即通知醫(yī)生外,應(yīng)迅速根據(jù)患者情況采取搶救措施,如吸氧、吸痰、建立靜脈通道及監(jiān)測生命體征等。

  6.配合醫(yī)生搶救時,護士應(yīng)做到沉著冷靜敏捷,并注意語言嚴(yán)謹(jǐn),避免引起糾紛。

  7.對譫妄、躁動和意識障礙的病人,合理使用防護用具,防止意外發(fā)生。牙關(guān)緊閉抽搐的病人,可用牙墊、開口器,防止舌咬傷,同時暗化病室,避免外界刺激。

  8.搶救時,盡量避免家屬在場,以免影響搶救工作進行,必要時通知家屬,聽取家屬意見。

  9.做好跌倒,墜床等防范,床頭掛警示標(biāo)識

  10.落實分級護理制度,做好基礎(chǔ)護理,嚴(yán)防由于護理不當(dāng)引起的并發(fā)癥。

  11.護士在工作中嚴(yán)格執(zhí)行三查九對制度,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,保證病人安全,保持工作連續(xù)性、嚴(yán)格交接班,確保安全。

  12.加強巡視病房,嚴(yán)密監(jiān)測生命體征,及病情變化。發(fā)現(xiàn)病情變化應(yīng)及時通知醫(yī)生并給予相應(yīng)處理。

  13.及時準(zhǔn)確記錄病情,嚴(yán)禁對病歷進行涂改、隱匿偽造、銷毀等。

  14.認(rèn)真做好新患者的入院介紹和安全知識宣教。

  15.保證患者床單位整潔,臥位舒適,全身清潔無異味。

  16.掌握患者的'病情和治療護理方案。

  17.掌握急救儀器的使用并了解其使用目的。

  18.認(rèn)真執(zhí)行疑難危重病人護理查房(討論)、會診制度。

  患者安全管理制度 10

  1、危重病人入院、轉(zhuǎn)科由所在科室的護士,先電話通知接受科室,并護送病人至病房。接收科室護士接到電話后立即通知醫(yī)生、準(zhǔn)備好病床及搶救物品,并做好病人病情交接。

  2、護士應(yīng)熟悉所管危重患者的`病情、診斷、治療及護理,正確實施基礎(chǔ)護理和?谱o理,密切觀察患者病情,做好相關(guān)急救準(zhǔn)備。如患者病情變化,應(yīng)立即通知醫(yī)生處理,及時、客觀、真實、準(zhǔn)確地書寫護理記錄。

  3、實行危重患者護理質(zhì)量三級控制,責(zé)任護士和責(zé)任組長負(fù)責(zé)全面評估患者護理問題、制定詳細(xì)的護理計劃、落實各項護理措施,并向護士長匯報,護士長需及時查看危重患者護理工作落實情況。對病情復(fù)雜、護理難度大,涉及多個專業(yè)科室護理的危重患者,科室需上報護理部,必要時組織全院護理專家實行全院護理會診。

  4、實行危重患者主管護士參與醫(yī)療查房制,以利于制定正確、科學(xué)、合理的護理計劃。

  5、危重病人出科做任何檢查應(yīng)由醫(yī)護陪同前往。

  6、配合醫(yī)生搶救時,護士應(yīng)做到沉著、冷靜、敏捷,并注意語言嚴(yán)謹(jǐn),避免引起糾紛。危重病人搶救時,盡量避免病人家屬在場,以免影響搶救工作的進行,必要時通知家屬,聽取家屬意見。

  7、護士下班前除做好護理記錄外,必須將危重患者病情、治療、觀察重點,向下一班護士以書面及床頭兩種形式交班,不得僅做口頭交班。

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