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醫(yī)院醫(yī)療缺陷管理制度
在現(xiàn)在的社會(huì)生活中,很多情況下我們都會(huì)接觸到制度,制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。一般制度是怎么制定的呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)院醫(yī)療缺陷管理制度,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
一、醫(yī)療缺陷的定義
醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)而發(fā)生診療過失的行為。醫(yī)療過失造成的一切不良后果都屬于醫(yī)療缺陷。醫(yī)療缺陷是指醫(yī)療問題、缺點(diǎn)、差錯(cuò)和事故的總稱,多發(fā)生在檢診、用藥、手術(shù)、搶救、醫(yī)院感染、病歷書寫等環(huán)節(jié)上。
二、醫(yī)療缺陷的內(nèi)容
重點(diǎn)突出醫(yī)療核心制度、圍手術(shù)期管理制度的落實(shí)和診療操作常規(guī)的執(zhí)行情況,出現(xiàn)下列情況之一,記錄當(dāng)事人輕度缺陷1次。
(一)醫(yī)療核心制度:
1、三級查房制度:
。1)患者入院48小時(shí)內(nèi)無主治醫(yī)師或以上醫(yī)師查房記錄;
。2)疑難、危重?fù)尵炔±裏o科主任或副主任醫(yī)師以上醫(yī)師查房記錄;
。3)上級醫(yī)師查房記錄無實(shí)質(zhì)內(nèi)容或無上級醫(yī)師審閱簽名。
2、首診負(fù)責(zé)制:
(1)首診醫(yī)師拒絕診治患者或推諉患者或未按規(guī)定書寫門診病歷;
(2)如屬他科疾病,首診醫(yī)師未安排患者轉(zhuǎn)診,或收治非本專業(yè)患者;
。3)對病情涉及多科的患者,首診醫(yī)生未按患者的主要病情收住相應(yīng)的科室。
3、會(huì)診制度:
(1)“急會(huì)診”在接到通知后10分鐘內(nèi)未到達(dá);
。2)“普通會(huì)診”在接到通知后48小時(shí)內(nèi)未到達(dá);
(3)會(huì)診醫(yī)師不具備規(guī)定的資格;
。4)申請外院會(huì)診未經(jīng)科主任審簽并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn);
。5)未按規(guī)定在病歷記錄會(huì)診意見及會(huì)診意見執(zhí)行情況。
4、死亡病例討論制度:
。1)死亡病例未討論;
。2)未按規(guī)定時(shí)間開展死亡病例討論;
。3)死亡病例病歷中無死亡病例討論記錄或死亡病例討論內(nèi)容不規(guī)范;
。4)死亡病例討論記錄缺記錄者簽名、主持人審閱和簽名。
5、疑難病例討論制度:
。1)疑難病例未及時(shí)開展討論;
。2)疑難病例病歷中缺疑難病例討論記錄或記錄內(nèi)容不規(guī)范;
。3)疑難病例討論記錄缺記錄者簽名、主持人審閱和簽名。
6、值班制度、交接班制度:
。1)未堅(jiān)守工作崗位,出現(xiàn)脫崗;
。2)值班期間未按規(guī)定書寫醫(yī)療文書;
。3)值班醫(yī)師“一崗雙責(zé)”或緊急情況無備班醫(yī)生;
。4)備班醫(yī)生未按規(guī)定到崗;
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