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2015執(zhí)業(yè)護(hù)士實(shí)踐能力考點(diǎn):分級護(hù)理簡介
分級護(hù)理是根據(jù)病人病情的輕重緩急,按護(hù)理程序的工作方法制定不同的護(hù)理措施,其級別規(guī)定為特別護(hù)理及一、二、三級護(hù)理。
1. 特別護(hù)理
(1) 適用對象: 病情危重,須隨時(shí)觀察,以便進(jìn)行搶救的病人。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、各種復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積燒傷和心、肺、腎、肝衰竭等。
(2) 護(hù)理內(nèi)容: ① 專人24小時(shí)護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情及生命征。② 制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時(shí)準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄單。③ 備齊急救藥品和器材,以便隨時(shí)急用。④ 認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,確保病人安全。
2. 一級護(hù)理
(1) 適用對象: 病情危重需絕對臥床休息的病人。如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、出血、肝腎功能衰竭、早產(chǎn)嬰兒等。
(2) 護(hù)理內(nèi)容: ① 每15~30分鐘巡視病人一次,觀察病情及生命征。② 制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時(shí)填寫特別護(hù)理記錄單。③ 按需準(zhǔn)備搶救藥品和器材。④ 認(rèn)真細(xì)致做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,滿足病人身心兩方面的需要。
3. 二級護(hù)理
(1) 適用對象: 病情較重,生活不能自理的病人。如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者、年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動(dòng)者等。
(2) 護(hù)理內(nèi)容: ① 每1~2小時(shí)巡視病人一次,觀察病情。② 執(zhí)行護(hù)理常規(guī)。③ 生活上給予必要的協(xié)助,了解病人病情動(dòng)態(tài),滿足身心兩方面的需要。
4. 三級護(hù)理
(1) 適用對象: 輕癥、生活基本能自理的病人。如一般慢性病、疾病恢復(fù)期、手術(shù)前準(zhǔn)備階段等。
(2) 護(hù)理內(nèi)容: ① 每日2次巡視病人,觀察病情。② 執(zhí)行護(hù)理常規(guī)。③ 給予衛(wèi)生保健指導(dǎo),督促病人遵守醫(yī)院規(guī)章,了解病人的病情動(dòng)態(tài)及心態(tài),滿足其身心兩方面的需要。
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