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慢病綜合防控總結(jié)

時(shí)間:2023-09-27 06:57:20 總結(jié) 我要投稿
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慢病綜合防控總結(jié)范文

  總結(jié)是事后對(duì)某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作進(jìn)行回顧和分析,從而做出帶有規(guī)律性的結(jié)論,寫(xiě)總結(jié)有利于我們學(xué)習(xí)和工作能力的提高,不如靜下心來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)總結(jié)吧。那么總結(jié)要注意有什么內(nèi)容呢?以下是小編幫大家整理的慢病綜合防控總結(jié)范文,僅供參考,歡迎大家閱讀。

慢病綜合防控總結(jié)范文

慢病綜合防控總結(jié)范文1

  20xx年,我中心用于地寄慢病防治工作費(fèi)用支出為萬(wàn)元,主要用于宣傳、培訓(xùn)、督導(dǎo)、體檢、救助等工作。20xx年,省級(jí)補(bǔ)助我中心萬(wàn)元地寄慢病工作經(jīng)費(fèi)彌補(bǔ)了我中心工作經(jīng)費(fèi)的不足,促進(jìn)了我縣地寄慢病防治工作的'開(kāi)展。

  一、慢病防治工作情況

  一是認(rèn)真做好全縣高血壓、糖尿病的監(jiān)測(cè)和防治工作資料的收集、匯總、分析、報(bào)告,每季度按時(shí)上報(bào)市疾控中心,但目前只有4所衛(wèi)生院開(kāi)展了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。我縣高血壓新發(fā)患者1154人,高血壓登記累計(jì)患者xx人,規(guī)范管理人數(shù)為xx人,新發(fā)二型糖尿病患者624人,糖尿病累計(jì)登記患者xx人,規(guī)范管理xx人。20xx年10月,我縣通過(guò)了省級(jí)慢病綜合防控示范縣復(fù)審。

  二是積極開(kāi)展死因監(jiān)測(cè)工作。20xx年,我縣常駐人口數(shù)xx萬(wàn)人,我縣報(bào)告死亡xx例,死亡率xx/10萬(wàn)。宜章縣總死因順位前三位分別是:第一位第二位心臟病xx例,死亡率xx/10萬(wàn),占所有死亡病例的xx%;第二位腦血管病xx例,死亡率xx/10萬(wàn),占所有死亡病例的xx%;第三位惡性腫瘤xx例,死亡率xx/10萬(wàn),占所有死亡病例的xx%。(截止當(dāng)前20xx年死因監(jiān)測(cè)報(bào)告xx例)

  三是20xx年,對(duì)全縣34所常規(guī)監(jiān)測(cè)學(xué)校進(jìn)行了農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃監(jiān)測(cè)工作,監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括監(jiān)測(cè)學(xué);厩闆r,學(xué)校學(xué)生人數(shù)、供餐模式及人數(shù)、廚房設(shè)施等;學(xué)生的身高和體重;學(xué)生膳食攝入情況,所有監(jiān)測(cè)學(xué)校建立學(xué)校食堂或其他供餐單位食物購(gòu)買檔案,每2月提交一次各種食物采購(gòu)單、下料單和就餐學(xué)生數(shù)。學(xué)生因病缺課情況,各監(jiān)測(cè)學(xué)校每月提交學(xué)生因病缺課情況。

  20xx,xx縣疾控中心完成34所學(xué)校xx多名學(xué)生的健康監(jiān)測(cè)工作,及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行了分析,評(píng)價(jià),并將監(jiān)測(cè)情況按時(shí)上報(bào)國(guó)家農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃監(jiān)測(cè)評(píng)估系統(tǒng)。(四是開(kāi)展萬(wàn)步有約健走激勵(lì)賽)

  二、慢性病健康教育工作情況

  扎實(shí)開(kāi)展健康教育工作。一是制作防病知識(shí)、健康生活方式宣傳資料等共36種xx份、限鹽控油壺、BMI尺3000套,購(gòu)買合理膳食寶塔4個(gè)、身高體重秤30臺(tái)、電子血壓計(jì)30個(gè)、血糖檢測(cè)儀30個(gè),設(shè)計(jì)制作大型戶外廣告4塊、大型電子顯示屏6塊、各種健康教育宣傳展板56塊,制作健康生活方式和各種健康宣傳標(biāo)語(yǔ)、橫幅102幅。制作的健康教育宣傳品已全部發(fā)放到群眾手中。二是按照健康教育工作要求,開(kāi)展了“全國(guó)兒童預(yù)防接種宣傳日”、“全民健康生活方式日”、“全國(guó)愛(ài)牙日”、“全國(guó)高血壓日”、“世界卒中日”、“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”等健康主題日宣傳、咨詢活動(dòng),發(fā)放健康教育宣傳資料x(chóng)x種約xx份,為居民進(jìn)行健康咨詢4380人次。三是對(duì)19個(gè)單位開(kāi)展了2輪健教工作督導(dǎo),指導(dǎo)開(kāi)展了健康示范創(chuàng)建。

慢病綜合防控總結(jié)范文2

  20xx年,我中心用于地寄慢病防治工作費(fèi)用支出為萬(wàn)元,主要用于宣傳、培訓(xùn)、督導(dǎo)、體檢、救助等工作。20xx年,省級(jí)補(bǔ)助我中心萬(wàn)元地寄慢病工作經(jīng)費(fèi)彌補(bǔ)了我中心工作經(jīng)費(fèi)的不足,促進(jìn)了我縣地寄慢病防治工作的開(kāi)展。

  一、慢病防治工作情況

  一是認(rèn)真做好全縣高血壓、糖尿病的監(jiān)測(cè)和防治工作資料的收集、匯總、分析、報(bào)告,每季度按時(shí)上報(bào)市疾控中心,但目前只有4所衛(wèi)生院開(kāi)展了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。我縣高血壓新發(fā)患者1154人,高血壓登記累計(jì)患者xx人,規(guī)范管理人數(shù)為xx人,新發(fā)二型糖尿病患者624人,糖尿病累計(jì)登記患者xx人,規(guī)范管理xx人。20xx年10月,我縣通過(guò)了省級(jí)慢病綜合防控示范縣復(fù)審。

  二是積極開(kāi)展死因監(jiān)測(cè)工作。20xx年,我縣常駐人口數(shù)xx萬(wàn)人,我縣報(bào)告死亡例,死亡率/10萬(wàn)。宜章縣總死因順位前三位分別是:第一位第二位心臟病例,死亡率/10萬(wàn),占所有死亡病例的%;第二位腦血管病例,死亡率/10萬(wàn),占所有死亡病例的%;第三位惡性腫瘤例,死亡率/10萬(wàn),占所有死亡病例的'%。(截止當(dāng)前20xx年死因監(jiān)測(cè)報(bào)告例)

  三是20xx年,對(duì)全縣34所常規(guī)監(jiān)測(cè)學(xué)校進(jìn)行了農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃監(jiān)測(cè)工作,監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括監(jiān)測(cè)學(xué);厩闆r,學(xué)校學(xué)生人數(shù)、供餐模式及人數(shù)、廚房設(shè)施等;學(xué)生的身高和體重;學(xué)生膳食攝入情況,所有監(jiān)測(cè)學(xué)校建立學(xué)校食堂或其他供餐單位食物購(gòu)買檔案,每2月提交一次各種食物采購(gòu)單、下料單和就餐學(xué)生數(shù)。學(xué)生因病缺課情況,各監(jiān)測(cè)學(xué)校每月提交學(xué)生因病缺課情況。

  20xx,xx縣疾控中心完成34所學(xué)校多名學(xué)生的健康監(jiān)測(cè)工作,及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行了分析,評(píng)價(jià),并將監(jiān)測(cè)情況按時(shí)上報(bào)國(guó)家農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃監(jiān)測(cè)評(píng)估系統(tǒng)。(四是開(kāi)展萬(wàn)步有約健走激勵(lì)賽)

  二、慢性病健康教育工作情況

  扎實(shí)開(kāi)展健康教育工作。一是制作防病知識(shí)、健康生活方式宣傳資料等共36種份、限鹽控油壺、BMI尺3000套,購(gòu)買合理膳食寶塔4個(gè)、身高體重秤30臺(tái)、電子血壓計(jì)30個(gè)、血糖檢測(cè)儀30個(gè),設(shè)計(jì)制作大型戶外廣告4塊、大型電子顯示屏6塊、各種健康教育宣傳展板56塊,制作健康生活方式和各種健康宣傳標(biāo)語(yǔ)、橫幅102幅。制作的健康教育宣傳品已全部發(fā)放到群眾手中。二是按照健康教育工作要求,開(kāi)展了“全國(guó)兒童預(yù)防接種宣傳日”、“全民健康生活方式日”、“全國(guó)愛(ài)牙日”、“全國(guó)高血壓日”、“世界卒中日”、“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”等健康主題日宣傳、咨詢活動(dòng),發(fā)放健康教育宣傳資料種約份,為居民進(jìn)行健康咨詢4380人次。三是對(duì)19個(gè)單位開(kāi)展了2輪健教工作督導(dǎo),指導(dǎo)開(kāi)展了健康示范創(chuàng)建。

慢病綜合防控總結(jié)范文3

  開(kāi)展鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)工作,是提高居民健康水平,促進(jìn)三個(gè)文明建設(shè)和構(gòu)建和諧社會(huì)的重要保證,是完善衛(wèi)生服務(wù)體系和社區(qū)保障體系的重大舉措。通過(guò)完善衛(wèi)生服務(wù)功能網(wǎng)絡(luò),廣泛開(kāi)展“衛(wèi)生進(jìn)社區(qū)”活動(dòng),積極而努力做好鄉(xiāng)區(qū)內(nèi)的慢性病患者管理,是其中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,也是進(jìn)一步滿足鄉(xiāng)區(qū)居民群眾的健康需求。下面將我衛(wèi)生院今年以來(lái)的性病管理工作情況總結(jié)如下:

  今年改變服務(wù)理念,改變服務(wù)模式,成立由衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī),改變過(guò)去以坐堂為主的模式,走進(jìn)社區(qū)、走進(jìn)家庭開(kāi)展服務(wù)主動(dòng)上門服務(wù)和坐堂門診相結(jié)合的模式,定期或不定期派人下社區(qū)主動(dòng)上門為慢性病患者建立健康檔案、開(kāi)展巡診、慢性病隨訪等服務(wù)。針對(duì)慢性病的危險(xiǎn)因素,開(kāi)展健康知識(shí)宣傳、健康知識(shí)講座。針對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病的危險(xiǎn)因素,制定慢病干預(yù)措施,以服務(wù)模式開(kāi)展指導(dǎo),通過(guò)改變不健康的生活、行為方式積極開(kāi)展預(yù)防工作,同時(shí)督促慢病患者進(jìn)行肝腎功能、心電圖、血糖及必要的.眼底、體格檢查檢查。

  今年來(lái)通過(guò)開(kāi)展門診35歲以上患者首診測(cè)血壓制度健康體檢和上門建立健康檔案等方法,共進(jìn)行慢病登記219人,目前共建立慢病健康檔案高血壓160份、糖尿病59份,并進(jìn)行了計(jì)算機(jī)管理,同時(shí)進(jìn)行個(gè)人慢性病風(fēng)險(xiǎn)、危險(xiǎn)因素評(píng)估,進(jìn)行個(gè)體化干預(yù),開(kāi)展生活、心理、用藥指導(dǎo)服務(wù),通過(guò)門診隨訪、電話和上門隨訪(每年不少于4次)等方式進(jìn)行規(guī)范化管理,開(kāi)展慢性病規(guī)范化管理。慢病隨訪800余人次。通過(guò)對(duì)慢性病病人的規(guī)范化管理,降低了慢性病病人的慢性病復(fù)發(fā)率和致殘程度,提高了慢性病病人的病后生活質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)了大病進(jìn)醫(yī)院,小病進(jìn)社區(qū)的服務(wù)模式,有效解決了社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題,以“優(yōu)質(zhì)、方便、廉價(jià)”的服務(wù),贏得當(dāng)?shù)匕傩盏某醪秸J(rèn)可。

慢病綜合防控總結(jié)范文4

  20xx年我縣慢性病綜合防控工作在縣衛(wèi)計(jì)局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市疾控中心的精心指導(dǎo)下,依據(jù)國(guó)家省市有關(guān)工作規(guī)范要求,依托縣鎮(zhèn)村三級(jí)疾病防控體系,以基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目為抓手,完善慢性病管理長(zhǎng)效機(jī)制,不斷創(chuàng)新工作方式方法,科學(xué)有效地開(kāi)展了慢性病監(jiān)測(cè)工作,廣泛宣傳慢性病防控知識(shí),積極實(shí)施高危人群發(fā)現(xiàn)和行為干預(yù),倡導(dǎo)全民健康生活方式,規(guī)范實(shí)施了高血壓、糖尿病等重點(diǎn)患者管理工作,落實(shí)了疾病預(yù)防控制“八大行動(dòng)”慢性病防治工作,F(xiàn)將全年我縣慢性病綜合防治如下:

  一、政府牽頭,多部門合作,高質(zhì)量通過(guò)慢性病綜合防控示范縣復(fù)審工作。

  一是縣政府把慢性病綜合防控工作作為惠及民生的系統(tǒng)工程來(lái)抓,縣慢性病綜合防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室根據(jù)人員變動(dòng),及時(shí)更新了以縣委副書(shū)記、縣政府縣長(zhǎng)任組長(zhǎng),常務(wù)副縣長(zhǎng)、主管副縣長(zhǎng)任副組長(zhǎng),宣傳部、發(fā)改局、衛(wèi)計(jì)局、財(cái)政局、教體局等單位負(fù)責(zé)人為成員的慢病綜合防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,政府辦印發(fā)了《慢性病綜合防控工作復(fù)審方案》等一系列文件。

  二是縣考核辦分解下達(dá)了20xx年國(guó)家慢性病綜合防控示范縣復(fù)審工作目標(biāo)任務(wù),縣政府、各鎮(zhèn)、各部門簽訂了20年度慢性病綜合防控工作目標(biāo)。各部門堅(jiān)持“把健康融入所有政策”方針,依托本單位實(shí)際制定了控?zé)煛p鹽、降低有害飲酒、控油、控制體重和全民健身等相關(guān)政策制度。

  三是縣衛(wèi)計(jì)局根據(jù)全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,統(tǒng)籌安排縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院,劃片包抓各鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢性病業(yè)務(wù)培訓(xùn)?h疾控中心作為全縣慢性病綜合防控業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位,在自身專業(yè)技術(shù)人員緊張的情況下,調(diào)配3名業(yè)務(wù)骨干專職從事慢性病防控工作。

  四是示范縣鞏固提升不斷加強(qiáng),全縣迎檢慢性病示范縣復(fù)審工作,經(jīng)過(guò)不懈努力,我縣被重新確認(rèn)為國(guó)家級(jí)慢性病綜合防控示范縣,在鞏固國(guó)家慢性病綜合防控示范縣建設(shè)成果、完善體系機(jī)制、發(fā)揮示范引領(lǐng)作用等方面成效顯著,工作成績(jī)突出。我縣被國(guó)家衛(wèi)健委命名為十佳慢性病綜合防控示范縣,并作為中西部唯一縣區(qū)在上海舉辦的慢性病綜合防控工作推進(jìn)會(huì)上做經(jīng)驗(yàn)交流發(fā)言。

  二、鎮(zhèn)府倡導(dǎo),全民參與,全民健康生活方式行動(dòng)深入人心。

  一是全縣機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位積極籌建職工健身活動(dòng)場(chǎng)所,購(gòu)置活動(dòng)器材。認(rèn)真落實(shí)工間操健身制度,使干部職工每天運(yùn)動(dòng)時(shí)間均超過(guò)20分鐘。先后組織舉辦了職業(yè)男籃對(duì)抗賽、中國(guó)乒乓球俱樂(lè)部超級(jí)聯(lián)賽、環(huán)湖健步行,及全縣慶五一職工工間操大賽等賽事共11次,全民健身濃厚氛圍。

  二是全面實(shí)施以“合理膳食、平衡營(yíng)養(yǎng)”宣傳活動(dòng)以來(lái),有關(guān)部門組織聯(lián)合行動(dòng),開(kāi)展專項(xiàng)檢查,積極推廣營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽,大力宣傳平衡膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,減油限鹽等健康生活方式行動(dòng)10余場(chǎng)次。

  三是全縣控?zé)熁顒?dòng)氛圍濃厚。堅(jiān)持控?zé)煿ぷ髦苎膊、常宣傳制度,全縣共建成無(wú)煙單位43個(gè),全縣無(wú)煙單位覆蓋率為100%。

  四是我縣今年成功創(chuàng)建為省級(jí)全民健身示范縣,特別在政府履職、活動(dòng)開(kāi)展、設(shè)施建設(shè)、賽事活動(dòng)、健康指導(dǎo)等方面起到了示范引領(lǐng)帶動(dòng)作用。今年健康創(chuàng)建活動(dòng)扎實(shí)開(kāi)展,新創(chuàng)建健康學(xué)校2所,健康村5個(gè)。

  三、加強(qiáng)培訓(xùn),細(xì)化考核,慢性病防控工作規(guī)范化運(yùn)行。

  一是強(qiáng)化目標(biāo)責(zé)任制管理。中心結(jié)合工作實(shí)際,按照注重細(xì)節(jié)、業(yè)務(wù)量化、便于管理的原則,簽訂了慢性病綜合管理為主要內(nèi)容的基本公衛(wèi)項(xiàng)目管理目標(biāo)責(zé)任書(shū),由縣局與各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽訂。把慢性病作為疾控工作的重要組成部分,占有很大比重。

  二是加大人員培訓(xùn)力度。中心全年共開(kāi)展慢性病防控工作專題培訓(xùn)8次,培訓(xùn)人員480人次。特別是以國(guó)家基層高血壓防治管理指南培訓(xùn)為主題,舉辦了全縣基層專干及鄉(xiāng)醫(yī)知識(shí)培訓(xùn)會(huì),全年共開(kāi)展慢性病綜合防控示范區(qū)新指標(biāo)、國(guó)家公共衛(wèi)生項(xiàng)目規(guī)范(第三版)及四大監(jiān)測(cè)工作為內(nèi)容的慢性病專題培訓(xùn)會(huì)4場(chǎng)次,培訓(xùn)工作人員120人次,促進(jìn)了我縣縣鎮(zhèn)村三級(jí)疾控人員業(yè)務(wù)水平的進(jìn)一步提高。

  三是督促縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院)對(duì)鎮(zhèn)慢性病管理工作人員進(jìn)行分片技術(shù)培訓(xùn)兩次,促進(jìn)了全縣慢性病防控知識(shí)的交流,全面提高了基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)慢性病患者的健康指導(dǎo)能力。

  四是考核采取季度考核與重點(diǎn)督導(dǎo)相結(jié)合的考核模式,共開(kāi)展重點(diǎn)督導(dǎo)6次,按季度對(duì)各單位工作完成情況進(jìn)行考核,并嚴(yán)格按照工作量?jī)冬F(xiàn)公衛(wèi)經(jīng)費(fèi),對(duì)督導(dǎo)和考核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,提出整改時(shí)限,限期督促整改。五是組織人員修訂了《千陽(yáng)縣基本公共衛(wèi)生精細(xì)化管理方案》和《千陽(yáng)縣疾控工作指南》,提高和規(guī)范了全縣慢病工作人員的業(yè)務(wù)技能。

  四、立足實(shí)際、形式多樣,健康教育工作成效顯著。

  一是我縣采取電視、廣播、手機(jī)短信、宣傳欄、知識(shí)講座和慢性病主題健康宣傳日設(shè)點(diǎn)宣傳等多種形式,進(jìn)行全方位、多角度、廣覆蓋的慢性病防控知識(shí)宣傳教育,依托農(nóng)村廟會(huì)、集市等機(jī)會(huì),結(jié)合法定節(jié)假日城區(qū)主要公共休閑場(chǎng)所人流量大的特點(diǎn),組織人員采用設(shè)置展板、發(fā)放宣傳資料、播放音像資料、免費(fèi)檢測(cè)健康指標(biāo)、接受群眾咨詢等形式,進(jìn)行設(shè)點(diǎn)宣傳,形成常態(tài)化健康教育機(jī)制。

  二是慢性病防治技術(shù)人員深入學(xué)校,對(duì)全縣所有中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)的保健老師進(jìn)行了健康教育知識(shí)培訓(xùn),對(duì)學(xué)校的'健康教育覆蓋率、幼兒園健康講座覆蓋率、小學(xué)兒童齲齒填充率、符合適應(yīng)癥兒童窩溝封閉率等提出了明確要求。

  三是慢性病防控與精準(zhǔn)扶貧工作有機(jī)結(jié)合,制作了居民健康素養(yǎng)66條等內(nèi)容的健康知識(shí)手冊(cè)20xx本,發(fā)放到每個(gè)貧困戶手中,努力遏制因慢性病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。制作慢性病防治知識(shí)為主要內(nèi)容的國(guó)家公共衛(wèi)生項(xiàng)目宣傳版面20余個(gè),對(duì)深度貧困村(段家灣村、上店村、坪上村、白村寺村)主要進(jìn)行慢性病防控知識(shí)宣傳。

  四是據(jù)統(tǒng)計(jì),20年全縣慢性病綜合防控知識(shí)大型戶外廣告牌共設(shè)置6塊、設(shè)置宣傳欄134個(gè)、更換內(nèi)容430期、懸掛條幅200余條、印制宣傳單xx余張、張貼宣傳畫(huà)6000余張、發(fā)放知識(shí)手冊(cè)5000本、播放音像資料6000余小時(shí)、設(shè)點(diǎn)宣傳100余場(chǎng)次。全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位利用健康教育宣傳陣地,開(kāi)展了富有成效的宣傳活動(dòng),提高了全縣人民群眾的慢性病知識(shí)知曉率和健康行為形成率。

  五、扎實(shí)篩查,早期干預(yù),高危人群干預(yù)初見(jiàn)成效。

  一是各醫(yī)療單位嚴(yán)格落實(shí)35歲以上人群首診測(cè)血壓制度、各單位在門診大廳全部建立了健康指標(biāo)自助檢測(cè)點(diǎn),開(kāi)展高危人群篩查,對(duì)篩查出的高危人群和患者分類登記,根據(jù)不同人群建立健康檔案,及早發(fā)現(xiàn)慢性病高危人群和患者,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早管理。二是積極落實(shí)干預(yù)措施,堅(jiān)持關(guān)口前移、重心下沉的工作原則,全面落實(shí)干預(yù)措施。

  今年全縣288個(gè)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位共4655人進(jìn)行了全面健康體檢。對(duì)查出的慢性病高危人群開(kāi)展了多種形式的干預(yù)活動(dòng),患者全部落實(shí)了責(zé)任醫(yī)護(hù)人員,給予規(guī)范化管理。

  六、積極探索,認(rèn)真工作,慢性病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)質(zhì)量不斷提升。

  一是截止12月底,全縣共報(bào)告死亡個(gè)案881例,估算年粗死亡率7‰,報(bào)告及時(shí)率97%,審核率100%,多死因鏈填寫(xiě)完整率100%。報(bào)告腫瘤發(fā)病367例,腫瘤發(fā)病率29.2%,定期開(kāi)展死亡及腫瘤漏報(bào)病例的補(bǔ)報(bào)工作。

  二是按照省市統(tǒng)一安排,于今年1月份將20年全縣發(fā)病死亡腫瘤數(shù)據(jù)上報(bào)省疾控中心,并在4月份對(duì)20年發(fā)病和死亡的腫瘤數(shù)據(jù)進(jìn)行在整理后上報(bào)國(guó)家腫瘤數(shù)據(jù)庫(kù)。按照要求開(kāi)展了心腦血管事件報(bào)告工作,全年共上報(bào)心腦血管事件4058例。

  三是監(jiān)測(cè)點(diǎn)工作規(guī)范開(kāi)展?h人民醫(yī)院、南寨中心衛(wèi)生院、柿溝衛(wèi)生院堅(jiān)持每月上報(bào)慢性病報(bào)告卡、月報(bào)表、死亡報(bào)告卡,中心匯總后上報(bào)到市中心。經(jīng)統(tǒng)計(jì)全年共登記管理高血壓1035例、糖尿病262例、腦卒中249例、冠心病541例、惡性腫瘤367例。

  七、明確要求,細(xì)化服務(wù),國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目服務(wù)不斷加強(qiáng)。

  一是扎實(shí)開(kāi)展了國(guó)家基本公共衛(wèi)生慢性病服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)管理工作,加強(qiáng)高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理。完善了慢性病患者發(fā)現(xiàn)、篩查、登記、管理工作制度,堅(jiān)持每月更新轄區(qū)高血壓、糖尿病發(fā)病、患病、死亡數(shù)據(jù)。每季度開(kāi)展一次面對(duì)面隨訪,每年體檢1次。并將所有在管高血壓、糖尿病患者錄入?yún)^(qū)域公共衛(wèi)生信息平臺(tái),進(jìn)行紙質(zhì)檔案和系統(tǒng)平臺(tái)雙管理,實(shí)現(xiàn)了慢性病患者管理信息化。

  二是大力推進(jìn)患者自我管理,全縣建立患者自我管理小組101個(gè),均達(dá)到了由專業(yè)人員提供慢性病專業(yè)指導(dǎo),指導(dǎo)患者進(jìn)行自我治療、康復(fù)管理,取得了良好的效果。

  三是結(jié)合實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目,充分發(fā)揮縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì),推出了以“醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、重點(diǎn)人群跟蹤服務(wù)、提供健康評(píng)估和開(kāi)展健康教育”為主要內(nèi)容的“鎮(zhèn)村醫(yī)生簽約式服務(wù)”活動(dòng),把慢性病服務(wù)管理作為主要內(nèi)容。

  通過(guò)健康建檔,對(duì)全縣高血壓病、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行詳細(xì)記載,上門服務(wù),定期隨訪,指導(dǎo)用藥,使慢性病患者管理更加規(guī)范。

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