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最新版護(hù)士資格證考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)輔導(dǎo)
內(nèi)科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)�？�，幾乎是所有其他臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，亦有醫(yī)學(xué)之母之稱。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的最新版護(hù)士資格證考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)輔導(dǎo)，希望對(duì)大家有所幫助。
腎臟系統(tǒng)
腎臟系統(tǒng)內(nèi)科護(hù)理措施:
1.觀察尿量、顏色、性狀變化,有明顯異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師,每周至少化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)和比重1次.
2.根據(jù)病情定時(shí)測(cè)量血壓,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理.
3.每周測(cè)量體重1次,水腫明顯、行腹膜透析和血液透析者,每日測(cè)量體重1次,做好記錄.
4.觀察有無(wú)貧血、電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡、尿素氮升高等情況.
5.根據(jù)病情記錄24h的出入水量.
飲食護(hù)理:
1.急性腎炎低鹽、高維生素飲食,限制水的攝入.
2.慢性腎炎、腎病綜合征低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)高蛋白、高維生素飲食,有水腫者限制水的攝入.
3.腎功能不全者優(yōu)質(zhì)低蛋白、高鈣、高鐵、高維生素、低磷飲食,限制植物蛋白攝入量,尿少者限水、鈉、鉀鹽攝入量.
對(duì)癥護(hù)理:
一、水腫護(hù)理:
1.準(zhǔn)確記錄出入液量,限制水和鹽的攝入量.
2.臥床休息注意觀察血壓變化,如血壓低,要預(yù)防血容量不足,防止體位性低血壓和摔跤;如血壓高,要預(yù)防腎臟缺血、左心功能不全和腦水腫發(fā)生.
3.做好皮膚護(hù)理,預(yù)防皮膚損傷和感染.
4.用利尿藥時(shí),注意觀察尿量的變化及藥物的副作用和水、電解質(zhì)的情況.
二、尿異常的護(hù)理:
1.向患者交待留取尿標(biāo)本的正確方法,容器要清潔,送驗(yàn)要及時(shí).
2.如有血尿時(shí)應(yīng)分清是初始血尿、全程血尿還是終末血尿,以協(xié)助診斷,同時(shí)觀察血尿的量和顏色.
3.大量血尿時(shí),應(yīng)臥床休息,并注意觀察血壓和血紅蛋白的變化,遇有異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師進(jìn)行處理.
4.適當(dāng)多飲水,以沖洗尿路,防止血塊堵塞和感染.
三、休息:
1.急性腎炎、急性腎衰患者必須絕對(duì)臥床休息,待病情穩(wěn)定后,可逐步增加活動(dòng).
2.慢性腎炎、腎盂腎炎、急慢性腎功能不全患者,疾病期需要臥床休息,恢復(fù)期則可適當(dāng)活動(dòng),但應(yīng)合理安排生活,以免病情反復(fù).
四、預(yù)防感染:
1.保持室內(nèi)清潔,空氣新鮮,保持一定的溫度和濕度.
2.醫(yī)護(hù)人員在做各項(xiàng)操作時(shí),應(yīng)保持無(wú)菌,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程.
3.保持口腔及皮膚清潔,勤換內(nèi)衣,剪短指(趾)甲,保持個(gè)人衛(wèi)生,長(zhǎng)期臥床者,應(yīng)注意預(yù)防褥瘡發(fā)生.
消化系統(tǒng)
消化系統(tǒng)一般內(nèi)科護(hù)理措施:
病情觀察:
1.及時(shí)了解有無(wú)嘔吐、便血、腹痛、腹瀉、便秘等.
2.嘔吐、嘔血、便血、嚴(yán)重腹瀉時(shí),應(yīng)觀察血壓、體溫、脈搏、呼吸、神志,并詳細(xì)記錄次數(shù)、量、性質(zhì).
3.腹痛時(shí),注意觀察其部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及與飲食的關(guān)系,如有病情變化及時(shí)匯報(bào)醫(yī)師處理.
一般護(hù)理:
1.危重及進(jìn)行特殊治療的患者,
如上消化道出血、肝硬化晚期、肝昏迷、肝膿腫、急性胰腺炎等,應(yīng)絕對(duì)臥床休息.
輕癥及重癥恢復(fù)期患者可適當(dāng)活動(dòng).
2.飲食護(hù)理對(duì)潰瘍病、肝硬化腹水、急性胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎等患者,指導(dǎo)食用易消化、高蛋白、低鹽或無(wú)鹽、低脂肪無(wú)渣的治療膳食.
3.當(dāng)需要進(jìn)行腹腔穿刺術(shù)、肝脾穿刺活檢、纖維內(nèi)鏡、經(jīng)皮膚肝穿刺介入療法等檢查時(shí),
應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后護(hù)理工作.
4.備齊搶救物品及藥品.
5.加強(qiáng)心理護(hù)理,做好患者及家屬的安慰工作,避免不良因素的刺激.
6.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,參照消毒無(wú)菌技術(shù)常規(guī)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理.
健康指導(dǎo):
1.強(qiáng)調(diào)飲食質(zhì)量及飲食規(guī)律和節(jié)制煙酒.
2.指導(dǎo)慢性消化系統(tǒng)疾病患者掌握發(fā)病的規(guī)律性,防止復(fù)發(fā)和出現(xiàn)并發(fā)癥.
3.向患者闡述一些與疾病有關(guān)的醫(yī)療知識(shí).
4.說(shuō)明堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥的重要性.
5.指導(dǎo)患者保持情緒穩(wěn)定.
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