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護士資格考試兒科護理模擬試題及答案
1.煩躁、高熱、易激惹見于
A.血鈣降低
B.血鉀降低
C.酸中毒
D.高滲性脫水
E.低鎂血癥
參考答案：D
解析：
高滲性脫水在一般脫水征的基礎上可因細胞內(nèi)缺水而表現(xiàn)煩渴、高熱、煩躁、肌張力增高，甚至發(fā)生驚厥。
2.指出下列哪一種是等滲堿性液體
A.1.4%碳酸氫鈉
B.11.2%乳酸鈉
C.2：1等滲液
D.4：3：2液
E.3：2：1液
參考答案：A
解析：
1.4%碳酸氫鈉是等滲堿性液體。
3.1歲患兒，因嬰兒腹瀉重度脫水入院，經(jīng)補液脫水基本糾正，但患兒精神萎縮、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱，應考慮為
A.低血糖
B.低鈣血癥
C.低鎂血癥
D.低鉀血癥
E.酸中毒
參考答案：D
解析：
因腹瀉導致的重度脫水的過程中大量丟失鉀，在脫水未糾正前血液濃縮，血鉀濃度多保持正常，但隨著輸入不含鉀的溶液后脫水的糾正，血鉀被稀釋，鉀由細胞外向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，血鉀進一步降低，表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉興奮性降低，主要有精神萎縮、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱等表現(xiàn)。
4.某小兒10個月，患中耳炎，因耳痛哭鬧，伴隨癥狀有
A.腹痛
B.昏睡
C.口渴
D.搖頭
E.皮疹
參考答案：D
解析：
嬰幼兒中耳炎多由上呼吸道感染引起，故不會有腹痛，昏睡，口渴，皮疹等癥狀。
5.2～3歲呼吸頻率為
A.40～45次/分
B.20～25次/分
C.18～20次/分
D.25～30次/分
E.30～40次/分
參考答案：D
解析：
小兒代謝旺盛，需氧量高，但因呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善，呼吸運動較弱，為滿足生理需要，只有加快呼吸頻率，故小兒呼吸頻率較快，且年齡越小，呼吸頻率越快。新生兒呼吸頻率為40-45次/分;1歲以內(nèi)為30-40次/分;2-3歲為25-30次/分;4-7歲為20-25次/分;8-14歲為18-20次/分。
6.4～7歲呼吸頻率為
A.40～45次/分
B.20～25次/分
C.18～20次/分
D.25～30次/分
E.30～40次/分
參考答案：B
解析：
小兒代謝旺盛，需氧量高，但因呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善，呼吸運動較弱，為滿足生理需要，只有加快呼吸頻率，故小兒呼吸頻率較快，且年齡越小，呼吸頻率越快。新生兒呼吸頻率為40-45次/分;1歲以內(nèi)為30-40次/分;2-3歲為25-30次/分;4-7歲為20-25次/分;8-14歲為18-20次/分。
7.新生兒呼吸頻率為
A.40～45次/分
B.20～25次/分
C.18～20次/分
D.25～30次/分
E.30～40次/分
參考答案：A
解析：
小兒代謝旺盛，需氧量高，但因呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善，呼吸運動較弱，為滿足生理需要，只有加快呼吸頻率，故小兒呼吸頻率較快，且年齡越小，呼吸頻率越快。新生兒呼吸頻率為40-45次/分;1歲以內(nèi)為30-40次/分;2-3歲為25-30次/分;4-7歲為20-25次/分;8-14歲為18-20次/分。
8.8～14歲呼吸頻率為
A.40～45次/分
B.20～25次/分
C.18～20次/分
D.25～30次/分
E.25～30次/分
參考答案：C
解析：
小兒代謝旺盛，需氧量高，但因呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善，呼吸運動較弱，為滿足生理需要，只有加快呼吸頻率，故小兒呼吸頻率較快，且年齡越小，呼吸頻率越快。新生兒呼吸頻率為40-45次/分;1歲以內(nèi)為30-40次/分;2-3歲為25-30次/分;4-7歲為20-25次/分;8-14歲為18-20次/分。
9.嬰幼兒上呼吸道感染易并發(fā)中耳炎的主要原因是
A.咽鼓管較寬、短、呈水平位
B.咽鼓管較窄、長、呈斜位
C.咽鼓管淋巴組織豐富
D.咽鼓管易充血水腫
E.咽鼓管缺少分泌型IgA
參考答案：A
解析：
嬰幼兒上呼吸道感染易并發(fā)中耳炎的主要原因是咽鼓管相對寬、短、直、呈水平位。
10.以下哪項不是小兒肺臟的解剖特點
A.肺彈力組織發(fā)育不完善
B.肺泡小而數(shù)量少
C.肺間質(zhì)發(fā)育旺盛
D.肺血管豐富
E.全肺含氣量多而含血量較少
參考答案：E
解析：
小兒肺的彈力纖維發(fā)育差，血管豐富，毛細血管及淋巴組織間隙較成人寬，間質(zhì)發(fā)育旺盛，肺泡小而且數(shù)量少，使肺的含血量相對多而含氣量少，故易于感染，并易引起間質(zhì)性炎癥、肺不張或肺氣腫等。
11.皰疹性咽峽炎
A.咽部充血，有皰疹
B.易合并膿胸、膿氣胸
C.發(fā)熱合并結合膜炎
D.中度發(fā)熱咳喘，肺部聞喘鳴音及過清音
E.只有大環(huán)內(nèi)酯類抗生素有效
參考答案：A
解析：
皰疹性咽峽炎表現(xiàn)為急起高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等，體檢可見咽充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處有2-4cm大小的皰疹，周圍有紅暈，皰疹破潰后形成小潰瘍。
12.患兒3歲，急性上呼吸道感染。體溫38.0℃，食欲不振，應為該患兒提供的飲食是
A.高脂飲食
B.半流質(zhì)飲食
C.高蛋白飲食
D.低熱能飲食
E.低蛋白飲食
參考答案：B
解析：
小兒發(fā)熱會增加能量和自身組織消耗，因此應給予高蛋白、高熱量、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。低熱能、低蛋白飲食不符合本病的飲食需求;無渣飲食因忌精糧、蔬菜、水果以及肉類，僅適用于痢疾、傷寒等患腸道疾病的患兒，不符合上感的飲食要求;半流質(zhì)飲食雖易消化，但并未指明是否為高熱能和高蛋白飲食。發(fā)熱時因消化功能下降，對脂肪消化能力差，因此應選擇低脂飲食。
13.皰疹性咽峽炎的主要臨床特點是
A.發(fā)熱
B.頭痛
C.咽部充血，有皰疹
D.乏力
E.食欲差
參考答案：C
解析：
皰疹性咽峽炎臨床表現(xiàn)為急起高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等，體檢可見咽充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處有2-4cm大小的皰疹，周圍有紅暈，皰疹破潰后形成小潰瘍。
14.2歲患兒，因發(fā)熱、流涕1天來診。查體：體溫39℃，精神可，咽充血，心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn)。血象：白細胞計數(shù)9×109/L，分類：N45%，L55%。臨床診斷為急性上呼吸道感染。患兒突然出現(xiàn)驚厥，多提示為
A.化膿性腦膜炎
B.中毒性腦膜炎
C.低鈣血癥
D.高熱驚厥
E.病毒性腦膜炎
參考答案：D
解析：
患兒體溫39℃，無腦膜刺激征表現(xiàn)，所以若突發(fā)驚厥，應考慮為高熱驚厥。
15.2歲患兒，因發(fā)熱、流涕1天來診。查體：體溫39℃，精神可，咽充血，心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn)。血象：白細胞計數(shù)9×109/L，分類：N45%，L55%。臨床診斷為急性上呼吸道感染。以下處理哪項不妥
A.臥床休息
B.多飲水
C.采用冷敷、溫水擦裕等物理降溫
D.觀察體溫變化
E.建議醫(yī)生聯(lián)合應用兩種抗生素，以控制感染
參考答案：E
解析：
對急性上呼吸道感染的患兒，應根據(jù)致病菌選擇敏感的抗生素治療。
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