醫(yī)院管理制度10篇（薦）
在不斷進步的社會中，我們可以接觸到制度的地方越來越多，制度泛指以規(guī)則或運作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。擬定制度需要注意哪些問題呢？以下是小編為大家收集的醫(yī)院管理制度，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院管理制度1
�。ㄒ唬┍驹合拦ぷ髫瀼亍邦A防為主，防消結(jié)合”的方針，堅持“誰主管，誰負責”的原則，實行逐級防火責任制。
�。ǘ┽t(yī)院消防、綜合治安工作領(lǐng)導小組負責消防宣傳教育、技術(shù)培訓、年終考評等有關(guān)事宜，并由院保衛(wèi)科對各科室（部門）實施消防安全檢查監(jiān)督和日常管理。
�。ㄈ┍驹好课粏T工都有維護消防安全，保護消防設(shè)施、預防火災、報告火警、參加滅火、發(fā)現(xiàn)火情即時撲救的義務，必須嚴格遵守本制度的`各項規(guī)定。
�。ㄋ模┍驹航⒁恢Яx務安全消防隊，承擔全院范圍內(nèi)防火、滅火、或協(xié)助公安消防的火災撲救任務。
（五）各科室（部門）負責人為所在科室（部門）消防安全當然責任人。各科室設(shè)立2～5名義務消防員（網(wǎng)絡(luò)員），在科室（部門）消防安全責任人領(lǐng)導下，做好消防器材檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全，發(fā)現(xiàn)火險隱患應及時上報，提出整改意見；發(fā)現(xiàn)火情應即時組織人員在第一時間撲救，控制火情蔓延。
�。┌聪婪ㄒ�(guī)定，確立我院消防安全重點部位：倉庫、配電房、病區(qū)、中心供氧區(qū)；嚴禁煙火區(qū)域：中西藥房藥庫、總務倉庫、一次性材料倉庫、設(shè)備倉庫、檔案資料庫和使用貯存汽油、酒精、氧氣、液化石油氣、易燃易爆化學物品場所。
（七）凡劃定消防安全重點部位和嚴禁煙火區(qū)域內(nèi)，不準擅自動用明火及吸煙，因工作需要使用明火（電焊、氣焊等），必須由所在科室報保衛(wèi)科同意，并采取相應消防安全措施。
�。ò耍┓彩褂�、保管易燃易爆化學危險品人員，必須經(jīng)培訓上崗，嚴格執(zhí)行國家有關(guān)消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項。儲存的庫房必須符合防火要求。
（九）電器產(chǎn)品、燃氣用具等物品購置必須符合國家質(zhì)量標準，電器設(shè)備、管線路的使用、安裝和維修，應嚴格遵守安全操作規(guī)程和有關(guān)消防技術(shù)規(guī)定。
（十）任何科室和個人（包括集體宿舍），嚴禁使用電爐及其他電熱器具，確因工作需要，須經(jīng)保衛(wèi)科同意，并落實責任人。不得私自使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場所嚴禁生活用火或?qū)⒅茻犭娖饔米魃钣猛荆瑖栏駡?zhí)行安全用電用火規(guī)定。
�。ㄊ唬└鶕�(jù)消防安全要求，院內(nèi)配置相應種類、數(shù)量的滅火器材設(shè)備，由保衛(wèi)科負責購置布局、更換、檢查、管理，任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。
�。ㄊ┘訌娤腊踩麄鹘逃图夹g(shù)培訓，提高員工防火安全責任意識，做到新員工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應經(jīng)安全操作技術(shù)培訓后持證上崗。
�。ㄊ┍驹合腊踩珜嵭胸熑螀^(qū)域管理和逐級防火責任制，各科室防火責任人必須學習消防知識，熟知本部門消防重點，滅火器材操作等，定期向員工宣傳消防常識，落實防火措施。
�。ㄊ模⿲φJ真遵守消防安全制度，積極提供合理化建議和火險隱患整改意見，發(fā)現(xiàn)火情及時報警，并參加撲救等成績顯著的科室或個人，本院將給予表彰和獎勵；對違反防火責任制度造成火警火災事故者，根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機關(guān)依法追究刑事責任。
�。ㄊ澹└剑骸痘馂膽獙�、應急疏散預案》
醫(yī)院管理制度2
一、傳染病疫情信息監(jiān)測
�。ㄒ唬┪以撼袚熑畏秶鷥�(nèi)傳染病疫情信息的監(jiān)測、報告任務，我院執(zhí)行職務的醫(yī)務人員均為責任報告人。
�。ǘ﹤魅静∫咔閳蟾鎴�(zhí)行首診負責制。誰發(fā)現(xiàn)、誰報告，疫情管理實行責任追究。
（三）醫(yī)院在門、急診設(shè)立預檢分診點，對發(fā)熱、皰疹和腹瀉病人進行預檢、登記、分診，及時監(jiān)測、分診傳染病患者。
（四）傳染病專職員隨時通過院內(nèi)信息化系統(tǒng)進行傳染病疫情主動監(jiān)測，另設(shè)專人對疫苗針對傳染病進行主動和被動監(jiān)測。
二、傳染病疫情報告：
�。ㄒ唬吨腥A人民共和國傳染病防治法》規(guī)定報告的傳染病。
1、《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定報告的傳染病分為甲類（2種）、乙類（26種）和丙類（11種）。
甲類：鼠疫、霍亂。
乙類：傳染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。
丙類：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。
2、國家衛(wèi)生計生委決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病和按照甲類管理開展應急監(jiān)測報告的其他傳染病。
3、省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性的傳染病：軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、結(jié)核性胸膜炎等和其他爆發(fā)、流行或原因不明的傳染病。
4、不明原因肺炎和不明原因死亡病例。
5、群體性疾病、疑似或確診的罕見傳染病及在同一單位、同一地點和同一家庭發(fā)現(xiàn)三例以上的傳染病例。
�。ǘ﹫蟾鏁r限
1.報告時限的計算：以檢驗科（或放射科）陽性結(jié)果確定時間或門診日志、病歷等記錄的診斷時間為起始時間，以網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的'錄卡時間為截止時間。
2.甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者（炭疽中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎）和新發(fā)傳染病、不明原因肺炎、群聚性的傳染病患者應立即電話報告疾病預防控制科，疾病預防控制科立即向主管處室領(lǐng)導和區(qū)疾病控制中心報告，在各級會診后屬報告范圍者，應在2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報。
其他乙、丙類傳染病于診斷當時通過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)規(guī)范填寫傳染病報告卡，經(jīng)核對無誤后上傳，疾病預防控制科24小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報。
�。ㄈ﹫蟾娌±诸惻c分型
傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者。
炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核應分型報告。
�。ㄋ模⿲２蟾�
1.肺結(jié)核病報告
發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核患者，責任報告人應立即填寫《傳染病報告卡》，根據(jù)《傳染病患者救治及轉(zhuǎn)診制度》進行上報和聯(lián)系轉(zhuǎn)院，轉(zhuǎn)院前完善相關(guān)病歷資料，填寫《結(jié)核病患者轉(zhuǎn)診單》，一聯(lián)交傳染病患者，另兩聯(lián)隨《傳染病報告卡》上傳疾病預防控制科。
2.艾滋病報告
HIV初篩試驗陽性者報告為“疑似病例”，初篩后確認陽性者報告為“實驗室確診病例”。
3.肝炎報告
乙肝、丙肝分急、慢性診斷，首次接診時填寫傳染病報告卡上傳疾病預防控制科，復診患者不再進行報告。
4.性病報告
發(fā)現(xiàn)初次確診的性病患者，首診醫(yī)生要按時限填寫傳染病報告卡上傳。尖銳濕疣、生殖器皰疹只報告初發(fā)病例。
�。ㄎ澹┕�(jié)假日等非正常工作時間疫情報告
夜間和非工作時間發(fā)現(xiàn)甲類和乙類中按甲類管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者、不明原因肺炎病例、新發(fā)傳染病、不明原因死亡病例等，首診醫(yī)生要立即電話報告醫(yī)院總值班，總值班立即報告疾病預防控制科及區(qū)疾病控制中心，同時臨床首診醫(yī)生要立即采取就地隔離措施，防治傳染病擴散。
其他乙、丙類傳染病應于發(fā)現(xiàn)當日填寫傳染病報告卡上傳。
（六）疫苗相關(guān)法定傳染病的報告與監(jiān)測首診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)急性弛緩性麻痹（AFP）、麻疹、乙腦等病例時，應立即電話報告疾病預防控制科預防接種門診（2351），預防接種門診工作人員應前往流調(diào)。AFP監(jiān)測內(nèi)容：
脊髓灰質(zhì)炎；格林巴利綜合征（感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎，GBS）；橫貫性脊髓炎（脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經(jīng)根脊髓炎）；多神經(jīng)�。ㄋ幬镄远嗌窠�(jīng)病，有毒物質(zhì)引起的多神經(jīng)病、原因不明性多神經(jīng)�。簧窠�(jīng)根炎；外傷性神經(jīng)炎（包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎）；單神經(jīng)炎；神經(jīng)叢炎；周期性麻痹（包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹）；肌�。òㄈ硇椭匕Y肌無力、中毒性、原因不明性肌�。�；急性多發(fā)性肌炎；肉毒中毒；四肢癱、截癱和單癱（原因不明）；短暫性肢體麻痹。
（七）傳染病報告卡填寫要求
1.填卡醫(yī)生要按照傳染病報告卡所附“填卡說明”，對卡中的內(nèi)容逐項認真填寫，“xx”號必填。注意字跡清楚、項目齊全、內(nèi)容符合邏輯，報告及時準確，不得有漏項、缺項。
2.報告卡中的“發(fā)病日期”是指本次傳染病癥狀開始出現(xiàn)的日期或初檢日期，不明確時填寫就診日期�！霸\斷日期”應為本次診斷傳染病日期。
3.卡片上沒有列入的診斷名稱，填寫在“其他”一欄。
4.14歲及以下兒童要填寫家長姓名、聯(lián)系電話，并詳細填寫現(xiàn)住址、所在學�；蛴淄袡C構(gòu)的名稱及班級。城市準確到門牌號，農(nóng)村準確到鄉(xiāng)、村、組。
5.對報告患者診斷變更、患者死亡或填卡錯誤時，應及時進行訂正報告，報卡類別選擇“訂正報告”，并注明原報告病名。
三、傳染病信息管理
1.任何人發(fā)現(xiàn)傳染病患者、病原攜帶者、疑似患者不得瞞報、漏報、謊報，或授意他人隱瞞、謊報疫情。首診醫(yī)務人員對漏報的傳染病應及時補報。
2.疾病預防控制科通過內(nèi)網(wǎng)傳染病報告系統(tǒng)進行全院傳染病報告卡的收集，并對患者姓名、性別、年齡、身份證號碼、疾病名稱、發(fā)病時間及診斷時間等逐一進行審核，確保上報信息準確無誤；發(fā)現(xiàn)問題卡片時應及時與患者首診醫(yī)師聯(lián)系，核對患者門診或住院病歷及其他相關(guān)登記信息后完善報告卡內(nèi)容，同時應進行報告卡查重并剔除重卡，最終完成網(wǎng)絡(luò)直報工作，定期進行疫情資料分析。
3.醫(yī)護人員未經(jīng)當事人同意，不得將傳染病患者及其家屬的姓名、住址和個人病史以任何形式向社會公開。醫(yī)務人員要配合疾病預防控制機構(gòu)專業(yè)人員進行傳染病疫情調(diào)查、采樣與處理。
4.責任疫情報告人遲報、漏報、疾病預防控制科應督導相關(guān)人員在規(guī)定時限內(nèi)進行補報，同時按照規(guī)定落實獎懲制度；對造成傳染病傳播和流行的給予行政處分，情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的，依照刑法規(guī)定，追究刑事責任。
5.新入院的醫(yī)務人員必須接受傳染病疫情管理相關(guān)法律、法規(guī)及傳染病防控知識培訓，實行考核合格上崗制。
醫(yī)院管理制度3
1、當班操作人員要堅守崗位，定時巡查設(shè)備運轉(zhuǎn)情況，在任何情況下不得擅自離崗。
2、認真執(zhí)行操作規(guī)程，遇有故障應及時努力排除。嚴格遵守安全操作規(guī)程，嚴禁違章操作。重大事故應立即報告醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導。
3、操作人員應熟悉設(shè)備性能，掌握設(shè)備基本保養(yǎng)知識和常見故障的維修技術(shù)。
4、認真按規(guī)定做好污水處理的'檢測工作。一般總余氯量由操作人員當班時檢測，微生物指標由操作人員取樣后送醫(yī)院實驗室或縣疾病預防控制中心檢測。
5、認真填寫好運行記錄，如實記錄設(shè)備運行狀況指標的的檢測結(jié)果。有前后班的應做好交接班工作，尤其是異常情況和曾處理故障的情況在交接班時互相交代清楚。
6、做好安全保衛(wèi)工作，非管理人員不得進入醫(yī)院污水處理站，操作間禁止閑人進入。來單位視察人員需由操作人員帶領(lǐng)下參觀，檢查人員一律憑有關(guān)介紹信，由操作人員做好登記工作。
7、定期進行處理構(gòu)筑物中污泥的清掏和消毒工作，污物排放前均應檢測蛔蟲卵死亡率和糞大腸菌值。醫(yī)院污水操作人員要注意將采好的污泥樣送有關(guān)化驗室檢測，并做好定期消毒情況及污泥檢測結(jié)果等方面的記錄。
8、定期與衛(wèi)生監(jiān)督部門和環(huán)保部門聯(lián)系，報告設(shè)施情況和污水處理檢測結(jié)果。如需暫停處理，應盡快報告上級部門。
醫(yī)院管理制度4
1、建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組），認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細則》、《醫(yī)院感染管理辦法》及《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定，并認真履行各項職責，制定與完善醫(yī)院感染突發(fā)事件的應急程序與措施。
2、醫(yī)院要根據(jù)有關(guān)規(guī)定制定醫(yī)院感染的'診斷、預防、消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理等工作程序。
3、醫(yī)院要制定和實施醫(yī)院感染管理與監(jiān)督方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，并將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與考核的重要內(nèi)容。
4、醫(yī)院要加強消毒隔離工作，做好感染性疾病科、臨床檢驗部門和消毒供應室等重點部門的醫(yī)院感染管理與監(jiān)測工作。
5、醫(yī)院感染管理部門協(xié)同有關(guān)科室監(jiān)督、執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》、制定和完善醫(yī)院抗菌藥物臨床應用實施細則，堅持抗菌藥物分級使用。開展臨床用藥監(jiān)控，實施抗菌藥物用量動態(tài)監(jiān)測及超常預警，對過度使用抗菌藥物的行為及時予以干預，提高抗菌藥物臨床合理應用水平。
6、應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物的分類》的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行有效管理，并有醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散和意外事故的應急方案。
7、醫(yī)院建立全員醫(yī)院感染控制培訓教育制度，定期對醫(yī)院在職職工和新職工進行預防醫(yī)院感染的宣傳教育與培訓。
醫(yī)院管理制度5
為了保證醫(yī)院的'用電安全，并做到節(jié)約用電、減少浪費，針對本院實際情況制定本管理制度。
1、用電設(shè)施和用電設(shè)備管理原則是誰使用誰管理誰負責。各部門、科室的照明燈、空調(diào)等用電設(shè)施和醫(yī)療設(shè)備等由具體使用部門、科室負責管理；科室負責人為本部門第一責任人。
2、對室內(nèi)照明、插座、插頭定期巡視，有無松動、腐蝕或?qū)Ь�是否殘舊和老化、外漏，如若出現(xiàn)上述情況應立即停止使用并向總務科報修。
3、床頭醫(yī)用綜合治療帶，禁止醫(yī)療搶救用電以外的其他用電（屬專用）。
4、在使用電器設(shè)備時杜絕帶負荷插插座和帶負荷拔電器插頭，否則嚴重時易產(chǎn)生火花，引起漏電保護器斷開或引起電器火災。
5、下班前，用電設(shè)備應處于斷開狀況。
6、對配電盤、箱，前和下方禁止擺放物品，便于緊急情況下使用。
7、試驗儀器、醫(yī)療設(shè)備等減少待機狀態(tài)，不工作時，隨即關(guān)機，避免出現(xiàn)火災事故。
8、禁止科室和個人私接、亂拉導線或安裝用電設(shè)備。
9、嚴禁私自隨意拆卸電器，若電器發(fā)生故障時，應立即切斷電源并及時報修。
10、各科室要將電源插板遠離地面和水源。
11、改變原房屋使用設(shè)計的應向總務科申請使用安全用電。（如：加床等）
12、未經(jīng)醫(yī)院書面批準，各科室嚴禁使用電水壺、電取暖器等大功率電器。違者按醫(yī)院規(guī)定進行相應處罰。因違規(guī)用電，造成停電、儀器設(shè)備損壞，影響病人救治，將按照安全生產(chǎn)處罰相關(guān)規(guī)嚴肅處理。
13、具體負責監(jiān)管、檢查單位和人員為：總務科、保衛(wèi)科，每月不定時對各部門節(jié)約用電情況進行檢查。
醫(yī)院管理制度6
1、各科室負責人要認真抓好本轄區(qū)的衛(wèi)生保潔工作，積極組織并帶頭參加周┪郎笊ǔ
2、各科室要認真做好垃圾分類工作，所有醫(yī)療垃圾必須裝入黃色垃圾袋，交專人收集。禁止淮渦怨ぷ髏�、手套、棉洽纱布导x攪評葉胰印
3、各科室室內(nèi)要保持整潔干凈，無蜘蛛網(wǎng)、無蟑螂、無煙頭、無“牛皮鮮”，地面無垃圾，墻面無灰塵，無衛(wèi)生死角，做到窗明幾凈六面光。
4、各科室清潔用具要定期消毒，防止交叉感染。
5、各科室室內(nèi)禁止吸煙，全體工作人員要成為“戒煙勸導員”，把“無煙醫(yī)院”落到實處。
6、各科室要負責保持轄區(qū)內(nèi)公共設(shè)施完好，如有損壞要立即報告相關(guān)職能科室。
7、各科室要做好室外包干區(qū)域的衛(wèi)生保潔工作，做到無雜草、無垃圾。
8、各科室要協(xié)助保衛(wèi)科做好車輛整治工作，不亂停亂放，要定點停放、秩序井然。確保急救通道暢通無阻。
醫(yī)院管理制度7
為了讓廣大患者和醫(yī)務人員有一個文明、健康、和諧的醫(yī)療服務環(huán)境，提高控煙知識和控煙參與意識，提供戒煙咨詢和技術(shù)指導，制定本制度。
一、在醫(yī)院控煙領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，由醫(yī)院控煙工作辦公室具體負責本制度的.實施。
二、本院職工、患者以及家屬一律不得在醫(yī)院內(nèi)所有診療區(qū)域、辦公室、公共場所等非吸煙區(qū)吸煙。
三、在院內(nèi)張貼醒目標識和指引。
四、醫(yī)院拒絕接受煙草廣告商贊助和標明了煙草廣告的物品，院內(nèi)不刊登、張貼、播放、散發(fā)煙草廣告；在職工辦公室、會議室、工作場所不得設(shè)有煙具及與煙草有關(guān)的物品。
五、醫(yī)務人員不得在病人面前吸煙。
六、定期向全院職工、門診及住院病人開展控煙知識講座，利用宣傳欄、、院報和宣傳小冊子等形式進行控煙宣傳。
七、醫(yī)務人員應掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者提供簡短的勸阻指導。
八、全體員工均是控煙義務宣傳員，應大力宣傳吸煙有害健康等控煙知識。
1．均有義務進行同伴教育及相互監(jiān)督。
2．均有義務對病人及家屬進行控煙宣傳。
九、對在院內(nèi)非吸煙區(qū)吸煙的人，全院工作人員均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內(nèi)吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關(guān)人員協(xié)助處理。
十、建立控煙督察機制，并將控煙信息、督察結(jié)果及時公示。
十一、各科室行政主任（科長）為本科室控煙第一責任人，負責本科室控煙工作，病區(qū)護長負責本病區(qū)區(qū)域內(nèi)控煙工作。
十二、醫(yī)院將控煙目標作為年度考評先進集體、先進個人的必備條件。
十三、對試用期人員違反規(guī)定的，醫(yī)院不予接收。
本制度由醫(yī)院控煙工作辦公室負責解釋，自頒布之日起執(zhí)行
醫(yī)院管理制度8
一、在醫(yī)院感染科指導下，有專人負責醫(yī)院醫(yī)療廢棄物的管理，各科室醫(yī)療廢物有專人處理，污物處理人員（衛(wèi)生員）應接受一定的專業(yè)知識培訓。不得讓病人或家屬自行處理各種污物。對醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置等工作實施由院感科、總務科、護理部，進行統(tǒng)一監(jiān)督管理。
二、醫(yī)療廢物應分類收集，生活垃圾和醫(yī)療廢物要嚴格分開，不能混放；醫(yī)療廢物用專用包裝袋（黃色、防滲漏）盛裝，扎緊袋口，雙層封閉處理，并粘貼明顯的警示標識。
三、不得露天存放醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物暫貯存的時間不得超過2天，做好醫(yī)療廢物的登記工作，登記內(nèi)容應當包括：醫(yī)療廢物的xxxxxxxx、種類、重量或數(shù)量，交接時間、處置方法，最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年，禁止個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。
四、各科室不得直接向垃圾道內(nèi)傾倒污物，保證污物入袋（治療室、手術(shù)室、病房、診療室、換藥室、化驗室、輸血庫、病理科、供應室等），送至指定地點，由環(huán)保、城管部門統(tǒng)一收集、集中焚燒。
五、患者的生活垃圾每天由衛(wèi)生員清理，集中盛放于專用污袋（黑色）送垃圾站集中處理。
六、有機廢棄物收集容器，必須密封有蓋，防滲漏、防蠅、防鼠，便于搬運及消毒。
七、一次性使用的注射器、輸液器、針頭等，各科室使用后用1000mg/L含氯消毒劑浸泡60分鐘后，由供應室按數(shù)回收、毀形后按要求統(tǒng)一進行無害化處理，絕不可自行處理和隨意扔掉，防止造成社會污染。
八、傳染病人使用的注射器、輸液器、針頭等用mg/L含氯消毒劑浸泡60分鐘后，用雙層黃色污袋雙扎口，密閉運送醫(yī)院指定地點，由醫(yī)院統(tǒng)一收集，送焚燒。
九、一次性使用的'帽子、口罩、尿布、檢查墊、尸體單及紗布等，各科室使用后應裝入專用污袋，由衛(wèi)生員回收后，送醫(yī)院指定地點焚燒處理。
十、一次性使用的試管、培養(yǎng)皿、采血針等，各實驗室、生化科、細菌科、輸血科、檢驗科等使用后，用mg/L含氯消毒液浸泡60分鐘后，用雙層專用污袋，送醫(yī)院指定地點，統(tǒng)一毀形、焚燒處理。
十一、不可燃廢棄物如玻璃、搪瓷制品經(jīng)嚴密消毒后，指派專人集中，由醫(yī)院統(tǒng)一毀形處理。
十二、患者的排泄物、嘔吐物、膿性分泌物、血、痰等，有較強傳染性的引流物用專門容器，用mg/L含氯消毒劑或石灰（干粉）攪拌，浸泡2小時后倒入廁所。
十三、手術(shù)切除的人體殘肢或臟器、病理標本、動物實驗標本及其它各種需處理的可燃性醫(yī)療污物均應用雙層黃色污袋密閉運送醫(yī)院指定地點，焚燒處理。
十四、放射性廢棄物的處理，應嚴格執(zhí)行國家有關(guān)法規(guī)，絕對禁止造成放射性污染。
十五、凡違反規(guī)定，造成醫(yī)院廢棄物擴散、污染環(huán)境或由醫(yī)院廢棄物處理不當，造成醫(yī)院內(nèi)交叉感染或流入社會，造成不良影響或形成不良后果者，追究責任人和所在科室領(lǐng)導的責任。采取一票否決制，直接與科室質(zhì)控掛鉤。
十六、醫(yī)療廢物處置流程：科室收集→保潔員運送→垃圾暫存處專人管理：負責交接、登記、簽收。
醫(yī)院管理制度9
1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》和《手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度》有關(guān)管理。
2、產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無污染源，應與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對獨立，便于管理。
3、布局合理，嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、區(qū)域之間標志明顯，無菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間；清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室；污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物區(qū)、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。
4、應根據(jù)標準預防的原則實施消毒隔離。對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，應隔離待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規(guī)程護理和助產(chǎn)，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理；用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運送，無害化處理；房間應嚴格進行終末消毒處理。
5、工作人員進入分娩室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進入。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，認真洗手或消毒，必要是載手套。
6、建立清潔消毒制度和每周衛(wèi)生日制度，物體表面、地面、鞋底每日用500mg/L含氯制劑擦拭，分娩后進行常規(guī)擦拭消毒和紫外線照射。
7、母嬰室內(nèi)每張產(chǎn)婦床位的使用面積應不少于5.5-6.5平方米，每名嬰兒應有一張床位，占地面積不應少于0.5-1平方米。
8、母嬰一方有感染性疾病時，患病母嬰均應及時與其正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期，應暫停哺乳。遇有醫(yī)院感染流行時，應嚴格執(zhí)行分組護理的`隔離技術(shù)。
9、產(chǎn)婦哺乳前應洗手、清潔奶頭，哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨使用，雙消毒。
10、嬰兒用眼藥水、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應一嬰一用，避免交叉使用。對母親HBsAg陽性及其它傳染病的嬰兒最后沐浴，并做好相關(guān)消毒處置。
11、患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員，應暫時停止與嬰兒接觸。
12、嚴格探視制度，探視者應著清潔服裝，洗手后方可接觸女兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。
13、母嬰出院后，其床單、保溫箱等應徹底終末消毒。
醫(yī)院管理制度10
�。ㄒ唬┵徶们暗恼撟C
為了保證購入的儀器設(shè)備質(zhì)量可靠、性能優(yōu)良，較好地滿足臨床需要，在購機前需要進行方案論證、質(zhì)量調(diào)研。然后根據(jù)儀器設(shè)備的性能價格比、可靠性、售后服務、消耗品供應等情況確定優(yōu)先考慮的儀器供貨廠家、規(guī)格型號。
（二）入庫前的驗收
入庫前的驗收是確保購入儀器質(zhì)量的關(guān)鍵，一定要做到按驗收制度和驗收程序驗收，待驗收合格后入庫。在驗收過程中若發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，應利用合同中的質(zhì)量保證條款及時交涉處理。
�。ㄈ┦褂秒A段的質(zhì)量跟蹤
對新購入并投入使用的`儀器設(shè)備要作質(zhì)量跟蹤，對故障發(fā)生的時間、現(xiàn)象、原因、檢修要作詳細的記錄。對儀器設(shè)備的性能作及時調(diào)查，從長時間使用中和從大量的故障中分析得出儀器的故障規(guī)律，為今后購買新機和訂立儀器的保修合同等提供決策依據(jù)。
（四）做好預防性維護：醫(yī)院儀器設(shè)備管理部門要有預防性維護的計劃包括儀器設(shè)備的目錄、計劃的內(nèi)容、實施的周期以及報告等。
�。ㄎ澹┲鸩介_展對有關(guān)儀器的應用質(zhì)量檢測：有計劃、有儀器設(shè)備目錄、有實施措施和檢測報告。
�。⿲︶t(yī)用計量器具，按計量管理制度執(zhí)行，保證使用的醫(yī)用計量器具準確有效。
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