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小兒用藥常識(shí)知多少
目前正值秋冬轉(zhuǎn)換之季，也是嬰幼兒發(fā)病的高峰期。在寶寶發(fā)病的初期，一些家長(zhǎng)會(huì)根據(jù)習(xí)慣給孩子服藥。為此記者采訪了南京市兒童醫(yī)院藥劑科副主任藥師徐康康。徐主任介紹說(shuō)，近年來(lái)兒童用藥不良反應(yīng)報(bào)告漸多，相當(dāng)一部分與兒童服用成人藥有關(guān)。由于目前市場(chǎng)上超過(guò)90%的藥物沒(méi)有兒童專用劑型，只能將成人劑型進(jìn)行劑量折算后給兒童使用。由于兒童體質(zhì)較弱，肝腎等臟器發(fā)育不全，解毒排泄功能較弱，對(duì)藥物的敏感性明顯高于成人。
不要一發(fā)燒就急著吃藥
孩子一發(fā)燒，家長(zhǎng)就會(huì)非常著急。徐康康主任說(shuō)，發(fā)熱是機(jī)體對(duì)病毒或細(xì)菌入侵所產(chǎn)生的一種防御反應(yīng)。所以，低熱或中熱時(shí)，最好不要給孩子用退熱藥，尤其是新生兒，體溫調(diào)節(jié)不穩(wěn)定，退熱藥的使用更應(yīng)慎重。此外退燒藥也是有時(shí)效性的，過(guò)了藥效后孩子還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)，這些屬于正常的現(xiàn)象。
正確的做法是，在孩子出現(xiàn)發(fā)燒時(shí)，家長(zhǎng)可以給孩子脫衣散熱，松解包降溫，采用溫水擦身、冰袋敷等物理降溫。只有在腋下溫度超過(guò)38.5℃時(shí)才主張給孩子吃退燒藥。
兩類腹瀉藥不能同時(shí)服
秋季是小兒輪狀病毒的高發(fā)季，腹瀉的患兒增多。在門(mén)診醫(yī)生開(kāi)具的處方中常會(huì)有兩類，一類是吸附劑，例如必奇、思密達(dá)；另一類是活菌制劑，如媽咪愛(ài)、培菲康、米雅等。但是很多家長(zhǎng)不知道，在給患兒服用這些藥物時(shí)，一定要把兩類藥品分開(kāi)。
徐康康主任說(shuō)，正確的服藥順序是空腹服用活菌制劑，飯后再服用吸附劑，兩者之間要間隔一到兩個(gè)小時(shí)。但同樣是活菌制劑的培菲康卻應(yīng)該在飯后服用，否則會(huì)影響治療效果。另外，活菌制劑宜用冷水或溫水沖服，切不可用開(kāi)水沖服。
服止咳藥后不要喝水
目前在市場(chǎng)上兒童止咳祛痰藥種類很多，徐康康主任說(shuō)，一般對(duì)頻繁的干咳，或痰液不多的刺激性咳嗽，可選用以止咳為主的藥物。對(duì)于痰多的咳嗽不能單用止咳藥，應(yīng)選用以祛痰為主的藥物。
止咳藥物一般應(yīng)放在最后服用，并且服用后應(yīng)盡量不喝或少喝水。若喝水，會(huì)使藥液稀釋，失去止咳作用。
兩歲后不需額外補(bǔ)鈣
不少家長(zhǎng)認(rèn)為孩子不愛(ài)吃飯、夜里愛(ài)流汗都是缺鈣造成的。兩歲以上孩子戶外活動(dòng)較多，而且此時(shí)食物品種增多，同時(shí)生長(zhǎng)速度較以前減慢，所以不需要再額外補(bǔ)鈣。
此外，維生素在兒童的生長(zhǎng)發(fā)育中起重要作用，但并非多多益善。不少藥用維生素有一定的不良作用甚至毒性反應(yīng)，尤其是脂溶性維生素，用量過(guò)大或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能造成體內(nèi)蓄積而中毒。
如何計(jì)算兒童服藥劑量？
說(shuō)明書(shū)中有用藥劑量的，每次(日)劑量=小兒體重kg×每次(日)藥量/kg。說(shuō)明書(shū)中沒(méi)有兒童用量的，可以根據(jù)公式計(jì)算：小兒劑量=成人劑量×小兒體重kg/70kg，對(duì)特殊體形兒童用量要相應(yīng)增減。
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