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2018護士資格證考試基礎(chǔ)護理學(xué)復(fù)習(xí)輔導(dǎo)
護理學(xué)以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及與護理相關(guān)的社會、人文科學(xué)理論為基礎(chǔ)，形成其獨特的理論體系、應(yīng)用技術(shù)和護理藝術(shù)，為人們生老病死這一生命現(xiàn)象的全過程提供全面的、系統(tǒng)的、整體的服務(wù)。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的2018護士資格證考試基礎(chǔ)護理學(xué)輔導(dǎo)，希望對大家考試有所幫助。
口腔護理的質(zhì)量標(biāo)準簡述
口腔護理的質(zhì)量標(biāo)準：
(一)目的
1、保持口腔清潔、濕潤，使病員舒適，預(yù)防口腔感染等并以癥。
2、防止口臭、口垢，促進食欲，保持口腔正常功能。
3、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味，提供病情的動態(tài)信息。
(二)準備質(zhì)量標(biāo)準
1、著裝整潔。
2、用物準備：治療盤內(nèi)盛整：換藥碗(內(nèi)盛漱口溶液、棉球、彎血管鉗2把)，清潔彎2個，一個內(nèi)盛壓舌板、吸水管、石蠟油、棉簽、1%甲紫、冰硼散等。必要時加開口器、手電筒。
3、漱口溶液選擇及棉球數(shù)量適宜，正�？谇挥玫葷B鹽水、朵貝爾氏液，口腔手術(shù)病員用0.02%呋喃西林液、朵貝爾氏液;口臭、潰瘍、粘液多的病員1-3%過氧化氫溶液。綠膿桿菌感染0.1%醋酸溶液。
(三)操作流程質(zhì)量標(biāo)準
1、將用物攜至病員床旁，向病員解釋，以取得合作。
2、協(xié)助病員側(cè)臥或頭偏向一側(cè)(面向操作者)。取毛巾頜下及枕上，置彎盤于口角旁。
3、觀察口腔有無出血、潰瘍等現(xiàn)象，口唇有干裂時先予以濕潤。
4、如有活動性假牙幫助病員取下，用冷水沖刷干凈，暫時不用的可浸于清水中保存。
5、擦凈口唇，囑病員咬合上、下齒，用壓舌板輕輕撐開左側(cè)頰部，以彎血管鉗夾漱口液棉球擦洗牙齒左外側(cè)面，沿牙齒縱向擦洗(上牙向下擦，下牙向上擦)。按順序由內(nèi)洗向門齒。同法洗外側(cè)面。
6、囑病人張開上下齒，擦洗牙齒左上內(nèi)側(cè)、左上咬合面、左下內(nèi)側(cè)、左下咬合面，以弧形擦洗左側(cè)頰部。以同法擦洗右側(cè)。
7、擦洗硬顎部(橫向擦，勿觸咽部，以免引起惡心)。擦洗完畢，擦洗舌面(縱向擦)、舌下等口腔粘膜。
8、擦洗完畢，幫助病員用吸水管吸漱口水漱口。
9、口腔粘膜有潰瘍者，可涂1%甲紫或散布冰硼散，取下毛巾，擦干面部，口唇干燥者可涂石蠟油。
10、整理用物，清潔后消毒。
(四)終末質(zhì)量標(biāo)準
1、操作細致，動作輕巧。
2、壓舌板、開口器使用方法正確。
3、病員清潔舒適，未浸濕床單。
尿失禁基礎(chǔ)護理簡述
尿失禁基礎(chǔ)護理措施：
1.心理支持
尊重理解病人，給予安慰、開導(dǎo)和鼓勵，幫助樹立排尿能夠恢復(fù)自行控制的信心，積極配合治療與護理;
2.減輕誘因
如壓力性尿失禁，應(yīng)當(dāng)積極預(yù)防和治療咳嗽等，盡量避免打噴嚏、大笑等腹肌收縮，腹內(nèi)升壓的動作;
3.皮膚護理
經(jīng)常溫水清洗會陰部皮膚，勤換衣褲、床單、尿墊等，定時按摩受壓部位，防止褥瘡的發(fā)生;
4.體外引流
必要時應(yīng)用接尿裝置體外引流尿液;
5.重建正常的排尿功能
(1)攝入適當(dāng)?shù)囊后w。
(2)訓(xùn)練規(guī)律的排尿習(xí)慣。
(3)肌肉力量的鍛煉。
6.導(dǎo)尿術(shù)
對長期尿失禁病人，可留置導(dǎo)尿管。
基礎(chǔ)護理破傷風(fēng)：
1、病室要求遮光，安靜，溫度15～20℃，濕度60%左右，避免外界刺激。
2、保持呼吸道通暢，預(yù)防呼吸道并發(fā)癥包括協(xié)助排痰、吸痰;給霧化吸入;給氧;做好氣管切開的護理;防止受涼;防止進食時誤吸等。
3、加強營養(yǎng)，維持體液平衡給口服、管飼或靜脈營養(yǎng);靜脈輸液、輸血漿、清蛋白等。
4、預(yù)防損傷如加床防護欄，防墜床;抽搐發(fā)作時，墊牙墊，防舌咬傷。
5、加強基礎(chǔ)護理根據(jù)病情提供相應(yīng)的護理。
6、人工冬眠護理監(jiān)測生命體征;調(diào)整冬眠藥物滴速;觀察冬眠并發(fā)癥。
7、導(dǎo)尿及導(dǎo)尿管護理抽搐嚴重者，常規(guī)留置導(dǎo)尿管，并做好有關(guān)護理。
8、嚴格隔離消毒病人住隔離病房，專人護理，護理人員應(yīng)穿隔離衣;器械物品為病人專用，敷料應(yīng)焚燒，器械需經(jīng)特殊處理后才能高壓滅菌。
體溫評估基礎(chǔ)護理：
(一)體溫的評估：
1.體溫的產(chǎn)生與生理調(diào)節(jié)：
(1)體溫的產(chǎn)生：體溫是物質(zhì)代謝的產(chǎn)物，是人體新陳代謝和骨骼肌運動過程中不斷產(chǎn)生熱能的結(jié)果。保持相對恒定的體溫，是保證機體新陳代謝和正常生命活動的重要條件。
(2)體溫的生理調(diào)節(jié)：正常人的體溫是相對恒定的，它通過大腦與丘腦下部的體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)節(jié)和神經(jīng)體液的作用，使產(chǎn)熱和散熱保持動態(tài)平衡。
(3)散熱方式。
2.正常體溫及生理性變化：
(1)正常體溫。
(2)生理性變化。
3.異常體溫。
(二)測量體溫的方法：
1.體溫計的種類：
(1)水銀體溫計的種類：包括口表、肛表、腋表，分別用來測量口腔、直腸、腋下溫度。
(2)其他：如電子體溫計、可棄式化學(xué)體溫計、紅外線測溫儀等。
2.測量方法：
(三)水銀體溫計的清潔、消毒和檢查法。
基礎(chǔ)護理頭發(fā)：
(一)床上梳發(fā)：
對生活不能自理的病人，護士協(xié)助梳發(fā)。
1.目的：
(1)梳發(fā)可按摩頭皮，促進頭皮血液循環(huán)。
(2)除去頭發(fā)污穢，使病人整潔、舒適、美觀。
(3)維護病人自尊、自信。建立良好的護患關(guān)系。
2.用物治療巾、梳子、30%乙醇和紙1張(用于包脫落的頭發(fā))，必要時備橡皮圈或發(fā)夾。
3.操作方法：
(二)床上洗發(fā)。
(三)滅頭虱、蟣法。
1.常用滅虱藥液;
2.操作方法發(fā)現(xiàn)病人有頭虱，應(yīng)及時殺滅。
晨晚間護理基礎(chǔ)：
(一)晨間護理：
晨間護理一般在清晨診療工作前完成。
1.目的：
(1)使病人清潔舒適，預(yù)防壓瘡及肺炎等并發(fā)癥。
(2)保持病室及病床的整潔、舒適、美觀。
(3)觀察和了解病情，為制訂診斷、治療和護理計劃提供依據(jù)。
(4)進行心理護理及衛(wèi)生宣傳，滿足病人的身心需要。
2.護理內(nèi)容：
(1)問候病人。
(2)協(xié)助病人排便，留取標(biāo)本，更換引流瓶，必要時關(guān)閉門窗，遮擋病人。
(3)放平床上支架，協(xié)助病人進行口腔護理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭，協(xié)助病人翻身，并檢查皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部。
(4)整理床單位，酌情更換床單、被罩、枕套及衣褲。
(5)注意觀察病情，了解病人夜間睡眠情況，并進行心理護理，開展健康教育。
(6)整理病室，酌情開窗通風(fēng)，保持病室空氣清新。
(二)晚間護理：
1.目的：
(1)保持病室安靜，病床整潔，使病人清潔、舒適，易于入睡。
(2)注意觀察病情，了解病人心理需求，作好身心護理，預(yù)防并發(fā)癥。
2.護理內(nèi)容：
(1)協(xié)助病人排便，進行口腔護理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭、熱水泡腳，為女病人清潔會陰部。
(2)檢查病人皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突處，協(xié)助病人翻身，安置舒適臥位。
(3)整理床單位，需要時更換床單、被罩、枕套及衣褲。必要時增減毛毯及蓋被。
(4)創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，酌情開關(guān)門窗，保持病室安靜，消除噪聲，調(diào)節(jié)室內(nèi)光線(關(guān)大燈，開地?zé)?，保持病室光線暗淡。
(5)經(jīng)常巡視病房，了解病人睡眠情況，注意觀察病情，酌情處理。
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