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整改措施工作報(bào)告
在現(xiàn)實(shí)生活中，報(bào)告十分的重要，報(bào)告中涉及到專(zhuān)業(yè)性術(shù)語(yǔ)要解釋清楚。相信很多朋友都對(duì)寫(xiě)報(bào)告感到非�？鄲腊�，下面是小編精心整理的整改措施工作報(bào)告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
整改措施工作報(bào)告1
上海市人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)：
市xx屆人大常委會(huì)第xx次會(huì)議聽(tīng)取和審議了《關(guān)于上海市xx年度本級(jí)預(yù)算執(zhí)行和其他財(cái)政收支的審計(jì)工作報(bào)告》。現(xiàn)市審計(jì)局受市人民xxxx委托，將該報(bào)告中查出有關(guān)問(wèn)題的整改情況報(bào)告如下：
對(duì)xx年度本級(jí)預(yù)算執(zhí)行和其他財(cái)政收支審計(jì)查出的問(wèn)題，市xxxx領(lǐng)導(dǎo)高度重視。7月30日，xxxx市長(zhǎng)主持召開(kāi)市xxxx常務(wù)會(huì)議，要求有關(guān)部門(mén)對(duì)xx年度市本級(jí)預(yù)算執(zhí)行和其他財(cái)政收支審計(jì)查出的問(wèn)題，及時(shí)梳理，深入研究，切實(shí)落實(shí)整改意見(jiàn);要綜合分析，建立長(zhǎng)效機(jī)制，健全管理體制，要通過(guò)整改促進(jìn)決策科學(xué)民主、執(zhí)行依法高效、監(jiān)督嚴(yán)格有效，確保決策、執(zhí)行、監(jiān)督等運(yùn)行環(huán)節(jié)既相互制約又相互協(xié)調(diào)，不斷規(guī)范權(quán)力運(yùn)作、提高行政效能、維護(hù)國(guó)家和群眾利益。市xxxx分管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)審計(jì)查出問(wèn)題多次批示并召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，要求有關(guān)部門(mén)積極加強(qiáng)研究，全面查找原因，舉一反三，認(rèn)真落實(shí)整改措施，進(jìn)一步健全管理辦法，完善相關(guān)制度。
市審計(jì)局堅(jiān)決貫徹市人大常委會(huì)審議意見(jiàn)，認(rèn)真落實(shí)市xxxx有關(guān)要求，切實(shí)建立健全審計(jì)回訪(fǎng)制度、審計(jì)整改情況跟蹤審計(jì)制度、審計(jì)整改工作報(bào)告制度和審計(jì)整改工作聯(lián)動(dòng)機(jī)制，不斷加強(qiáng)審計(jì)整改跟蹤檢查工作力度。通過(guò)強(qiáng)化制度落實(shí)，完善跟蹤措施，及時(shí)完成了對(duì)被審計(jì)單位糾正和整改情況的全面跟蹤檢查工作。檢查結(jié)果表明，有關(guān)部門(mén)和單位對(duì)審計(jì)查出的問(wèn)題非常重視，依法執(zhí)行審計(jì)決定，積極采納審計(jì)意見(jiàn)和建議，切實(shí)抓好整改工作，審計(jì)監(jiān)督取得了良好效果。
有關(guān)部門(mén)和單位堅(jiān)決執(zhí)行審計(jì)決定，積極采納審計(jì)意見(jiàn)和建議，認(rèn)真制定整改工作方案，切實(shí)采取各項(xiàng)有效措施，不斷加大整改工作力度。一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市發(fā)展改革委、市經(jīng)委、市xxxx外辦等部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)十分重視審計(jì)整改工作，專(zhuān)門(mén)主持召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，通報(bào)審計(jì)情況，研究整改方案，明確整改的具體問(wèn)題、時(shí)間節(jié)點(diǎn)和責(zé)任人;市公安局等部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)批示要求切實(shí)抓好整改工作;市文管委、市檔案局等部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)親自抓部署、抓自查、抓落實(shí)。二是加強(qiáng)教育培訓(xùn)。市xxxxxx、市婦聯(lián)等部門(mén)圍繞審計(jì)查出的問(wèn)題，組織開(kāi)展了財(cái)經(jīng)法律法規(guī)專(zhuān)題教育培訓(xùn)和財(cái)會(huì)業(yè)務(wù)知識(shí)競(jìng)賽，切實(shí)提高財(cái)會(huì)人員和管理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和管理水平，不斷提升審計(jì)整改工作效果。三是加強(qiáng)制度建設(shè)。市水務(wù)局、市醫(yī)保局、市市政局等部門(mén)針對(duì)審計(jì)查出的問(wèn)題，抓好長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)，積極完善相關(guān)制度，健全內(nèi)控機(jī)制和管理體制，加強(qiáng)對(duì)下屬單位的監(jiān)管力度，不斷提高管理效率和水平。
一、市財(cái)政局組織執(zhí)行市級(jí)預(yù)算和市地方稅務(wù)局稅收征管的審計(jì)整改情況
(一)對(duì)部分非稅收入征繳管理不規(guī)范的問(wèn)題，市財(cái)政局已會(huì)同有關(guān)部門(mén)聯(lián)合發(fā)文，對(duì)市本級(jí)行政性收費(fèi)收繳分離改革落實(shí)情況實(shí)施專(zhuān)項(xiàng)檢查。市財(cái)政局將根據(jù)專(zhuān)項(xiàng)檢查情況，不斷完善非稅收入管理信息系統(tǒng)，及時(shí)對(duì)條件成熟的執(zhí)收點(diǎn)實(shí)施收繳分離。上海仲裁委員會(huì)對(duì)過(guò)渡賬戶(hù)中未按規(guī)定及時(shí)上繳的644萬(wàn)元資金，已全部上繳財(cái)政。
(二)對(duì)部分資金未納入部門(mén)預(yù)算管理的問(wèn)題，市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市房地資源局聯(lián)合研究制定了相關(guān)管理辦法，規(guī)定從xx年1月1日起簽定的土地出讓合同所涉及的土地出讓業(yè)務(wù)費(fèi)納入部門(mén)預(yù)算管理。
(三)對(duì)部分企業(yè)存在1.88億元稅收違規(guī)預(yù)繳情況的問(wèn)題，青浦、普陀2個(gè)區(qū)xx年度部分企業(yè)違規(guī)預(yù)繳的9118萬(wàn)元已抵扣企業(yè)xx年度應(yīng)繳稅金，另一戶(hù)企業(yè)違規(guī)預(yù)繳的9693萬(wàn)元已由普陀區(qū)稅務(wù)局進(jìn)行處理并積極辦理相關(guān)手續(xù)。
(四)對(duì)部分稅收未及時(shí)或足額征收入庫(kù)6278萬(wàn)元的問(wèn)題，除普陀區(qū)8萬(wàn)元房產(chǎn)稅由于企業(yè)虧損嚴(yán)重?zé)o法及時(shí)征收入庫(kù)外，其余已及時(shí)預(yù)征入庫(kù)或在匯算清繳時(shí)處理完畢。
(五)對(duì)房產(chǎn)稅征收范圍未及時(shí)調(diào)整的問(wèn)題，市地稅局已開(kāi)展了修改本市房產(chǎn)稅實(shí)施細(xì)則的調(diào)研工作，并于xx年6月完成了調(diào)研報(bào)告，市xxxx將對(duì)房產(chǎn)稅征收范圍作相應(yīng)調(diào)整。
(六)對(duì)查補(bǔ)稅款入庫(kù)管理缺乏制度規(guī)范的問(wèn)題，市地稅局已改進(jìn)系統(tǒng)設(shè)置，今后查補(bǔ)稅款在應(yīng)繳到期日15天后系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提示開(kāi)具有關(guān)稅單并轉(zhuǎn)入欠稅統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)。對(duì)第四稽查局開(kāi)出稅務(wù)處理處罰決定的查補(bǔ)稅款597萬(wàn)元，青浦稅務(wù)分局已開(kāi)具《稅收強(qiáng)制執(zhí)行決定書(shū)》。截至xx年9月20日，已將稅款241萬(wàn)元征收入庫(kù)，另356萬(wàn)元由于欠稅公司資金嚴(yán)重短缺且存在嚴(yán)重的債務(wù)糾紛，該分局已研究采取其他措施加強(qiáng)整改。
二、市本級(jí)轉(zhuǎn)移支付的.審計(jì)整改情況
(一)對(duì)部分區(qū)縣相關(guān)支出決算編報(bào)范圍不一致、導(dǎo)致轉(zhuǎn)移支付分配依據(jù)不準(zhǔn)確的問(wèn)題，市財(cái)政局進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)區(qū)縣決算編制的指導(dǎo)，督促區(qū)縣加強(qiáng)決算編制管理，以真實(shí)反映區(qū)縣的實(shí)際情況。
(二)對(duì)轉(zhuǎn)移支付資金結(jié)結(jié)存較多、部分資金使用不規(guī)范的問(wèn)題，市財(cái)政局研究采取整改措施，從xx年開(kāi)始，今后每年8月底前將本市轉(zhuǎn)移支付計(jì)劃方案上報(bào)市xxxx，待批準(zhǔn)后及時(shí)下達(dá)區(qū)縣執(zhí)行，切實(shí)解決由于計(jì)劃下達(dá)不及時(shí)而造成區(qū)縣當(dāng)年預(yù)算難以執(zhí)行完畢的問(wèn)題。對(duì)xx年分別下達(dá)崇明縣、奉賢區(qū)的轉(zhuǎn)移支付結(jié)存資金，目前均已安排項(xiàng)目并在年內(nèi)下?lián)�。普陀區(qū)科學(xué)技術(shù)委員會(huì)、楊浦區(qū)科學(xué)技術(shù)委員會(huì)對(duì)用于有關(guān)項(xiàng)目補(bǔ)貼的科普經(jīng)費(fèi)116萬(wàn)元、95萬(wàn)元，在xx年預(yù)算中已分別調(diào)整。
三、部門(mén)預(yù)算執(zhí)行和其他財(cái)政收支的審計(jì)整改情況
對(duì)審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，市發(fā)展改革委、市經(jīng)委、市公安局、市水務(wù)局、市人口計(jì)生委、市xxxx外辦、市xxxxxx、市xxxxxx、市規(guī)劃局、市信息委、市市政局、市醫(yī)保局、市檔案局、市婦聯(lián)、市文管委、上海仲裁委員會(huì)、上海圖書(shū)館上�？茖W(xué)技術(shù)情報(bào)研究所等17個(gè)部門(mén)及其下屬單位高度重視，積極進(jìn)行整改。截至xx年9月底，有關(guān)部門(mén)及其下屬單位有關(guān)問(wèn)題已整改的涉及金額13.06億元，正處于整改程序的涉及金額6.96億元，已整改和正在整改涉及金額占審計(jì)查出問(wèn)題總金額的67.28%;承諾整改的涉及金額9.73億元，占審計(jì)查出問(wèn)題總金額的32.72%。承諾整改主要是預(yù)算編制、xxxx采購(gòu)等方面沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行制度的問(wèn)題，由于以前年度預(yù)算編制工作和xxxx采購(gòu)項(xiàng)目已結(jié)束，相關(guān)單位將進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)算管理，嚴(yán)格xxxx采購(gòu)程序，并在以后預(yù)算編報(bào)時(shí)和xxxx采購(gòu)程序中切實(shí)完成整改工作。市審計(jì)局將在以后審計(jì)工作中進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)單位的跟蹤回訪(fǎng)。具體整改情況如下：
(一)市級(jí)部門(mén)存在問(wèn)題的整改情況
1、關(guān)于市醫(yī)保局等9個(gè)部門(mén)多報(bào)預(yù)算或部門(mén)預(yù)算編報(bào)不完整的問(wèn)題，有關(guān)部門(mén)對(duì)審計(jì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，認(rèn)真分析原因，積極探索整改辦法，完善20xx年部門(mén)預(yù)算編制執(zhí)行和分析制度，進(jìn)一步提高嚴(yán)格預(yù)算執(zhí)行的意識(shí)。
2、關(guān)于市公安局等9個(gè)部門(mén)無(wú)預(yù)算、超預(yù)算支出的問(wèn)題，有關(guān)部門(mén)認(rèn)真分析了問(wèn)題產(chǎn)生的原因，完善了相關(guān)制度，并進(jìn)一步細(xì)化預(yù)算編制，加強(qiáng)預(yù)算管理，以杜絕類(lèi)似問(wèn)題的發(fā)生。如市公安局加強(qiáng)制度建設(shè)，對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)銷(xiāo)和經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理等財(cái)務(wù)管理制度作了較為系統(tǒng)的修訂和完善，并向全局后勤系統(tǒng)印發(fā)了《財(cái)務(wù)管理規(guī)章制度選編》，以進(jìn)一步增強(qiáng)經(jīng)費(fèi)使用的規(guī)范性。同時(shí)，該局還表示在20xx年度實(shí)行的公用經(jīng)費(fèi)綜合定額預(yù)算管理中將嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，合理安排預(yù)算，增強(qiáng)預(yù)算支出的剛性，避免超預(yù)算支出問(wèn)題的發(fā)生。
3、關(guān)于市經(jīng)委等7個(gè)部門(mén)部分專(zhuān)項(xiàng)資金或基金被用于出借、投資及未能專(zhuān)款專(zhuān)用等問(wèn)題，有關(guān)部門(mén)積極進(jìn)行整改。如市經(jīng)委下屬上海工業(yè)技術(shù)發(fā)展中心挪用的節(jié)能基金1130萬(wàn)元已被收回，歷年基金收益407萬(wàn)元已歸還。該中心目前已被撤銷(xiāo)，原領(lǐng)導(dǎo)班子被免職，工作人員被分流。
4、關(guān)于市檔案局等3個(gè)部門(mén)以明顯高于市場(chǎng)價(jià)格或?qū)嶋H成本的結(jié)算價(jià)格將相關(guān)業(yè)務(wù)交由下屬單位實(shí)施、增加了費(fèi)用支出的問(wèn)題，有關(guān)部門(mén)有針對(duì)性地進(jìn)行整改。如市檔案局根據(jù)市場(chǎng)價(jià)格調(diào)整了與其下屬單位縮微中心之間的檔案縮微掃描結(jié)算價(jià)格，將結(jié)算價(jià)格由1元/頁(yè)調(diào)整為0.45元/頁(yè)。
(二)市級(jí)部門(mén)所屬單位存在問(wèn)題的整改情況
1、關(guān)于市規(guī)劃局等7個(gè)部門(mén)所屬單位未嚴(yán)格執(zhí)行xxxx采購(gòu)制度、自行采購(gòu)納入集中采購(gòu)目錄項(xiàng)目的問(wèn)題，有關(guān)單位組織人員進(jìn)行專(zhuān)題培訓(xùn)，進(jìn)一步提高執(zhí)行xxxx采購(gòu)制度的自覺(jué)性。如市規(guī)劃局下屬上海城市規(guī)劃展示館專(zhuān)門(mén)成立了固定資產(chǎn)管理部負(fù)責(zé)承辦xxxx采購(gòu)工作，并切實(shí)完善相關(guān)工作程序。
2、關(guān)于市水務(wù)局、市市政局、市發(fā)展改革委等11個(gè)部門(mén)所屬單位部分收入收繳管理不規(guī)范的問(wèn)題，有關(guān)單位積極進(jìn)行整改，進(jìn)一步加強(qiáng)規(guī)范管理。如市水務(wù)局下屬原河道管理處已停止收取河道占用補(bǔ)償費(fèi)，并與市財(cái)政局協(xié)商后將已收取的費(fèi)用余額納入市水務(wù)局20xx年度部門(mén)預(yù)算管理。思想?yún)R報(bào)范文市市政局所屬質(zhì)監(jiān)站已收回少征的市政、公路工程質(zhì)量監(jiān)督費(fèi)1106萬(wàn)元，其余的1770萬(wàn)元將于年底前收回。市發(fā)展改革委下屬物價(jià)檢查所已將罰沒(méi)收入過(guò)渡賬戶(hù)內(nèi)余額1039萬(wàn)元全部上繳財(cái)政部門(mén)。
3、關(guān)于市市政局等11個(gè)部門(mén)所屬單位部分固定資產(chǎn)未納入賬內(nèi)管理的問(wèn)題，有關(guān)單位采取有效措施，積極辦理固定資產(chǎn)的登記、評(píng)估等相關(guān)手續(xù)。
4、關(guān)于市婦聯(lián)、市xxxx外辦等9個(gè)部門(mén)所屬單位對(duì)外投資管理不健全的問(wèn)題，有關(guān)單位積極收回相關(guān)資金資產(chǎn)，并將相關(guān)投資納入賬內(nèi)管理。如市婦聯(lián)下屬xxxx社與另一企業(yè)共同出資成立的一家文化傳播公司，現(xiàn)已由該xxxx社社長(zhǎng)兼該公司董事長(zhǎng)直接負(fù)責(zé)經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)活動(dòng)，切實(shí)解決了雙方權(quán)利義務(wù)不對(duì)等的問(wèn)題。對(duì)上海市護(hù)照簽證受理中心實(shí)際未出資的150萬(wàn)元注冊(cè)資本金的問(wèn)題，市xxxx外辦已批復(fù)同意減少注冊(cè)資本。
5、關(guān)于市公安局等4個(gè)部門(mén)所屬單位向關(guān)聯(lián)單位收取、列支
以上就是這篇范文的詳細(xì)內(nèi)容，涉及到問(wèn)題、整改,部門(mén),預(yù)算、審計(jì)、單位、執(zhí)行、管理等方面，看完如果覺(jué)得有用請(qǐng)記得（CTRL+D）收藏。
整改措施工作報(bào)告2
為進(jìn)一步鞏固省級(jí)衛(wèi)生先進(jìn)單位成果，規(guī)范鶴城所后勤管理，深化人人愛(ài)衛(wèi)生理念，實(shí)現(xiàn)清潔、整齊、優(yōu)美的環(huán)境的'環(huán)境迎接國(guó)慶。xxx所于近日組織全所人員進(jìn)行全所衛(wèi)生大清理。
清理活動(dòng)重點(diǎn)對(duì)衛(wèi)生間、食堂、通道、天花板進(jìn)行整治，其中衛(wèi)生間清理問(wèn)題十分突出，由于受到空間和最初設(shè)計(jì)的限制，衛(wèi)生間狹小導(dǎo)致美化不足、無(wú)防臭設(shè)計(jì)導(dǎo)致氣味很難消散、部分部件有損壞。針對(duì)存在的問(wèn)題積極采取整改措施，一是對(duì)衛(wèi)生間的排水除臭進(jìn)行重新改造，在排水管部分增加u型蓄水防臭彎頭，更換破損水池，加強(qiáng)衛(wèi)生清潔。二是天花板過(guò)道清理，由于鶴城所地處山間，所里難免昆蟲(chóng)進(jìn)出，經(jīng)常有蜘蛛結(jié)網(wǎng)，需要時(shí)常清理。
通過(guò)此次衛(wèi)生大清理使所內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生有了較大的改善，增強(qiáng)了工作人員的衛(wèi)生責(zé)任心，大家表示有信心維護(hù)好環(huán)境衛(wèi)生將此項(xiàng)工作長(zhǎng)期堅(jiān)持下去。
整改措施工作報(bào)告3
各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局，麗水經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)衛(wèi)生局，市直醫(yī)療單位：
為提升各縣（市、區(qū)）孕產(chǎn)婦搶救中心危重孕產(chǎn)婦應(yīng)急搶救能力，改進(jìn)產(chǎn)科質(zhì)量存在的問(wèn)題，促進(jìn)全市產(chǎn)科質(zhì)量和危重孕產(chǎn)婦應(yīng)急搶救能力的提高，根據(jù)《XX年麗水市婦幼衛(wèi)生工作要點(diǎn)》的要求，市衛(wèi)生局于xx年x月x—x日抽調(diào)市直醫(yī)療衛(wèi)生單位產(chǎn)科和婦幼保健12位專(zhuān)家，開(kāi)展全市產(chǎn)科質(zhì)量檢查“回頭看”暨預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目工作檢查。現(xiàn)將檢查情況通報(bào)如下：
一、督查內(nèi)容和方法
依據(jù)《麗水市產(chǎn)科質(zhì)量“回頭看”與預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作督查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》，通過(guò)聽(tīng)匯報(bào)、查資料、看應(yīng)急演練現(xiàn)場(chǎng)、與相關(guān)人員訪(fǎng)談等形式，對(duì)9個(gè)縣（市、區(qū)）的綜合醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量“回頭看”、危重孕產(chǎn)婦搶救模擬病例現(xiàn)場(chǎng)演練、預(yù)防艾滋病梅毒和乙肝母嬰傳播工作等有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行全面督查。
二、取得成效
�。ㄒ唬┪Ｖ卦挟a(chǎn)婦搶救應(yīng)急演練整體水平有明顯提高。各醫(yī)院比較重視應(yīng)急管理，針對(duì)應(yīng)急搶救演練方案進(jìn)行認(rèn)真演練。在考核中參與應(yīng)急演練的搶救人員，應(yīng)急反應(yīng)、分工協(xié)助、對(duì)病情分析判斷、搶救流程、搶救病歷的書(shū)寫(xiě)、醫(yī)護(hù)人員溝通及與病人家屬溝通等方面質(zhì)量比去年檢查情況有明顯提高。
（二）產(chǎn)科質(zhì)量有較大改善。大部分醫(yī)院產(chǎn)科布局比較合理，設(shè)備配置達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)科診療常規(guī)執(zhí)行到位，病歷書(shū)寫(xiě)比較規(guī)范，部分醫(yī)院產(chǎn)科診療環(huán)境大大改善。醫(yī)院高度重視高危孕產(chǎn)婦的管理和危重孕產(chǎn)婦的搶救，暢通綠色通道，保障母嬰安全。
（三）臨床與保健高危聯(lián)管更加緊密。醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實(shí)麗水市高危孕產(chǎn)婦管理辦法、麗水市高危孕婦臨床與保健信息交換制度、麗水市危重孕產(chǎn)婦應(yīng)急預(yù)案等，按要求報(bào)告重度高危孕婦和危重孕產(chǎn)婦，與保健密切配合，共同管理好孕產(chǎn)婦。
（四）預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作基本落實(shí)。各縣（市、區(qū)）開(kāi)展了艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的培訓(xùn)，乙肝表面抗原陽(yáng)性母親所生的新生兒在產(chǎn)房中完成免費(fèi)乙肝免疫球蛋白注射。遂昌等8個(gè)縣已全面落實(shí)免費(fèi)乙肝母嬰阻斷干預(yù)措施，艾滋病、梅毒陽(yáng)性個(gè)案的報(bào)告基本落實(shí)。
三、存在不足
�。ㄒ唬┊a(chǎn)科人員配備相對(duì)不足，產(chǎn)科人員知識(shí)更新緩慢。被查單位產(chǎn)科人員外出學(xué)習(xí)進(jìn)修機(jī)會(huì)較少，被督查的9家單位產(chǎn)科人員近兩年進(jìn)修只有20人，其中產(chǎn)科醫(yī)師13人，助產(chǎn)士7人，年進(jìn)修人次只占產(chǎn)科總?cè)藬?shù)4。12%，還有3家單位兩年無(wú)產(chǎn)科人員外出進(jìn)修，選送到市級(jí)以上短期培訓(xùn)也較少。鎮(zhèn)痛分娩、導(dǎo)樂(lè)分娩等降低剖宮產(chǎn)率的新技術(shù)在縣級(jí)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)推進(jìn)緩慢。
�。ǘ┊a(chǎn)科制度建設(shè)還需完善，產(chǎn)科診療常規(guī)落實(shí)需要加強(qiáng)。部分被查單位產(chǎn)科管理制度和診療常規(guī)不健全，產(chǎn)科質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)措施不完善、落實(shí)不到位。部分產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)有待進(jìn)一步提高，規(guī)范使用催產(chǎn)素和產(chǎn)程圖還需加強(qiáng)。
（三）降低剖宮產(chǎn)率缺乏有效措施。大部分醫(yī)院沒(méi)有建立行之有效的降低剖宮產(chǎn)的具體措施，督查的9家單位中有4家與去年同期相比剖宮產(chǎn)率不降反升，隨機(jī)抽查90份剖宮產(chǎn)病歷發(fā)現(xiàn)社會(huì)因素剖宮產(chǎn)占比達(dá)22。22%，其中一家醫(yī)院抽查的10份剖宮產(chǎn)病歷有6份剖宮產(chǎn)是社會(huì)因素所致。
�。ㄋ模┎糠之a(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員對(duì)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目知識(shí)知曉率低，還有部分單位未開(kāi)展hiv急診快速檢測(cè)項(xiàng)目，慶元縣還未落實(shí)新生兒乙肝母嬰阻斷免費(fèi)干預(yù)措施。
四、下步要求
（一）加強(qiáng)產(chǎn)科隊(duì)伍建設(shè)。合理配備產(chǎn)科醫(yī)師和助產(chǎn)士，建立合理的`人才遞隊(duì)，重視產(chǎn)科人才培養(yǎng)和知識(shí)更新，增加產(chǎn)科人員進(jìn)修培訓(xùn)機(jī)會(huì)。強(qiáng)化產(chǎn)兒科人員的新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)的培訓(xùn)，規(guī)范催產(chǎn)素使用和圍術(shù)期用藥，提高產(chǎn)科人員業(yè)務(wù)水平和產(chǎn)科質(zhì)量。
（二）加大產(chǎn)科投入，改善產(chǎn)科條件。對(duì)部分不符合產(chǎn)科診療條件和布局要求的單位要合理調(diào)整產(chǎn)科科室布局，更新和添置必要的產(chǎn)科設(shè)施，改善產(chǎn)科硬件條件。
（三）制定控制剖宮產(chǎn)有效措施。加大孕期指導(dǎo)宣傳自然分娩，積極推廣拉瑪澤減痛分娩、導(dǎo)樂(lè)分娩、鎮(zhèn)痛分娩等產(chǎn)科項(xiàng)目，建立健全剖宮產(chǎn)術(shù)審批、剖宮產(chǎn)率考核和剖宮產(chǎn)獎(jiǎng)罰等有關(guān)制度，嚴(yán)格控制社會(huì)因素剖宮產(chǎn)指征，切實(shí)降低剖宮產(chǎn)率。
（四）嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》，規(guī)范產(chǎn)科診療和護(hù)理記錄，正確使用產(chǎn)程圖，提高產(chǎn)科病歷質(zhì)量。
�。ㄎ澹┩晟祁A(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目工作流程，落實(shí)艾滋病、梅毒和乙肝母嬰阻斷干預(yù)和醫(yī)護(hù)人員自我防護(hù)措施，減少梅毒感染孕產(chǎn)婦個(gè)案的漏報(bào)。
xx市衛(wèi)生局
xx年xx月xx日
整改措施工作報(bào)告4
區(qū)建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督站：
12月2日，我部接到貴站“第381號(hào)”工程停整通知后，業(yè)主、施工、監(jiān)理單位高度重視，已部署12月為“質(zhì)量安全月”。工程部、監(jiān)理部領(lǐng)導(dǎo)共同召開(kāi)了專(zhuān)項(xiàng)分析會(huì)，自查、自檢�，F(xiàn)將整改措施匯報(bào)如下：
1、樹(shù)立安全憂(yōu)患意識(shí)，提高安全控制技能。監(jiān)理部、工程部已對(duì)全體員工進(jìn)行了安全控制要點(diǎn)講座，提高業(yè)務(wù)水平、提高發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的.能力。
2、擬采取的糾偏措施有：
1）對(duì)已搭腳手架進(jìn)行全面排查，發(fā)現(xiàn)如橫桿間距、剪刀桿設(shè)置、出料平臺(tái)搭設(shè)等不符施工規(guī)范之處全面整改，特別是出料平臺(tái)搭設(shè)，我部已按預(yù)留尺寸定做整體式槽鋼挑架，確保施工安全。
2）對(duì)原有懸挑腳手架施工方案重新審查、論證，經(jīng)初步評(píng)估，懸挑架“工”字鋼采用“14a”能夠保障施工安全需求。
3）對(duì)所有梁板支撐全數(shù)檢查，按規(guī)范要求設(shè)置掃地桿和縱橫向水平連結(jié)桿以確保安全施工。
4）對(duì)施工用電方案重新審查、論證、評(píng)估，對(duì)不符合施工臨時(shí)用電“三相五線(xiàn)”制，未形成“tn-s”保護(hù)系統(tǒng)的堅(jiān)決整改到位。
特此報(bào)告！
金色年華世紀(jì)家園項(xiàng)目部
建設(shè)監(jiān)理有限公司金色年華世紀(jì)家園項(xiàng)目部
11月30日
整改措施工作報(bào)告5
本季度共抽查752份病歷進(jìn)行質(zhì)控，甲級(jí)病歷率達(dá)到96.7%，乙級(jí)病歷率3.3%，無(wú)丙級(jí)病歷。
一、存在問(wèn)題：
1、部分運(yùn)行病歷打印不及時(shí)。
2、首頁(yè)：部分項(xiàng)目記錄不詳，如身份證、地址、出院診斷填寫(xiě)不全等。
3、出院記錄：診療經(jīng)過(guò)內(nèi)容簡(jiǎn)單；出院醫(yī)囑不詳；對(duì)于需要復(fù)診的病人未寫(xiě)隨診期限。
4、臨床路徑落實(shí)不到位。
5、病歷不按規(guī)定的內(nèi)容和格式書(shū)寫(xiě)。
二、整改措施：
1、各臨床科室要引起高度重視，科主任要嚴(yán)格要求，質(zhì)控醫(yī)師和質(zhì)控護(hù)士要嚴(yán)格把關(guān)。
2、各科室要加大對(duì)臨床路徑的'管理，按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行。
3、實(shí)施對(duì)臨床醫(yī)師的嚴(yán)格要求、嚴(yán)格訓(xùn)練，接受和鍛煉醫(yī)學(xué)診斷的思維方法，規(guī)范其治療操作程序。
4、進(jìn)行病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范和相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)，提升管理水平。
整改措施工作報(bào)告6
當(dāng)前xx學(xué)院對(duì)學(xué)生安全管理上有不俗的表現(xiàn)，但是也存在一些問(wèn)題和困難，分析其原因后應(yīng)采取整改措施，真正解決大學(xué)生安全管理問(wèn)題。
學(xué)生安全管理存在的問(wèn)題主要分為校內(nèi)和校外。在學(xué)校內(nèi)，學(xué)習(xí)、生活和休息的重要場(chǎng)所學(xué)生公寓，是大學(xué)生思想、道德、習(xí)慣等綜合素質(zhì)培養(yǎng)的第二課堂，學(xué)生公寓安全問(wèn)題自然成為大學(xué)生、學(xué)生家長(zhǎng)以及社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)和焦點(diǎn)。在校外，平時(shí)的交通、娛樂(lè)及其他社會(huì)活動(dòng)難免也會(huì)產(chǎn)生安全隱患。
而這些問(wèn)題產(chǎn)生的原因有以下幾條：
1、大學(xué)生安全素質(zhì)的缺失。
大學(xué)生安全素質(zhì)的缺失主要表現(xiàn)為：安全意識(shí)淡薄;危機(jī)應(yīng)對(duì)技能欠缺;危機(jī)應(yīng)對(duì)心理失衡。因此，一旦遇到危機(jī)情景就不能正確應(yīng)對(duì)，進(jìn)行緊急避險(xiǎn)，從而釀成安全問(wèn)題。
2、學(xué)校安全危機(jī)教育缺位。
黨和政府對(duì)學(xué)校和學(xué)生安全非常重視，先后出臺(tái)了許多文件和規(guī)定。但是，目前真正把學(xué)生安全素質(zhì)教育和培養(yǎng)列入教學(xué)計(jì)劃的大學(xué)寥寥無(wú)幾。很多大學(xué)則認(rèn)為，高等教育主要目標(biāo)是學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能的培養(yǎng)，無(wú)暇顧及學(xué)生安全素質(zhì)的培養(yǎng)，更不可能列入教學(xué)計(jì)劃補(bǔ)上這一課，這必然造成大學(xué)生安全素質(zhì)的缺失。
3、學(xué)校安全危機(jī)管理和控制乏力。
近來(lái)，大學(xué)生安全事件主要發(fā)生在下列情形中：宿舍火災(zāi)、食物中毒、校園暴力、校外租房、下河游泳、心理障礙、進(jìn)入網(wǎng)吧娛樂(lè)場(chǎng)所、外出游玩聚會(huì)、謀職就業(yè)等。為什么這些情形容易引發(fā)大學(xué)生安全事件?一個(gè)很重要的原因是大學(xué)注重制度管理學(xué)生，靠學(xué)生自覺(jué)遵守紀(jì)律，自我管理。每一所高校的管理制度很多，也許很全面，但一個(gè)根本缺陷是忽視了對(duì)學(xué)生安全素質(zhì)的培養(yǎng)，缺乏有效的學(xué)生安全危機(jī)監(jiān)控機(jī)制。一旦學(xué)生對(duì)安全問(wèn)題認(rèn)識(shí)出現(xiàn)偏差，忽視學(xué)校的管理制度，變得不自覺(jué)了，其行為就失去了約束，學(xué)校的安全管理制度就失去了作用。再加上近來(lái)高校擴(kuò)招，在校生人數(shù)成倍增長(zhǎng)，學(xué)生素質(zhì)參差不齊，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和目標(biāo)不明確，素質(zhì)較差的學(xué)生比例增多，大學(xué)生安全問(wèn)題增多就成為必然結(jié)果。
4、復(fù)雜的校園周邊環(huán)境和社會(huì)因素。
“教育是一種產(chǎn)業(yè)”的觀念，在社會(huì)中成為一種共識(shí)，圍繞大學(xué)生這個(gè)消費(fèi)群體提供的各種服務(wù)業(yè)興旺發(fā)達(dá)。像餐館、網(wǎng)吧、出租屋、娛樂(lè)場(chǎng)所、休閑中心、發(fā)廊等在校園周邊雨后春筍般鉆出來(lái)了。這些場(chǎng)所絕大數(shù)是個(gè)體經(jīng)營(yíng)，條件簡(jiǎn)陋，安全隱患較多，屬治安管理的“盲區(qū)”，是大學(xué)生安全事件的重災(zāi)區(qū)。社會(huì)上一些不法分子利用大學(xué)生單純、社會(huì)經(jīng)驗(yàn)不足的缺陷，在交友、勤工儉學(xué)、謀職就業(yè)等方面，設(shè)計(jì)種種“陷阱”讓大學(xué)生上當(dāng)受騙，由此引發(fā)的大學(xué)生安全事件逐攀升。
根據(jù)這些問(wèn)題，學(xué)校及學(xué)院應(yīng)積極采取以下對(duì)策：
1、加大對(duì)大學(xué)生安全危機(jī)的教育，提高大學(xué)生安全素質(zhì)。
從認(rèn)識(shí)角度來(lái)說(shuō)，安全危機(jī)來(lái)源于我們對(duì)事件或事態(tài)的認(rèn)識(shí)和界定。換言之，安全危機(jī)包含了認(rèn)知解讀因素，影響安全認(rèn)知的因素包括內(nèi)在因素和外在因素兩個(gè)方面。內(nèi)在因素包括人的認(rèn)知結(jié)構(gòu)、以往經(jīng)驗(yàn)和自身敏感性等。而當(dāng)代大學(xué)生缺乏的就是對(duì)安全危機(jī)的認(rèn)知太少，經(jīng)驗(yàn)不足，敏感性不夠，這就需要學(xué)校加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生安全危機(jī)的教育和培訓(xùn)�？梢越梃b國(guó)外的做法，設(shè)置專(zhuān)門(mén)的安全危機(jī)教育課程，將安全危機(jī)(包括心理健康教育)規(guī)范化、制度化，聘請(qǐng)專(zhuān)家針對(duì)可能發(fā)生或現(xiàn)實(shí)的安全危機(jī)做專(zhuān)題講座，提高學(xué)生對(duì)安全危機(jī)的敏感度，完善學(xué)生的心理防衛(wèi)機(jī)制，提高學(xué)生面對(duì)危機(jī)的承受能力。外在因素是周?chē)藗兊挠^點(diǎn)、媒體大眾的態(tài)度以及自身與危機(jī)相關(guān)的程度等。因此，應(yīng)建立全社會(huì)高度重視安全危機(jī)的文化。
2、完善學(xué)校安全危機(jī)管理的防控機(jī)制。
學(xué)校安全危機(jī)管理和控制不僅僅是校領(lǐng)導(dǎo)的事，它是關(guān)系到學(xué)校的穩(wěn)定、學(xué)校的聲譽(yù)、學(xué)校在社會(huì)中的影響的大事。要充分認(rèn)識(shí)到建立完善的學(xué)校安全危機(jī)管理防控機(jī)制的重要性。安全危機(jī)管理和控制的最有效的方法就是預(yù)防。學(xué)校應(yīng)建立制度化的、開(kāi)放式的、全員參與的安全危機(jī)管理防控機(jī)制，充分發(fā)揮每一個(gè)人的主動(dòng)性、積極性，發(fā)揮其在安全危機(jī)預(yù)防中的主體性、能動(dòng)性，對(duì)已經(jīng)發(fā)生的安全危機(jī)進(jìn)行總結(jié)，分析得失，思考并擬定可能的改進(jìn)措施，建立安全危機(jī)管理信息資料庫(kù)。要組建一個(gè)具有安全危機(jī)知識(shí)的危機(jī)服務(wù)機(jī)構(gòu)，建立由輔導(dǎo)員、班主任、授課老師、學(xué)生干部和后勤服務(wù)人員組成的安全危機(jī)預(yù)警系統(tǒng)，定期開(kāi)展對(duì)話(huà)、溝通與協(xié)調(diào)，有效預(yù)防安全危機(jī)，并制定周密的安全危機(jī)防控預(yù)案。
3、加強(qiáng)對(duì)校園周邊環(huán)境的綜合治理。
大學(xué)校園周邊環(huán)境的復(fù)雜性、危害性，學(xué)校和學(xué)生感同身受。因此，校園周邊環(huán)境的綜合治理，需要政府親自抓，公安、工商、城管、文化等部門(mén)和學(xué)校共同協(xié)作，組建專(zhuān)門(mén)隊(duì)伍，開(kāi)展經(jīng)常性檢查，排查各種不安全因素，打擊各種違法犯罪行為，建立綜合治理的長(zhǎng)效機(jī)制，為高校的發(fā)展和大學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活構(gòu)建一個(gè)安全、健康、和諧的校園周邊環(huán)境。
而具體針對(duì)于我們的學(xué)生公寓，也可以采取一些具體措施：
1、加強(qiáng)學(xué)生公寓的組織和隊(duì)伍建設(shè)，為大學(xué)生公寓管理奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
大學(xué)生公寓的管理，無(wú)論采用何種模式，都應(yīng)成立大學(xué)生公寓管理委員會(huì)，其成員由由學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、職能部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)、公寓管理領(lǐng)導(dǎo)或物業(yè)公司領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)生代表等組織，以加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生公寓管理的組織和領(lǐng)導(dǎo)。各成員間既分工又協(xié)作，充分發(fā)揮各方面的積極作用，從宏觀上加強(qiáng)對(duì)學(xué)生公寓管理進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。加強(qiáng)學(xué)生公寓的黨建工作，成立學(xué)生公寓黨支部，在學(xué)生公寓內(nèi)弘揚(yáng)正氣，充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用。同時(shí)在學(xué)生公寓內(nèi)積極組建學(xué)生自我管理隊(duì)伍，充分發(fā)揮大學(xué)生特別是學(xué)生干部在自我管理中的作用，讓學(xué)生在管理中學(xué)習(xí)，在管理中鍛煉自己的才能，隨時(shí)督促學(xué)生公寓各方面的工作，對(duì)改善學(xué)生公寓的生活、學(xué)習(xí)環(huán)境，提高學(xué)生公寓的`管理水平具有十分重要的作用。
2、加強(qiáng)安全法紀(jì)教育，強(qiáng)化大學(xué)生的安全防范意識(shí)。
學(xué)生公寓安全問(wèn)題，大部分是大學(xué)生防范意識(shí)差導(dǎo)致的，而且絕大部分安全事故是可以避免的，因此，學(xué)校加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生進(jìn)行安全與法制的教育就顯得十分的必要和重要。學(xué)�？梢栽诠�(jié)假前、新生入學(xué)時(shí)、畢業(yè)生離校前對(duì)學(xué)生進(jìn)行安全法規(guī)教育，學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)、校紀(jì)校規(guī)，并通過(guò)校園廣播、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄、板報(bào)、橫幅、演講比賽和知識(shí)競(jìng)賽以及發(fā)放《大學(xué)生安全教育指南》、開(kāi)設(shè)安全法制課、安全法制講座，組織收看國(guó)內(nèi)外發(fā)生的安全事故的影視片等多種途徑和形式，開(kāi)展豐富多彩的安全法制教育，使大學(xué)生養(yǎng)成一個(gè)時(shí)時(shí)講安全、事事想安全、處處有防范的安全習(xí)慣。同時(shí)開(kāi)展一些防火滅火、自救逃生等突發(fā)事件時(shí)的應(yīng)急演練，提高大學(xué)生在遇到危害時(shí)自防自救的能力和水平。
3、加強(qiáng)大學(xué)生公寓的安全管理，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
現(xiàn)在大學(xué)生是交費(fèi)住宿，大學(xué)生對(duì)公寓的管理要求相對(duì)較高。作為學(xué)校公寓管理單位應(yīng)不斷加強(qiáng)對(duì)管理人員的培訓(xùn)，提高管理人員的素質(zhì)，實(shí)行分層分區(qū)管理，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，突出服務(wù)理念，在管理中服務(wù)，在服務(wù)中滲透管理，并與學(xué)生建立良好的互動(dòng)關(guān)系，在服務(wù)中提高管理效率。也就是說(shuō)公寓管理人員不僅要看好公寓門(mén)、搞好公寓環(huán)境衛(wèi)生，還要為學(xué)生提供各種優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到對(duì)學(xué)生公寓內(nèi)的各種人員和情況要及時(shí)及掌握，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑跡象或問(wèn)題，及時(shí)采取有效措施予以妥善處置，堅(jiān)決遏制危及大學(xué)生生命財(cái)產(chǎn)安全的事件發(fā)生，為大學(xué)生的健康成長(zhǎng)提供良好的服務(wù)。
整改措施工作報(bào)告7
檔案是“留史存真”的載體、再現(xiàn)歷史的文獻(xiàn)，也是信息的載體。經(jīng)濟(jì)越發(fā)展，社會(huì)越進(jìn)步，人們對(duì)檔案信息的需求就越大，要求也越高。加入WTO后，我國(guó)中央銀行的檔案管理工作面臨著繼承和發(fā)展創(chuàng)新的問(wèn)題。當(dāng)前中央銀行的檔案管理存在著為自身服務(wù)多、開(kāi)發(fā)利用不夠、主動(dòng)服務(wù)少等局限性，因?yàn)橹醒脬y行的監(jiān)管對(duì)象是金融機(jī)構(gòu)，服務(wù)對(duì)象也是金融機(jī)構(gòu)和公眾，其發(fā)展方向就是要面向金融機(jī)構(gòu)和公眾，加強(qiáng)檔案信息資源的開(kāi)發(fā)利用。
一、人民銀行檔案管理存在的問(wèn)題
近來(lái)人民銀行的檔案管理工作進(jìn)步很大，已達(dá)到省特級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)。隨著人民銀行職能的不斷演變，現(xiàn)行檔案管理存在三大缺陷：
一是僅為自身服務(wù)。中央銀行的職能包括執(zhí)行貨幣政策、金融監(jiān)管和金融服務(wù)，其各項(xiàng)工作的對(duì)象是各類(lèi)銀行和信用社，服務(wù)的對(duì)象則包括所有的客戶(hù)，所以檔案管理也必須與工作和服務(wù)的對(duì)象掛鉤，不能只局限于本單位，要面向所有金融機(jī)構(gòu)和廣大公眾。因此人民銀行的檔案管理必須要體現(xiàn)其個(gè)性化特點(diǎn)，改變只為自身服務(wù)的局限性。
二是開(kāi)發(fā)利用不夠。只是對(duì)原始文件進(jìn)行分類(lèi)、整理、裝訂和入庫(kù)保管，有針對(duì)性地進(jìn)行開(kāi)發(fā)利用少，檔案編研側(cè)重于編史修志，相對(duì)而言，在直接為經(jīng)濟(jì)建設(shè)和金融監(jiān)管服務(wù)方面則顯得比較滯后。編研材料太少，也沒(méi)有根據(jù)工作發(fā)展增加編研材料，如高級(jí)管理人員任職資格審查的資料、一定時(shí)期的金融運(yùn)行情況分析、金融機(jī)構(gòu)有關(guān)收費(fèi)的規(guī)定等。
三是主動(dòng)服務(wù)少。當(dāng)前人民銀行主動(dòng)為金融機(jī)構(gòu)和客戶(hù)提供服務(wù)的內(nèi)容太少，除了定期向金融機(jī)構(gòu)發(fā)布金融運(yùn)行情況分析和每次利率調(diào)整對(duì)外發(fā)布外，只是根據(jù)金融機(jī)構(gòu)需要什么，憑介紹信和領(lǐng)導(dǎo)批示進(jìn)行被動(dòng)查詢(xún)，采取的是“看門(mén)守?cái)偅悴槲艺摇钡姆忾]、半封閉的服務(wù)方式，對(duì)于應(yīng)該主動(dòng)為金融機(jī)構(gòu)和客戶(hù)提供哪些服務(wù)不明確，主動(dòng)服務(wù)甚少，系統(tǒng)服務(wù)少。為適應(yīng)形勢(shì)發(fā)展的'要求，我們必須正確處理好檔案工作的繼承與創(chuàng)新發(fā)展的關(guān)系，努力開(kāi)發(fā)檔案信息資源，推進(jìn)檔案工作創(chuàng)新服務(wù)。
二、人民銀行檔案管理改進(jìn)措施探討
(一)由單一的實(shí)體管理轉(zhuǎn)變?yōu)閷?shí)體管理與信息管理并舉。人民銀行的檔案管理是金融監(jiān)管體系的組成部分之一，是非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管的重要內(nèi)容。檔案利用需求有兩個(gè)層次，除了利用原始的檔案資料外，還要求利用檔案編研資料。繼續(xù)做好檔案資料的收集、整理、鑒定、保管等工作，在此基礎(chǔ)上開(kāi)發(fā)檔案信息資源，把檔案由實(shí)體管理提升到信息管理的高度。
1、完整的檔案資料是做好檔案信息開(kāi)發(fā)的前提和基礎(chǔ)，檔案信息開(kāi)發(fā)可以促進(jìn)檔案資料整理的規(guī)范化和深入細(xì)致。例如將統(tǒng)計(jì)部門(mén)提供的各類(lèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯編，形成各種《數(shù)據(jù)匯編》，并與歷史上的同期進(jìn)行比較，寫(xiě)出分析材料，供領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)職能部門(mén)參考;又如將利率變動(dòng)與利率管理方面的文件、將對(duì)金融機(jī)構(gòu)高級(jí)管理人員任職資格審查和金融機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入與搬遷批復(fù)的文件匯總成《文件匯編》等，這些經(jīng)過(guò)加工的檔案產(chǎn)品具有系統(tǒng)性、實(shí)用性，成為指導(dǎo)工作開(kāi)展的重要依據(jù)，減少了利用檔案過(guò)程中的盲目性。同時(shí)在對(duì)這些檔案資料進(jìn)行加工的過(guò)程中可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)哪些數(shù)據(jù)、文件存在遺失、沒(méi)有歸檔、受潮受損等情況，以便及時(shí)采取措施進(jìn)行補(bǔ)救，有效的避免現(xiàn)行檔案管理中個(gè)別歷史文件、資料不齊全而長(zhǎng)期無(wú)人發(fā)現(xiàn)等弊端。
2、人民銀行檔案編研工作應(yīng)該做到“四性”。檔案編研資料是檔案信息的主要載體，因其提供的檔案信息內(nèi)容豐富系統(tǒng)，使用范圍廣泛，查閱時(shí)間節(jié)省而越來(lái)越受到檔案利用者的推崇，因此檔案編研工作應(yīng)向正規(guī)化、程序化發(fā)展，具體而言就是編研材料必須具有超前性、競(jìng)爭(zhēng)性、服務(wù)性和精品性，這樣的檔案信息產(chǎn)品才能“適銷(xiāo)對(duì)路”，才能為經(jīng)濟(jì)金融工作提供全方位服務(wù)。
——超前性要求檔案管理者熟悉國(guó)家宏觀經(jīng)濟(jì)金融政策和經(jīng)濟(jì)金融基礎(chǔ)理論知識(shí)，具有綜合分析能力。如根據(jù)近來(lái)中山市商品房建設(shè)的情況、金融機(jī)構(gòu)住房地產(chǎn)等情況，經(jīng)綜合分析寫(xiě)出“供應(yīng)過(guò)剩與需求無(wú)法滿(mǎn)足”這份編研材料，提出了商品房結(jié)構(gòu)性問(wèn)題引發(fā)的滯銷(xiāo)風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)轉(zhuǎn)嫁到銀行身上。這份報(bào)告正好是行領(lǐng)導(dǎo)和金融機(jī)構(gòu)所需要的，對(duì)商品房開(kāi)發(fā)和信貸風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了分析和預(yù)測(cè)，對(duì)抑制商品房的盲目過(guò)熱開(kāi)發(fā)起到了超前的預(yù)警作用。
——競(jìng)爭(zhēng)性就是人民銀行的檔案編研工作必須適應(yīng)經(jīng)濟(jì)金融工作的要求，圍繞本單位和社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題，緊跟經(jīng)濟(jì)金融工作的發(fā)展方向，具有使用價(jià)值。如檔案部門(mén)全面收集中山市錢(qián)幣學(xué)會(huì)籌建的有關(guān)資料和成立的章程、活動(dòng)內(nèi)容、學(xué)術(shù)論文、圖片等資料，雖然大部分資料不是文件，但這些資料的歸檔和整理開(kāi)發(fā)對(duì)研究錢(qián)幣歷史、貨幣現(xiàn)狀、錢(qián)幣市場(chǎng)的發(fā)展趨向等具有重要參考價(jià)值。
——服務(wù)性就是要將復(fù)雜的凌亂的資料歸類(lèi)整理，使之具有規(guī)律性，便于查找和利用。例如，為加強(qiáng)對(duì)我市金融機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)準(zhǔn)入與退出、金融機(jī)構(gòu)高級(jí)管理人員任職資格審查、金融違法違規(guī)行為的處罰等有關(guān)事項(xiàng)的管理而成立了金融機(jī)構(gòu)管理委員會(huì)，不定期召開(kāi)會(huì)議，對(duì)金融監(jiān)管重大事項(xiàng)進(jìn)行集體領(lǐng)導(dǎo)、集體研究、集體決策，期間形成了大量的簽報(bào)、背景材料、會(huì)議記錄和會(huì)議紀(jì)要、有關(guān)決定事項(xiàng)的發(fā)文等資料，對(duì)這些資料進(jìn)行整理匯編，形成《人行中山中支金融機(jī)構(gòu)管理委員會(huì)》編研材料，便于查找和對(duì)類(lèi)似問(wèn)題進(jìn)行對(duì)比分析，對(duì)金融監(jiān)管工作的開(kāi)展具有實(shí)質(zhì)性意義。
——精品性就是編研材料對(duì)地方政府、金融機(jī)構(gòu)和本單位領(lǐng)導(dǎo)的決策具有參考價(jià)值和借鑒意義，不僅僅從形式上進(jìn)行簡(jiǎn)單地分類(lèi)和整理，必須進(jìn)行理論上的提煉和升華，有理論指導(dǎo)作用。例如，為強(qiáng)化金融監(jiān)管、防化金融風(fēng)險(xiǎn)、整頓金融秩序、維護(hù)金融安全，促進(jìn)中山市經(jīng)濟(jì)金融健康發(fā)展，人民銀行積極開(kāi)展中山金融安全區(qū)的創(chuàng)建工作，制定了《創(chuàng)建中山金融安全區(qū)綱要》，定期對(duì)轄區(qū)銀行體系安全度、轄區(qū)金融運(yùn)行環(huán)境安全度和轄區(qū)金融安全度進(jìn)行監(jiān)測(cè)評(píng)估，將金融機(jī)構(gòu)報(bào)送的有關(guān)數(shù)據(jù)、資料整理綜合，形成數(shù)字匯編、文字編研材料和中山金融安全變化情況圖表，對(duì)金融監(jiān)管部門(mén)及時(shí)掌握轄區(qū)金融機(jī)構(gòu)經(jīng)營(yíng)狀況、風(fēng)險(xiǎn)狀況等有重要指導(dǎo)作用。
(二)拓寬服務(wù)領(lǐng)域，增加服務(wù)的系統(tǒng)性。對(duì)人民銀行而言，其檔案管理除了為本單位服務(wù)外，就是要利用與各金融機(jī)構(gòu)的密切關(guān)系，加強(qiáng)溝通與聯(lián)系，了解各單位對(duì)檔案信息的需求，開(kāi)發(fā)各金融機(jī)構(gòu)需要的信息資料。例如，為使金融機(jī)構(gòu)詳盡地掌握借款人資信情況，提高金融系統(tǒng)防范、化解信貸風(fēng)險(xiǎn)的能力，更好地為央行履行貨幣政策和金融監(jiān)管職能服務(wù)，人民銀行開(kāi)發(fā)了銀行信貸登記咨詢(xún)系統(tǒng)，建立了人民銀行信貸登記咨詢(xún)系統(tǒng)中心數(shù)據(jù)庫(kù)，通過(guò)登記、匯總各金融機(jī)構(gòu)報(bào)送的企、事業(yè)單位及其他借款人(法人)的信貸業(yè)務(wù)信息(銀行承兌匯票、信用證、保函、擔(dān)保、授信等業(yè)務(wù)數(shù)據(jù))、借款人大事(欠息、逃廢債、經(jīng)濟(jì)糾紛和直接融資等信貸數(shù)據(jù))，及時(shí)、全面掌握借款人的資信情況。金融機(jī)構(gòu)可根據(jù)有關(guān)規(guī)定使用網(wǎng)頁(yè)瀏覽器(WEB)、電話(huà)傳真等多種方式，向銀行信貸登記咨詢(xún)系統(tǒng)中心數(shù)據(jù)庫(kù)查詢(xún)借款人的資信信息，從而判斷該借款人的風(fēng)險(xiǎn)程度。在此基礎(chǔ)上，我們還可以進(jìn)一步開(kāi)發(fā)自然人資信信息，使該信息系統(tǒng)的建設(shè)更趨完善。
(三)變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，善于把檔案信息產(chǎn)品“推”出去。如何把已開(kāi)發(fā)的檔案信息向外公開(kāi)、公布，這也是檔案管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。參照銀行信貸登記咨詢(xún)系統(tǒng)的做法，建立一個(gè)金融信息中心，內(nèi)容包括金融監(jiān)管情況、銀行結(jié)構(gòu)和擴(kuò)大情況、金融運(yùn)行情況、高級(jí)管理人員任職資格、歷利率變動(dòng)情況、貨幣政策與信貸政策(包括有關(guān)房屋抵押、購(gòu)車(chē)以及其他放貸產(chǎn)品)的、金融機(jī)構(gòu)收費(fèi)(包括信用卡、零售業(yè)務(wù)、自動(dòng)柜員機(jī))標(biāo)準(zhǔn)等，這些信息一方面可以通過(guò)辦公自動(dòng)化網(wǎng)絡(luò)為本單位各項(xiàng)工作提供服務(wù)，密件可以通過(guò)密碼方式管理，另一方面可以酌情對(duì)外發(fā)布，讓金融機(jī)構(gòu)和公眾從金融信息中心免費(fèi)索取，也可以通過(guò)電話(huà)、傳真、電子郵件索取。
(四)加強(qiáng)檔案信息開(kāi)發(fā)利用效果的跟蹤管理。檔案信息開(kāi)發(fā)以后，其利用效果如何，是否收到一定效果，如所獲得的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益與存在問(wèn)題、用戶(hù)的新需求等，檔案工作者應(yīng)及時(shí)跟蹤調(diào)查、收集反饋意見(jiàn)，通過(guò)匯總分析，有針對(duì)性地改善檔案信息編研工作，減少無(wú)效勞動(dòng)和盲目性，盡可能地提高檔案信息編研工作的質(zhì)量和針對(duì)性，做到有的放矢，更加充分地體現(xiàn)和發(fā)揮檔案管理工作與檔案管理工作者的作用和社會(huì)價(jià)值。
整改措施工作報(bào)告8
病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量管理工作中的熱點(diǎn)和難點(diǎn)，它包括規(guī)范格式的外在質(zhì)量和反映醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)涵質(zhì)量。外在質(zhì)量是基礎(chǔ)，內(nèi)涵質(zhì)量是關(guān)鍵，它是一個(gè)醫(yī)生的基本素質(zhì)的體現(xiàn)，也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平、管理水平、醫(yī)院文化、規(guī)章制度落實(shí)情況的具體體現(xiàn)。加強(qiáng)病歷管理，提高病歷質(zhì)量是醫(yī)院管理工作的重要組成部分。要提高病歷書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量，必須從源頭抓起，抓好病歷形成過(guò)程中的每個(gè)環(huán)節(jié)，從追求病歷書(shū)寫(xiě)的規(guī)范性向注重病歷書(shū)寫(xiě)的內(nèi)涵質(zhì)量上的轉(zhuǎn)變。提高病歷書(shū)寫(xiě)內(nèi)涵質(zhì)量的措施有：
一、加強(qiáng)新畢業(yè)醫(yī)師崗前培訓(xùn)
一份病案的完成涉及到許多方面，其中住院醫(yī)師的作用最大，他們是病案的主要書(shū)寫(xiě)者，要記錄患者病情的變化，上級(jí)醫(yī)師的查房意見(jiàn)、對(duì)病情的分析等，住院醫(yī)師的水平在某種程度上反映了病歷書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量，因此提高住院醫(yī)師病歷書(shū)寫(xiě)技能對(duì)于促進(jìn)病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的提高有著不可低估的作用。新畢業(yè)醫(yī)師工作經(jīng)驗(yàn)少，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)薄弱，基本功參差不齊，對(duì)《住院病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求不熟悉，對(duì)國(guó)際疾病分類(lèi)（ICD—10）知識(shí)的空白，容易影響他們書(shū)寫(xiě)的病歷質(zhì)量，因此要抓好新畢業(yè)醫(yī)師崗前培訓(xùn)。具體做法為：新畢業(yè)的醫(yī)師輪流到醫(yī)務(wù)科、病案室學(xué)習(xí)培訓(xùn)一月，在醫(yī)務(wù)科學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》等相關(guān)的法律、法規(guī)，在病案室學(xué)習(xí)《住院病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、《住院病歷質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》，ICD—10基本知識(shí)和病案首頁(yè)填寫(xiě)要求等。
�、傥覈�(guó)醫(yī)學(xué)院校均未開(kāi)設(shè)ICD—10課程，使得臨床醫(yī)師對(duì)ICD—10知識(shí)、用途、與臨床術(shù)語(yǔ)之間的關(guān)系了解甚少，在填寫(xiě)疾病的診斷、損傷和中毒的外部原因時(shí)常不規(guī)范，對(duì)主要診斷的選擇常出錯(cuò)誤，從而影響了病案首頁(yè)的填寫(xiě)質(zhì)量。在病案室有經(jīng)驗(yàn)的編碼員的指導(dǎo)下，臨床醫(yī)師系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了ICD原則后，對(duì)住院病歷首頁(yè)的診斷進(jìn)行檢查，選出主要診斷，然后進(jìn)行編碼，通過(guò)實(shí)踐，避免了泛泛而談，使得臨床醫(yī)師對(duì)ICD的規(guī)則更容易理解和掌握；
②目前對(duì)于醫(yī)學(xué)生來(lái)講，《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的教學(xué)最為薄弱。在學(xué)校的教學(xué)中，僅在《診斷學(xué)》中提及住院病歷（俗稱(chēng)大病歷）的書(shū)寫(xiě)內(nèi)容及格式，且有多處不符合現(xiàn)行《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的要求。有的教學(xué)醫(yī)院在實(shí)習(xí)生入科實(shí)習(xí)前未進(jìn)行《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》的教學(xué)，使得病歷質(zhì)量受到了影響。在病案室質(zhì)控醫(yī)師指導(dǎo)下新畢業(yè)醫(yī)師對(duì)照《住院病歷質(zhì)量檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》，參與歸檔病歷的終末質(zhì)量檢查，找出病歷書(shū)寫(xiě)中存在的問(wèn)題和缺陷，提出修改的意見(jiàn)和依據(jù)。通過(guò)分析總結(jié)各科病歷書(shū)寫(xiě)經(jīng)常出現(xiàn)的問(wèn)題、缺陷，找出缺陷形成的原因，可以幫助醫(yī)師今后書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)避免再次出現(xiàn)同樣的錯(cuò)誤。新畢業(yè)醫(yī)師輪訓(xùn)是完善質(zhì)量管理，促進(jìn)病歷質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的有效途徑。
二、提高上級(jí)醫(yī)師查房水平
病歷質(zhì)量體現(xiàn)了醫(yī)生的基本素質(zhì)，也體現(xiàn)了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的水平，而三級(jí)查房是直接反映醫(yī)療過(guò)程與效果的有力依據(jù)。隨著醫(yī)療質(zhì)量控制的不斷持續(xù)深入，各醫(yī)院病歷書(shū)寫(xiě)的規(guī)范要求基本上都能做到，但病歷內(nèi)涵質(zhì)量卻在不斷下降，主要原因有以下幾點(diǎn)：
①上級(jí)醫(yī)師查房質(zhì)量不高，尤其是手術(shù)科室，外科醫(yī)生急于做手術(shù)，沒(méi)有充分的查房分析時(shí)間；
�、谏霞�(jí)醫(yī)師查房對(duì)患者的診斷及病情無(wú)具體的分析，表現(xiàn)為指示多分析少；
�、蹖�(duì)一些少見(jiàn)病，特殊病的查房?jī)?nèi)容，不能結(jié)合本病種文獻(xiàn)報(bào)道及國(guó)內(nèi)外在診斷與治療的新進(jìn)展、新觀點(diǎn)、新標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行介紹與分析。查房記錄流于形式，不能起到指導(dǎo)明確診斷與治療的作用；
�、苌霞�(jí)醫(yī)師沒(méi)有帶教意識(shí)，對(duì)下級(jí)醫(yī)生書(shū)寫(xiě)的各項(xiàng)記錄不作修改，影響了下級(jí)醫(yī)生學(xué)習(xí)的積極性，把寫(xiě)病歷當(dāng)做了簡(jiǎn)單的工作，病程記錄形成流水賬，不能切實(shí)反映患者在住院期間的病情變化，及治療后產(chǎn)生的效果及反應(yīng)。因此要提高病歷書(shū)寫(xiě)的內(nèi)涵質(zhì)量，必須提高上級(jí)醫(yī)師的.查房水平。天津市寧河縣醫(yī)院出臺(tái)了抓主治醫(yī)師內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)的計(jì)劃，醫(yī)院質(zhì)控小組針對(duì)存在的問(wèn)題，把三級(jí)檢診的寶押在主治醫(yī)師這環(huán)節(jié)，根據(jù)出院病歷抽檢和主治醫(yī)師現(xiàn)場(chǎng)查房評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行全院點(diǎn)評(píng)，按查房質(zhì)量排序，給予批評(píng)和獎(jiǎng)勵(lì)，并經(jīng)常開(kāi)展主治醫(yī)師論壇會(huì)議。這種抓主治醫(yī)師環(huán)節(jié)的管理，大大觸動(dòng)了臨床各級(jí)醫(yī)師，有效的改進(jìn)查房和書(shū)寫(xiě)病歷質(zhì)量，將醫(yī)院質(zhì)量管理逐步納入良性循環(huán)。這種方法值得大力推廣。
三、完善三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)，實(shí)施最優(yōu)化病歷質(zhì)控環(huán)節(jié)
病案質(zhì)量檢查屬于病案質(zhì)量的重要控制方法，而實(shí)施最優(yōu)化病歷質(zhì)控環(huán)節(jié)，能夠提高病歷質(zhì)控的工作效率。有研究報(bào)道
提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的最優(yōu)化病歷質(zhì)控模式是個(gè)人+科室+院級(jí)質(zhì)控方式，而三級(jí)質(zhì)控法結(jié)合PDCA循環(huán)法進(jìn)行病案質(zhì)量控制比單一的三級(jí)質(zhì)控法效果更好因此要建立起完整的質(zhì)量控制體系，實(shí)施三級(jí)質(zhì)控制度。首先由科室挑選出責(zé)任心強(qiáng)，有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的中級(jí)以上職稱(chēng)的醫(yī)生和護(hù)士一名組成初級(jí)質(zhì)控小組，在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下對(duì)本科室的運(yùn)行病歷和剛出院病歷實(shí)行初步質(zhì)控，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正，使缺陷或遺漏的項(xiàng)目消滅于病區(qū)內(nèi)。第二級(jí)質(zhì)控由病案室質(zhì)控員對(duì)科室回收的病歷實(shí)施終末質(zhì)控，負(fù)責(zé)病歷完整性、規(guī)范性的檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋給科室予以返修，每月將檢查的結(jié)果給予公布。第三級(jí)質(zhì)控由醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)、護(hù)理部主任、各科室主任組成醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，每季度定期抽查各科室的病案，按照醫(yī)療質(zhì)量評(píng)審的標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)選出優(yōu)秀病案和不合格病案，并給予獎(jiǎng)勵(lì)和處罰。最后在院長(zhǎng)查房時(shí)再次強(qiáng)調(diào)病歷書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量，把病歷質(zhì)控作為院長(zhǎng)質(zhì)量查房的內(nèi)容之一，使科主任對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量和病案管理的重視程度得到提高，主動(dòng)將病歷質(zhì)量作為科室醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容來(lái)抓。這樣就形成了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、病案室終末質(zhì)控、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組多級(jí)質(zhì)量監(jiān)督、考核體系，不斷的總結(jié)存在的問(wèn)題，以提高病歷書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量。
整改措施工作報(bào)告9
一、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)控工作的重要性
病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量控制是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，也是核心部分。病歷是病人接受醫(yī)療救治的客觀記錄，它反映醫(yī)療行為的真實(shí)性、及時(shí)性和客觀性。
（一）病歷書(shū)寫(xiě)的作用
是臨床實(shí)踐的原始記錄，是臨床科室及醫(yī)技科室診治疾病的基礎(chǔ)資料，是醫(yī)療糾紛不可替代的原始證據(jù)。高質(zhì)量的病歷來(lái)源于高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求。書(shū)寫(xiě)完整而規(guī)范的病歷，是提高臨床醫(yī)師業(yè)務(wù)水平的重要途徑。醫(yī)院把病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的優(yōu)劣作為考核臨床醫(yī)師實(shí)際工作能力的客觀檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)之一。
�。ǘ┠壳安v質(zhì)控工作中存在的問(wèn)題：
（1）科室領(lǐng)導(dǎo)重視不夠
�。�2）病歷質(zhì)控人員質(zhì)控不到位，流于形式。
�。�3）醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)要求掌握不夠
（4）懲罰力度不夠
二、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)控的流程管理
�。ㄒ唬┽t(yī)院建立三級(jí)病歷質(zhì)量管理體系。
第一級(jí)：各科室成立病歷質(zhì)量管理組，科主任任組長(zhǎng)并任命成員。
第二級(jí)：病案室負(fù)責(zé)各科室病歷的`及時(shí)性。
第三級(jí)：成立病歷質(zhì)量管理委員會(huì)，院長(zhǎng)任主任，由主任指定相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員為成員，具體負(fù)責(zé)病歷質(zhì)控。
�。ǘ┟鞔_各級(jí)質(zhì)控組織的職能
各科室病歷質(zhì)量管理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)所有出科病歷的質(zhì)量審查簽字。病案室負(fù)責(zé)各科室病歷的及時(shí)性。病歷質(zhì)量管理委員會(huì)病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)控負(fù)責(zé)人對(duì)各科5%的運(yùn)行病歷進(jìn)行跟蹤考核，對(duì)全部死亡病歷及出院病歷的20%進(jìn)行系統(tǒng)、完整的考核，對(duì)所有出院病歷的外在質(zhì)量進(jìn)行全面考核，將考核結(jié)果填入住院病歷考核項(xiàng)目確認(rèn)表，并對(duì)考核結(jié)果做出匯總。
（三）明確病歷質(zhì)控內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)
檢查標(biāo)準(zhǔn)的法律依據(jù)
1、《xx省住院病歷內(nèi)涵質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》
2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》
3、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》
4、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》
5、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》
質(zhì)控內(nèi)容
�。�1）檢查重點(diǎn)是醫(yī)療核心制度落實(shí)情況，如三級(jí)查房、會(huì)診、疑難、死亡病例討論、術(shù)前討論等制度
（2）醫(yī)療人員在診療過(guò)程中醫(yī)療活動(dòng)規(guī)范情況
�。�3）各種知情同意書(shū)簽署等履行醫(yī)療告知義務(wù)的文字記錄
�。ㄋ模┟鞔_評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)及獎(jiǎng)懲措施
1、病歷分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：《江西省住院病歷內(nèi)涵質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》
2、病歷獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)：第一次查到不合格病歷或沒(méi)在規(guī)定期限內(nèi)完成病歷，對(duì)本人提出警告；第二次全院通報(bào)并處罰款50元/份；第三次待崗一個(gè)月，待崗期間發(fā)基本工資，到病案室培訓(xùn)。
3、病歷評(píng)比結(jié)果公示
醫(yī)務(wù)科不定期組織各科科主任交叉查病歷，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣
（1）建立反饋表，內(nèi)容包括檢查數(shù)、科室排名、平均分、每份病歷缺陷內(nèi)容，獎(jiǎng)懲金額數(shù)等。
�。�2）每次有報(bào)告及整改措施。
整改措施工作報(bào)告10
為創(chuàng)建安全文明校園，營(yíng)造良好的教書(shū)育人環(huán)境，為徹底根除安全隱患，保證師生在校生命、財(cái)產(chǎn)安全，保證教學(xué)秩序的正�；⒁�(guī)范化。中心校對(duì)學(xué)校內(nèi)部的安全隱患進(jìn)行了認(rèn)真徹底的排查，現(xiàn)將我校安全隱患排查整改情況報(bào)告如下：
一、學(xué)校存在的隱患
1、校門(mén)鎖子不用鑰匙就能打開(kāi)。
2、去操場(chǎng)的小門(mén)頂端背面水泥皮破損松動(dòng)，操場(chǎng)內(nèi)有小石塊等雜物。
3、操場(chǎng)內(nèi)堆放有燃放煙火爆竹的殘留物。
4、供暖鍋爐沒(méi)有質(zhì)檢部門(mén)檢驗(yàn)報(bào)告。
二、整改措施
學(xué)校安全工作事關(guān)師生的身體健康和切身利益，絲毫松懈不得，對(duì)此我校針對(duì)排查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題做出如下整改措施。
1、我們已經(jīng)重新更換了新鎖子，值班領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)巡視、出入登記。
2、學(xué)校已經(jīng)聯(lián)系村委，派專(zhuān)門(mén)的人員，把破舊的`水泥皮全部去掉，重新修復(fù)完整。操場(chǎng)內(nèi)的小石子等大家一起撿干凈。
3、操場(chǎng)內(nèi)堆放的燃放過(guò)的煙花爆竹殘留物，已經(jīng)收拾干凈。
4、供暖鍋爐已經(jīng)聯(lián)系村委上報(bào)質(zhì)檢部門(mén)，等待檢驗(yàn)。
三、今后打算
今后，我校對(duì)安全工作將會(huì)長(zhǎng)抓不懈、警鐘長(zhǎng)鳴。并且對(duì)學(xué)生進(jìn)行經(jīng)常性安全教育。我們將對(duì)存在隱患處逐一解決。
xx幼兒園安全隱患整改報(bào)告
為進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校及周邊安全隱患排查和整治，預(yù)防安全事故的發(fā)生，中心校對(duì)學(xué)校內(nèi)部的安全隱患進(jìn)行了認(rèn)真徹底的排查，現(xiàn)將我校安全隱患排查整改情況報(bào)告如下：
一、學(xué)校存在的隱患
1、幼兒園有講臺(tái)。
2、幼兒玩具(吊環(huán)、秋千)焊口開(kāi)裂。
3、幼兒園地溝蓋板不符合要求。
二、整改措施
學(xué)校安全工作事關(guān)師生的身體健康和切身利益，絲毫松懈不得，對(duì)此我校針對(duì)排查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題做出如下整改措施。
1、幼兒園的講臺(tái)已經(jīng)聯(lián)系村委，派人在昨天拆掉，并整修了地面。
2、幼兒園的玩具已經(jīng)找焊接工人進(jìn)行了加固。
3、幼兒園的地溝蓋板已經(jīng)重新焊接上了新鐵蓋板。
三、今后打算
今后，我校對(duì)安全工作將會(huì)長(zhǎng)抓不懈、警鐘長(zhǎng)鳴。并且對(duì)學(xué)生進(jìn)行經(jīng)常性安全教育。我們將對(duì)存在隱患處逐一解決。
我們?cè)谝院蟮墓ぷ髦袑⒁蝗缂韧�，始終堅(jiān)持“安全生產(chǎn)責(zé)任重于泰山”的主導(dǎo)思想，切實(shí)抓好我校的安全工作，創(chuàng)建平安和諧的校園。
整改措施工作報(bào)告11
一、病歷書(shū)寫(xiě)總體質(zhì)控目標(biāo)
嚴(yán)格執(zhí)行病歷質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)歸檔病歷的甲級(jí)率達(dá)90%以上，乙級(jí)率控制在10%以?xún)?nèi)，丙級(jí)病歷控制在零，對(duì)9種單項(xiàng)否決為丙級(jí)的病歷控制為零。
二、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)控與持續(xù)改進(jìn)
�。ㄒ唬┠壳安v質(zhì)控工作中存在的主要問(wèn)題：
1、重視形式，忽視內(nèi)涵，從而造成核心制度落實(shí)流于形式
2、醫(yī)院管理不嚴(yán)，未嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)章制度。
3、科室質(zhì)控小組未認(rèn)真負(fù)責(zé)，質(zhì)控力度不夠。
4、醫(yī)務(wù)人員知識(shí)缺乏，主要缺乏中醫(yī)知識(shí)。
5、病歷質(zhì)量監(jiān)控流程不規(guī)范。
（二）上年度病歷書(shū)寫(xiě)中存在的主要問(wèn)題
1、主要診斷錯(cuò)誤，與病情不符。
2、入院記錄：書(shū)寫(xiě)醫(yī)師資質(zhì)不夠。
3、長(zhǎng)期醫(yī)囑帶教漏簽字。
4、病程記錄超時(shí)限。
5、上級(jí)醫(yī)師查房記錄過(guò)簡(jiǎn)，內(nèi)容千篇一律，無(wú)療效分析、無(wú)具體治療措施，對(duì)治療無(wú)指導(dǎo)意義。
6、個(gè)別醫(yī)生的病歷字跡潦草，頁(yè)面不整潔。
7、中醫(yī)病歷鑒別診斷欠妥，辯證過(guò)于簡(jiǎn)單，內(nèi)容不夠全面。
�。ㄈ⿲�(duì)以上問(wèn)題進(jìn)行原因分析
1、醫(yī)師缺乏認(rèn)識(shí)，主要缺乏中醫(yī)方面的`知識(shí)。
2、部分醫(yī)生工作責(zé)任心不強(qiáng)，馬虎大意
3、院領(lǐng)導(dǎo)重視程度不高，科室領(lǐng)導(dǎo)把關(guān)不嚴(yán)
4、質(zhì)控人員未認(rèn)真負(fù)責(zé)，質(zhì)控力度不夠。
�。ㄋ模┲贫ǔ掷m(xù)改進(jìn)措施及實(shí)施方案
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)科應(yīng)加大培訓(xùn)力度，改進(jìn)培訓(xùn)方式。
2、院領(lǐng)導(dǎo)及科室領(lǐng)導(dǎo)要提高認(rèn)識(shí)程度，嚴(yán)格管理，制定配套的獎(jiǎng)懲措施。
3、完善院科三級(jí)病歷質(zhì)控管理體系。
4、檢查標(biāo)準(zhǔn)化：病歷表格形式統(tǒng)一規(guī)范，減少系統(tǒng)誤差，培訓(xùn)檢查人員，使檢查標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，檢查結(jié)果量化，具有可比性；
5、檢查制度化：考核方式方法形成規(guī)范的制度，包括結(jié)果反饋、獎(jiǎng)懲措施、持續(xù)改進(jìn)措施等。
6、將病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量作為評(píng)價(jià)科室、個(gè)人醫(yī)療工作質(zhì)量的指標(biāo)，制定有力可行的獎(jiǎng)懲機(jī)制。
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