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2018護(hù)士資格證考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)
護(hù)士資格證考試統(tǒng)一考試大綱，統(tǒng)一命題，統(tǒng)一合格標(biāo)準(zhǔn)。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編提供的2018護(hù)士資格證考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)，希望對(duì)大家有所幫助。
基礎(chǔ)護(hù)理皮試操作：
詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史：皮試前，要詳細(xì)詢問(wèn)患者有無(wú)青霉素過(guò)敏史及是否為高敏體質(zhì)，對(duì)于口述有青霉素過(guò)敏史者，應(yīng)進(jìn)一步詢問(wèn)，是在做皮試時(shí)定性為陽(yáng)性，還是用藥后出現(xiàn)了過(guò)敏反應(yīng)。前者可給予做皮試，后者禁用。需要注意的是，有些患者為了能使用價(jià)廉的青霉素，或者對(duì)有青霉素過(guò)敏史再使用青霉素后果的認(rèn)知不足而刻意隱瞞。故在詢問(wèn)時(shí)要耐心細(xì)致，講明嚴(yán)重性。
皮試液的選擇：稀釋液必須采用生理鹽水。王玉芝在生理鹽水與注射用水配制的皮試液假陽(yáng)性率比較中，發(fā)現(xiàn)前者比后者降低62.6%.張廣麗則認(rèn)為為了避免個(gè)別患者發(fā)生過(guò)敏，最好不用這種稀釋液。
皮試液的使用時(shí)間：有臨床試驗(yàn)顯示，在皮試液中青霉素的含量隨時(shí)間的延長(zhǎng)及溫度的升高而下降，且青霉素存放3h后容易出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng)。故皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。
破傷風(fēng)基礎(chǔ)護(hù)理操作：
1、病室要求遮光，安靜，溫度15～20℃，濕度60%左右，避免外界刺激。
2、保持呼吸道通暢，預(yù)防呼吸道并發(fā)癥包括協(xié)助排痰、吸痰;給霧化吸入;給氧;做好氣管切開(kāi)的護(hù)理;防止受涼;防止進(jìn)食時(shí)誤吸等。
3、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，維持體液平衡給口服、管飼或靜脈營(yíng)養(yǎng);靜脈輸液、輸血漿、清蛋白等。
4、預(yù)防損傷如加床防護(hù)欄，防墜床;抽搐發(fā)作時(shí)，墊牙墊，防舌咬傷。
5、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理根據(jù)病情提供相應(yīng)的護(hù)理。
6、人工冬眠護(hù)理監(jiān)測(cè)生命體征;調(diào)整冬眠藥物滴速;觀察冬眠并發(fā)癥。
7、導(dǎo)尿及導(dǎo)尿管護(hù)理抽搐嚴(yán)重者，常規(guī)留置導(dǎo)尿管，并做好有關(guān)護(hù)理。
8、嚴(yán)格隔離消毒病人住隔離病房，專(zhuān)人護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)穿隔離衣;器械物品為病人專(zhuān)用，敷料應(yīng)焚燒，器械需經(jīng)特殊處理后才能高壓滅菌。
輸液意外基礎(chǔ)護(hù)理操作：
輸液時(shí)應(yīng)避免液面過(guò)高或過(guò)低，過(guò)高不利于確定滴速，過(guò)低空氣易入輸液管內(nèi)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)局部紅腫并有疼痛感或注射處?kù)o脈走向出現(xiàn)紅色索線，應(yīng)停止局部輸液或更換肢體，也可用中藥金黃散外敷。輸液后不明原因的發(fā)冷、發(fā)熱，體溫升高，嚴(yán)重可伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即停止輸液并通知主治醫(yī)生，必要時(shí)給予抗過(guò)敏藥。
晨晚間護(hù)理基礎(chǔ)：
(一)晨間護(hù)理：
晨間護(hù)理一般在清晨診療工作前完成。
1.目的：
(1)使病人清潔舒適，預(yù)防壓瘡及肺炎等并發(fā)癥。
(2)保持病室及病床的整潔、舒適、美觀。
(3)觀察和了解病情，為制訂診斷、治療和護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。
(4)進(jìn)行心理護(hù)理及衛(wèi)生宣傳，滿足病人的身心需要。
2.護(hù)理內(nèi)容：
(1)問(wèn)候病人。
(2)協(xié)助病人排便，留取標(biāo)本，更換引流瓶，必要時(shí)關(guān)閉門(mén)窗，遮擋病人。
(3)放平床上支架，協(xié)助病人進(jìn)行口腔護(hù)理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭，協(xié)助病人翻身，并檢查皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部。
(4)整理床單位，酌情更換床單、被罩、枕套及衣褲。
(5)注意觀察病情，了解病人夜間睡眠情況，并進(jìn)行心理護(hù)理，開(kāi)展健康教育。
(6)整理病室，酌情開(kāi)窗通風(fēng)，保持病室空氣清新。
(二)晚間護(hù)理：
1.目的：
(1)保持病室安靜，病床整潔，使病人清潔、舒適，易于入睡。
(2)注意觀察病情，了解病人心理需求，作好身心護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥。
2.護(hù)理內(nèi)容：
(1)協(xié)助病人排便，進(jìn)行口腔護(hù)理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭、熱水泡腳，為女病人清潔會(huì)陰部。
(2)檢查病人皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突處，協(xié)助病人翻身，安置舒適臥位。
(3)整理床單位，需要時(shí)更換床單、被罩、枕套及衣褲。必要時(shí)增減毛毯及蓋被。
(4)創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，酌情開(kāi)關(guān)門(mén)窗，保持病室安靜，消除噪聲，調(diào)節(jié)室內(nèi)光線(關(guān)大燈，開(kāi)地?zé)?，保持病室光線暗淡。
(5)經(jīng)常巡視病房，了解病人睡眠情況，注意觀察病情，酌情處理。
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