科室自查報(bào)告
在不斷進(jìn)步的時(shí)代，報(bào)告與我們的生活緊密相連，報(bào)告成為了一種新興產(chǎn)業(yè)。你所見過(guò)的報(bào)告是什么樣的呢？以下是小編精心整理的科室自查報(bào)告，歡迎大家分享。
科室自查報(bào)告1
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：
根據(jù)我中心5月25日召開的《衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域整治群眾身邊腐敗問(wèn)題和不正之風(fēng)工作推進(jìn)會(huì)》會(huì)議精神，結(jié)合我科室的實(shí)際情況，現(xiàn)將我科存在的問(wèn)題自查整改如下：
1、科室人員工作、學(xué)習(xí)態(tài)度不積極
在日常工作中，存在工作及學(xué)習(xí)散漫，不認(rèn)真的.情況，對(duì)待患者有時(shí)候態(tài)度強(qiáng)硬，不能很好的體諒患者。
2、病歷書寫不夠完善
患者住院病歷書寫不及時(shí)，部分記錄書寫不規(guī)范，我們科室將組織人員進(jìn)行學(xué)習(xí)病歷書寫知識(shí)，將病歷中存在的不規(guī)范問(wèn)題全面整改，使現(xiàn)行病歷得到全面的改觀。
3、感控不夠規(guī)范
我科認(rèn)真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見，組織全科人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核；鞏固醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識(shí)，并積極組織進(jìn)行不定期的巡查，切實(shí)做好院感控制工作。
4、科室衛(wèi)生臟亂
科內(nèi)組織人員按輪班順序打掃科室辦公室，但部分人員對(duì)科室衛(wèi)生情況置之不理，導(dǎo)致科室環(huán)境衛(wèi)生差。
今后，我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問(wèn)題，規(guī)范我們的服務(wù)工作，加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展，同時(shí)，嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)展，如有不足，請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見。
永濟(jì)市醫(yī)療集團(tuán)城東街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心骨外科：樊曉輝20xx年05月28日
科室自查報(bào)告2
20xx年12月，院感辦朕合護(hù)理部按《醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)各臨床科室院感管理工作進(jìn)行了檢查�，F(xiàn)將本季度情況總結(jié)如下：
一、存在問(wèn)題
1、無(wú)菌原則：門診治療室、內(nèi)兒科、手術(shù)室、檢驗(yàn)科小棉簽無(wú)啟用日期。手術(shù)室酒精啟用日期無(wú)。
2、消毒隔離方面:骨傷科干燥濕化瓶存放不符合要求，未單獨(dú)包裝。
3、醫(yī)療廢物方面：婦科、肛腸科醫(yī)療垃圾混有生活垃圾，門診治療室交接登記不規(guī)范。
二、改進(jìn)措施
1、通報(bào)各臨床科室檢查中存在的問(wèn)題，并提出改進(jìn)措施，強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，做好每項(xiàng)記錄的登記工作；
2、對(duì)科室存在的問(wèn)題，各科自查原因，對(duì)發(fā)現(xiàn)的.問(wèn)題積極整改，確保工作落實(shí)到位。
3、護(hù)士長(zhǎng)及臨床科室負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)對(duì)本科人員的監(jiān)督，對(duì)質(zhì)控工作隨時(shí)督查、督導(dǎo)。
三、追蹤：
上述問(wèn)題已整改落實(shí)。
科室自查報(bào)告3
根據(jù)全省履職盡責(zé)督促檢查工作電視電話會(huì)議精神及宜昌市糾風(fēng)辦、枝江市委、市政府對(duì)今年加強(qiáng)政府部門履職盡責(zé)督促檢查工作的安排部署，結(jié)合全市履職盡責(zé)工作推進(jìn)會(huì)提出的具體要求，我局九月份繼續(xù)深入扎實(shí)地開展了房管系統(tǒng)履職盡責(zé)工作�，F(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
一、繼續(xù)加強(qiáng)宣傳，營(yíng)造濃厚氛圍。
一是在局機(jī)關(guān)辦公樓懸掛宣傳橫幅、制作了房管系統(tǒng)履職盡責(zé)工作宣傳展板和站牌，在政務(wù)服務(wù)中心大廳房管局窗口張貼標(biāo)語(yǔ)，將集體公開承諾、履職盡責(zé)工作方案和工作要求進(jìn)行了公開展示，造大了宣傳聲勢(shì)。二是在局門戶網(wǎng)站上開辟了履職盡責(zé)工作專欄，將工作進(jìn)展情況適時(shí)向社會(huì)公開，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。三是及時(shí)總結(jié)全系統(tǒng)有關(guān)履職盡責(zé)工作的好經(jīng)驗(yàn)和做法，以及涌現(xiàn)出來(lái)的先進(jìn)事跡和先進(jìn)典型個(gè)人，營(yíng)造出濃厚的宣傳氛圍，并及時(shí)向市糾風(fēng)辦上報(bào)工作動(dòng)態(tài)。四是組織機(jī)關(guān)全體干部職工和各二級(jí)單位負(fù)責(zé)人集中觀看了湖北省公共頻道現(xiàn)場(chǎng)直播的《電視問(wèn)政》節(jié)目，學(xué)習(xí)了省住建廳黨組書記、廳長(zhǎng)尹維真同志對(duì)全省住建系統(tǒng)履職盡責(zé)工作的指示和要求，使全體觀看人員對(duì)本系統(tǒng)履職盡責(zé)工作的思想認(rèn)識(shí)水平有了進(jìn)一步的`提高。
二、進(jìn)一步開展征求意見工作。
我局廣泛開展調(diào)查走訪、征求意見活動(dòng)，通過(guò)向市直各部門、服務(wù)對(duì)象發(fā)放意見征詢函，黨員干部開展民情走訪，組織召開人大代表、政協(xié)委員、服務(wù)對(duì)象座談會(huì)，設(shè)立舉報(bào)電話和征求意見箱等方式征求意見。同時(shí)，匯總了政風(fēng)行風(fēng)熱線、政務(wù)服務(wù)中心對(duì)服務(wù)對(duì)象回訪征詢的意見以及人大代表政協(xié)委員對(duì)房管工作提出的建議和提案。在此基礎(chǔ)上，進(jìn)一步擴(kuò)大了征求意見工作對(duì)象的范圍。征求意見的對(duì)象擴(kuò)大至城鎮(zhèn)中低收入家庭，通過(guò)召開座談會(huì)或上門征求意見方式真心聽取他們對(duì)住房保障工作的意見和建議，使我局的征求意見工作涵蓋到社會(huì)群眾的各個(gè)階層。
三、積極開展電視問(wèn)政工作。
繼八月份在枝江電視臺(tái)播出市房管局公開承諾之后，我局對(duì)電視問(wèn)政工作及時(shí)進(jìn)行了安排部署，經(jīng)局長(zhǎng)辦公會(huì)研究決定，此項(xiàng)工作由副局長(zhǎng)楊平、市場(chǎng)監(jiān)管科科長(zhǎng)姚慶生同志負(fù)責(zé)。截止目前，我局已主動(dòng)和市紀(jì)委、電視臺(tái)進(jìn)行接洽，電視問(wèn)政工作正在進(jìn)行之中。
四、公開權(quán)力、責(zé)任、負(fù)面清單。
為了貫徹“法無(wú)授權(quán)不可為”和“法定職責(zé)必須為”的法治精神，明確責(zé)任邊界，結(jié)合本系統(tǒng)工作實(shí)際，建立健全了枝江市房管局權(quán)力清單、責(zé)任清單、負(fù)面清單制度，在局機(jī)關(guān)公開欄和局門戶網(wǎng)站上公開，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。
五、繼續(xù)深入開展整改落實(shí)工作。
對(duì)于征求到的意見，認(rèn)真分類梳理，制定實(shí)施方案，明確責(zé)任人。在整改工作中，實(shí)行臺(tái)帳式銷號(hào)管理，一個(gè)問(wèn)題不整改到位絕不放過(guò)，確保整改工作不走過(guò)場(chǎng)、不留死角。
一是切實(shí)落實(shí)責(zé)任。局黨支部召開專題會(huì)議，集體研究制定整改方案，按照整改方案對(duì)號(hào)入座，按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，層層抓落實(shí)。對(duì)查找出來(lái)的問(wèn)題即查即改。
二是全員參與整改。按照制定的整改方案，讓責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任科室或單位與責(zé)任人共同參與整改，形成了整改合力。
三是加強(qiáng)督促檢查。局履職盡責(zé)督促檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室認(rèn)真檢查整改落實(shí)情況，對(duì)于行動(dòng)遲緩、落實(shí)不力的科室和單位，及時(shí)督促整改，確保履職盡責(zé)督促檢查整改工作取得實(shí)效，并在一定范圍內(nèi)通報(bào)檢查情況。
四是建立長(zhǎng)效機(jī)制。發(fā)揮局黨支部在履職盡責(zé)工作中的領(lǐng)導(dǎo)和表率作用，對(duì)各二級(jí)單位履職盡責(zé)工作進(jìn)行評(píng)估，提出進(jìn)一步加強(qiáng)履職盡責(zé)的意見，提高工作水平，通過(guò)開展持續(xù)深入地整改落實(shí)工作來(lái)保障本系統(tǒng)的履職盡責(zé)工作取得實(shí)效。
科室自查報(bào)告4
為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)科及相關(guān)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，根據(jù)xx縣婦幼保健院轉(zhuǎn)發(fā)xx縣衛(wèi)生局《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見（試行）》結(jié)合我科室相關(guān)情況報(bào)告如下：
一，以落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀
以樹立社會(huì)主義榮辱觀、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)肅紀(jì)律，樹立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。
基本原則：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則，堅(jiān)持定性考評(píng)與量化考核相結(jié)合。
二，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是信譽(yù)之根，振興之舉
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，自覺(jué)端正行業(yè)作風(fēng)，確實(shí)可行的解決老百姓看病遇到的一系列問(wèn)題。當(dāng)然看病難的問(wèn)題原因是多方面的，不可否認(rèn)有些醫(yī)療行為確實(shí)讓人民群眾不夠滿意，比如開大處方；對(duì)病人不夠熱情；缺少同情心等就直接影響到病人的切身利益，就個(gè)人看法，我們科這些損害病人利益的`行為是不存在的，但在工作中多多少少還是存在一些服務(wù)不夠周到的地方。
三，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)是思想教育和精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容
做為醫(yī)療服務(wù)者，應(yīng)該讓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的思想耕植在我們的腦海中；銘記在我們心目中，鐫刻在我們骨子里；滲透在我們血液中。學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，要做到認(rèn)識(shí)上明確；思想上重視；行為上遵守。深化我們的道德意識(shí)和道德觀念；促進(jìn)整體醫(yī)療道德修養(yǎng)和醫(yī)療技術(shù)的綜合提高。堅(jiān)持以病人為中心，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)。工作中一定要仔細(xì)。端正態(tài)度。加強(qiáng)責(zé)任心。落實(shí)醫(yī)院及科室的紀(jì)律規(guī)章制度。加強(qiáng)與患者及醫(yī)護(hù)之間的溝通技巧的學(xué)習(xí)并運(yùn)用在。
工作中加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證，醫(yī)務(wù)人員只有具備了良好的思想品質(zhì)，端正了為人民服務(wù)的態(tài)度，才會(huì)更好的學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，精準(zhǔn)的解除病人痛苦。有了良好的`醫(yī)德，醫(yī)院就有了信譽(yù)；有了信譽(yù)，醫(yī)院就能真的做到為人民服務(wù)。良好的信譽(yù)是醫(yī)院的無(wú)形資產(chǎn)，這樣就要求我們醫(yī)務(wù)科相關(guān)人員都要維護(hù)好醫(yī)院的信譽(yù)，堅(jiān)守我們的職責(zé)，捍衛(wèi)我們的形象，為病人熱忱的服務(wù)，想病人之所想，急患者之所急來(lái)獲取患者對(duì)我們的信任。要樹立正確的價(jià)值觀念，提高為人民服務(wù)的自覺(jué)性，這樣才能體現(xiàn)出我們醫(yī)務(wù)科工作者的人生價(jià)值。
科室自查報(bào)告5
我科根據(jù)醫(yī)院下達(dá)的關(guān)于開展醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中腐敗問(wèn)題集中整頓的活動(dòng)精神，認(rèn)真部署，通過(guò)動(dòng)員宣傳、調(diào)查摸底、查找問(wèn)題、分析整改等各個(gè)環(huán)節(jié)，積極開展了行業(yè)作風(fēng)建設(shè)、反商業(yè)賄賂自查自糾活動(dòng)，現(xiàn)報(bào)告如下：
產(chǎn)科一直以來(lái)十分重視行風(fēng)建設(shè)，注重科室工作人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的提高。認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹衛(wèi)生部、衛(wèi)生局、及醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)廉潔自律的文件精神。不斷利用早會(huì)時(shí)間，加強(qiáng)對(duì)法律法規(guī)、醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范等的學(xué)習(xí)，誡勉全體人員依法行醫(yī)、潔身自好、全心全意為患者服務(wù)。通過(guò)參加醫(yī)院組織的道德大講堂，有效提高了人員的職業(yè)素養(yǎng)。
現(xiàn)在全科人員充分認(rèn)識(shí)到了行業(yè)不正之風(fēng)、商業(yè)賄賂等有非常巨大的危害性：
一是商業(yè)賄賂擾亂了醫(yī)藥市場(chǎng)正常規(guī)律，日久會(huì)影響醫(yī)院的正常運(yùn)行。
二是商業(yè)賄賂使藥品成本增加，損害了廣大患者的合法權(quán)益，是醫(yī)患矛盾日益激化。
三是商業(yè)賄賂是滋生腐敗和誘發(fā)經(jīng)濟(jì)犯罪的溫床，一旦陷入將悔恨終生。
對(duì)照醫(yī)院文件，結(jié)合本科室的實(shí)際，從門診診查患者，開藥；收住院患者，檢查、手術(shù)，合理用藥等環(huán)節(jié)自查自糾，嚴(yán)格把關(guān)。發(fā)現(xiàn)：本科室醫(yī)務(wù)人員在臨床活動(dòng)中，無(wú)收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物、回扣、好處或提成行為，醫(yī)療服務(wù)工作進(jìn)展順利，無(wú)收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況。科室財(cái)務(wù)有專人管理，賬目登記如實(shí)清晰，無(wú)私設(shè)小金庫(kù)行為。存在問(wèn)題：個(gè)別醫(yī)務(wù)人員存在思想認(rèn)識(shí)還不夠積極。認(rèn)為治理商業(yè)賄賂離自己還有距離，與己無(wú)關(guān)。再是認(rèn)為法不責(zé)眾，別人能過(guò)關(guān)，我也不會(huì)有事。三是認(rèn)為我不主動(dòng)索要就不算受賄，四是認(rèn)為虛高定價(jià)的源頭不是醫(yī)院，而是上面沒(méi)有控制住源頭。為此，科室積極整改，制定措施：
1、進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)。結(jié)合醫(yī)藥行業(yè)特點(diǎn)，將繼續(xù)組織全體人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高思想認(rèn)識(shí)、認(rèn)識(shí)到對(duì)收受回扣和紅包后果的嚴(yán)重性。無(wú)論誰(shuí)收受回扣、紅包，都是違紀(jì)違法，必定會(huì)受到法律、紀(jì)律的制裁。切不可存在僥幸心理。
2、開展職業(yè)道德教育，教育每位醫(yī)生正確認(rèn)識(shí)職業(yè)道德價(jià)值取向，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)，進(jìn)一步增強(qiáng)忠于職守、誠(chéng)信服務(wù)、嚴(yán)守法紀(jì)、廉潔從醫(yī)的責(zé)任感和自覺(jué)性。樹立正確的.人生觀、價(jià)值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育，剖析行業(yè)的反面典型，使每位醫(yī)務(wù)人員認(rèn)清商業(yè)賄賂的嚴(yán)重性和危害性。
3、認(rèn)真開展自查自糾。組織全科職工認(rèn)真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問(wèn)題，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)紀(jì)檢部門進(jìn)一步處理。嚴(yán)格規(guī)范科室收費(fèi)，做到公開、透明、按醫(yī)院要求收費(fèi)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)患溝通和談話制度，特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。
4、處理好與醫(yī)藥代表的關(guān)系，拒絕某些不良醫(yī)藥代表的拉攏腐蝕。
科室自查報(bào)告6
為迎接20xx年上半年貴局對(duì)混凝土行業(yè)的專項(xiàng)檢查，我站積極響應(yīng)，于3月1日立即開始自檢自查工作，現(xiàn)就自查情況匯總?cè)缦拢?/p>
一、我站取得混凝土行業(yè)三級(jí)資質(zhì)，進(jìn)行投產(chǎn)和銷售。
二、管理制度
1、人員管理制度：實(shí)行定崗定位，待證上崗，職責(zé)明確。定期組織人員培訓(xùn)和考核。
2、儀器設(shè)備管理制度
儀器設(shè)備由專人統(tǒng)一保管，主要儀器設(shè)備應(yīng)有使用說(shuō)明書，操作規(guī)程和檢驗(yàn)校準(zhǔn)時(shí)間，記錄及保管人，建立儀器設(shè)備檔案。儀器設(shè)備安裝調(diào)試，校準(zhǔn)記錄應(yīng)由計(jì)量員負(fù)責(zé)記錄，在使用過(guò)程中自查情況和故障情況應(yīng)由檢測(cè)員做好記錄。
3、原材料管理制度 原材料實(shí)行進(jìn)廠驗(yàn)收準(zhǔn)入制度
水泥抽樣：同品種、同標(biāo)號(hào)、同產(chǎn)地的水泥，每400噸取樣一次。當(dāng)廠內(nèi)檢測(cè)結(jié)果異常時(shí)，需再次抽樣，進(jìn)行復(fù)檢，復(fù)檢仍然異常則將樣品送質(zhì)檢總站檢測(cè)。
砂子：選用澄江石場(chǎng)，貨源穩(wěn)定，質(zhì)量穩(wěn)定的.砂，每600噸抽樣一次，并有原始記錄，簽字齊全。
石子：選用澄江石場(chǎng)，貨源穩(wěn)定，質(zhì)量穩(wěn)定的石子，每600噸抽樣一次，并有原始記錄，簽字齊全。
外加劑：檢測(cè)項(xiàng)目及要求，每車均需檢測(cè)比重，固含量，減水率，并留置樣品，以便復(fù)檢，廠家并提供出廠檢驗(yàn)報(bào)告。
粉煤灰：每車進(jìn)行細(xì)度檢測(cè)。
膨脹劑：以連續(xù)供應(yīng)120噸為一批，不足120噸也為一批，生產(chǎn)廠家提供出廠檢驗(yàn)報(bào)告，試驗(yàn)室認(rèn)可其檢驗(yàn)報(bào)告，并由公司保存一份樣品，供仲裁檢驗(yàn)。
4、質(zhì)量管理制度
技術(shù)崗位責(zé)任制，明確規(guī)定每一個(gè)人的職責(zé)和承擔(dān)的義務(wù)。 生產(chǎn)品控在接到生產(chǎn)通知單時(shí)，按工地要求輸入生產(chǎn)配合比，并填寫好《砼生產(chǎn)前配合比檢查記錄表》由操作員一起核對(duì)確認(rèn)后方可投入生產(chǎn)，第一車砼到出廠監(jiān)控臺(tái)取樣成型，并做3天、7天、28天的強(qiáng)度跟蹤，生產(chǎn)試驗(yàn)員將填寫好《混凝土取樣情況及強(qiáng)度記錄表》
對(duì)于上述自檢自查情況，望貴局給予指導(dǎo)，多提出寶貴意見，以供本站學(xué)習(xí)、改進(jìn)。
科室自查報(bào)告7
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員作風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)廣大干部職工創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)，崗位奉獻(xiàn)意識(shí)，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境，推進(jìn)衛(wèi)生改革，根據(jù)全縣掀起“責(zé)任風(fēng)暴”，實(shí)施“治庸計(jì)劃”的工作要求，按照院委會(huì)的統(tǒng)一部署，我科認(rèn)真組織黨員干部和全科醫(yī)護(hù)人員，開展集中排查自查活動(dòng)，通過(guò)指標(biāo)考核，群眾評(píng)議，問(wèn)卷調(diào)查，專題座談，個(gè)人自查等方式，對(duì)近兩年來(lái)本科室干部職工中和自身存在的突出問(wèn)題進(jìn)行集中排查自查，在內(nèi)部管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上存在的突出問(wèn)題，通過(guò)認(rèn)真總結(jié)梳理，歸納為以下幾個(gè)方面：
�。ㄒ唬┱螌W(xué)習(xí)不夠深入，思想覺(jué)悟有待提高；長(zhǎng)期工作有時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)思想不集中、精神松懈，工作熱情和積極性保持不夠；面對(duì)困難有時(shí)會(huì)出現(xiàn)畏難情緒，開拓創(chuàng)新精神有所欠缺。
（二）有時(shí)工作責(zé)任心不強(qiáng)，態(tài)度不端正，未能及時(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，人性化服務(wù)有所欠缺；對(duì)待病人，沒(méi)有切實(shí)做到耐心和換位思考，缺乏溝通與交流。
（三）平時(shí)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)抓得不緊，進(jìn)取動(dòng)力不足，容易安于現(xiàn)狀；只滿足于完成上級(jí)和領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)，對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)鉆研不夠，沒(méi)有創(chuàng)新精神。
�。ㄋ模┙M織紀(jì)律性不強(qiáng)，部分員工自由散漫，遲到早退，外出不報(bào)告，不按規(guī)定請(qǐng)假，私自調(diào)班，擅自脫崗，上班時(shí)間上網(wǎng)聊天、玩游戲、干私活，扎堆聊天、串科室，著裝不整等現(xiàn)象沒(méi)有完全杜絕。“喊醫(yī)生、喊護(hù)士、喊拿藥”的三喊現(xiàn)象沒(méi)完全得到根治。
�。ㄎ澹┽t(yī)療文書的書寫質(zhì)量不優(yōu)，各類登記存在一些不完善準(zhǔn)確的現(xiàn)象；有些資料、報(bào)告、處方等書寫不規(guī)范。
（六）針對(duì)本單位的'藥品、儀器、醫(yī)療器械、化驗(yàn)試劑、日常辦公用品等購(gòu)進(jìn)，進(jìn)行了詳細(xì)的清理核查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不當(dāng)利益；各種收費(fèi)由單位的財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，沒(méi)有設(shè)立“小金庫(kù)”。
科室自查報(bào)告8
新年將至，根據(jù)醫(yī)院安全檢查工作的要求，我科室為確保無(wú)火災(zāi)隱患，全面開展了排查隱患活動(dòng)，現(xiàn)將排查情況總結(jié)如下：
1、思想上端正態(tài)度。
全科室人員認(rèn)清形勢(shì)，吸取教訓(xùn)，牢固樹立消防責(zé)任主體意識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)做好消防安全工作的.責(zé)任感和緊迫感，迅速行動(dòng)，抓住重點(diǎn)，扎實(shí)開展科室安全大檢查，不留死角。
2、加強(qiáng)安全意識(shí)教育。
對(duì)科室成員進(jìn)行了安全意識(shí)教育，集中學(xué)習(xí)醫(yī)院的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及處置、醫(yī)院控?zé)熡?jì)劃，提高保護(hù)自救的能力。
3、開展火災(zāi)安全等隱患排查工作。
積極配合醫(yī)院要求進(jìn)行科室內(nèi)部安全隱患專項(xiàng)排查工作，查看了辦公室內(nèi)防火防煙設(shè)備設(shè)置，電源線路的使用及維護(hù)情況，煙頭等易燃物，目前未發(fā)現(xiàn)異常。
4、加強(qiáng)安全使用電源設(shè)備。
對(duì)科室成員進(jìn)行了安全使用各種用電設(shè)施的培訓(xùn)，每天有專人負(fù)責(zé)檢查和巡視，確保辦公室和責(zé)任包干區(qū)無(wú)火災(zāi)安全隱患存在。并在下班前確�？剖译娫刺幵诎踩P(guān)閉狀態(tài)，目前無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。
科室自查報(bào)告9
院感組根據(jù)醫(yī)院部署要求，于6月17日——6月20日就醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了全面細(xì)致的檢查，現(xiàn)將檢查情況及迎評(píng)以來(lái)的工作總結(jié) 匯報(bào)如下：
一、迎評(píng)以來(lái)，院感主要工作有以下幾方面
1、組織管理及制度建設(shè)方面。院領(lǐng)導(dǎo)分工，專門有一位副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作，領(lǐng)導(dǎo)掛帥，全院形成了醫(yī)院感染三級(jí)網(wǎng)：醫(yī)院感染管理委員會(huì)→醫(yī)院感染管理科→各科室由科主任，護(hù)士長(zhǎng)及有一定工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，護(hù)士組成的醫(yī)院感染管理小組。各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)院感工作高度重視，選派院感質(zhì)控專職人員參與科室質(zhì)控管理，組織學(xué)習(xí)評(píng)審條款，發(fā)動(dòng)全員參與院感管理，營(yíng)造了濃厚的迎評(píng)氛圍，使院感管理工作運(yùn)轉(zhuǎn)良好。
2、根據(jù)條款要求，各科室結(jié)合本科室的院感相關(guān)制度、職責(zé)、流程與應(yīng)急預(yù)案，建立了質(zhì)控小組記錄、學(xué)習(xí)記錄、會(huì)議記錄等文件盒。在院感文件及記錄管理中，ICU的相關(guān)記錄規(guī)范、全面、細(xì)致。
3、感染辦對(duì)涉及有關(guān)醫(yī)院感染的法律法規(guī)、部門規(guī)章、行業(yè)規(guī)范等外來(lái)文件進(jìn)行梳理。共梳理外來(lái)文件55件。對(duì)涉及全體人員知曉的內(nèi)容進(jìn)行梳理，共梳理36項(xiàng)。修訂完成醫(yī)院感染管理制度41項(xiàng)、重點(diǎn)科室醫(yī)院感染管理制度20項(xiàng)、各級(jí)各類人員、各部門職責(zé)15項(xiàng)、感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)24項(xiàng)、感染管理操作規(guī)程15項(xiàng)、預(yù)防控制措施8項(xiàng)、感染管理應(yīng)急預(yù)案4項(xiàng)、感染管理流程12項(xiàng)、監(jiān)測(cè)實(shí)施方案6個(gè)。
4、對(duì)條款涉及的需要醫(yī)院層面解決的問(wèn)題、需要行政部門協(xié)調(diào)的問(wèn)題、需要科室人員落實(shí)的問(wèn)題進(jìn)行了認(rèn)真的梳理，上報(bào)，發(fā)現(xiàn)有關(guān)院感控制項(xiàng)目中需改進(jìn)的項(xiàng)目及時(shí)采取了改進(jìn)措施，達(dá)到了預(yù)期的改進(jìn)效果。如：對(duì)ICU、口腔科門診、門診手術(shù)室、產(chǎn)房等重點(diǎn)部門手衛(wèi)生設(shè)施提出了改建意見，各科室配置符合要求的衛(wèi)生洗手液及干手紙巾。共解決了院科層面的問(wèn)題53項(xiàng)。
5、對(duì)部分科室室內(nèi)布局進(jìn)行改建。對(duì)小兒二科新生兒病室、產(chǎn)房、感染性疾病科門診、口腔科門診、胃鏡室、門診手術(shù)室、檢驗(yàn)科、外科大樓臨床科室處置間的改建提出改建意見。使以上科室的布局、設(shè)施及工作流程符合醫(yī)院感染管理要求。
6、各科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)院感控制重視，落實(shí)對(duì)多重耐藥菌的管理。
7、根據(jù)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)要求，開展了全院性監(jiān)測(cè)，并相繼在新生兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、產(chǎn)一科、產(chǎn)二科、普外科開展了醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，在微生物室開展了細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)，對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生起到了有效控制作用。
8、規(guī)范了醫(yī)療廢物管理。進(jìn)一步明確了醫(yī)療廢物分類，制定了醫(yī)療廢物處理流程，設(shè)立醫(yī)療廢物回收登記本，配置了符合要求的'腳踏式醫(yī)療廢物桶，規(guī)范了醫(yī)療廢物的包裝、放置、封口、收取時(shí)間及記錄方法。
9、進(jìn)行了院感應(yīng)急預(yù)案的演練。感染辦牽頭對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)、醫(yī)療廢物泄露等應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行了演練，消毒供應(yīng)中心、透析室、檢驗(yàn)科、重癥醫(yī)學(xué)科等重點(diǎn)科室，根據(jù)科室特點(diǎn)，制定了不同的院感演練腳本并進(jìn)行演練。提高了職工的院感應(yīng)急能力。
10、開展首次現(xiàn)患率調(diào)查。為提高全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染控制意識(shí)，比較準(zhǔn)確地了解我院感染的發(fā)生狀況，了解抗菌藥物使用的狀況及重要病原體的檢出、分布情況， 5月13日進(jìn)行了現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示與我院日常監(jiān)測(cè)相似。
二、本次檢查的內(nèi)容
1、院感評(píng)審涉及的條款。醫(yī)院感染管理涉及包括手衛(wèi)生、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群和高危因素監(jiān)測(cè)、多重耐藥菌控制、消毒隔離及醫(yī)療廢物和污水處置等共計(jì)25個(gè)條款，其中3個(gè)核心條款，首次申報(bào)A 款 3個(gè)， B款11個(gè)，C款11個(gè)。
2、院感評(píng)審涉及的重點(diǎn)部門。對(duì)評(píng)審中涉及到的口腔科、手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥醫(yī)學(xué)科、微生物實(shí)驗(yàn)室、消毒供應(yīng)中心、新生兒病房、透析室，內(nèi)鏡室、醫(yī)療廢物暫存、污水處置、門診預(yù)檢分診和傳染科病房、設(shè)備科等14個(gè)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)項(xiàng)目院感組進(jìn)行了詳查，對(duì)全院各臨床科室進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)指點(diǎn)。
3、院感評(píng)審涉及的有關(guān)院感的法律法規(guī)、部門規(guī)章、行業(yè)規(guī)范，涉及的全體人員知曉的內(nèi)容。對(duì)17人進(jìn)行了提問(wèn)，對(duì)22人進(jìn)行了六步洗手法操作考核。對(duì)微生物室多重耐藥菌報(bào)告及科室多重耐藥菌的控制、一次性防護(hù)用品的進(jìn)貨途徑及口腔科器械的集中滅菌等內(nèi)容進(jìn)行了個(gè)案追蹤。
本次檢查結(jié)束，感染辦進(jìn)行自評(píng)，申報(bào)的A款和B款需要繼續(xù)完善， C款可以一次性達(dá)標(biāo)。這也充分體現(xiàn)了我院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染管理工作的高度重視和大力支持。
三、工作中的亮點(diǎn)
1、全院各科室重視醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作的貫徹落實(shí)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。
2、院領(lǐng)導(dǎo)重視建筑衛(wèi)生學(xué)監(jiān)管，在重點(diǎn)科室布局設(shè)計(jì)與流程改造中，要求院感部門對(duì)建筑流程提出感控方面的意見和建議，并進(jìn)行監(jiān)督。
3、重點(diǎn)科室主任護(hù)士長(zhǎng)高度重視，對(duì)條款進(jìn)行了充分解讀及準(zhǔn)備。
小兒二科的主任護(hù)士長(zhǎng)，為加強(qiáng)對(duì)新生兒病室的建設(shè)與管理，先后到濟(jì)寧第一人民醫(yī)院、魚臺(tái)縣醫(yī)院等醫(yī)院參觀，結(jié)合外院經(jīng)驗(yàn)及我院實(shí)際，對(duì)新生兒病室的建設(shè)與管理提出合理化建議，建立了獨(dú)立的新生兒監(jiān)護(hù)室。 重癥醫(yī)學(xué)科主任護(hù)士長(zhǎng)，挖掘資源，自己想辦法添置了移動(dòng)洗手設(shè)施。 口腔科主任，在對(duì)條款理解的滲透的基礎(chǔ)上，不斷完善內(nèi)部管理，自行聯(lián)系到濟(jì)寧附院學(xué)習(xí)參觀，借鑒外地的先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)并與實(shí)際相結(jié)合，加強(qiáng)院感質(zhì)控、職業(yè)防護(hù)工作的落實(shí)。
消毒供應(yīng)中心護(hù)士長(zhǎng)在條件有限人員緊張的情況下，對(duì)全院重復(fù)使用的醫(yī)療器械和腔鏡全部實(shí)行集中清洗滅菌，配置了統(tǒng)一的器械周轉(zhuǎn)箱規(guī)范了器械的收取，并加強(qiáng)了對(duì)外來(lái)器械的管理，為杜絕醫(yī)院感染提供了有利保障。 微生物實(shí)驗(yàn)室的工作人員，嚴(yán)格執(zhí)行《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》，對(duì)多重耐藥菌的危急值管理到位，報(bào)告反饋準(zhǔn)確及時(shí)。對(duì)全院環(huán)境衛(wèi)生物學(xué)實(shí)施有效監(jiān)測(cè)。
總務(wù)科根據(jù)評(píng)審條款，積極查找醫(yī)院感染管理隱患，對(duì)污水處理設(shè)施及時(shí)進(jìn)行更換，同時(shí)加強(qiáng)了對(duì)排放污水的監(jiān)測(cè)，使各項(xiàng)指標(biāo)都控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍。
4、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制意識(shí)逐步提高
檢查中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員的消毒隔離與無(wú)菌技術(shù)操作意識(shí)逐漸增強(qiáng)，職業(yè)防護(hù)制度得到落實(shí)，職業(yè)暴露報(bào)告和處置程序知曉率較高，特別是對(duì)乙肝和艾滋病的職業(yè)暴露的處置措施基本人人掌握，并都能夠在暴露的第一時(shí)間預(yù)防用藥。洗手液、快速手消毒劑及干手紙巾已廣泛應(yīng)用于臨床。而非醫(yī)院重點(diǎn)部門，醫(yī)務(wù)人員逐漸認(rèn)識(shí)到手衛(wèi)生的重要意義，洗手和手消毒頻率增加。
四、工作中的不足
1、個(gè)別科室領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染控制重視程度不夠、隱患依存，管理知識(shí)缺乏，對(duì)醫(yī)院感染控制工作的基本內(nèi)容了解甚少，也缺少責(zé)任心，使得醫(yī)院感染控制管理滯后、不能體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)；
2、部門醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染意識(shí)仍有待加強(qiáng)，相關(guān)知識(shí)仍有所欠缺，手衛(wèi)生執(zhí)行力度需進(jìn)一步提升，部分醫(yī)務(wù)人員消毒隔離措施方面有些細(xì)節(jié)仍需加強(qiáng)，無(wú)菌技術(shù)操作存在污染環(huán)節(jié)。
3、部分科室消毒硬件配備不全，如消毒供應(yīng)中心清洗機(jī)不能滿足臨床所需，胃鏡室無(wú)清洗槽，用后胃鏡在盆內(nèi)清洗，Ⅱ類環(huán)境中新生兒篩查、接種、采血室無(wú)消毒設(shè)施等。
4、硬件建設(shè)不符合要求，如病房化驗(yàn)室室內(nèi)布局、流程欠合理，器械庫(kù)一次性醫(yī)療用品存放與手術(shù)器械存放同一個(gè)區(qū)域，不符合要求。
5、醫(yī)療廢物分類放置不清，院內(nèi)地面隨處可見扔下的棉簽、口罩和薄膜手套，生活垃圾桶內(nèi)仍混放有醫(yī)療垃圾。
通過(guò)此次檢查，發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)院感染控制工作管理成績(jī)與隱患并存，做好醫(yī)院感染控制，順利通過(guò)“二甲復(fù)審”需要具備管理質(zhì)量與管理水平的專業(yè)隊(duì)伍。因此，院感專職人員亟需專業(yè)理論與基本技能方面的培訓(xùn)，同時(shí)也要加大對(duì)科室質(zhì)控人員的培訓(xùn)與考核力度，以達(dá)到醫(yī)院感染控制隊(duì)伍的整體水平的提高，確保醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。
科室自查報(bào)告10
糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)、治理商業(yè)賄賂工作，是黨中央、國(guó)務(wù)院、省委省政府和市委市政府反腐倡廉的一項(xiàng)重要任務(wù)。我科按照醫(yī)院具體部署和要求，從提升醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識(shí)入手，采取教育、監(jiān)督、處罰等有效措施，糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)，切斷可能發(fā)生的商業(yè)賄賂鏈條�，F(xiàn)將我科自查報(bào)告如下：
首先，我科多次在晨會(huì)上組織學(xué)習(xí)了黨中央、國(guó)務(wù)院、省委省政府、市委市政府和我院有關(guān)糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)文件精神，通過(guò)組織觀看電教片及治理商業(yè)賄賂專題圖片展等方式進(jìn)行警示教育。同時(shí)也通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)的法律法規(guī)及和我院關(guān)于糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的要求。
其次，通過(guò)學(xué)習(xí)，認(rèn)真總結(jié)，我們認(rèn)為醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)、商業(yè)賄賂有很大危害性：一是商業(yè)賄賂背離了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行規(guī)則，破壞了正常的市場(chǎng)交易秩序。二是商業(yè)賄賂增加了交易成本，損害了廣大醫(yī)藥消費(fèi)者和經(jīng)營(yíng)者的合法權(quán)益。三是商業(yè)賄賂是滋生腐敗和誘發(fā)經(jīng)濟(jì)犯罪的溫床。
最后，結(jié)合本系統(tǒng)、本科室的實(shí)際，自查自糾牢筑拒腐防變的思想防線，牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，以理以法約束自己。
通過(guò)前面一階段的自查發(fā)現(xiàn)科室防治醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作雖然總體進(jìn)展順利，無(wú)一例收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況，但仍存在著一些問(wèn)題：個(gè)別醫(yī)務(wù)人員存在思想認(rèn)識(shí)偏差。一是認(rèn)為治理商業(yè)賄賂工作是領(lǐng)導(dǎo)及某些部門的事情，與己無(wú)關(guān)。二是認(rèn)為法不責(zé)眾，別人能過(guò)關(guān)，我也不會(huì)有事。三是認(rèn)為行賄方是主動(dòng)的，不解決行賄問(wèn)題，受賄也解決不了。四是認(rèn)為虛高定價(jià)的源頭不是醫(yī)院，反之也不能增加科室的收入。為此，科室積極整改，制定了下一步工作打算：
1、進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)。結(jié)合醫(yī)藥行業(yè)特點(diǎn)，繼續(xù)組織全體人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高思想認(rèn)識(shí)、認(rèn)識(shí)到對(duì)收受回扣存在僥幸心理，其后果是嚴(yán)重的。無(wú)論誰(shuí)收受回扣，都是違紀(jì)違法，必定會(huì)受到法律、紀(jì)律的.制裁。
2、開展職業(yè)道德教育，教育廣大醫(yī)務(wù)人員正確認(rèn)識(shí)職業(yè)生涯價(jià)值取向，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)，進(jìn)一步增強(qiáng)忠于職守、誠(chéng)信服務(wù)、嚴(yán)守法紀(jì)、廉潔從醫(yī)的責(zé)任感和自覺(jué)性。引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員英雄模范人物以及身邊優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員的先進(jìn)事跡，牢記“八榮八恥”，樹立正確的人生觀、價(jià)值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育，剖析行業(yè)的反面典型，使廣大醫(yī)務(wù)人員認(rèn)清商業(yè)賄賂的嚴(yán)重性和危害性。
3、認(rèn)真開展自查自糾。組織全科干部職工認(rèn)真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問(wèn)題，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題報(bào)組織進(jìn)一步處理。嚴(yán)格規(guī)范科室收費(fèi)，做到公開、透明、按醫(yī)院要求收費(fèi)。規(guī)范特殊用藥，特殊耗材的使用。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)患溝通和談話制度，特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。
科室自查報(bào)告11
20xx年2月，院感辦聯(lián)合護(hù)理部對(duì)各臨床科室院感管理工作進(jìn)行了檢查，檢查內(nèi)容有手衛(wèi)生、無(wú)菌原則、消毒隔離、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、醫(yī)療廢物等管理。按《醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行打分�，F(xiàn)將本季度情況總結(jié)如下：
存在問(wèn)題
1、無(wú)菌原則：牙科室無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品混放。婦科無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)不清。骨傷科、針灸科、五官科無(wú)菌槽無(wú)標(biāo)啟用日期，無(wú)菌藥液及消毒劑未注明啟用日期。門診治療室一次性吸痰管過(guò)期。
2、消毒隔離方面:內(nèi)兒科、門診治療室氧氣濕化瓶存放不符合要求，未單獨(dú)包裝。
3、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防方面:牙科室一次性銳器用后未及時(shí)入利器合。
4、醫(yī)療廢物方面：門診治療室登記本無(wú)廢物交接時(shí)間。
二、改進(jìn)措施
1、強(qiáng)調(diào)各臨床科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)科室感染管理質(zhì)量的督查、落實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，做好每項(xiàng)記錄的'登記工作；
2、對(duì)科室存在的問(wèn)題認(rèn)真分析，各科自查原因，制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題積極整改，確保工作整改到位。
3、護(hù)士長(zhǎng)要加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的監(jiān)管，對(duì)質(zhì)控工作隨時(shí)督查、督導(dǎo)。對(duì)感染質(zhì)量薄弱的環(huán)節(jié)要加強(qiáng)督查的力度，制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。確保各項(xiàng)工作落實(shí)整改到位。
三、追蹤：
上述存在問(wèn)題已整改落實(shí)。
科室自查報(bào)告12
根據(jù)《關(guān)于做好年度食品安全考核工作的通知》（xxx食安辦﹝20xx﹞30號(hào)）、20xx年度xxx區(qū)區(qū)級(jí)主要監(jiān)管部門食品安全考核評(píng)分細(xì)則的要求，對(duì)我分局在食品生產(chǎn)加工環(huán)節(jié)的食品安全監(jiān)管工作展開自查自評(píng)，現(xiàn)將情況匯報(bào)如下：
一、組織領(lǐng)導(dǎo)（項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分5分，自評(píng)分5分）
由xxx副局長(zhǎng)分管我分局食品安全監(jiān)督管理科工作，并明確三名工作人員全面履行食品生產(chǎn)加工環(huán)節(jié)的食品安全監(jiān)管職責(zé)。建立健全食品安全工作制度，制訂切實(shí)有效的年度工作計(jì)劃，并按計(jì)劃嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行。完善食品生產(chǎn)加工領(lǐng)域質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警及應(yīng)急處理機(jī)制，提高應(yīng)急反應(yīng)能力。全年未出現(xiàn)省質(zhì)監(jiān)局認(rèn)定的重大和特別重大食品安全事故，也未發(fā)生市質(zhì)監(jiān)局認(rèn)定的Ⅳ類（及）以上的食品安全風(fēng)險(xiǎn)事故。
二、食品安全整頓工作（項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分15分，自評(píng)分15分）為鞏固省級(jí)食品安全示范區(qū)創(chuàng)建成果，按照《xxx區(qū)食品安全整頓工作實(shí)施方案》的要求，形成了本局的食品安全整頓工作計(jì)劃。通過(guò)集中整治，使轄區(qū)內(nèi)食品生產(chǎn)企業(yè)主體責(zé)任得到有效落實(shí)，食品生產(chǎn)加工領(lǐng)域誠(chéng)信體系建設(shè)取得突破，建立起桶裝飲用水行業(yè)質(zhì)量安全誠(chéng)信體系，食品生產(chǎn)企業(yè)的現(xiàn)場(chǎng)巡查和監(jiān)督抽查工作得到完善和強(qiáng)化。及時(shí)向xxx（街道）通報(bào)轄區(qū)內(nèi)食品安全監(jiān)管情況。
三、食品加工小作坊（項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分10分，自評(píng)分10分）根據(jù)食安辦的工作考核要求，完成本部門職能范圍內(nèi)的目標(biāo)任務(wù)。進(jìn)一步深化食品加工小作坊整規(guī)工作，形成食品加工小作坊長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制，完善食品加工小作坊的巡查、抽檢計(jì)劃，保證被“保留規(guī)范”的食品加工小作坊100%達(dá)到要求，并通過(guò)“典型示范、龍頭帶動(dòng)”等模式，推動(dòng)全區(qū)食品加工小作坊提升取證工作的開展。
四、食品安全市場(chǎng)準(zhǔn)入（項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分15分，自評(píng)分15分）積極推進(jìn)食品質(zhì)量安全市場(chǎng)準(zhǔn)確入制度。全區(qū)xx家食品生產(chǎn)加工企業(yè)100%獲得食品生產(chǎn)許可證，x家食品用塑料包裝容器工具等制品企業(yè)x家獲得生產(chǎn)許可證，x家通過(guò)生產(chǎn)許可證現(xiàn)場(chǎng)審查。轄區(qū)內(nèi)食品添加劑生產(chǎn)、使用申報(bào)率達(dá)100%。
五、“打非”專項(xiàng)整治工作（項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分15分，自評(píng)分15分）
根據(jù)《xxx省打擊非法食用物質(zhì)和濫用食品添加劑整頓工作實(shí)施方案》的要求，加大對(duì)轄區(qū)內(nèi)食品添加劑、食品添加劑使用單位的巡查監(jiān)管力度，結(jié)合企業(yè)主體責(zé)任落實(shí)工作，督促企業(yè)建立并嚴(yán)格執(zhí)行食品添加劑進(jìn)貨查驗(yàn)、存儲(chǔ)保管、領(lǐng)用、使用備案等制度。共出動(dòng)巡查人員401人次，檢查企業(yè)161家次。
六、特色工作（項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分10分，自評(píng)分10分）
針對(duì)我區(qū)飲用水企業(yè)在產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)新增“xxx”強(qiáng)制性指標(biāo)后
產(chǎn)品出現(xiàn)質(zhì)量波動(dòng)、合格率降低的現(xiàn)狀，分局走訪企業(yè)、咨詢專家，開展了《xxx研究與應(yīng)用》的課題，抽取xx批次樣本進(jìn)行檢驗(yàn)、分析后，初步得到了xx的使用區(qū)間，既幫助企業(yè)解決了技術(shù)難題，也將產(chǎn)品隱患消滅在萌芽中。從今年的`省定檢、市專項(xiàng)等監(jiān)督抽查中，xxx飲用水企業(yè)因?yàn)檫\(yùn)用了課題的成果，在xxx的指標(biāo)上100%合格。
七、食安辦交辦工作（項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分10分，自評(píng)分10分）積極配合區(qū)食安辦做好食品安全暗查暗訪工作，并將問(wèn)題處理結(jié)果反饋給區(qū)食安辦。按計(jì)劃完成年度定量檢測(cè)任務(wù)，全年本局共監(jiān)督抽查產(chǎn)品61批次，實(shí)物合格率達(dá)到95.8%，并將結(jié)果輸入電子系統(tǒng)內(nèi)。
八、滿意度調(diào)查（項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分10分，自評(píng)分10分）評(píng)分結(jié)果詳見市政府消費(fèi)者滿意度調(diào)查數(shù)據(jù)。
九、宣傳教育（項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分10分，自評(píng)分10分）
及時(shí)上報(bào)部門食品安全預(yù)警信息、食品安全工作信息、食品安全工作報(bào)表。按職能分工做好食品安全的宣傳、教育和培訓(xùn)工作。全年共開展宣傳活動(dòng)5次，分發(fā)宣傳資料8000余份，食品信息達(dá)到27分。
十、加分項(xiàng)目（自評(píng)加分2分）
作為我區(qū)食品安全講師團(tuán)成員之一，進(jìn)社區(qū)開展食品安全知識(shí)講座4次，加2分。
以上是xxx質(zhì)監(jiān)分局對(duì)照《20xx年度xxx區(qū)區(qū)級(jí)主要監(jiān)管部門
食品安全考核評(píng)分細(xì)則》開展的自查自評(píng)。項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)分100分，附加分2分，最終自評(píng)得分102分，特此報(bào)告。盼上級(jí)部門對(duì)xxx質(zhì)監(jiān)分局的食品質(zhì)量安全監(jiān)督工作進(jìn)行考核驗(yàn)收。
科室自查報(bào)告13
按照上級(jí)有關(guān)保密工作的要求，xxxxx對(duì)科室的保密工作進(jìn)行了全面自查自評(píng)。現(xiàn)將保密工作自查自評(píng)情況報(bào)告如下。
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，為保密工作提供強(qiáng)有力的組織保證。
一是我組認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)有關(guān)保密工作的方針、政策、指示，嚴(yán)格按照上級(jí)紀(jì)委有關(guān)文件精神，認(rèn)真落實(shí)干部保密工作制。二是我組堅(jiān)持做到保密工作與業(yè)務(wù)工作同部署，同時(shí)落實(shí)，并將任務(wù)分解細(xì)化，明確相應(yīng)的責(zé)任人，為保密工作提供了強(qiáng)有力的組織保證。
二、開展保密教育，增強(qiáng)涉密人員的保密意識(shí)。
我組積極開展保密教育活動(dòng)，將保密知識(shí)納入日常理論學(xué)習(xí)內(nèi)容之中，定期或不定期地組織工作人員學(xué)習(xí)保密知識(shí)和上級(jí)有關(guān)保密的文件精神，時(shí)刻提醒自己注意各項(xiàng)工作的保密性。
三、建立保密工作責(zé)任制，積極推動(dòng)保密工作開展。
我組嚴(yán)格按照文件精神，采取有效措施，積極推動(dòng)保密工作的'開展。
�。ㄒ唬┙ㄕ铝⒅�，做到有章可循。及時(shí)傳達(dá)和轉(zhuǎn)發(fā)上級(jí)有關(guān)保密工作的指示、文件，并結(jié)合我組工作實(shí)際，制定了《第五巡察組保密工作規(guī)定》，隨時(shí)督促工作人員做好保密工作。
（二）抓好計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的保密管理。我組嚴(yán)格遵守內(nèi)網(wǎng)電腦的'使用規(guī)定，定時(shí)更改登錄密碼，嚴(yán)格保管賬號(hào)密碼不泄露，不外插U盤，不連外網(wǎng)線，堅(jiān)決遵守相關(guān)規(guī)定，規(guī)范使用內(nèi)網(wǎng)系統(tǒng)。
（一）、銀行保密工作自查報(bào)告怎么寫
�。ǘ⑧l(xiāng)鎮(zhèn)書記黨風(fēng)廉政建設(shè)自查報(bào)告
�。ㄈ�、學(xué)校校長(zhǎng)黨風(fēng)廉政建設(shè)自查報(bào)告
�。ㄋ模€y行黨風(fēng)廉政建設(shè)自查報(bào)告怎么寫
�。ㄎ澹�、關(guān)于幼兒園師德師風(fēng)自查報(bào)告精選范文
�。�、小學(xué)副校長(zhǎng)關(guān)于師德師風(fēng)的自查報(bào)告
�。ㄆ撸�、校長(zhǎng)個(gè)人師德自查報(bào)告怎么寫
（八）、紀(jì)律作風(fēng)整頓個(gè)人簡(jiǎn)短的自查報(bào)告
（九）、領(lǐng)導(dǎo)干部紀(jì)律作風(fēng)整頓的自查報(bào)告
（十）、職工紀(jì)律作風(fēng)整頓的自查報(bào)告怎么寫
�。ㄈ┥婷苋藛T在崗期間，督促其熟悉相關(guān)保密事項(xiàng)范圍，履行本崗位保密職責(zé)，定期自查并及時(shí)整改存在的問(wèn)題。
�。ㄋ模┙⒈Ｃ芄ぷ饔涗洠黜�(xiàng)保密工作落實(shí)情況材料翔實(shí)完整。
下一步，第五巡察組將繼續(xù)按照上級(jí)要求，嚴(yán)格管理涉密人員，繼續(xù)做好做實(shí)保密工作。
科室自查報(bào)告14
關(guān)于學(xué)習(xí)各項(xiàng)醫(yī)療法律法規(guī)自查報(bào)告
為認(rèn)真落實(shí)和貫徹依法從嚴(yán)管理醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指示精神，提高醫(yī)院工作規(guī)范化制度化水平，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)和確保醫(yī)療安全，對(duì)科室各項(xiàng)工作進(jìn)行自查整改，情況匯報(bào)如下：
一、 醫(yī)療質(zhì)量、安全管理基本情況
�。ㄒ唬┙∪踩芾眢w系，職責(zé)明確，責(zé)任到人。
制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案與考核標(biāo)準(zhǔn)，健全完善各項(xiàng)醫(yī)療管理制度職責(zé)，定期進(jìn)行督查。設(shè)立�？坪蛯I(yè)疾病的診治流程，特別是有創(chuàng)檢查和治療（如介入性診療操作的流程），嚴(yán)格按照流程和診治指南開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
（二）加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)不斷提高。
通過(guò)各種學(xué)習(xí)形式，對(duì)科室成員進(jìn)行質(zhì)量安全教育，加強(qiáng)對(duì)法律法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。
�。ㄈ┙∪朔婪夺t(yī)療事故糾紛，防范非醫(yī)療糾紛因素引起的意外傷害事件的預(yù)案，建立醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制。
�。ㄋ模┰谧o(hù)士管理方面，能嚴(yán)格的按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》，確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。
�。ㄎ澹└鶕�(jù)國(guó)家《醫(yī)院感染管理辦法》，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和任務(wù)要求，加強(qiáng)了對(duì)院感知識(shí)的'培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識(shí)。
二、切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理安全質(zhì)量教育
（一）樹立以病人為中心服務(wù)理念，大力倡導(dǎo)變被動(dòng)為主動(dòng)思想。
�。ǘ┟鞔_崗位職責(zé)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制，提高護(hù)理工作水平。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)護(hù)理“三基”的學(xué)習(xí)考核。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)及理論知識(shí)，加強(qiáng)新業(yè)務(wù)新技術(shù)的學(xué)習(xí)。
�。ㄋ模﹪�(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度，加大督查力度。
�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)無(wú)菌操作規(guī)程的培訓(xùn)，加強(qiáng)無(wú)菌物品的管理。
�。┞鋵�(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解以及認(rèn)真落實(shí)各種知情同意書的簽署。
三、存在的不足
�。ㄒ唬⿲�(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)有些不到位。
�。ǘ┎v書寫及護(hù)理文書存在缺陷。
（三）醫(yī)療糾紛預(yù)防處理機(jī)制有待完善。
�。ㄋ模┳o(hù)理管理方面有待改進(jìn)。
四、具體的整改措施
�。ㄒ唬┱J(rèn)真貫徹法律法規(guī)，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，將核心制度進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保障方案考核各規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護(hù)士管理辦法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法規(guī)，以醫(yī)療質(zhì)量管理為核心，以嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療制度、措施、規(guī)程為重點(diǎn)，抓好病歷質(zhì)量，基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療操作規(guī)范。并開展法律法規(guī)及規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，反復(fù)強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)。利用晨會(huì)和平時(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間進(jìn)行法律知識(shí)與防范醫(yī)療糾紛案例的講課，并定期召開安全分析會(huì)議。
�。ǘ┙⒑屯晟漆t(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關(guān)規(guī)章制度。對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期開展消毒效果監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)院內(nèi)感染監(jiān)管，認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》，建立完善的醫(yī)院感染管理管理組織體系，加強(qiáng)醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)、消毒滅菌監(jiān)測(cè)和醫(yī)院感染報(bào)告制度，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染控制管理。
�。ǘ┘訌�(qiáng)臨床合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等法律法規(guī)，加強(qiáng)處方管理，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，保障合理用藥。
（三）加強(qiáng)病案監(jiān)管。建立健全病例全程質(zhì)量監(jiān)控、評(píng)價(jià)、反饋制度，重點(diǎn)加強(qiáng)運(yùn)行病例的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理，提高病歷書寫規(guī)范。參照《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行病歷書寫培訓(xùn)，加強(qiáng)管理，嚴(yán)格按照規(guī)范書寫病歷。
（四）建立醫(yī)療糾紛防范機(jī)制和處理機(jī)制，完善報(bào)告制度，及時(shí)處理和妥善解決醫(yī)療糾紛，對(duì)事故隱患整改不力，各專項(xiàng)整治拖拉，未按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)的要追究責(zé)任。落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制。按照安全工作“從上到下，一級(jí)抓一級(jí)，從下到上一級(jí)保一級(jí)”的原則，層層落實(shí)，具體到人。做到主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件，完善專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理制度，如各類導(dǎo)管脫落、患者跌倒、褥瘡等。能夠運(yùn)用對(duì)不良事件評(píng)價(jià)結(jié)果，改進(jìn)相應(yīng)的運(yùn)用機(jī)制與工作流程，工作制度。
（五）嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作、制定及安全的護(hù)理工作制度、崗位制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等，并保證實(shí)施。制定并落實(shí)護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床執(zhí)業(yè)行為。建立護(hù)士績(jī)效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量，質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果和護(hù)士評(píng)優(yōu)評(píng)先相結(jié)合。建立完善的護(hù)理管理組織體系。實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，職責(zé)明確。
科室自查報(bào)告15
楊萬(wàn)鄉(xiāng)中心小學(xué)體育工作專項(xiàng)督導(dǎo)評(píng)估自查報(bào)告 我校嚴(yán)格遵照麻栗坡縣人民政府教育督導(dǎo)室關(guān)于開展《切實(shí)保證中小學(xué)生每天一小時(shí)校園體育活動(dòng)的規(guī)定》麻政教督（20xx）8號(hào)的通知精神，4月中下旬，學(xué)校開展了體育工作專項(xiàng)督導(dǎo)評(píng)估的自查工作，現(xiàn)將自查情況回報(bào)如下：
一、學(xué)�；厩闆r
楊萬(wàn)鄉(xiāng)中心小學(xué)地處六河、楊萬(wàn)、八布三鄉(xiāng)交界處——楊萬(wàn)鄉(xiāng)，竜林村委會(huì)新發(fā)寨小組，距縣城72公里，距街道300米。交通方便，四面環(huán)山，民族雜居，山高坡陡，各方面較為落后。
學(xué)校目前開設(shè)15個(gè)教學(xué)班，六個(gè)年級(jí)，在校生551人，教職工26人�，F(xiàn)占地5340平方米，教學(xué)樓、教師樓、學(xué)生住宿樓、廚房配套齊全，建筑面積3213平方米，以磚混結(jié)構(gòu)建筑為主體，基本滿足了教育教學(xué)的需要。目前，學(xué)校各項(xiàng)工作正常有序，取得了學(xué)生家長(zhǎng)們對(duì)學(xué)校教育工作的支持和理解。
二、學(xué)校高度重視，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)督導(dǎo)評(píng)估文件
學(xué)校成立《體育工作專項(xiàng)督導(dǎo)評(píng)估》自查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)：黃佐武，副組長(zhǎng)：鄭安坤、王朝華，成員：韋祖安、劉文斌。領(lǐng)導(dǎo)小組在4月3日組織傳達(dá)學(xué)習(xí)了麻政教督（20xx）8號(hào)和文教基（20xx）42號(hào)文件和云教體（20xx）28號(hào)文件，通過(guò)學(xué)習(xí)，管理人員、相關(guān)學(xué)科教師充分了解和熟悉督導(dǎo)評(píng)估辦法，包括評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)估過(guò)程、評(píng)估方法等，學(xué)校要求：在平常的教育、教學(xué)工作中要嚴(yán)格按照督導(dǎo)評(píng)估要求加強(qiáng)學(xué)校體育工作。
三、積極開展學(xué)校內(nèi)體育工作
近年來(lái)，學(xué)校深入貫徹《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見》中發(fā)（20xx）7號(hào)和教育部關(guān)于印發(fā)《切實(shí)保證中小學(xué)生每天一小時(shí)校園體育活動(dòng)的規(guī)定》教體藝(20xx)2號(hào)文件精神。
一是按國(guó)家規(guī)定開足體育課時(shí)，
一、二年級(jí)每周四節(jié)體育課，三至六年級(jí)每周三節(jié)體育課。
二是根據(jù)學(xué)校實(shí)際配好專職體育教師，現(xiàn)有體育專職教師2人，學(xué)校加大對(duì)體育教師的培訓(xùn)力度，大力開展公開課活動(dòng)，定期檢查體育教師備課記錄，確保課堂教學(xué)質(zhì)量。
三是廣泛開展形式多樣的體育運(yùn)動(dòng)，武術(shù)操比賽、一年一度的冬季學(xué)生田徑暨趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)，做到活動(dòng)有實(shí)施方案，責(zé)任落實(shí)，過(guò)程達(dá)到保證，結(jié)果真實(shí)有效，并對(duì)成績(jī)優(yōu)秀的班級(jí)和學(xué)生個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。認(rèn)真開展學(xué)生一小時(shí)的陽(yáng)光體育活動(dòng)，有學(xué)校一小時(shí)陽(yáng)光體育活動(dòng)實(shí)施方案，做到活動(dòng)準(zhǔn)時(shí)、有活動(dòng)內(nèi)容、活動(dòng)有人組織確保學(xué)生活動(dòng)的安全，并有活動(dòng)記載，并堅(jiān)持每天落實(shí)大課間活動(dòng)，保證了學(xué)生每天一小時(shí)體育鍛煉時(shí)間，增強(qiáng)了學(xué)生體質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生健康成長(zhǎng)，每年12月在學(xué)生體質(zhì)健康測(cè)試后，學(xué)校評(píng)選出學(xué)年度開展陽(yáng)光體育活動(dòng)的“先進(jìn)班級(jí)”和“先進(jìn)個(gè)人”。
四是定期每年組織學(xué)生進(jìn)行兩次體質(zhì)健康測(cè)試，建立健全了評(píng)價(jià)和監(jiān)控機(jī)制。
五是重視校園環(huán)境衛(wèi)生工作，學(xué)校歷來(lái)把培養(yǎng)學(xué)生自覺(jué)的衛(wèi)生意
識(shí)和良好的衛(wèi)生習(xí)慣作為抓好文明校風(fēng)的重要內(nèi)容之一。校園管理實(shí)行分片包干，責(zé)任到人，定期檢查與抽查相結(jié)合，加強(qiáng)學(xué)生的環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生的教育，將衛(wèi)生教育與檢查考核相結(jié)合，提高學(xué)生的衛(wèi)生意識(shí)，學(xué)校重視學(xué)生用眼衛(wèi)生教育、加強(qiáng)防近視眼，防蛀牙教育，做好常見病、多發(fā)病、傳染病的預(yù)防工作，傳染病高發(fā)季節(jié)，定期對(duì)教室及公共場(chǎng)所進(jìn)行消毒。
近年來(lái)，學(xué)校的體育教學(xué)質(zhì)量逐步提高，學(xué)生體育鍛煉的態(tài)度和習(xí)慣普遍增強(qiáng)，校內(nèi)自覺(jué)進(jìn)行體育活動(dòng)人數(shù)不斷增加，學(xué)生健康狀況明顯改善。
四、主要指標(biāo)完成情況
1、制定落實(shí)中小學(xué)生每天一小時(shí)校園體育活動(dòng)實(shí)施方案。標(biāo)準(zhǔn)分4分，自評(píng)分4分。
2、成立以校長(zhǎng)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，分工落實(shí)到位。標(biāo)準(zhǔn)分2分，自評(píng)分2分。
3、中小學(xué)生每天一小時(shí)校園體育活動(dòng)實(shí)施方案向社會(huì)公示，設(shè)立監(jiān)督電話。標(biāo)準(zhǔn)分2分，自評(píng)分2分。
4、認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家課程標(biāo)準(zhǔn)，開齊開全體育課。1至2年級(jí)每周4課時(shí)；3至9年級(jí)每周3課時(shí)。標(biāo)準(zhǔn)分6分，自評(píng)分6分。
5、教學(xué)有計(jì)劃、有教案、按課時(shí)教學(xué)計(jì)劃授課。標(biāo)準(zhǔn)分4分，自評(píng)分4分。
6、建立體育教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)和監(jiān)控機(jī)制。標(biāo)準(zhǔn)分2分，自評(píng)分2分。
7、每年至少舉辦一次全校運(yùn)動(dòng)會(huì)或趣味性競(jìng)賽活動(dòng)。標(biāo)準(zhǔn)分8分，自評(píng)分8分。
8、制定陽(yáng)光體育活動(dòng)方案，學(xué)生參與率達(dá)95%以上。標(biāo)準(zhǔn)分3分，自評(píng)分3分。
9、制定《國(guó)家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》達(dá)標(biāo)活動(dòng)方案，學(xué)生達(dá)標(biāo)率達(dá)90%以上。標(biāo)準(zhǔn)分10分，自評(píng)分10分。
10、每天上午統(tǒng)一安排學(xué)生25-30分鐘大課間體育活動(dòng)并列入課表。標(biāo)準(zhǔn)分5分，自評(píng)分5分。
11、沒(méi)有體育課的當(dāng)天，學(xué)校必須在下午課后組織學(xué)生進(jìn)行1小時(shí)集體體育鍛煉，并列入課表。標(biāo)準(zhǔn)分5分，自評(píng)分5分。
12、積極開展當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)體育項(xiàng)目。標(biāo)準(zhǔn)分2分，自評(píng)分1分。
13、建立中小學(xué)生每天一小時(shí)校園體育活動(dòng)安全管理制度并制定安全應(yīng)急預(yù)案。標(biāo)準(zhǔn)分2分，自評(píng)分2分。
14、學(xué)校配備的師資能夠確保教學(xué)與活動(dòng)任務(wù)，按照《國(guó)家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn)》，小學(xué)1-2年級(jí)每5-6個(gè)班、3-6年級(jí)每個(gè)班配備1名體育教師；初中每6-7個(gè)班配備1名體育教師；農(nóng)村200名學(xué)生以上的中小學(xué)校至少配備1名專職體育教師。標(biāo)準(zhǔn)分5分，自評(píng)分5分。
15、體育教師崗位培訓(xùn)，中小學(xué)體育教師必須經(jīng)過(guò)體育專業(yè)學(xué)習(xí)或培訓(xùn)，每學(xué)年接受繼續(xù)教育應(yīng)不少于48學(xué)時(shí)，并取得培訓(xùn)證書。標(biāo)準(zhǔn)分5分，自評(píng)分3分。
16、嚴(yán)格執(zhí)行麻教發(fā)（20xx【25】和20xx【29】）文件精神，保證學(xué)校開展教學(xué)、課外活動(dòng)、課余訓(xùn)練以及培訓(xùn)所需的.經(jīng)費(fèi)，合理計(jì)算體驗(yàn)就是工作量，各項(xiàng)待遇與其他教師同等對(duì)待。標(biāo)準(zhǔn)分5分，自評(píng)分3分。
17、體育運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地。學(xué)校田徑運(yùn)動(dòng)場(chǎng)，籃、排、足、乒乓球場(chǎng)地達(dá)到《云南省普通中小學(xué)基本辦學(xué)條件標(biāo)準(zhǔn)》要求，場(chǎng)地符合規(guī)定。標(biāo)準(zhǔn)分4分，自評(píng)分2分。
18、體育器材。學(xué)校體育器材配備達(dá)到《云南省中小學(xué)校體育教學(xué)裝備建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與管理規(guī)范》要求，并維護(hù)良好，充分發(fā)揮作用。標(biāo)準(zhǔn)分16分，自評(píng)分15分。
19、將學(xué)生參與校園體育活動(dòng)的情況納入學(xué)生綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)體系。標(biāo)準(zhǔn)分4分，自評(píng)分3分。
20、將組織開展中小學(xué)生每天一小時(shí)校園體育活動(dòng)情況納入班級(jí)年度考核重要指標(biāo)。標(biāo)準(zhǔn)分3分，自評(píng)分2分。
21、每學(xué)年開展學(xué)校體育活動(dòng)先進(jìn)個(gè)人、先進(jìn)班級(jí)評(píng)選活動(dòng)。標(biāo)準(zhǔn)分3分，自評(píng)分3分。
以上各項(xiàng)自評(píng)分值合計(jì)為90分。
五、存在的問(wèn)題及整改措施
總之通過(guò)幾年努力，學(xué)校在體育教育工作中取得了一定的成績(jī)，豐富了學(xué)生的課余生活，為發(fā)展學(xué)生個(gè)性特長(zhǎng)提供了的舞臺(tái)，增強(qiáng)了學(xué)生的體質(zhì)，但也存在一些問(wèn)題：
1、生均活動(dòng)面積小，體育課、大課間和陽(yáng)光體育活動(dòng)時(shí)間操場(chǎng)特別擁擠。今后，我們將積極爭(zhēng)取各級(jí)政府的大力支持，加大投入，加強(qiáng)學(xué)生運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地的擴(kuò)建，確保體育教學(xué)與活動(dòng)的正常秩序，為全面實(shí)施素質(zhì)教育，增加學(xué)生體質(zhì)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2、體育教師配備不足。我校一共15個(gè)教學(xué)班，只有2位專職體育教師授課。學(xué)校今后將在師資隊(duì)伍建設(shè)上，根據(jù)學(xué)校實(shí)際，引進(jìn)體育教師，進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)校體育工作。
3、學(xué)校開展的體育活動(dòng)形式還很單一。學(xué)校將進(jìn)一步貫徹中發(fā)（20xx）7號(hào)和教體藝(20xx)2號(hào)文件精神，創(chuàng)新工作，開展形式多樣的趣味體育活動(dòng)，以豐富學(xué)生的課余生活，增強(qiáng)學(xué)生的體質(zhì)。
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