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2018護(hù)士資格證考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》備考資料
國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是評價申請護(hù)士執(zhí)業(yè)資格者是否具備執(zhí)業(yè)所必須的護(hù)理專業(yè)知識與工作能力的考試。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的護(hù)士資格證考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》備考資料，希望對大家有所幫助。
糖尿病
如何內(nèi)科護(hù)理糖尿病:
(1)糖尿病家庭史:
因糖尿病是一種與遺傳有關(guān)的病癥.直系親屬中有糖尿病病人的人,患病的可能性較大.
因此,對此情況應(yīng)進(jìn)一步檢查確診.
(2)肥胖:
明顯肥胖并進(jìn)食后2～3小時有心慌、出汗、手抖和乏力、饑餓等低血糖癥狀者,
應(yīng)想到是否是早期糖尿病性低血糖反應(yīng).
(3)反復(fù)發(fā)生皮膚化膿感染:
如毛囊炎、癤腫、癰等;或婦女外陰搔癢以及反復(fù)泌尿感染久治不愈者.
(4)視力減退:
若原因不明的視力減退應(yīng)及時就診,
若發(fā)現(xiàn)眼底有糖尿病性視網(wǎng)膜病變或白內(nèi)障,則有助于診斷.
(5)過早發(fā)生動脈硬化及高血壓:
對過早發(fā)生動脈硬化及高血壓的年輕人或老年人出現(xiàn)原因不明的昏迷、高血壓、冠心病、心肌梗塞、腦血管意外等,均應(yīng)想到其基礎(chǔ)病因有糖尿病的可能.
(6)發(fā)育遲緩:
幼年原因不明的生長遲緩、體力虛弱與消瘦等.
(7)其他:
妊娠期有糖尿病;
原因不明的壞疽;
原因不明的流產(chǎn)、死胎、巨大兒及畸型兒等.
呼吸系統(tǒng)
呼吸系統(tǒng)疾病一般護(hù)理:
1.按內(nèi)科疾病病人一般護(hù)理.
2.休息與體位:重癥病人應(yīng)絕對臥床休息,胸痛者取患側(cè)臥位,
大咯血者取平臥,頭偏向一側(cè),呼吸困難者取半臥位,并給氧氣吸入.
3.飲食護(hù)理:高蛋白、高維生素、足夠熱量、無刺激性的飲食.每天飲水1500ML以上.
4.病情觀察:嚴(yán)密觀察病情,觀察咳痰、咯血的量、性質(zhì),呼吸困難的類型,胸悶氣短的程度.
5.保持呼吸道通暢,指導(dǎo)病人有效咳嗽.痰不易咳出時,應(yīng)多飲水,
并行霧化吸入;痰量較多者行體位引流排痰;
痰多而咳嗽無力者需翻身拍背,必要時吸痰.
機(jī)械通氣病人做好氣道管理.
6.病人進(jìn)行特殊檢查時,如:支氣管鏡、胸腔穿刺等,應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)中配合和術(shù)后觀察的護(hù)理.
7.藥物治療護(hù)理:觀察藥物療效及不良反應(yīng),如有無血壓升高、脈速、肌肉震顫等,
發(fā)現(xiàn)問題及時通知醫(yī)生處理.
8.鼓勵病人多漱口,以增加食欲,防止感染.
9.高熱、咯血病人,按發(fā)熱、咯血護(hù)理常規(guī)執(zhí)行.
10.心理護(hù)理:安慰和鼓勵病人,消除焦慮緊張情緒,放松身心,配合治療.
11.健康指導(dǎo):積極宣傳預(yù)防和治療呼吸系統(tǒng)疾病的知識,指導(dǎo)病人戒煙,
適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,注意保暖和預(yù)防感冒.
慢性支氣管
慢性支氣管炎基礎(chǔ)護(hù)理:
1.按呼吸系統(tǒng)疾病病人的一般護(hù)理.
2.休息與體位:急性發(fā)作期有發(fā)熱,喘息時應(yīng)臥床休息,老年、幼兒、體弱的病員應(yīng)延長休息時間.
注意保暖,防止受涼,預(yù)防并發(fā)癥.
3.飲食護(hù)理:對心肝腎功能正常的病人,應(yīng)給予充足的水分和熱量.
每日飲水量應(yīng)在1500ML以上.適當(dāng)增加蛋白質(zhì)、熱量和維生素的攝入.
4.保持呼吸道通暢,遵醫(yī)囑給予氧氣吸入.
5.咳嗽、咳痰的護(hù)理:
(1)深呼吸和有效咳嗽:鼓勵和指導(dǎo)病人每2-4小時定時進(jìn)行有效咳嗽.
(2)胸部叩擊:叩擊同時鼓勵病人作深呼吸和咳嗽、咳痰.叩擊時間15-20min為宜,每日2-3次,餐前進(jìn)行.叩擊時應(yīng)詢問病人的感受,觀察面色、呼吸、咳嗽、排痰情況,檢查肺部呼吸音及啰音變化.
(3)體位引流:按病灶部位,取適當(dāng)體位,使病變部位支氣管開口向下,利用重力,以有效咳嗽或胸部叩擊將分泌物排出體外.引流多在早餐前1h、晚餐前及睡前進(jìn)行,每次10-15min,引流期間防止頭暈或意外危險,觀察咳嗽和痰液引流情況,注意神志、呼吸及有無紫紺.
(4)吸入療法:包括濕化療法和霧化吸入療法.在濕化療法時,應(yīng)密切觀察病情,經(jīng)常協(xié)助病人翻身、排背、必要時吸痰,以防止呼吸道急性阻塞.
6.根據(jù)醫(yī)囑正確收集痰標(biāo)本.
7.藥物治療護(hù)理:觀察抗生素和止咳、祛痰藥物的作用及不良反應(yīng).
8.心理護(hù)理:急性發(fā)作期,應(yīng)關(guān)心體貼病人,了解情緒變化原因,給予耐心疏導(dǎo),講解有關(guān)防治知識,增強(qiáng)病人對治療的信心.
9.健康指導(dǎo):指導(dǎo)病人正確咳嗽及有效排痰,勸其戒煙,加強(qiáng)體育鍛煉,增加機(jī)體耐寒力,根據(jù)病情選擇適合自己的活動,如散步、太極拳等.冬季晨起外出注意保暖或使用口罩,避免與呼吸道感染病員接觸.
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