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護(hù)理整改措施

時(shí)間:2023-04-01 14:14:11 措施 我要投稿

護(hù)理整改措施10篇

  在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天,我們都不可避免地要接觸到措施,措施是針對(duì)情況采取的處理辦法。那么,措施到底怎么寫才合適呢?以下是小編精心整理的護(hù)理整改措施,僅供參考,歡迎大家閱讀。

護(hù)理整改措施10篇

護(hù)理整改措施1

  一、基礎(chǔ)護(hù)理

  存在問題:

  1、病人指甲臟、胡須長(zhǎng)。

  2、輸液卡巡視填寫不規(guī)范,巡視不及時(shí),輸液實(shí)際滴數(shù)與輸液卡填寫的不符。

  3、實(shí)際吸氧流量與醫(yī)囑不符。

  4、床頭卡填寫錯(cuò)誤。

  5、床單元不潔。

  缺陷分析:

  1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。

  2、基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)不到位。

  3、未嚴(yán)格按操作流程工作。

  4、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠,檢查不仔細(xì)。

  整改措施:

  1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心,工作認(rèn)真、仔細(xì)。

  2、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。

  3、加強(qiáng)安全意識(shí),嚴(yán)格按護(hù)理規(guī)范執(zhí)行。

  二、整體護(hù)理

  存在問題:

  1、病人不知用藥知識(shí)。

  2、病人不知責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)。

  3、患者健康教育不到位。

  缺陷分析:

  1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。

  2、健康教育制度落實(shí)不到位。

  3、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。

  整改措施:

  1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育。

  2、認(rèn)真落實(shí)健康教育制度。

  3、護(hù)士長(zhǎng)加大督查力度。

  三、消毒隔離

  存在問題:

  1、吉爾碘無打開時(shí)間、過期。

  2、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范。

  3、配置的.液體無加藥時(shí)間,加藥時(shí)間大于2小時(shí)。

  缺陷分析:

  1、護(hù)士工作不認(rèn)真,未按操作流程工作。

  2、護(hù)士院感意識(shí)不強(qiáng)。

  3、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。

  整改措施:

  1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育,嚴(yán)格按操作規(guī)范工作。

  2、加強(qiáng)安全意識(shí),認(rèn)真學(xué)習(xí)院感知識(shí),并落實(shí)。

  3、護(hù)士長(zhǎng)加大督查力度。

  四、病區(qū)管理

  存在問題:

  1、床上床下物品多、功能帶上有雜物,床頭柜上物品多。

  2、陪護(hù)多、坐、睡床上。

  3、高危藥品登記本記錄不及時(shí)。

  4、病房使用電飯鍋。

  5、使用非醫(yī)院配制的被褥。

  缺陷分析:

  1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),制度落實(shí)不到位。

  2、護(hù)士忙于護(hù)理工作,忽視病房管理。

  3、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。

  整改措施:

  1、護(hù)士長(zhǎng)加大督查力度。

  2、加強(qiáng)病房管理,讓病人參與病房管理。

  3、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育。

  4、高危藥品按規(guī)范管理。

  五、管道護(hù)理

  存在問題:

  1、淺靜脈留置針管腔內(nèi)有血液沉積。

  2、留置導(dǎo)尿管上有分泌物。

  3、留置導(dǎo)尿管過期。

  缺陷分析:

  1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。

  2、護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。

  整改措施:

  1、加強(qiáng)護(hù)士的工作責(zé)任心。

  2、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度。

  六、護(hù)理文件書寫

  存在問題:

  1、體溫單未記錄過敏藥物。

  2、臨時(shí)用藥護(hù)理單未記錄及反饋,無追蹤記錄。

  缺陷分析:

  1、護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)。

  2、護(hù)士書寫不認(rèn)真,檢查不仔細(xì)。

  3、護(hù)士長(zhǎng)督查不到位。

  整改措施:

  1、護(hù)士長(zhǎng)每天檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。

  2、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心教育。

  3、要求護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)病歷書寫標(biāo)準(zhǔn),按規(guī)范書寫,寫后及時(shí)檢查。

  七、危重病人

  存在問題:

  1、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位。

  2、當(dāng)班護(hù)士對(duì)患者病情掌握不全。

  3、健康教育落實(shí)不到位。

  缺陷分析:

  1、護(hù)士的工作責(zé)任心不強(qiáng)。

  2、護(hù)士長(zhǎng)的督查力度不夠。

  整改措施:

  1、加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心。

  2、加強(qiáng)危重病人的護(hù)理。

  3、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度。

  八、急救車

  存在問題:急救物品不能正常使用

  缺陷分析:

  1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。

  2、護(hù)士長(zhǎng)檢查不到位。

  整改措施:

  1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心。

  2、認(rèn)真落實(shí)搶救工作制度。

  3、護(hù)士長(zhǎng)加大檢查力度。

護(hù)理整改措施2

  急診科是接受急診病人就診,搶救危重病人的場(chǎng)所,是醫(yī)療護(hù)理工作最前線的窗口,針對(duì)我科實(shí)際情況,提出整改計(jì)劃如下:

  一、建立完善的規(guī)章制度。如值班交接班制度,危重病人搶救制度,制定突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案、院前急救應(yīng)急預(yù)案、突然停電、停水、著火應(yīng)急預(yù)案等,使護(hù)士在出現(xiàn)特殊情況時(shí)能沉著應(yīng)對(duì)。

  二、強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí),樹立“以人為本”的服務(wù)理念,比如天冷保持輸液室內(nèi)溫度適宜、做好防跌倒措施等。

  三、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,了解患者病情,有無藥物過敏史等,注意交代使用藥物后注意事項(xiàng),比如,使用先鋒類藥物,交代病人不宜飲酒。

  四、加強(qiáng)巡視,及時(shí)處理輸液過程中發(fā)生的意外事件,減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生率。

  五、針對(duì)急診護(hù)理的特點(diǎn)重點(diǎn)進(jìn)行急救技能的'培訓(xùn),如心肺復(fù)蘇術(shù)、吸痰、心電監(jiān)護(hù)的連接、心電圖的描記、電擊除顫、氣管插管的配合、呼吸機(jī)的觀察護(hù)理、導(dǎo)尿等。

  六、合理排班,彈性排班,技術(shù)力量強(qiáng)弱搭配,對(duì)重點(diǎn)時(shí)間如節(jié)假日、中午、夜間值班時(shí)間給予重點(diǎn)關(guān)注。

護(hù)理整改措施3

  1、組織管理:根據(jù)本院實(shí)際情況,以對(duì)各項(xiàng)護(hù)理管理制度和流程進(jìn)行了實(shí)際修改。

  2、護(hù)理質(zhì)量管理:根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況,對(duì)所有護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)充健全。

  3、護(hù)理安全管理:加強(qiáng)護(hù)理安全管理知識(shí)宣教,提高護(hù)理安全管理意識(shí)。手術(shù)室備用藥品已分類放入原包裝盒內(nèi),并建立了交接登記本。治療室冰箱藥品也已放入原包裝盒存放并貼上醒目標(biāo)簽。加強(qiáng)“簡(jiǎn)易呼吸器”使用操作技術(shù)培訓(xùn),不斷為護(hù)士提供學(xué)習(xí)訓(xùn)練機(jī)會(huì)。

  4、加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理質(zhì)量管理,每周組織護(hù)士學(xué)習(xí)一次:各種疾病的護(hù)理常規(guī)知識(shí),要求每人都能熟練掌握并以測(cè)試合格為準(zhǔn);再通過晨間提問和抽考的方式督促護(hù)士多多巡視,加強(qiáng)與患者的交流和溝通,掌握所有疾病信息,不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

  5、住院患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表已經(jīng)開始使用。

  院感管理整改措施

  1、院感辦資料正在逐步完善中。

  2、檢查結(jié)束后即將手術(shù)間進(jìn)行整理,多余的物品移出手術(shù)間;空氣消毒機(jī)維護(hù)、保養(yǎng)和相關(guān)檢查記錄已與廠家取得聯(lián)系,他們將會(huì)按規(guī)定要求來我院進(jìn)行檢查;呼吸機(jī)螺紋管已改用一次性的了,無需再消毒使用。

  3、手術(shù)室無菌包的化學(xué)指示膠帶上六項(xiàng)標(biāo)示已按規(guī)范填寫完整,并按要求貼在手術(shù)護(hù)理記錄單的背面。

  4、內(nèi)鏡室將廢除原有的木質(zhì)儲(chǔ)鏡柜,添置玻璃儲(chǔ)鏡柜事宜正在進(jìn)行中。

  5、加強(qiáng)院感管理人員對(duì)醫(yī)院感染管理的力度,增加對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況的督查次數(shù)和情況記錄,內(nèi)鏡室的干手用品已予以更換合格。

  6、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識(shí)學(xué)習(xí),一定要掌握和牢記醫(yī)院感染暴發(fā)定義和報(bào)告時(shí)限要求。

  護(hù)理整改措施

  產(chǎn)假后重新開始工作這段時(shí)間,我在工作中發(fā)生了很多錯(cuò)誤和失誤,思想上還沒有完全重視起來。

  經(jīng)過認(rèn)真分析和反思,發(fā)現(xiàn)自己還沒有完全真正進(jìn)入工作狀態(tài),不想上班、焦慮不安、萎靡不振、逃避工作,遲遲找不到上班的感覺,真的有一種人在醫(yī)院心在家的感覺,今天回家仔細(xì)想想護(hù)士長(zhǎng)的話,我認(rèn)為自己是在不應(yīng)該,既然開始工作,就得把心思完全放在工作中,特別作為護(hù)士這個(gè)特殊職業(yè),作為一名醫(yī)護(hù)人員我更應(yīng)嚴(yán)格要求自己,不論是在思想上,還是業(yè)務(wù)技能方面都應(yīng)該做到最好,樹立一種對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度,也是對(duì)自求自己,不論是在思想上,還是業(yè)務(wù)技能方面都應(yīng)該做到最好,樹立一種對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度,也是對(duì)自己負(fù)責(zé)。

  上班期間我對(duì)待工作的態(tài)度也不夠端正,沒有及時(shí)的認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤,讓護(hù)士長(zhǎng)很失望,在這里我對(duì)這段時(shí)間的無知與任性感到抱歉,錯(cuò)誤并不可怕,可怕的是不能認(rèn)識(shí)和改正錯(cuò)誤。今后我一定虛心接受護(hù)士長(zhǎng)的批評(píng)和建議,努力改正自己的錯(cuò)誤與不足。

  經(jīng)過很長(zhǎng)時(shí)間的休息不上班,我發(fā)現(xiàn)自己的護(hù)理業(yè)務(wù)技能不熟練,缺乏經(jīng)驗(yàn),操作欠熟練,工作不夠細(xì)心,交接班不夠詳細(xì)護(hù)理記錄欠規(guī)范,護(hù)理措施和過程記錄不全面,專業(yè)知識(shí)掌握不全面。特別是在這次的操作考試中,我沒有做好,我知道不能以長(zhǎng)時(shí)間休假為理由,現(xiàn)實(shí)中醫(yī)護(hù)工作的失誤是沒有理由的,我們不能拿病人開玩笑。在以后的工作中,我會(huì)針對(duì)身上的不足加強(qiáng)整改。

  首先加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能的學(xué)習(xí),提高專業(yè)技術(shù)水平,積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),認(rèn)真做好技能操作的學(xué)習(xí)和考試。充分利用業(yè)余休息時(shí)間加強(qiáng)自己薄弱點(diǎn)的學(xué)習(xí)與實(shí)際操作的訓(xùn)練,苦練基本功,多向有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理前輩學(xué)習(xí)。

  其次提高業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)護(hù)理制度的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及時(shí)準(zhǔn)備執(zhí)行醫(yī)囑,增強(qiáng)責(zé)任心,杜絕差錯(cuò)和事故的發(fā)生。

  最后,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)放心在以后的工作過程中我一定端正思想態(tài)度,做好自己本職工作,認(rèn)真地完成領(lǐng)導(dǎo)布置的任務(wù)。如還有做的不好的地方希望領(lǐng)導(dǎo)能夠批評(píng)與指導(dǎo),我會(huì)認(rèn)真及時(shí)地改正。

  護(hù)理整改措施

  1、入院指導(dǎo)明確,加強(qiáng)安全意識(shí)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和評(píng)估存在導(dǎo)致患者跌倒、墜床的高危因,護(hù)士

  應(yīng)對(duì)病人家屬進(jìn)行安全教育并采取相應(yīng)防范措施。

  2、對(duì)于新入院的患者,由接診護(hù)士對(duì)其進(jìn)行入院評(píng)估,確認(rèn)是否為壓瘡高;颊,采取相

  應(yīng)的護(hù)理措施。

  3、建立護(hù)士崗位責(zé)任制,明確護(hù)士崗位職責(zé)。

  4、修訂?谱o(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程和相應(yīng)的制度。

  5、完善修訂健康教育制度及相關(guān)內(nèi)容,加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士對(duì)責(zé)任床的`健康教育力度。

  6、從護(hù)士的儀表儀容、組織紀(jì)律、服務(wù)質(zhì)量、溝通與協(xié)調(diào)、基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理落實(shí)

  情況、三基三嚴(yán)等方面進(jìn)行績(jī)效考核。

  7、制定護(hù)士培訓(xùn)目標(biāo)、計(jì)劃與內(nèi)容、考核等。

  8、完善分級(jí)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),護(hù)士掌握分級(jí)護(hù)理的內(nèi)容。

  9、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位,護(hù)士知曉優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目的和內(nèi)涵。

  10、組織學(xué)習(xí)危重患兒護(hù)理的相關(guān)知識(shí)與操作技能。

  11、完善危重患兒護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范,工作流程及應(yīng)急預(yù)案。

  12、制定觀察了解和處置患兒用藥與治療反應(yīng)的制度與流程。

  13、組織學(xué)習(xí)科室儀器、設(shè)備使用制度與操作流程。

  14、加強(qiáng)學(xué)習(xí)護(hù)士對(duì)專科健康宣教、出院指導(dǎo)的內(nèi)容。

  15、完善制定護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診和病例討論制度。

  16、修訂護(hù)理不良事件的成因分析及改進(jìn)機(jī)制。

  17、制定護(hù)理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理流程。

  18、完善緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案和處理流程及組織培訓(xùn)演練。

  19、制定新生兒室工作制度,崗位職責(zé),護(hù)理常規(guī)及專業(yè)技術(shù)規(guī)范,突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。

  20、制定計(jì)劃新生兒室護(hù)專業(yè)理論與技術(shù)培訓(xùn)考核。

  21、加強(qiáng)新生兒室的工作人員對(duì)新生兒工作流程熟悉。

  22、擬定新生兒室感染控制原則及工作流程。

  護(hù)理整改措施

  針對(duì)我科護(hù)理存在的問題:我們科護(hù)士都非常的年輕作為低年資護(hù)士的我們因?yàn)楣ぷ鹘?jīng)驗(yàn)不足、技能操作不夠熟練、思考問題比較單一、不善于和患者及其家屬溝通、不能有效的運(yùn)用所學(xué)知識(shí)和技能迅速正確的判斷和處理臨床突發(fā)事件等,患者的自我保護(hù)意識(shí)越來越強(qiáng),對(duì)醫(yī)療服務(wù)的期望值越來越高。作為臨床護(hù)士,必須強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化護(hù)患關(guān)系,提高護(hù)理質(zhì)量,避免護(hù)理糾紛。

  護(hù)理的整改措施:

  1。對(duì)于經(jīng)驗(yàn)不足,我們要加強(qiáng)學(xué)習(xí),醫(yī)院增加培訓(xùn)的機(jī)會(huì),我們自己要交流經(jīng)驗(yàn)相互學(xué)習(xí),尤其要提高輸液水平輸液水平是衡量一個(gè)護(hù)士最基本的標(biāo)準(zhǔn),常規(guī)處置時(shí)應(yīng)征求患者說:靜脈輸液前您能方便一下嗎?靜脈穿刺第1次不成功,應(yīng)用道歉的語(yǔ)氣說:對(duì)不起,讓您受苦啦,我可不可以再給您扎一次或是不好意思換個(gè)人再給您扎一針等等。工作不忘學(xué)習(xí),只有通過努力,掌握扎實(shí)的理論知識(shí)、熟稔的操作技能才能是一個(gè)合格的護(hù)士!

  加強(qiáng)責(zé)任心責(zé)任心是個(gè)體對(duì)個(gè)人行為及服務(wù)對(duì)象負(fù)責(zé)的一種自覺意識(shí),是執(zhí)行規(guī)章制度的保證。護(hù)士要加強(qiáng)責(zé)任心,針對(duì)性地對(duì)患者進(jìn)行全面護(hù)理,以增強(qiáng)護(hù)理效果,提高護(hù)理質(zhì)量。

  提高護(hù)士溝通水平,消除糾紛隱患。

 。1)在優(yōu)化護(hù)患關(guān)系中,溝通極為重要。沒有溝通,護(hù)理人員就無法評(píng)估患者,無法收集有效的資料與信息,無法發(fā)現(xiàn)潛在的護(hù)患矛盾。因此,在護(hù)理工作中,要求每一位護(hù)士都能熟練掌握溝通技巧。進(jìn)行護(hù)患溝通時(shí),用通俗易懂、清晰、準(zhǔn)確、符合個(gè)性化的語(yǔ)言,結(jié)合患者的實(shí)際情況向患者說明診療計(jì)劃、檢查、治療及可能發(fā)生的并發(fā)癥和意外,并認(rèn)真傾聽患者意見,準(zhǔn)確回答問題。通過有效的溝通,給患者更多的關(guān)愛,了解其心理活動(dòng),以便及時(shí)采取有效的治療手段和護(hù)理措施,使患者心情舒暢,積極配合治療及護(hù)理。

  (2)在遇到患者或家屬對(duì)我們工作有誤解和偏見時(shí),學(xué)會(huì)換位思考,理解患者或家屬。在任何情況下都保持良好的心情,以情感人,以理服人,提高患者對(duì)護(hù)理工作的順應(yīng)性和信任度,保證護(hù)理工作順利完成。

 。3)在診療過程中患者的經(jīng)濟(jì)意識(shí)比較強(qiáng)。針對(duì)這一特點(diǎn)。我們應(yīng)及時(shí)與患者或家屬溝通所用的費(fèi)用。對(duì)患者提出的有關(guān)費(fèi)用問題、各種各樣的疑問及要求,及時(shí)提供查詢幫助,化解因費(fèi)用誤會(huì)引起的護(hù)理糾紛。我們體會(huì)到,優(yōu)化護(hù)患關(guān)系,真心誠(chéng)意地幫助患者,能夠贏得患者及其家屬對(duì)我們的信任,從而避免護(hù)理糾紛。

  護(hù)理整改措施

  在今年8月份我院迎來上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)專家對(duì)我院進(jìn)行檢查指導(dǎo)。通過這次檢查發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)存在許多問題,根據(jù)這些問題我們整改如下。

  護(hù)理存在問題:

  大部分“護(hù)理文件資料”無制定日期;《分級(jí)護(hù)理制度》未更新;“采血室”無顯著標(biāo)示;《護(hù)理不良事件記錄》為“0”記錄,無“缺陷記錄”;輸液室無《輸液巡視記錄》;《社區(qū)出診服務(wù)記錄》用“圓珠筆”記錄,《操作記錄單》“無生命體征”評(píng)估、《家庭治療操作處置單》不規(guī)范。

  整改措施:進(jìn)一步完善護(hù)理文件資料,按要求制定各項(xiàng)制度;分級(jí)護(hù)理制度及時(shí)更新。在采血室明顯位置懸掛“標(biāo)示”;護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控實(shí)行院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)-全體護(hù)士的三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控,落實(shí)糾紛缺陷管理,使用北京市護(hù)理質(zhì)控中心統(tǒng)一下發(fā)的《護(hù)理不良事件上報(bào)登記表》,鼓勵(lì)職工主動(dòng)上報(bào)“護(hù)理不良事件”;加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。加強(qiáng)護(hù)理文件的書寫:集中組織進(jìn)行文件書寫培訓(xùn),要求記錄內(nèi)容要客觀、

  真實(shí)、無錯(cuò)字、字跡清晰、無涂改、運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)準(zhǔn)確,質(zhì)控人員和護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,對(duì)共性問題護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議進(jìn)行討論統(tǒng)一。按照《北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)與管理分冊(cè)》中“護(hù)理文件書寫要求”制定“社區(qū)出診服務(wù)記錄”;完善社區(qū)出診服務(wù)規(guī)范、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。護(hù)理方面,加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn),健全護(hù)理工作職責(zé)和崗位職責(zé)。

  整改結(jié)果:

  1、對(duì)《護(hù)理文件資料》進(jìn)行修改并添加制定日期。

  2、對(duì)《分級(jí)護(hù)理制度》進(jìn)行了更新。

  3、在“采血室”明顯位置懸掛標(biāo)示。

  4、制定《不良事件主動(dòng)報(bào)告制度》,鼓勵(lì)職工主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件。

  5、按要求規(guī)范護(hù)理文件書寫,制定“社區(qū)出診服務(wù)記錄”。 上地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

  創(chuàng)建二甲護(hù)理存在的問題及整改措施 護(hù)理差錯(cuò)整改措施

  創(chuàng)優(yōu)護(hù)理服務(wù)存在問題及整改措施 一月份護(hù)理質(zhì)量存在問題及整改措施 icu護(hù)理質(zhì)量整改措施

護(hù)理整改措施4

  一、前段時(shí)間,護(hù)理部對(duì)我科護(hù)理工作進(jìn)行了深入細(xì)致的檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)了四方面的問題:

  一是個(gè)別護(hù)理人員未認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī)存在對(duì)病人不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。

  二是未有效地落實(shí)病床分管責(zé)任制。

  三是個(gè)別護(hù)理人員未按規(guī)定時(shí)間測(cè)量體溫存在漏登記14:00所測(cè)的體溫記錄和未按實(shí)測(cè)體溫繪畫于體溫表的現(xiàn)象。

  四是體溫記錄簿保存不當(dāng)遺失了4月30日和5月1日得測(cè)體溫記錄。

  二、針對(duì)上述問題我科組織護(hù)理會(huì)議認(rèn)真分析發(fā)現(xiàn)主要存在以下幾方面的原因

  一是個(gè)別護(hù)理人員的責(zé)任心不強(qiáng)缺乏敬業(yè)精神和慎獨(dú)態(tài)度對(duì)工作不認(rèn)真負(fù)責(zé)出現(xiàn)記錄不及時(shí)、漏記現(xiàn)象缺乏實(shí)事求是的工作作風(fēng)有杜撰數(shù)據(jù)、虛假填寫和應(yīng)付差事的現(xiàn)象。

  二是病區(qū)管理存在一定欠缺。

  三是部分護(hù)理人員缺乏法律意識(shí)對(duì)護(hù)理記錄的'嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識(shí)不足缺乏自我保護(hù)意識(shí)。

  四是護(hù)理人員任務(wù)繁重人力不足。我科患兒住院率近期一直保持高水平且小兒疾病的特點(diǎn)是病情重、病情變化快需要投入的護(hù)理人力資源多。

  護(hù)理工作量大任務(wù)重護(hù)理人員工作時(shí)經(jīng)常處于超負(fù)荷狀態(tài)其健康狀態(tài)受到了很大的影響對(duì)護(hù)理質(zhì)量造成了不良影響。

  三、對(duì)此我科制定如下的整改措施。

  一是加強(qiáng)護(hù)理素質(zhì)教育樹立以病人為中心服務(wù)理念。護(hù)理人員必須具備良好的服務(wù)心態(tài)樹立“以人為本以病人為中心”的服務(wù)理念主動(dòng)、熱情地最大限度地滿足家長(zhǎng)的需求。一切護(hù)理活動(dòng)都應(yīng)遵守“寫我所做做我所寫記錄做過的”嚴(yán)格按照體系文件流程規(guī)范每一項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)并如實(shí)記錄護(hù)理活動(dòng)與效果不要任意涂改和篡改記錄。強(qiáng)調(diào)不能為書寫而書寫要求記錄忠于事實(shí)做了就必須寫確保各種記錄的及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。質(zhì)控護(hù)士、責(zé)任組長(zhǎng)要嚴(yán)把質(zhì)控關(guān)。

  二是認(rèn)真落實(shí)病床分管責(zé)任制要求每一名患者都有護(hù)士對(duì)其全權(quán)負(fù)責(zé)做到病床分管到人責(zé)任落實(shí)到人。三是加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員法律知識(shí)的學(xué)習(xí)和教育強(qiáng)化她們的法律意識(shí)使其認(rèn)識(shí)到護(hù)理的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識(shí)到護(hù)理記錄如果不真實(shí)、不細(xì)致不按規(guī)范和要求填寫常常會(huì)成為各類醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索。護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理記錄和出院病歷質(zhì)量隨時(shí)抽查各種護(hù)理記錄要求大家做到表格規(guī)范各項(xiàng)記錄按程序和標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真填寫做到記錄原則分明責(zé)任到人。以上整改措施請(qǐng)護(hù)理部予以指導(dǎo)和監(jiān)督。

護(hù)理整改措施5

  護(hù)理部對(duì)全院護(hù)理工作進(jìn)行初步調(diào)查,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存的問題如下:

  1、普遍護(hù)理人員不注重儀表,缺少文明禮貌。

  2、個(gè)別護(hù)士未認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理常規(guī),存在對(duì)病人不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象。例:術(shù)前病人備皮不及時(shí),術(shù)后病人鋪床不到位。病情觀察不細(xì)致。不巡視病房等等。

  3、測(cè)量生命指征不認(rèn)真,尤其是測(cè)量脈搏幾乎不測(cè)。

  4、打換藥包和拆線包經(jīng)常打錯(cuò)。

  5、外科病人,手術(shù)病人有漏費(fèi)現(xiàn)象

  6、醫(yī)囑執(zhí)行不及時(shí),有漏簽字。

  7、技術(shù)操作欠熟練,操作者為省時(shí)省力忽略操作細(xì)節(jié),違反操作流程,對(duì)患者解釋不耐心,不全面。缺乏有效的護(hù)理溝通,缺乏工作熱情,消極怠工,敷衍應(yīng)對(duì)的態(tài)度。

  8、工作不夠細(xì)心,交接班不夠詳細(xì),服務(wù)意識(shí)淡薄,缺乏主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)。

  9、專業(yè)知識(shí)掌握不全面,對(duì)病情演變觀察不到位,不能有效的對(duì)病人進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo)和健康教育。

  10、不認(rèn)真執(zhí)行無菌操作原則,個(gè)別護(hù)士操作不洗手,不戴口罩。

  11、護(hù)理人員對(duì)搶救藥品物品使用掌握不全面。

  分析原因:

  1、責(zé)任心不強(qiáng),缺少敬業(yè)精神和慎獨(dú)的`態(tài)度。

  2、缺少實(shí)事求是的工作作風(fēng),有虛假填寫和應(yīng)付差事的現(xiàn)象。

  3、病區(qū)管理存在一定欠缺沒規(guī)劃,沒規(guī)范。

  4、護(hù)士缺乏法律意識(shí),對(duì)護(hù)理交班的嚴(yán)肅性和重要性認(rèn)識(shí)不足,缺乏自我保護(hù)意識(shí)。

  5、部分護(hù)理人員對(duì)待遇不滿意。整改措施:

  1、加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)教育和培訓(xùn),逐步提高專業(yè)技術(shù)水平。

  2、建立科室技術(shù)考核制度,加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)各項(xiàng)護(hù)理流程和應(yīng)急預(yù)案。

  3、指導(dǎo)護(hù)理人員日常工作的中加強(qiáng)與患者及家屬的交流,耐心解答患者的疑問,建立友好的護(hù)患關(guān)系。

  4、嚴(yán)格拒絕事故和差錯(cuò)的發(fā)生,勤督促、勤檢查,從而減少護(hù)患糾紛。

  5、明確崗位責(zé)任制,定崗定位、各負(fù)其責(zé),提高慎獨(dú)能力。通過考核考試,提問的方法,來提高對(duì)搶救藥品物品的各種儀器使用和注意事項(xiàng)的能力。

  6、加強(qiáng)提高護(hù)理安全教育學(xué)習(xí),樹立以病人為中心,服務(wù)的理念,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)的思想。

  7、制定護(hù)理績(jī)效考核細(xì)則

護(hù)理整改措施6

  一、護(hù)理組織管理:

  1、個(gè)別護(hù)士?jī)x表不符合要求,上班有玩手機(jī)的現(xiàn)象

  2、護(hù)理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、疾病護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作流程進(jìn)一步完善、落實(shí)

  3、個(gè)別科室需要完善晨會(huì)及交接班制度(沒有床頭交接)

  4、按要求完善業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),次數(shù)不夠

  5、完善科室質(zhì)控、要有記錄

  6、護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)按要求及時(shí)填寫,有人員變動(dòng)的及時(shí)登記

  7、科室應(yīng)急預(yù)案沒有培訓(xùn)

  二、病房管理、安全管理

  1、重癥病人的床單元進(jìn)一步完善,床下物品放置雜亂,窗臺(tái)有雜物

  2、無床頭牌,過敏標(biāo)識(shí)不完善

  3、辦公室物品放置雜亂,加強(qiáng)高危藥品的管理

  4、氧氣筒用后要放余氣并關(guān)總開關(guān),“空”“滿”標(biāo)識(shí)按要求掛(不要自己寫的)

  5、輸液瓶簽加藥后未簽名及時(shí)間。無菌觀念差,有不消毒就換瓶的現(xiàn)象,輸液瓶有留在病房的現(xiàn)象

  三、基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、健康教育

  1、無輸液卡,有輸液卡的個(gè)別沒簽名及時(shí)間

  2、個(gè)別床單元晨間護(hù)理不到位

  3、管道沒有標(biāo)識(shí),靜脈留置針穿刺完沒有記錄日期

  4、各種儀器、設(shè)備處于完好狀態(tài),要有標(biāo)識(shí)

  5、健康宣教進(jìn)一步完善,個(gè)別做的不到位

  四、消毒隔離

  1、有過期物品的現(xiàn)象,吸痰器沒有及時(shí)清理

  2、壓脈帶用后沒有及時(shí)消毒

  3、冰箱內(nèi)有雜物,肝素液當(dāng)天用當(dāng)天配

  4、治療車用后及時(shí)擦拭干凈,治療盤不要放病人床上

  5、消毒液更換后沒有記錄

  五、急救藥品、物品

  1、有交接不及時(shí)的,有質(zhì)控不及時(shí)的,有沒有記錄的'

  2、個(gè)別科室有“兩卡一本”不健全的

  3、急救藥品有沒固定數(shù)量的

  4、有有效期不明確的,有過期的

  六、護(hù)理文書

  1、體溫記錄單(原始)要規(guī)范記錄,寫床號(hào)、姓名,新入院的寫下面,按表格要求書寫,并保存。體溫單有漏項(xiàng)、涂改、刮,新入院病人15:00之前血壓要靠前

  2、醫(yī)囑單打印不及時(shí)(督促)、漏簽名,血壓記錄單在同一年內(nèi)寫了兩次(應(yīng)寫一次)

  3、核對(duì)醫(yī)囑沒核對(duì)病歷

  4、個(gè)別科室沒有核對(duì)醫(yī)囑登記本

  5、個(gè)別科室沒有出入院登記本

  6、護(hù)理交接本漏項(xiàng),涂改

  護(hù)理質(zhì)量檢查問題分析:

  1、個(gè)別護(hù)士對(duì)護(hù)士素質(zhì)及紀(jì)律認(rèn)識(shí)不足,護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督力度不夠。

  2、基礎(chǔ)護(hù)理重視程度不夠,認(rèn)識(shí)不到基礎(chǔ)護(hù)理對(duì)于病人疾病康復(fù)的重要性,或認(rèn)識(shí)到但執(zhí)行力度不大。

  3、急救藥品:個(gè)別護(hù)士對(duì)急救藥品知識(shí)欠缺,個(gè)別科室缺乏急救藥品知識(shí)的學(xué)習(xí),交接班流于形式不認(rèn)真不及時(shí),質(zhì)控不到位。

  4、消毒隔離存在的問題反映出個(gè)別護(hù)士無菌觀念差,護(hù)士長(zhǎng)對(duì)院感工作的認(rèn)識(shí)不足,缺乏監(jiān)督和檢查。

  5、護(hù)理文書存在的問題主要是質(zhì)控人員未認(rèn)真履行職責(zé),護(hù)士長(zhǎng)督查力度不夠。

  整改措施:

  1、落實(shí)規(guī)章制度,建立監(jiān)督機(jī)制:各科組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理各項(xiàng)制度及護(hù)理文書書寫要求,嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理制度和崗位職責(zé)。

  2、充分發(fā)揮質(zhì)控小組職能:提高護(hù)士自身素質(zhì),加強(qiáng)人人參與科室管理的意識(shí)及科室質(zhì)控小組的檢查力度。

  3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理:特別是危重、特、一級(jí)護(hù)理的病人的管理,達(dá)到“六潔、四無”

  4、急救物品專人管理,每日嚴(yán)格檢查有登記,護(hù)士長(zhǎng)每周認(rèn)真檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,必須保證完好備用。

  5、護(hù)士長(zhǎng)要嚴(yán)格按照護(hù)士長(zhǎng)工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和工作檢查標(biāo)準(zhǔn)以及護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控要求履行好職責(zé)。

  6、對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題組織全體護(hù)士認(rèn)真分析、討論,制定切實(shí)可行的整改措施并再次檢查落實(shí)。

  7、提高護(hù)士長(zhǎng)管理意識(shí),突出工作重點(diǎn),加強(qiáng)護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,注重細(xì)節(jié)質(zhì)量,爭(zhēng)取護(hù)理質(zhì)量零缺陷。 基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量及整改措施共2

  ICU護(hù)理質(zhì)量整改措施

  一、存在問題

  二、原因分析

 。1)、健康指導(dǎo)。個(gè)別年輕護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)缺乏,并對(duì)健康指導(dǎo)工作未引起重視。

 。2)、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)病區(qū)的質(zhì)量管理意識(shí)需要繼續(xù)加強(qiáng)。

 。3)、護(hù)士們存在個(gè)別壞習(xí)慣,有時(shí)隨手將一次性帽子、口罩、手套扔在地上。

  三、整改措施

 。1)、護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)健康指導(dǎo)加強(qiáng)監(jiān)督檢查和指導(dǎo),讓所有護(hù)理人員對(duì)健康指導(dǎo)工作引起重視。

 。2)、更衣室的衛(wèi)生責(zé)任到人,責(zé)任到儀器維護(hù),并監(jiān)督大家不能養(yǎng)成隨手扔垃圾的壞習(xí)慣。

 。3)、室內(nèi)不用的個(gè)人物品、衣服不用后隨時(shí)收起來,更衣室放置醫(yī)療垃圾筒一個(gè)。

護(hù)理整改措施7

  1.提高特別護(hù)理護(hù)士的綜合素質(zhì)擔(dān)任特別護(hù)理工作的護(hù)士必須具備過硬的本領(lǐng)和敏銳的觀察力,這就要求不斷提高自身素質(zhì):

 、倥W(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),提高理論知識(shí)水平和技術(shù)操作能力,有計(jì)劃、有步驟、有重點(diǎn)地進(jìn)行病情觀察,恰當(dāng)?shù)亟o予護(hù)理處理,緊急情況下積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救,及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范地書寫特別護(hù)理記錄。

 、趪(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,急救藥品、器材要求班班交接,隨時(shí)保持應(yīng)急狀態(tài)。

 、蹣淞ⅰ耙匀藶楸尽钡姆⻊(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。對(duì)患者的病情和護(hù)理操作中的高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目如吸痰、洗胃等要履行告知義務(wù),將要進(jìn)行的每項(xiàng)護(hù)理操作的目的、風(fēng)險(xiǎn)因素告知患者及家屬,不但可以取得患者和家屬的理解,達(dá)到配合的目的,同時(shí)也滿足了知情需要。

 、苁煜ぬ貏e護(hù)理工作中的業(yè)務(wù)與相關(guān)法律的密切關(guān)系,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和相關(guān)法律知識(shí),從一些典型實(shí)例中吸取教訓(xùn),做到警鐘長(zhǎng)鳴,提高安全工作的`預(yù)見性,盡職盡責(zé)地為患者服務(wù)。

  2.規(guī)范特別護(hù)理記錄的書寫新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)之后,一切護(hù)理活動(dòng)應(yīng)遵守“寫我所做,做我所寫,記錄做過的”。特別護(hù)理記錄單中的搶救記錄,護(hù)士可先寫成草稿,搶救結(jié)束后,當(dāng)班補(bǔ)記清楚,6h內(nèi)完成,不能為書寫而書寫。要求記錄忠于事實(shí),做了就必須寫,確保各種記錄的及時(shí)、準(zhǔn)確、完整,禁止漏記、錯(cuò)記、主觀臆造和隨意篡改等。

  3.加強(qiáng)特別護(hù)理工作的管理只有健全的規(guī)章制度、合理的工作流程,才能使特別護(hù)理工作有章可循,護(hù)理人員從儀表、語(yǔ)言、行為到操作、搶救配合等整體化一。特別護(hù)理工作應(yīng)指派2年以上護(hù)齡的護(hù)理人員擔(dān)任,指定2名有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士負(fù)責(zé)特別護(hù)理質(zhì)量的控制,一名負(fù)責(zé)日常特別護(hù)理工作,一名負(fù)責(zé)特別護(hù)理記錄的書寫。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常抽查特別護(hù)理質(zhì)量,及時(shí)進(jìn)行講評(píng),每次特別護(hù)理結(jié)束后召開特別護(hù)理質(zhì)量分析會(huì),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),指出不足。做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,消除隱患,防患于未然。

  總之,特別護(hù)理中的每個(gè)環(huán)節(jié)均有可能涉及到各種各樣潛在的醫(yī)療糾紛,面對(duì)“舉證責(zé)任倒置”,護(hù)理人員必須努力提高自身素質(zhì),增強(qiáng)法律意識(shí)和醫(yī)療安全意識(shí),嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療工作制度,充分落實(shí)患者和家屬的“知情同意”權(quán),樹立以人為本的護(hù)理理念,不斷提高對(duì)醫(yī)療糾紛的防范意識(shí),維護(hù)患者和自身的合法權(quán)益。

護(hù)理整改措施8

  1質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)中存在的問題

  1.1護(hù)理人員質(zhì)量管理理念滯后

  在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下的現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量責(zé)任取向取決于病人的滿意程度,而護(hù)理管理人員部分思想意識(shí)更傾向與政績(jī)和領(lǐng)導(dǎo)的滿意程度。以靜止的質(zhì)量目標(biāo)作為護(hù)理質(zhì)量管理的制高點(diǎn),沒有將“以病人為中心,滿足病人的需求,超越病人的需求,使護(hù)理質(zhì)量循環(huán)上升”的動(dòng)態(tài)目標(biāo)作為護(hù)理質(zhì)量管理的終極目標(biāo)。把質(zhì)量管理的重點(diǎn)放在PDCA循環(huán)的“C”(既檢查)上,不注重過程質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量。

  醫(yī)院在投資方面偏重于設(shè)備,質(zhì)量教育存在簿弱環(huán)節(jié)。護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)大大少于其他專業(yè)人員,知識(shí)更新落后。

  1.2服務(wù)意識(shí)落后,不適應(yīng)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)換

  隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,社會(huì)的發(fā)展,人們對(duì)健康要求的提高,護(hù)理工作必須從以前的“以疾病為中心”的護(hù)理向“以病人為中心”的整體護(hù)理轉(zhuǎn)變[2]。長(zhǎng)期以來,護(hù)理工作以疾病為中心的思想指導(dǎo)下,在醫(yī)生支配下執(zhí)行醫(yī)囑,完成治療計(jì)劃,是從屬型醫(yī)護(hù)關(guān)系。護(hù)士對(duì)病人態(tài)度是不善交流,不聽取意見,讓病人絕對(duì)服從醫(yī)護(hù)人員,是服從型護(hù)患關(guān)系,為了適應(yīng)現(xiàn)今社會(huì)發(fā)展和改革的需要。我們護(hù)理人員必須轉(zhuǎn)變自己的觀點(diǎn),適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式,由過去以疾病為中心單純護(hù)理模式已向生理、心理社會(huì)多元化護(hù)理模式發(fā)展,宗旨“是以人為中心,以現(xiàn)代護(hù)理為指南,以各種專業(yè)協(xié)作為基礎(chǔ),以護(hù)理程序?yàn)槭侄,為病人提供?yōu)質(zhì)的整體護(hù)理”。

  1.3護(hù)理人員比例不足

  據(jù)調(diào)查,我國(guó)醫(yī)院普遍存在護(hù)士編制嚴(yán)重不足。最新統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,醫(yī)院普遍病房實(shí)際床護(hù)平均比為1∶0.36;最低的僅為1∶0.26。這一比值沒有達(dá)到我國(guó)1978年衛(wèi)生部頒發(fā)的《綜合醫(yī)院組織編制原則(試行草案)》中床位比1∶0.4的要求,與建議普通病房平均床護(hù)比1∶0.49[3]差距更大。

  1.4護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量需要不斷提高

  工作中技術(shù)不熟練,義務(wù)不簡(jiǎn)練,一些操作不正規(guī)。這些問題直接影響著護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)的順利進(jìn)行。

  1.5護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)缺乏強(qiáng)有力的支持系統(tǒng)

  一方面,市場(chǎng)環(huán)境直接影響著護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)院改革與管理的難題集中在質(zhì)量和效益上,由于目前護(hù)理收費(fèi)不合理,不能充分體現(xiàn)護(hù)士的勞動(dòng)價(jià)值和科技含量。護(hù)理質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)需要經(jīng)濟(jì)作為基礎(chǔ)。而收益卻是間接的,遠(yuǎn)期的。現(xiàn)階段醫(yī)院創(chuàng)收壓力大,一心想開源節(jié)流,質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)沒有明顯經(jīng)濟(jì)收益,醫(yī)院院長(zhǎng)及相關(guān)的`支持難到位,持續(xù)改進(jìn)很難堅(jiān)持。

  2加強(qiáng)質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的措施

  2.1護(hù)理人員應(yīng)具有現(xiàn)代質(zhì)量管理理念

  讓護(hù)理人員從思想上明確護(hù)理質(zhì)量的責(zé)任取向。修正護(hù)理質(zhì)量目標(biāo),把“以病人為中心,滿足病人的需求,超越病人的需求,使病人質(zhì)量循環(huán)上升”作為護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)的目標(biāo)加以實(shí)施。

  2.2提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)

  對(duì)空置的護(hù)理管理職位必須競(jìng)聘上崗。規(guī)范護(hù)理管理決策層的培訓(xùn)。決策層管理知識(shí)的掌握是護(hù)理質(zhì)量管理及持續(xù)改進(jìn)的前提條件。加大教育力度,要求每位護(hù)理人員對(duì)其提供的服務(wù),能從理論上給病人一個(gè)滿意的答復(fù),體現(xiàn)專業(yè)價(jià)值。

  強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)。我們要不斷培養(yǎng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí),真正體現(xiàn)以病人為中心,以質(zhì)量為核心,規(guī)范服務(wù)行為,轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,使病人得到實(shí)實(shí)在在的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。讓每位護(hù)理者都明白作為醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人的愛心及對(duì)專業(yè)的奉獻(xiàn)是任何高科技都無法替代的,要以愛心、耐心、熱心、責(zé)任心贏得百姓放心。

  合理調(diào)整醫(yī)護(hù)比例。當(dāng)前醫(yī)院存在的一個(gè)普遍現(xiàn)象就是醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào),護(hù)士遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于應(yīng)該配備的人數(shù)。但護(hù)士是醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的直接影響者,護(hù)理必須有足夠的護(hù)理人員編制,才有可能準(zhǔn)確、及時(shí)地執(zhí)行醫(yī)囑和完成各種護(hù)理工作,在此基礎(chǔ)上,才有可能護(hù)理質(zhì)量的提高。醫(yī)院和人事部門要根據(jù)實(shí)際情況,逐步補(bǔ)充護(hù)士編制使其達(dá)到建議醫(yī)護(hù)比,保證配置足夠的醫(yī)護(hù)人員,為質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)提供強(qiáng)有力的保障。

  2.3提高護(hù)理業(yè)務(wù)質(zhì)量

  任何管理體制的最終目的都是提高質(zhì)量,按ISO9000管理標(biāo)準(zhǔn)制定各種管理常規(guī)。做到有章必循,違章必糾,賞罰分明,既有效地保障了護(hù)理安全,杜絕差錯(cuò),也強(qiáng)化了護(hù)理人員的責(zé)任心,最終達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量的目的。量化考核,激發(fā)工作積極性,發(fā)揮其主動(dòng)性,創(chuàng)作性。

  擺正質(zhì)量和效益的位置,強(qiáng)化院長(zhǎng)的質(zhì)量責(zé)任。醫(yī)院想改進(jìn)質(zhì)量,但受條件限制。保證護(hù)理人力的合理配置,需要經(jīng)濟(jì)支持,完善質(zhì)量管理體系需要經(jīng)濟(jì)支持,進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)也需要經(jīng)濟(jì)支持。醫(yī)院收入與質(zhì)量改進(jìn)的矛盾唯有院長(zhǎng)有能力解決,院長(zhǎng)是醫(yī)院質(zhì)量改進(jìn)的第一責(zé)任人[5]。所以,擺正質(zhì)量和效益的位置,強(qiáng)化院長(zhǎng)的質(zhì)量責(zé)任是建立支持系統(tǒng)的重要保證。另外加強(qiáng)部門合作增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)也是支持系統(tǒng)不可缺少的一部分。

護(hù)理整改措施9

  產(chǎn)假后重新開始工作這段時(shí)間,我在工作中發(fā)生了很多錯(cuò)誤和失誤,思想上還沒有完全重視起來。 經(jīng)過認(rèn)真分析和反思,發(fā)現(xiàn)自己還沒有完全真正進(jìn)入工作狀態(tài),不想上班、焦慮不經(jīng)過很長(zhǎng)時(shí)間的休息不上班,我發(fā)現(xiàn)自己的護(hù)理業(yè)務(wù)技能不熟練,缺乏經(jīng)驗(yàn),操作欠熟練,工作不夠細(xì)心,交接班不夠詳細(xì)護(hù)理記錄欠標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理措施和過程記錄不全面,專業(yè)知識(shí)掌握不全面。特別是在這次的操作考試中,我沒有做好,我知道不能以長(zhǎng)時(shí)間休假為理由,現(xiàn)實(shí)中醫(yī)護(hù)工作的失誤是沒有理由的,我們不能拿病人開玩笑。在以后的工作中,我會(huì)針對(duì)身上的缺乏加強(qiáng)整改。

  首先加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能的學(xué)習(xí),提高專業(yè)技術(shù)水平,積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),認(rèn)真做好技能操作的學(xué)習(xí)和考試。充分利用業(yè)余休息時(shí)間加強(qiáng)自己薄弱點(diǎn)的學(xué)習(xí)與實(shí)際操作的訓(xùn)練,苦練根本功,多向有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理前輩學(xué)習(xí)。

  其次提高業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)護(hù)理制度的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及時(shí)準(zhǔn)備執(zhí)行醫(yī)囑,增強(qiáng)責(zé)任心,杜絕過失和事故的.發(fā)生。

  最后,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)放心在以后的工作過程中我一定端正思想態(tài)度,做好自己本職工作,認(rèn)真地完成領(lǐng)導(dǎo)布置的任務(wù)。如還有做的不好的地方希望領(lǐng)導(dǎo)能夠批評(píng)與指導(dǎo),我會(huì)認(rèn)真及時(shí)地改正。

護(hù)理整改措施10

  【摘要】為降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率,減少護(hù)患糾紛,提高護(hù)患關(guān)系,為病人提供安全、有序的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。通過分析日常護(hù)理工作中存在的護(hù)理隱患因素及產(chǎn)生原因,提出明確的防范措施,來增強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),可以大大地降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。

  【關(guān)鍵詞】護(hù)理隱患;防范;

  隨著科技的發(fā)展,社會(huì)的進(jìn)步,人們對(duì)健康的需求及維權(quán)意識(shí)越來越高。護(hù)理行業(yè)是具有高責(zé)任、高風(fēng)險(xiǎn)的服務(wù)行業(yè)。護(hù)士在日常工作中面臨的責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)也逐漸增多,如果不能及時(shí)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)隱患并加以防范,容易產(chǎn)生嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛。在科室床位擴(kuò)張、人員不足的情況下,護(hù)理工作面臨著極大的挑戰(zhàn),存在諸多隱患,將其中主要問題及防范措施歸納如下,與各位同道共同探討。

  一、護(hù)理隱患及產(chǎn)生原因

  1、潛在護(hù)患糾紛

  臨床護(hù)士年輕化,經(jīng)驗(yàn)與技術(shù)不嫻熟,無法做到一針見血,液體量大,人員少,更換液體不及時(shí),容易回血堵塞輸液管,拔除后又不能及時(shí)扎針,一系列因素致使患者家屬對(duì)護(hù)士意見激增。一旦出現(xiàn)病人病情加重,將直接導(dǎo)致糾紛。

  2、基礎(chǔ)護(hù)理不到位

  因護(hù)士忙于加藥、換液體,無暇顧及患者的基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容,如翻身、拍背、鼻飼及高熱、尿崩、便秘等,交由家屬操作,有異常時(shí)再告訴護(hù)士匯報(bào)醫(yī)生處理,不能保證按時(shí)觀察病情,容易出現(xiàn)并發(fā)癥或錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。不是不做,而是沒時(shí)間,感覺護(hù)理工作光有數(shù)量,而沒質(zhì)量,一直不停的在忙碌,真正給病人做得又很少,尤其周末值班時(shí),有許多的醫(yī)囑無法按時(shí)執(zhí)行,只能等下班后再執(zhí)行。總之,在有限的人力資源下,沒有科學(xué)的統(tǒng)籌的管理分配方法,讓護(hù)理工作達(dá)到完善的地步。

  3、安全隱患多

  換液體時(shí)一次拿好幾瓶,稍不注意就換錯(cuò)床號(hào);輸液卡不清晰,

  查對(duì)不方便,一是影響查對(duì)速度,二是容易對(duì)錯(cuò)藥品;手術(shù)搬床頻繁,易出錯(cuò);夜班、連班多為年輕護(hù)士,缺乏工作經(jīng)驗(yàn)及溝通技巧,不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情變化,影響搶救治療;危重、手術(shù)病人放在普通病房,路途遙遠(yuǎn)、人員又少,觀察治療不方便,加大工作量及工作難度,各班次存在不同程度、不同性質(zhì)的安全隱患,醫(yī)療護(hù)理安全面臨重大挑戰(zhàn)。

  4、護(hù)士體力透支嚴(yán)重、精神高度緊張

  因工作量大、害怕出錯(cuò)及對(duì)工作的高度責(zé)任心,護(hù)士處于精神高度緊張狀態(tài),心理壓力非常大,體力嚴(yán)重透支,長(zhǎng)此以往,不利于身體及心理的健康。對(duì)工作失去熱情及積極性,對(duì)病人缺乏愛心及同情心,科室缺乏吸引力,團(tuán)隊(duì)沒有凝聚力,不利于護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定和專業(yè)的發(fā)展。

  5、陪員管理問題多、難度大

  危重、手術(shù)、昏迷病人多,護(hù)士數(shù)量少,每天疲于完成基本的治療,沒有精力、人力提供基礎(chǔ)的生活護(hù)理,需要陪員大力協(xié)助,因此,無法限制陪員數(shù)量。隨著陪員留科室,水、電、暖及病房設(shè)施耗損大,陪員晚上吸煙、打地鋪睡覺、聊天,滿過道搭晾衣服等情況屢禁不止,與醫(yī)護(hù)之間的摩擦機(jī)會(huì)多,增加交叉感染的可能,安全隱患多。單從病房限制陪員數(shù)量,效果不理想。

  二、防范措施

  1、強(qiáng)化安全質(zhì)量教育,提高護(hù)理安全認(rèn)識(shí),消除護(hù)理工作中不安

  (1)新進(jìn)護(hù)士在上崗前進(jìn)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》學(xué)習(xí)并通過考核后才能進(jìn)入臨床工作。輪轉(zhuǎn)護(hù)士須進(jìn)入我科監(jiān)護(hù)室?婆嘤(xùn)3月以上才可跟隨老師倒班。期間進(jìn)行操作訓(xùn)練及理論強(qiáng)化。并教會(huì)與患者及家屬溝通的基本技巧,具備應(yīng)對(duì)糾紛的基本能力。

 。2)定期組織護(hù)理人員進(jìn)行法制教育,應(yīng)用安全實(shí)例講道理,分析違章事例敲警鐘,牢固樹立“安全第一,質(zhì)量第一”的觀念,增強(qiáng)法律、法規(guī)意識(shí),提升對(duì)護(hù)理不安全因素后果的認(rèn)識(shí)。

 。3)護(hù)理部每季度在全院護(hù)士大會(huì)上進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量講評(píng)會(huì)及安全教育,并在每月護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上對(duì)工作情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng),包括工作中存在

  的不安全隱患、護(hù)理差錯(cuò)及缺陷,對(duì)重大的差錯(cuò)事故要進(jìn)行分析并通報(bào)批評(píng)。

 。4)護(hù)士長(zhǎng)每天利用晨間交接班時(shí)間對(duì)科室護(hù)理工作環(huán)節(jié)中容易出現(xiàn)的問題給予及時(shí)提醒防范。

  2、調(diào)整班次,細(xì)化工作流程及工作制度是降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的確實(shí)保證。

  在護(hù)理薄弱時(shí)段加強(qiáng)人員,如中午、周末增加人員且老少搭配,提高工作效率,及時(shí)觀察病情及處理突發(fā)事件,將糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。將原有通宵班調(diào)整為大小夜雙人上班,保留幫班,人員增加壓力減少,上班變得愉快。加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室人員配置,細(xì)化各班次崗位職責(zé),明確值班責(zé)任,做好危重病人護(hù)理,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任,保障護(hù)理安全。

  3、加強(qiáng)與患者之間的溝通掌握溝通技巧,改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范服務(wù)行為,保護(hù)病人的隱私權(quán)。這是降低護(hù)理糾紛的有效措施。

 。1)要求責(zé)任護(hù)士利用晨間掃床時(shí)間,問候、關(guān)心患者,與家屬溝通病情,叮囑注意事項(xiàng),宣教護(hù)理知識(shí)。同時(shí)制定服務(wù)心愿“14些”,及健康宣教手冊(cè),提高患者的滿意度:入院接待熱心些,入科介紹詳細(xì)些;面對(duì)患者微笑些,言語(yǔ)態(tài)度溫馨些;問詢解答耐心些,診療操作專業(yè)些;失誤道歉真誠(chéng)些,患者住院舒心些;術(shù)后護(hù)理細(xì)心些,服務(wù)內(nèi)涵豐富些;康復(fù)階段鼓勵(lì)些,健康教育全面些;辦理出院迅速些,患者感覺滿意些。利用各種機(jī)會(huì)加強(qiáng)與患者的溝通、交流,改善護(hù)患關(guān)系,提高滿意度。

 。2)正確處理或避免發(fā)生護(hù)患沖突。面對(duì)護(hù)患沖突,護(hù)士需冷靜分析遭遇沖突的起因,任何沖突一旦發(fā)生,總有雙方的原因,即使起因最先或主要源自患者,護(hù)士作為護(hù)患關(guān)系的主導(dǎo)者,也應(yīng)從責(zé)任與義務(wù)的角度,去體諒、理解患者不穩(wěn)定的心態(tài)和情緒,切忌以受傷者的心態(tài)對(duì)待患者的不理智行為。面對(duì)護(hù)患沖突,護(hù)士可嘗試應(yīng)用一些技巧,如深呼吸法、換位思考、轉(zhuǎn)移法、冷處理法,往往可以降低護(hù)理糾紛【2】。

 。3)維護(hù)病人的隱私權(quán),隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,越來越強(qiáng)調(diào)以“人”為中心的服務(wù)理念。故護(hù)理人員在為病人進(jìn)行各項(xiàng)治療操作需要暴露其隱私部位時(shí),應(yīng)該為病人提供隱蔽場(chǎng)所;同時(shí),在工作中醫(yī)護(hù)人員不能對(duì)病人的隱私隨便進(jìn)行議論及告知他人。

  4、加強(qiáng)組織管理,提高服務(wù)質(zhì)量這是降低護(hù)理糾紛的關(guān)鍵措施。

  護(hù)士長(zhǎng)是臨床第一線的護(hù)理管理者,既是護(hù)理人員規(guī)章制度及操作常規(guī)執(zhí)行與落實(shí)的'監(jiān)督者,又是病人及家屬對(duì)護(hù)理工作意見的傾訴對(duì)象,護(hù)士長(zhǎng)的工作方法及態(tài)度在預(yù)防護(hù)理糾紛中起到了至關(guān)重要的作用。堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)每日查房制度,一方面檢查本部門護(hù)理工作落實(shí)情況,另一方面,認(rèn)真聽取病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的意見和建議,取得信任,通過護(hù)士長(zhǎng)的有效溝通,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理人員工作中存在的不足和安全隱患,及時(shí)化解護(hù)患矛盾,杜絕可能發(fā)生的護(hù)理偏差。

  每月均要分析護(hù)理過程和環(huán)節(jié)評(píng)價(jià)、監(jiān)測(cè)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的可行性和有效性,尋找護(hù)理安全隱患,尋找改進(jìn)的機(jī)會(huì)與環(huán)節(jié),制定預(yù)防措施和糾正措施。

  5、陪員管理任重道遠(yuǎn),是降低護(hù)理糾紛的最迫切的任務(wù)。

  護(hù)士與患者的關(guān)系簡(jiǎn)單和諧,只要加強(qiáng)以上措施的實(shí)施,用專業(yè)的態(tài)度服務(wù)病患即可。護(hù)患之間的矛盾更多的集中在與家屬的相處中,因?qū)ι∮H人的庝愛而倍加挑剔接觸病人最多的護(hù)士的言行,忙碌時(shí)地照顧不周,言語(yǔ)中的不重視、生硬等均稱為矛盾的導(dǎo)火索。加強(qiáng)對(duì)陪員的管理,減少陪員數(shù)量,重視與家屬的溝通,可化解萌芽狀態(tài)的糾紛。

  小結(jié):

  護(hù)理工作中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是難免的,減少護(hù)理糾紛的發(fā)生率,提高病人的滿意度,除應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員自身綜合素質(zhì)外,健全護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制,持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是必不可少的。

  【參考文獻(xiàn)】

  1護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析與防范策略;中華醫(yī)學(xué)研究雜志,20xx,5,122劉曉虹.護(hù)理心理學(xué).上海:上?茖W(xué)技術(shù)出版社,20xx,176.

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