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考試輔導(dǎo)

護(hù)士資格證《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》筆記

時(shí)間:2024-09-09 09:29:00 考試輔導(dǎo) 我要投稿
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護(hù)士資格證《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》精選筆記

  基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)相互滲透的一門綜合性的應(yīng)用學(xué)科。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家編輯整理的護(hù)士資格證《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》精選筆記,希望對(duì)大家有所幫助。

護(hù)士資格證《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》精選筆記

  會(huì)陰擦洗

  會(huì)陰擦洗的步驟:

  1.將用物帶至床旁,向病人解釋目的,詢問是否排尿。用屏風(fēng)遮擋病人,

  幫助病人脫去一側(cè)褲腿,取屈膝仰臥位暴露外陰。

  2.護(hù)士戴一次性手套,協(xié)助病人臀下墊一次性墊巾。

  3.擦洗夾取數(shù)個(gè)大棉球放入治療碗內(nèi),倒入適量的擦洗液,

  用鑷子取浸透藥液的大棉球,進(jìn)行擦洗。

  擦洗的順序?yàn)椋旱谝槐樽陨隙,由外向?nèi),初步清除會(huì)陰部的分泌物和血跡。

  第二遍的順序則以傷口為中心,由內(nèi)向外,自上而下。最后擦洗肛門及肛門周圍。

  一個(gè)棉球限用一次,可根據(jù)病人情況增加擦洗次數(shù),直至擦洗干凈,

  最后用干棉球或紗布擦干。

  如需進(jìn)行沖洗者,需另備沖洗壺和便盆,調(diào)節(jié)好沖洗液的溫度。

  沖洗時(shí)用無菌紗布堵住陰道口,以免污水進(jìn)入陰道,引起逆行感染。

  4.擦洗完畢,撤去一次性墊巾,協(xié)助病人穿好褲子,采取舒適臥位。

  5.清理用物,脫手套,洗手。

  插胃管

  插胃管的長度及禁忌:

  胃管全長120cm,上面標(biāo)明4個(gè)刻度;第一刻度45cm,表示胃管達(dá)賁門;

  第二刻度55cm,表示胃管進(jìn)胃體;

  第三刻度65cm,表示胃管進(jìn)入幽門;

  第四刻度75cm,表示胃管進(jìn)入十二指腸。胃管插入胃內(nèi)的長度,

  相當(dāng)于從發(fā)際到劍突的距離或從鼻尖至耳垂再到劍突的距離,約50-55cm。

  胃管從鼻前孔插入到胃腔,除鼻前庭為皮膚覆蓋外,通過的管道內(nèi)壁均為粘膜,其組織脆弱,易損傷出血。

  因此,插管要細(xì)心,動(dòng)作輕柔而準(zhǔn)確,以免損傷管道粘膜。

  凡有鼻部疾患如鼻前庭炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等應(yīng)選健側(cè)鼻孔插管;

  有食道憩室,食道癌,昏迷病人應(yīng)慎用;

  有食道梗阻、食道及胃底靜脈曲張的病人禁忌插胃管。

  心包積液

  心包積液時(shí)會(huì)出現(xiàn)的體征:

  1.心濁音界向兩側(cè)增大,呈絕對(duì)濁音;

  2. 心尖搏動(dòng)微弱,位于心濁音界的內(nèi)側(cè)或不能捫及;

  3. 心音遙遠(yuǎn);

  4. Ewart征(心包積液征),即背部左肩胛角下呈濁音、語顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音;

  5. Rotch征,即胸骨右緣第3~6肋間出現(xiàn)實(shí)音;

  6. 頸靜脈怒張、肝腫大、肝頸反流征(十)、下肢水腫、腹水等。

  7. 收縮壓降低,脈壓減小,可出現(xiàn)奇脈。

  急性胰腺炎

  急性胰腺炎非手術(shù)治療

 、俳常改c減壓

 、谘a(bǔ)液,防治休克

 、坻(zhèn)痛解痙

 、芤种埔认俜置

 、轄I養(yǎng)支持

 、蘅股厥褂

 、咧兴

  ⑧腹腔灌洗

  靜脈輸液

  靜脈輸液目的:

  1.補(bǔ)充血容量,改善微循環(huán),維持血壓。

  2.糾正水、電解質(zhì)失調(diào),維持酸堿平衡。

  3.補(bǔ)充營養(yǎng),供給能量。

  4.輸入藥物,治療疾病。

  直腸癌

  直腸癌常用術(shù)式

 、費(fèi)iles手術(shù)適用于腹膜返折以下直腸癌

 、贒ixon手術(shù)適用于距齒狀線5cm以上的直腸癌

 、跦artmann手術(shù)適用于全身一般情況很差,不能行上述兩種手術(shù)。

  肝臟Couinaud分段及Glisson系統(tǒng)

  肝臟Couinaud分段:以肝靜脈及門靜脈在肝內(nèi)分布將肝分為八段。

  Glisson系統(tǒng):門靜脈、肝動(dòng)脈和肝膽管分布大體一致共同包繞在Glisson纖維鞘內(nèi)。

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