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影響健康信念形成的因素
健康信念是指人如何看待健康和疾病，如何認(rèn)識(shí)疾病的嚴(yán)重程度及易感性，如何認(rèn)識(shí)采取預(yù)防措施后的效果及采取措施所遇到的障礙。下面是小編整理的影響健康信念形成的因素相關(guān)內(nèi)容。
1.產(chǎn)生“恐懼”
(1)知覺到嚴(yán)重性(perceived severity)： 是對(duì)疾病后果的非常個(gè)人、非常主觀的評(píng)估，這種評(píng)估包括2個(gè)交叉的維度：疾病引起的個(gè)人后果，包括疼痛的嚴(yán)重程度、造成技能障礙的可能性及死亡的機(jī)會(huì)等;疾病引起的社會(huì)后果：包括對(duì)目前家庭的影響、丟掉工作、整個(gè)家庭中的情感上的痛苦以及社會(huì)關(guān)系等。由此產(chǎn)生的害怕情緒。這種信念可能是使健康問題顯得很重要的動(dòng)機(jī)因素。那些相信吸煙會(huì)導(dǎo)致肺癌而致死的人可能會(huì)有戒煙的動(dòng)機(jī)。不過，有時(shí)我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，人們似乎并沒有依據(jù)他們對(duì)疾病嚴(yán)重程度的認(rèn)識(shí)更加經(jīng)常地從事預(yù)防行為。
(2)知覺到易感性(perceived susceptibility)：是我們對(duì)自己感染某種疾病的幾率的個(gè)人評(píng)估。其尺度取決于個(gè)人對(duì)健康和疾病的主觀知覺。如某些疾病發(fā)病率高，流行范圍廣，易感性就大。但人們往往對(duì)遙遠(yuǎn)的、可能性不大的危害不予關(guān)注(如年輕人認(rèn)為吸煙致肺癌要到六、七十歲才會(huì)發(fā)生)。如何使他們通過事實(shí)評(píng)價(jià)、做出主觀判斷，形成疾病易感性的信念是健康教育和健康促進(jìn)成敗的關(guān)鍵。
在SARS流行期間，人們正因?yàn)榱私獾郊膊〉膰?yán)重性和易感性，才傾向于主動(dòng)采取預(yù)防行為。
2. 對(duì)行為效果的期望
(1)知覺到益處(perceived benefits)：僅認(rèn)識(shí)到危害性和嚴(yán)重性還不夠，只有意識(shí)到自己為摒棄危害健康行為的代價(jià)(如時(shí)間、負(fù)擔(dān)、毅力等)確實(shí)能換取到預(yù)防效果，即行為的時(shí)效性時(shí)，人們才會(huì)采取行動(dòng)，并有明確的行動(dòng)方式和路線。有一個(gè)人患冠心病的家族危險(xiǎn)性很高，但即使在嚴(yán)重的心臟病發(fā)作之后，他依舊過量飲酒、吸煙。對(duì)于他來說，放棄他的生活方式的代價(jià)比死亡的危險(xiǎn)大多了，他以一種實(shí)際的方式說他寧死也不改變。
(2)知覺到障礙(perceived barriers)：人們對(duì)采納促進(jìn)健康行為的困難的認(rèn)知，是使行為鞏固持久的必要前提。如有些預(yù)防行為花費(fèi)大、比較痛苦、不方便等，都應(yīng)實(shí)事求是地指出，并幫助人們逐一克服。吸煙者也許會(huì)感到肺癌的危險(xiǎn)性讓戒煙很值得，而他們本身也有這種患病危險(xiǎn)性。不過他們也許不愿意承受香煙的戒斷癥狀，也許會(huì)認(rèn)為戒煙會(huì)導(dǎo)致令人討厭的體重增加或者失去那些吸煙的朋友的友誼。這些都會(huì)對(duì)戒煙造成障礙。
近年來的研究表明：強(qiáng)調(diào)代價(jià)的信息更可能刺激探查疾病的行為;而強(qiáng)調(diào)獲益的信息更可能刺激保護(hù)健康的行為。
美國心理學(xué)家羅森斯托克說：“知覺到易感性和嚴(yán)重性，確實(shí)為行動(dòng)提供了動(dòng)力;但只有當(dāng)讓公眾知覺到效益，并能先了解困難再?zèng)Q心克服之，他才算是真正找到行為改變的道路”。
3.效能期望
(1)自我效能(self-efficacy)：即對(duì)自己的能力有正確的評(píng)價(jià)和判斷，相信自己一定能通過努力成功地執(zhí)行一個(gè)可導(dǎo)致期望結(jié)果(如戒煙)的行為。
(2)善于尋找其它可借助的力量，如教育、家庭成員和團(tuán)體幫助等，以間接幫助實(shí)現(xiàn)效果期望和效能期望，從而影響行為的改變。
綜上所述，健康信念模式主要遵循三個(gè)步驟：首先，充分讓人們對(duì)不良行為方式感到害怕(知覺到危險(xiǎn)和嚴(yán)重性);其次，讓人們堅(jiān)信一旦改變不良行為方式會(huì)得到非常有價(jià)值的后果(知覺到效益)，同時(shí)清醒地認(rèn)識(shí)到行為改變中可能出現(xiàn)的困難(知覺到障礙);最后，使人們感到有信心、有能力通過長期努力改變不良行為(自我效能)。研究表明，這個(gè)模式可能更適用于擁有平均水平以上教育程度的上層社會(huì)經(jīng)濟(jì)群體。
擴(kuò)展：
健康生活五大信念
第一、不殺生
認(rèn)識(shí)到生命毀滅所造成的痛苦，我發(fā)誓培養(yǎng)悲心，學(xué)習(xí)各種方法保護(hù)人、動(dòng)物、植物的生命。 我決心不殺生，不教人殺，在思想上和生活中不寬恕自己的任何一種殺生行為，同時(shí)也不隨喜任何人的殺生行為。
第二、不偷盜
認(rèn)識(shí)到由剝削、壓迫、偷盜和社會(huì)的不公正等等現(xiàn)象所造成的痛苦，我發(fā)誓培養(yǎng)慈心，學(xué)習(xí)各種方法，為人、動(dòng)物和植物的良好生存狀態(tài)而努力工作。 我發(fā)誓，通過與那些真正需要的人分享我的時(shí)間、精力和物質(zhì)財(cái)富的方式。 我決心不偷盜，不將任何屬于他人的物品據(jù)為己有。我將尊重他人的財(cái)產(chǎn)所有權(quán)，但我將阻止以人類的痛苦為代價(jià)，或以地球上其它地區(qū)人民的痛苦為代價(jià)來為自己謀取利益的行為。
第三、不邪淫
認(rèn)識(shí)到由不正當(dāng)?shù)男躁P(guān)系所造成的痛苦，我發(fā)誓培養(yǎng)責(zé)任心，并學(xué)習(xí)維護(hù)個(gè)體、夫妻、家庭和社會(huì)的安定與團(tuán)結(jié)的方法。我決心不卷入沒有愛和長期承諾的性關(guān)系中。為了維護(hù)我和他人的幸福，我決心尊重自己和他人的承諾。 在我力所能及的范圍內(nèi)，我將做一切事情來保護(hù)兒童不受侵害，防止夫妻關(guān)系和各個(gè)家庭因不正當(dāng)?shù)男躁P(guān)系而破裂。
第四、不妄語
認(rèn)識(shí)到由說話心不在焉和沒有傾聽能力所造成的痛苦，我發(fā)誓修習(xí)愛語和傾聽，給他人帶來幸福和快樂，從而減輕他們的苦惱。 明了語言可以創(chuàng)造幸�；蛑圃焱纯啵野l(fā)誓學(xué)習(xí)講實(shí)語，講能夠激發(fā)人的自信、給人帶來快樂和希望的話。 我決心不傳播不確定的消息、不批評(píng)或譴責(zé)我沒有把握的事情，避免講會(huì)導(dǎo)致分裂或不和的話，或會(huì)導(dǎo)致家庭、團(tuán)體破裂的話。我將盡一切努力來調(diào)解和平息所有的矛盾，無論是多么微小的矛盾。
第五、不飲酒
認(rèn)識(shí)到由不適當(dāng)?shù)南M(fèi)所造成的痛苦，我發(fā)誓通過有覺照的飲食和消費(fèi)為自己、為家庭、為社會(huì)保持良好的健康，無論是生理方面，還是心理方面。我發(fā)誓只吸收那些對(duì)維護(hù)我個(gè)人、我的家人和社會(huì)大眾身心健康與和諧有益的東西。我決心不飲酒，不吃有害的食品，不接觸不健康的精神產(chǎn)品，比如某些特定的電視節(jié)目、雜志、書、電影及談話等。我知道，用這些“毒品”來損害我的身心就是背叛了我的祖先、我的父母、我的社會(huì)和我的后代。
我將通過修習(xí)既適用于個(gè)體、也適用于社會(huì)的這五戒，使自己心中和社會(huì)上的暴力、恐懼、憤怒及混亂狀態(tài)得到改變。我明白，要改造自我，改造社會(huì)，一份合適的戒規(guī)是必不可少的。
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