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病案管理委員會(huì)工作計(jì)劃
時(shí)間過得可真快，從來都不等人，我們又將接觸新的知識(shí)，學(xué)習(xí)新的技能，積累新的經(jīng)驗(yàn)，此時(shí)此刻需要制定一個(gè)詳細(xì)的計(jì)劃了。計(jì)劃怎么寫才不會(huì)流于形式呢？下面是小編為大家整理的病案管理委員會(huì)工作計(jì)劃，希望能夠幫助到大家。
病案管理委員會(huì)工作計(jì)劃1
為了規(guī)范醫(yī)院的病案管理，使病案更好的為醫(yī)療臨床和患者服務(wù)，根據(jù)醫(yī)院管理年活動(dòng)的要求和內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，制定病案工作計(jì)劃：
1、病案管理委員會(huì)在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，負(fù)責(zé)醫(yī)院所有病案，包括住院病歷、門診病歷、急診病歷、急診觀察病歷的收集、整理、規(guī)范和質(zhì)量控制。
2、定期召開會(huì)議，研究病案中質(zhì)量問題，病歷書寫的問題，會(huì)議不少于兩季度一次。
3、充實(shí)病案管理委員會(huì)工作人員，根據(jù)我院目前情況，組織兼職人員從事病案管理工作。
4、開展對(duì)全院臨床醫(yī)生病案書寫規(guī)范學(xué)的培訓(xùn)，對(duì)病歷書寫、合理使用抗生素、三級(jí)醫(yī)師查房、手術(shù)審批及醫(yī)患溝通等內(nèi)容加強(qiáng)管理，凡不合格者按照制度嚴(yán)肅處理。
5、定期進(jìn)行運(yùn)行病歷、門診病歷的`檢查，科制定不合格病歷的處罰辦法。核查每月進(jìn)行一次。
6、對(duì)病案書寫中存在的問題，定期在醫(yī)院臨床醫(yī)生中進(jìn)行講評(píng)。每年計(jì)劃進(jìn)行病歷評(píng)選一次，好的病歷進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
7、組織臨床醫(yī)生參加上級(jí)單位舉辦的各種醫(yī)療文書書寫學(xué)習(xí)班，以幫助提高醫(yī)療文書書寫的水平。
病案管理委員會(huì)工作計(jì)劃2
一、目標(biāo)
為了符合三級(jí)醫(yī)院評(píng)審的要求，建立病案首頁管理系統(tǒng)，建立計(jì)算機(jī)信息管理和電子病歷，而擬定了此工作計(jì)劃。
二、職責(zé)
1、接受、完成醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)布置的工作任務(wù)，協(xié)調(diào)其他科室的業(yè)務(wù)和關(guān)系。
2、主持病案的人事管理、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)管理的各項(xiàng)工作；建立病案科各項(xiàng)規(guī)章制度，制訂有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，必要時(shí)適時(shí)修訂。
3、監(jiān)督評(píng)估病案室各項(xiàng)工作質(zhì)量，開發(fā)并完善病案服務(wù)系統(tǒng)，計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)；質(zhì)控人員每天檢查已出院病案，及時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、糾正、修補(bǔ)。充分利用電子病歷數(shù)字化特點(diǎn)，引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，對(duì)運(yùn)行病歷的各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)過程監(jiān)控，自動(dòng)記錄各種病歷書寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間，質(zhì)量是否符合要求，進(jìn)行評(píng)分定級(jí)，自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行及時(shí)改進(jìn)，提高醫(yī)療質(zhì)量。
4、組織指導(dǎo)病案人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)建立健全病案質(zhì)量管理，提高管理水平，提高病案的使用率；負(fù)責(zé)安全防火防盜及監(jiān)督工作；接受整理組出院數(shù)據(jù)及病案，逐一核對(duì)、登記接受的病案數(shù)；
5、瀏覽病案的整理質(zhì)量及完整性；打印入庫病案號(hào)清單，質(zhì)控交接登記表；通報(bào)未收回的病案，監(jiān)督醫(yī)生盡快歸還病案；
做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等日常工作。按規(guī)定及時(shí)回收病案，保證病案回收率達(dá)100%。做好病案登記工作，并按ICD—10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類編碼。在完成編頁、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補(bǔ)、計(jì)算機(jī)錄入后，放入病案袋。按住院號(hào)順序依次存檔。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì)，使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的'相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭議時(shí)，配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場的情況下封存或啟封病案資料。
6、增強(qiáng)病案信息的有效應(yīng)用。引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng)，開展以病案專題檢索、綜合查詢，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù)，構(gòu)建靈活的檢索方式，多角度建立檢索點(diǎn)，提高查、查準(zhǔn)率。為臨床，科研，學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù)；
7、加強(qiáng)病案室安全管理，進(jìn)行病案室改造，進(jìn)一步符合要求。嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度，嚴(yán)禁用火，確保存放病案的庫房干燥。做好防塵、防蟲、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行病案室擴(kuò)建及改造，符合三甲醫(yī)院病案室建筑要求，完善功能區(qū)域擴(kuò)大庫房面積，建立病案閱覽室，病案統(tǒng)計(jì)室。
8、完善衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作。完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作，按照衛(wèi)生廳報(bào)表制度，準(zhǔn)確、及時(shí)、全面完成各項(xiàng)規(guī)定報(bào)表，建立職能科室及臨床科室反饋信息制度，提供良好的服務(wù)。
三、檢查方法
1、定時(shí)查看醫(yī)院病案資料收集、整理、驗(yàn)收后完整歸檔工作的工作效率。
2、是否配合、協(xié)助科主任做好科室日常的管理工作，如考勤、工時(shí)統(tǒng)計(jì)、資料文件整理、復(fù)印、打印等。
3、查看病案借閱的整理登記及簽發(fā)表。
4、查看科室的一些外勤工作，如一些對(duì)病案復(fù)印的申請、申報(bào)工作。
6、各小組之間的工作是否配合好。
7、是否助科主任做好其他工作。
8、是否持工作環(huán)境整潔，包括辦公室，病案整理室，病案室等衛(wèi)工作。
四、 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
1、加強(qiáng)人才培養(yǎng)，努力提高病案質(zhì)控人員整體素質(zhì)。
2、建立病案質(zhì)量獎(jiǎng)懲制度。
3、建立并發(fā)展病案服務(wù)系統(tǒng)，分析、評(píng)估病案及檢索系統(tǒng)，協(xié)助醫(yī)院完成各項(xiàng)服務(wù)的研究工作，使之達(dá)到醫(yī)院的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)。促進(jìn)病案科的團(tuán)結(jié)，提高病案管理及服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)、患投訴率。
4、每天完成收回病案的編碼及首頁信息錄入，信息錄入準(zhǔn)確率要達(dá)到100%。
病案管理委員會(huì)工作計(jì)劃3
一、病案委員會(huì)在院長或業(yè)務(wù)副院長的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。
二、病案委員會(huì)負(fù)責(zé)監(jiān)督病案書寫和病案管理規(guī)定的執(zhí)行情況，指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)師寫好、用好、管好病歷。
三、病案委員會(huì)每半年至少召開一次會(huì)議，討論有關(guān)病案書寫和病案管理中存在的問題，形成的`決議報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后成為醫(yī)院工作的決定，會(huì)議要有記錄。
四、有關(guān)病案及管理的重大問題，質(zhì)控科、信息科病案室可隨時(shí)提請委員會(huì)主任召開委員會(huì)議。
五、質(zhì)控科、信息科病案室定期向委員會(huì)做工作報(bào)告。
六、開展全員質(zhì)量教育，提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識(shí)，提高病歷書寫質(zhì)量。
七、執(zhí)行病案標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)分方法。制定和修改病案質(zhì)量考核指標(biāo)。
八、檢查落實(shí)病案質(zhì)量管理控制的執(zhí)行情況，每季度進(jìn)行一次病歷質(zhì)量分析。
九、加強(qiáng)病案管理，保存健全科研資料。
十、定期對(duì)病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo)，收集科室對(duì)病案管理工作的意見和建議。
十一、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱的統(tǒng)一命名，制定病案書寫標(biāo)準(zhǔn)以及提出對(duì)臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫好用好病案的要求。
十二、組織各種形式的病案書寫質(zhì)量檢查，評(píng)選優(yōu)秀病案，交流書寫和管理經(jīng)驗(yàn)。
十三、制定本院病案管理制度，審定全院醫(yī)用表格的印制，并監(jiān)督實(shí)施。
十四、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用，推進(jìn)相互間的密切協(xié)作，促進(jìn)病案書寫和管理質(zhì)量的不斷提高。
十五、定期聽取病案管理工作情況的匯報(bào)，每年向院長提出病案管理工作報(bào)告。
病案管理委員會(huì)工作計(jì)劃4
20xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，病案室工作人員理清思路、明確任務(wù)，堅(jiān)持病案工作為醫(yī)院科學(xué)管理服務(wù)的指導(dǎo)思想，全面履行職責(zé)，突出為臨床一線服務(wù)，圓滿的完成了本年度病案室的各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下：
一、全年業(yè)務(wù)工作目標(biāo)完成情況
科室人員服從醫(yī)院安排，重視本職工作，對(duì)隨時(shí)或臨時(shí)急需的工作，全科人員齊心協(xié)力完成。病案室全年共完成了7414份病歷的收集、整理、裝訂、編碼、微機(jī)首頁的錄入、歸檔上架工作。借閱和復(fù)印是我科窗口崗位，病案工作人員能盡心盡職按法規(guī)而又不失靈活的做好此項(xiàng)工作。統(tǒng)計(jì)顯示：甲級(jí)病歷7413份，乙級(jí)病歷1份，丙級(jí)病歷。20xx年共復(fù)印5000余份病歷，給藥械科抽取近500份病歷，全年為月度考核調(diào)閱病歷700余份，調(diào)閱專項(xiàng)檢查病歷（藥占比、醫(yī)保）1300余份，接待上級(jí)部門各種檢查抽病歷200余份，為醫(yī)保插外傷證明等。
二、以“二級(jí)醫(yī)院復(fù)評(píng)審”的標(biāo)準(zhǔn)為工作重心
醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)審是醫(yī)院評(píng)審的核心內(nèi)容之一，而病案質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容。病案室按醫(yī)院的要求對(duì)病歷首頁進(jìn)行了質(zhì)量控制，對(duì)部分醫(yī)師填寫容易忽略、領(lǐng)會(huì)不準(zhǔn)確的首頁填寫內(nèi)容進(jìn)行了糾正，使首頁填寫逐步規(guī)范化。
三、提高科室管理水平
進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度，以《二級(jí)醫(yī)院復(fù)審》中的標(biāo)準(zhǔn)，科室修訂了相關(guān)科室制度，使科室管理規(guī)范化、制度化，提高科室管理水平。同時(shí)嚴(yán)格按制度進(jìn)行實(shí)際操作。病案管理的程序是病案管理工作的重點(diǎn)，對(duì)病案的借閱、錄入、復(fù)印等環(huán)節(jié)，要按相應(yīng)的制度嚴(yán)格執(zhí)行，尤其借閱方面，嚴(yán)格遵守制度顯得尤為重要。對(duì)患者復(fù)印流程上，我們在嚴(yán)格執(zhí)行制度時(shí)，靈活的掌握原則，使我們盡可能地避免與患者產(chǎn)生糾紛，做好醫(yī)院為患者醫(yī)療環(huán)節(jié)的終末服務(wù)工作。在病歷終末整理方面，盡可能的全面檢查、發(fā)現(xiàn)病歷存在缺頁的問題及時(shí)與醫(yī)師溝通，杜絕在病歷歸檔后進(jìn)行修改。
四、加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)
加強(qiáng)崗位學(xué)習(xí)，為使科室能持續(xù)性發(fā)展，科室每月組織本科室人員進(jìn)行各種規(guī)章制度的`學(xué)習(xí)，鞏固和豐富專業(yè)知識(shí)。為加快醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)步伐，適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展和管理的需求，積極參加上級(jí)部門組織的學(xué)習(xí)，利用業(yè)余時(shí)間自學(xué)提高編碼的準(zhǔn)確率。并做好病案信息管理，對(duì)促進(jìn)醫(yī)療、科研、預(yù)防工作的發(fā)展，搞好醫(yī)院科學(xué)管理，為我院提高電子病歷奠定了良好基礎(chǔ)�；仡櫼荒陙淼墓ぷ�，我們認(rèn)識(shí)到，我院病案管理工作距離寧醫(yī)總院的管理水平有較大的差距。
最后，我們將在20xx度對(duì)以下方面的工作進(jìn)行整改：
1、病案首頁質(zhì)量控制。在病案首頁質(zhì)量管理中，需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心，繼續(xù)把好住院病案首頁質(zhì)量關(guān)，協(xié)助臨床科室，保障歸檔病案質(zhì)量。
2、改善服務(wù)態(tài)度。病案室是一項(xiàng)綜合協(xié)調(diào)、服務(wù)的工作，應(yīng)具備強(qiáng)烈的事業(yè)心、高度的責(zé)任感和求真務(wù)實(shí)的工作態(tài)度。在今后的工作中，應(yīng)更加熱情接待復(fù)印病案的病人及家屬，做好各種登記工作。
3、提高業(yè)務(wù)水平。從事病案管理工作的人員來自其他專業(yè)，本專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的人員缺乏，更需要我們加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平，積極參加各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)、自學(xué)等形式將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到工作中。
4、規(guī)范醫(yī)療文書書寫：為進(jìn)一步加強(qiáng)病案質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療文書書寫，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，全面推動(dòng)我院醫(yī)療質(zhì)量的提高，防范醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。
病案管理委員會(huì)工作計(jì)劃5
一、指導(dǎo)思想
以《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)未成年人思想道德建設(shè)的若干意見》《教育部關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中小學(xué)班主任工作的意見》以及省、市、區(qū)“中小學(xué)班主任能力建設(shè)計(jì)劃”為指導(dǎo)，加強(qiáng)班主任工作，全面提高中小學(xué)班主任隊(duì)伍的素質(zhì)和能力。20xx年，越秀區(qū)小學(xué)班主任工作專業(yè)委員會(huì)將以“發(fā)展小學(xué)班主任專業(yè)素質(zhì)，培養(yǎng)班主任工作能力及建設(shè)小學(xué)班級(jí)文化，促進(jìn)學(xué)生健康成長”為中心，進(jìn)一步發(fā)揮組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)功能，朝著科研化、規(guī)范化、制度化、特色化的方向健康發(fā)展。
二、工作重點(diǎn)
以提高現(xiàn)代小學(xué)班主任專業(yè)素質(zhì)，培養(yǎng)優(yōu)秀班主任及建設(shè)小學(xué)班級(jí)文化，促進(jìn)學(xué)生道德品質(zhì)發(fā)展，培養(yǎng)健康人格為中心，進(jìn)行系列的現(xiàn)代班集體建設(shè)理論的研究學(xué)習(xí)，開展系列班級(jí)文化建設(shè)創(chuàng)新活動(dòng)。
1、堅(jiān)持每月專業(yè)委員會(huì)理事例會(huì)和每年專業(yè)委員會(huì)年會(huì)制度。定期召開班主任專業(yè)委員會(huì)主題活動(dòng)以及分片教育研討活動(dòng)，為班主任提供學(xué)術(shù)交流、發(fā)表觀點(diǎn)、展示成果的平臺(tái)，為學(xué)校搭建推廣班集體文化建設(shè)成功經(jīng)驗(yàn)的舞臺(tái)。
2、開展課題研究活動(dòng)。結(jié)合我區(qū)區(qū)域性課題“教育行動(dòng)創(chuàng)新與現(xiàn)代教師專業(yè)素質(zhì)發(fā)展”，確立我區(qū)本年度班主任工作專業(yè)委員會(huì)研究總課題為：“以發(fā)展現(xiàn)代小學(xué)班主任專業(yè)素質(zhì)，培養(yǎng)優(yōu)秀班主任及建設(shè)小學(xué)班級(jí)文化，促進(jìn)學(xué)生道德品質(zhì)發(fā)展，培養(yǎng)學(xué)生健康人格”。專業(yè)委員會(huì)將繼續(xù)聘請專家對(duì)課題的開展進(jìn)行指導(dǎo)，做到理論聯(lián)系實(shí)際，帶著課題研究實(shí)踐，獲得成果指導(dǎo)實(shí)踐。注重教育實(shí)踐的總結(jié)，教育論文、教育案例的積累，涌現(xiàn)一批省、市、區(qū)的優(yōu)秀班主任。
3、我們將繼續(xù)完善班主任專業(yè)委員會(huì)網(wǎng)站，運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)，成立虛擬的.班主任專業(yè)委員會(huì)會(huì)員社區(qū)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上交流，網(wǎng)上研討，網(wǎng)上發(fā)表。
三、課題指南
以我區(qū)班主任工作專業(yè)委員會(huì)研究總課題為主導(dǎo)，以開創(chuàng)我區(qū)班主任工作特色為宗旨，結(jié)合我區(qū)區(qū)域性課題要求開展子課題研究和探討。
本年度子課題內(nèi)容為：
1、班級(jí)精神文化的研究（即培養(yǎng)健康輿論）
2、班級(jí)制度文化的研究（即輔導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行民主管理）
3、優(yōu)化班級(jí)人文環(huán)境的研究（即引導(dǎo)學(xué)生建立良好的人際交往）
4、班級(jí)行為文化的研究（即開展豐富的班級(jí)活動(dòng)）
5、班級(jí)物質(zhì)文化的研究（即營造良好的環(huán)境文化）
6、團(tuán)體心理輔導(dǎo)促進(jìn)班級(jí)文化建設(shè)（實(shí)現(xiàn)班級(jí)管理與建設(shè)目標(biāo)）
四、具體工作
時(shí)間內(nèi)容\負(fù)責(zé)人
一、二月份
1、理事例會(huì)。
2、修訂本年度專業(yè)委員會(huì)工作計(jì)劃，健全本會(huì)各項(xiàng)制度。
李娟
陸燕薇
三月份
1、理事例會(huì)，通過本年度專業(yè)委員會(huì)工作計(jì)劃及各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、班會(huì)課例研討活動(dòng)：人民北路小學(xué)劉銘茵副秘書長班會(huì)課例展示、李娟會(huì)長專題評(píng)講。
李娟
劉銘茵
四月份
1、理事例會(huì)。
2、專題講座。
3、述說“我的教育故事”教育隨筆征稿。
林堯堯
各理事
五月份
1、理事例會(huì)。
2、各片進(jìn)行述說“我的教育故事”初選評(píng)比活動(dòng)。
3、部分省、市、區(qū)名班主任培養(yǎng)對(duì)象交流。
李娟
各理事
六月份
1、理事例會(huì)。
2、收集整理“述說我的教育故事”征稿，專家指導(dǎo)進(jìn)行優(yōu)秀教育故事評(píng)選。
3、組織會(huì)員參加區(qū)教育論文的評(píng)比活動(dòng)。
徐鳳嬈
各理事
七、八月份
1、理事例會(huì)。
2、班主任專業(yè)委員會(huì)會(huì)員調(diào)整。
3、上報(bào)班主任專業(yè)委員會(huì)新一屆理事會(huì)成員及會(huì)員名單。
徐鳳嬈
各理事
九月份
1、理事例會(huì)。
2、研討活動(dòng)：在文德路小學(xué)進(jìn)行班主任心理健康教育課例研討活動(dòng)。
陸燕薇
余艷華
十月份
1、理事例會(huì)。
2、組織理事會(huì)成員及骨干班主任參加全國班主任工作交流會(huì)活動(dòng)。
3、部分省、市、區(qū)名班主任培養(yǎng)對(duì)象及優(yōu)秀班主任交流活動(dòng)。
李娟
各理事
十一月份
1、理事例會(huì)。
2、分片傳達(dá)全國班主任工作精神，交流學(xué)習(xí)活動(dòng)。
3、編輯出版《述說我的教育故事》。
林堯堯
劉銘茵
十二月份
1、理事例會(huì)。
2、籌備、召開20xx年年會(huì)：工作總結(jié)、優(yōu)秀教育故事、獲獎(jiǎng)?wù)撐念C獎(jiǎng)及演講、匯報(bào)交流。
病案管理委員會(huì)工作計(jì)劃6
為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理，建立和完善我省醫(yī)療安全質(zhì)量控制長效機(jī)制，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障人民群眾身體健康，分期建設(shè)省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心（下稱"質(zhì)控中心"），制定本計(jì)劃。
一、工作目標(biāo)
按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局"以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題"的醫(yī)院管理年活動(dòng)要求，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系，保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障人民身體健康。
二、工作職責(zé)與職能設(shè)置
�。ㄒ唬┦⌒l(wèi)生廳全面負(fù)責(zé)省醫(yī)療質(zhì)量控制工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療質(zhì)量控制活動(dòng)；廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托，承擔(dān)日常管理工作。
省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)質(zhì)控中心的規(guī)劃、協(xié)調(diào)和管理，組織質(zhì)控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，建立評(píng)價(jià)體系和質(zhì)量信息體系，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)質(zhì)控中心的質(zhì)控活動(dòng)。
省衛(wèi)生廳加強(qiáng)對(duì)全省三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制，重點(diǎn)是省、部屬醫(yī)院；各市按照全省醫(yī)療質(zhì)量要求，參照省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)實(shí)施辦法，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，組織實(shí)施本轄區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作。
廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托，受理申報(bào)材料，收集、匯總質(zhì)控信息，分析全省醫(yī)療質(zhì)量控制工作狀況，提出改進(jìn)意見和建議。
�。ǘ└鶕�(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理的需要，按不同專業(yè)分科或?qū)I(yè)技術(shù)設(shè)置�？瀑|(zhì)控中心，省衛(wèi)生廳根據(jù)我省醫(yī)療質(zhì)量控制工作進(jìn)展情況，不定期公布計(jì)劃建設(shè)的�？苹�?qū)I(yè)質(zhì)控中心名稱。
（三）質(zhì)控中心掛靠單位條件：
1、質(zhì)控中心原則上掛靠在省屬、部屬三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，受省衛(wèi)生廳委托，負(fù)責(zé)本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作，并設(shè)立由全省若干名專家組成的專家組，對(duì)質(zhì)控工作實(shí)施專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)；
2、質(zhì)控中心所掛靠的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其相關(guān)專業(yè)水平應(yīng)處于全國或全省地位，具有良好的政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平；
3、掛靠的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)為質(zhì)控中心提供開展工作所需的辦公場所、設(shè)備及必要的專職或兼職人員等支持；
�。ㄋ模⿲I(yè)質(zhì)控中心在省衛(wèi)生廳的.組織領(lǐng)導(dǎo)下，履行下列職責(zé)：
1、根據(jù)全省本專業(yè)質(zhì)量管理的現(xiàn)狀和質(zhì)控要求擬訂本專業(yè)質(zhì)控規(guī)劃，并根據(jù)規(guī)劃對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)性業(yè)務(wù)指導(dǎo)；
2、根據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒發(fā)的醫(yī)療管理規(guī)范和醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制訂本專業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范；
3、負(fù)責(zé)制定全省本專業(yè)的質(zhì)量評(píng)價(jià)體系和考核方案，組織對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)質(zhì)量控制督查和質(zhì)量評(píng)價(jià)；負(fù)責(zé)相關(guān)專業(yè)特殊醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入評(píng)估工作；
4、對(duì)全省本專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量現(xiàn)狀進(jìn)行分析、研究，并定期向省衛(wèi)生廳報(bào)告，提出改進(jìn)質(zhì)量的意見和建議；
5、組織對(duì)相關(guān)專業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn)，組織學(xué)術(shù)交流，推廣本專業(yè)的新理論、新技術(shù)、新方法；不斷提高專業(yè)隊(duì)伍素質(zhì)；
6、建立相關(guān)專業(yè)的信息資料數(shù)據(jù)庫，加強(qiáng)有關(guān)專業(yè)的信息收集、整理與分析；
7、充分發(fā)揮本專業(yè)專家的技術(shù)指導(dǎo)作用；
8、承擔(dān)省衛(wèi)生廳委托的其他醫(yī)療質(zhì)量管理任務(wù)。
�。ㄎ澹┵|(zhì)控中心設(shè)主任1人，副主任2—3人，秘書1—2人；質(zhì)控中心設(shè)專家組，成員7—10人，專職、兼職均可，質(zhì)控中心專家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學(xué)專家，原則上由相關(guān)專業(yè)的國家、省級(jí)學(xué)會(huì)（分會(huì)/組）的委員組成。
�。┵|(zhì)控中心實(shí)行主任負(fù)責(zé)制，組織架構(gòu)由省衛(wèi)生廳確認(rèn)。
三、質(zhì)控中心申請與確認(rèn)
根據(jù)全省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)規(guī)劃與年度公布專項(xiàng)建設(shè)計(jì)劃，符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門申請。申請單位必須提交以下材料：
（一）《廣東省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)申請表》；
（二）可行性報(bào)告，內(nèi)容包括單位基本情況、專業(yè)優(yōu)勢、工作設(shè)想；
（三）相關(guān)技術(shù)資料，科技項(xiàng)目、成果、專利及重要論文，學(xué)術(shù)/技術(shù)帶頭人、技術(shù)骨干在學(xué)術(shù)團(tuán)體任職聘書等復(fù)印件；
病案管理委員會(huì)工作計(jì)劃7
加強(qiáng)病案管理，提高病歷書寫質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重點(diǎn)。醫(yī)院病案管理委員會(huì)將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度，不斷提高本院病歷質(zhì)量，現(xiàn)制定計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)病案管理人才培養(yǎng)、制度建設(shè)，完善崗位職責(zé)，提高病案管理人員整體素質(zhì)，使病案室管理規(guī)范化、透明化。
病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、病案學(xué)、計(jì)算機(jī)、法律法規(guī)等學(xué)科，要求工作人員具有多元化的知識(shí)結(jié)構(gòu)，這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會(huì)直接影響至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，鼓勵(lì)參加院內(nèi)外的知識(shí)講座，加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流，使病案管理人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時(shí)，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，完善科室制度建設(shè)，明確崗位職責(zé)，使病案管理各項(xiàng)工作有效落實(shí)。20xx年度，病案管理委員會(huì)將增加病案管理人員外派學(xué)習(xí)交流的次數(shù)，以提高我院病案的管理水平。
二、嚴(yán)格執(zhí)行病案回收、借閱、和歸檔制度，保障病歷安全管理。
病案是否及時(shí)回收、及時(shí)上架和首頁是否準(zhǔn)確錄入，都是直接影響查詢、復(fù)印病案的`工作，所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅(jiān)持核對(duì)已回收病歷與病房日志，按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況，清查、催還借出未歸還病案，到臨床科室查詢未歸病歷下落，向上級(jí)書面報(bào)告病案歸檔及管理情況，做到病案無泄密、無丟失、及時(shí)歸檔上架。對(duì)延期上交病歷或遺失病歷者，將嚴(yán)格按照本院《醫(yī)院管理細(xì)則》處罰。
三、加強(qiáng)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控，保障病歷質(zhì)量，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
1、隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》、《廣東省病歷書寫規(guī)范》的逐步實(shí)施，人們的法律意識(shí)的不斷加強(qiáng)，病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生死存亡”。根據(jù)目前電子病歷實(shí)施過程中的薄弱環(huán)節(jié)，制定相應(yīng)的監(jiān)管措施，同時(shí)，加強(qiáng)與電子病歷軟件開發(fā)公司的溝通聯(lián)系，不斷完善軟件系統(tǒng)，使電子病歷管理更規(guī)范。
2、充分利用電子病歷數(shù)字化的特點(diǎn)，逐步引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，按照衛(wèi)生部和廣東省《病歷書寫基本規(guī)范》要求，對(duì)各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)實(shí)行動(dòng)態(tài)過程監(jiān)控，自動(dòng)記錄各種病歷書寫項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間、質(zhì)量是否符合要求，進(jìn)行評(píng)分評(píng)級(jí)。更為重要的是，軟件系統(tǒng)根據(jù)動(dòng)態(tài)監(jiān)控結(jié)果，自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員，讓醫(yī)務(wù)人員及時(shí)改進(jìn)，提高病歷書寫質(zhì)量和醫(yī)療質(zhì)量；使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療質(zhì)量管理部門、科主任、醫(yī)務(wù)人員通過軟件系統(tǒng)及時(shí)檢查、追蹤病歷和醫(yī)療質(zhì)量問題，進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理，達(dá)到傳統(tǒng)人工管理無法達(dá)到的管理效果。
3、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進(jìn)行住院病歷、運(yùn)行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評(píng)，嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度，提高病歷書寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%，甲級(jí)病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級(jí)病歷，確保不出現(xiàn)丙級(jí)病歷。
4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控、科控工作的落實(shí)情況，定期組織召開病歷質(zhì)控會(huì)議，確保各科室每一位醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到日常工作病歷質(zhì)量存在的問題，逐步提高病歷質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
病案管理委員會(huì)工作計(jì)劃8
加強(qiáng)病案管理，提高病歷書寫質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重點(diǎn)。醫(yī)院病案管理委員會(huì)將繼續(xù)加大病歷質(zhì)量管理力度，不斷提高本院病歷質(zhì)量，現(xiàn)制定計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)病案管理人才培養(yǎng)、制度建設(shè)，完善崗位職責(zé)，提高病案管理人員整體素質(zhì)，使病案室管理規(guī)范化。
病案管理涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、管理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、病案學(xué)、計(jì)算機(jī)、法律法規(guī)等學(xué)科，要求工作人員具有多元化的知識(shí)結(jié)構(gòu)，這樣才能適應(yīng)現(xiàn)代化病案管理的新需要。病案管理人員的素質(zhì)和專業(yè)水平會(huì)直接影響至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊(duì)伍。加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，鼓勵(lì)參加院內(nèi)外的知識(shí)講座，加強(qiáng)業(yè)務(wù)交流，使病案管理人員隊(duì)伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。同時(shí)，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，完善科室制度建設(shè)，明確崗位職責(zé)，使病案管理各項(xiàng)工作有效落實(shí)。病案管理委員會(huì)將增加病案管理人員外派學(xué)習(xí)交流的次數(shù)，以提高我院病案的管理水平。
二、嚴(yán)格執(zhí)行病案（歷）回收、借閱、和歸檔制度，保障病歷安全管理。
病案是否及時(shí)回收、及時(shí)上架和首頁是否準(zhǔn)確錄入，都是直接影響查詢、復(fù)印病案的工作，所以必須嚴(yán)格執(zhí)行回收、借閱和歸檔制度。每天堅(jiān)持核對(duì)已回收病歷與病房日志，按月、季、年排查出院病歷未歸檔情況，清查、催還借出未歸還病案，到臨床科室查詢未歸病歷下落，向上級(jí)書面報(bào)告病案歸檔及管理情況，做到病案無泄密、無丟失、及時(shí)歸檔上架。對(duì)延期上交病歷或遺失病歷者，將嚴(yán)格按照本院《醫(yī)院管理制度》處罰。
三、加強(qiáng)打印病歷質(zhì)量監(jiān)控，保障病歷質(zhì)量，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
1、隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》、衛(wèi)生部《病歷書寫規(guī)范》、的逐步實(shí)施，人們的法律意識(shí)的不斷加強(qiáng)，病歷的質(zhì)量事關(guān)醫(yī)院的“生存和發(fā)展”。根據(jù)目前打印病歷實(shí)施過程中的'薄弱環(huán)節(jié)，制定相應(yīng)的監(jiān)管措施，同時(shí)，不斷完善打印病歷模板，使打印病歷管理更規(guī)范。
2、充分利用打印病歷的特點(diǎn)。更快引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，實(shí)行電子病歷。
3、繼續(xù)每季度一次定期和不定期進(jìn)行住院病歷、運(yùn)行病歷和門診病歷書寫質(zhì)量檢評(píng)，嚴(yán)格執(zhí)行獎(jiǎng)懲制度，提高病歷書寫質(zhì)量。確保病歷合格率100%，甲級(jí)病歷率不低于95%。盡量杜絕乙級(jí)病歷，確保不出現(xiàn)丙級(jí)病歷。
4、監(jiān)督檢查各臨床科室病歷自控、科控工作的落實(shí)情況，定期組織召開病歷質(zhì)控會(huì)議，確保各科室每一位醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)到日常工作病歷質(zhì)量存在的問題，逐步提高病歷質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。涪陵協(xié)和醫(yī)院
病案管理委員會(huì)工作計(jì)劃9
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為根本，以人民滿意的教育為出發(fā)點(diǎn)，全面落實(shí)“組織起來，切實(shí)維權(quán)”的工作方針，促進(jìn)女教職工建功立業(yè)，提高女教職工素質(zhì)，維護(hù)女教職工合法權(quán)益和特殊利益，廣泛調(diào)動(dòng)廣大女教職工的積極性，為推進(jìn)伊寧市教育工作再上新臺(tái)階起到積極作用。
二、主要工作
�。ㄒ唬┘訌�(qiáng)學(xué)習(xí)，提高婦女的思想政治覺悟、道德倫理水準(zhǔn)和科學(xué)文化素養(yǎng)。組織和動(dòng)員廣大女教職工，采用多種形式學(xué)習(xí)好中央的有關(guān)精神和本職崗位的專業(yè)知識(shí)。認(rèn)識(shí)加強(qiáng)學(xué)習(xí)的必要性和緊迫性，牢固樹立主動(dòng)學(xué)習(xí)、超前學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的意識(shí)。廣泛開展“創(chuàng)建學(xué)習(xí)型組織，爭做知識(shí)型教職工”活動(dòng)，不斷提高女教職工的思想道德、科學(xué)文化和業(yè)務(wù)技術(shù)素質(zhì)，增強(qiáng)女教職工的學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力、競爭能力。
�。ǘ┩怀鼍S護(hù)職責(zé)，在構(gòu)建和諧校園、和諧社會(huì)中發(fā)揮作用。
1、維護(hù)女教職工合法權(quán)益是工會(huì)女職工組織的基本職責(zé)。女工委致力于構(gòu)建和諧校園、和諧社會(huì)，把握不同女教職工群體的維權(quán)要求，更好地表達(dá)和維護(hù)女教職工的合法權(quán)益和特殊利益。
2、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)教代會(huì)制度，堅(jiān)持教代會(huì)有相應(yīng)比例的女教職工代表，充分發(fā)揮了女教職工代表在教代會(huì)中的作用，暢通女教職工建言獻(xiàn)策渠道，落實(shí)好了女教職工參與與民主決策、民主管理、民主監(jiān)督的權(quán)利。
（三）加強(qiáng)自身建設(shè)、以活動(dòng)為載體，著力提升女教職工綜合素質(zhì)。
1、著力提升女教職工政治素質(zhì)，大力開展思想政治教育活動(dòng)，引導(dǎo)女教職工樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，增強(qiáng)愛崗敬業(yè)的自覺性。
2、展開“家庭美德教育，創(chuàng)建文明家庭”等主題活動(dòng)。
3、加大宣傳力度，不斷擴(kuò)大工會(huì)女教職工組織的社會(huì)影響。
�。ㄋ模╆P(guān)心女工生活，為女職工辦實(shí)事、辦好事
1、繼續(xù)開展職工無互助保障，送溫暖和獻(xiàn)愛心活動(dòng)，千方百計(jì)把工作做細(xì)、做深、做實(shí)，切實(shí)為困難女教職工辦實(shí)事、解難事。
2、舉辦女教職工健康知識(shí)講座、新時(shí)期女性修養(yǎng)講座。
3、認(rèn)真組織好各類重大節(jié)日的.慶�；顒�(dòng)，充分展示新時(shí)期女教職工風(fēng)采，不斷增強(qiáng)女教職工組織的凝聚力。
4、積極開展健康的文化活動(dòng)，豐富女教職工的業(yè)余文化生活，使她們保持奮發(fā)有為的精神狀態(tài)，學(xué)會(huì)享受工作、享受學(xué)習(xí)、享受生活，再展教育巾幗“健康、時(shí)尚、聰慧、發(fā)展”的時(shí)尚風(fēng)采。
三、具體安排
�。�1）二月，召開女職工委工作會(huì)議，制定年度工作計(jì)劃。
�。�2）三月，開展慶“三八”活動(dòng)，（3）四月，女教師體檢。
�。�4）五月，舉辦“母親節(jié)”演講比賽
�。�5）六月，開展教師趣味運(yùn)動(dòng)會(huì)
�。�6）七月，配合學(xué)校60年校慶實(shí)施計(jì)劃。
�。�7）八月，慶祝八一建軍節(jié)與部隊(duì)進(jìn)行友好交流活動(dòng)。
�。�8）九月，開展慶祝教師節(jié)活動(dòng)，慰問退休勞模和困難教師。
（9）十月，教代會(huì)，開展慶國慶教職工文化活動(dòng)。
�。�10）十一月，參加市教育系統(tǒng)象棋比賽
�。�11）十二月，舉辦元旦聯(lián)誼會(huì)，工會(huì)工作總結(jié)。
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