護(hù)士資格婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)習(xí)題
1.有關(guān)新生兒窒息哪項是錯誤的
A.是胎兒娩出后的一種缺氧狀態(tài)
B.胎兒窘迫未治愈者可出現(xiàn)新生兒窒息
C.首先刺激呼吸，促使其啼哭
D.鼻內(nèi)給氧
E.在搶救同時應(yīng)注意保暖
參考答案：C
參考解析：新生兒窒息，為胎兒娩出后一分鐘，僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)。發(fā)生了窒息首先應(yīng)清理呼吸道，及時搶救。
2.連續(xù)12h測胎動數(shù)，提示為胎兒窘迫的是
A.10次以下
B.12次以下
C.14次以下
D.16次以下
E.18次以下
參考答案：A
參考解析：每小時胎動數(shù)應(yīng)不少于3次，12小時內(nèi)胎動累計數(shù)不得小于10次。凡12小時內(nèi)胎動累計數(shù)小于10次，或逐日下降大于50%而不能恢復(fù)者，提示胎兒有宮內(nèi)缺氧。
3.王女士，24歲，平常月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)40天，陰道出血2天，突發(fā)腹痛，伴惡心，嘔吐，暈厥就診。檢查：T36.4℃，P120次/分，BP80/50mmHg(10.7/6.7kPA)，面色蒼白，表情痛苦。雙合診：后穹窿飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊。根據(jù)病人情況，對該病人進(jìn)一步確診最適宜的方法是
A.妊娠試驗
B.超聲波檢查
C.血常規(guī)檢查
D.陰道鏡檢查
E.陰道后穹隆穿刺術(shù)
參考答案：E
參考解析：該患者為異位妊娠的表現(xiàn)，后宮窿穿刺輔助診斷異位妊娠被廣泛采用，是一種簡單可靠的診斷方法，�？沙槌鲅悍胖煤蟛荒蹋渲杏行∧獕K。
4.王女士，24歲，平常月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)40天，陰道出血2天，突發(fā)腹痛，伴惡心，嘔吐，暈厥就診。檢查：T36.4℃，P120次/分，BP80/50mmHg(10.7/6.7kPA)，面色蒼白，表情痛苦。雙合診：后穹窿飽滿，宮頸舉痛明顯，子宮未檢清，右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊。該病人的護(hù)理措施哪項是錯誤的
A.配合搶救
B.做好陰道手術(shù)準(zhǔn)備
C.注意保暖
D.給氧吸入
E.取休克臥位
參考答案：B
參考解析：該患者可能是輸卵管妊娠破裂，現(xiàn)血壓下降、脈搏快，須立即剖腹探查，所以應(yīng)做好腹部手術(shù)準(zhǔn)備。
5.異位妊娠常發(fā)生的部位是
A.卵巢
B.宮頸
C.腹腔
D.輸卵管
E.子宮直腸陷凹
參考答案：D
參考解析：異位妊娠是婦產(chǎn)科常見疾病,最常發(fā)生的部位是輸卵管,是威脅生育期婦女生命的重要原因之一。
6.陰道排出組織后，宮體接近正常大小
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.習(xí)慣性流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)
E.稽留流產(chǎn)
參考答案：D
參考解析：有流產(chǎn)的癥狀，妊娠物已全部排出，隨后流血逐漸停止，腹痛逐漸消失。檢查見宮頸口關(guān)閉，子宮接近正常大小。
7.自然流產(chǎn)連續(xù)3次或3次以上
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.習(xí)慣性流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)
E.稽留流產(chǎn)
參考答案：C
參考解析：習(xí)慣性流產(chǎn)每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份，其臨床經(jīng)過與一般流產(chǎn)相同。
8.胚胎或胎兒在宮內(nèi)死亡仍未自然排出
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.習(xí)慣性流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)
E.稽留流產(chǎn)
參考答案：E
參考解析：胚胎或胎兒死亡后，子宮不再增大反而縮小，早孕反應(yīng)消失。
9.王女士，30歲，孕12周，下腹陣發(fā)性疼痛，陰道排出一大塊肉樣組織，仍有陰道大量出血，呈貧血貌。婦科檢查：宮口已開，有組織堵塞宮口，子宮較孕周小，其診斷首先考慮可能為
A.稽留流產(chǎn)
B.先兆流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.難免流產(chǎn)
E.感染性流產(chǎn)
參考答案：C
參考解析：宮口已開，流產(chǎn)已不可避免，但尚無妊娠組織排出，所以是難免流產(chǎn)。
10.25歲已婚婦女，停經(jīng)60天，陰道少量流血2天，伴輕度下腹痛，檢查宮口閉，子宮如孕2個月大小，血常規(guī)化驗正常，既往孕2個月流產(chǎn)1次，患者思想顧慮重。本例應(yīng)診斷為
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.稽留流產(chǎn)
E.習(xí)慣性流產(chǎn)
參考答案：A
參考解析：符合先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。先兆流產(chǎn)的主要表現(xiàn)為懷孕后，陰道有少量出血，根據(jù)流血量和積聚在陰道內(nèi)的時間的不同，顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時伴有輕微下腹痛，胎動有下墜感、腰酸腹脹。
11.25歲已婚婦女，停經(jīng)60天，陰道少量流血2天，伴輕度下腹痛，檢查宮口閉，子宮如孕2個月大小，血常規(guī)化驗正常，既往孕2個月流產(chǎn)1次，患者思想顧慮重。處理要點(diǎn)下列哪項不妥
A.以保胎防止流產(chǎn)為原則
B.臥床休息
C.減少不必要陰道檢查
D.精神緊張者可給予鎮(zhèn)靜劑
E.盡早排出宮腔妊娠物
參考答案：A
參考解析：孕婦發(fā)現(xiàn)自己有先兆流產(chǎn)的跡象應(yīng)盡快到醫(yī)院檢查，以明確病因和胎兒的狀況， 但要盡量減少不必要的陰道檢查，以減少對子宮的刺激。如妊娠反應(yīng)陽性，結(jié)合體溫和B超檢查認(rèn)為適合保胎時，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行保胎治療;如陰道出血量多于月經(jīng)量，或其它診斷查明胎兒已死亡或難免流產(chǎn)，應(yīng)盡早終止妊娠，防止出血及感染。所以A處理原則不準(zhǔn)確。
12.發(fā)生于妊娠12周末以前的流產(chǎn)稱為
A.自然流產(chǎn)
B.早期流產(chǎn)
C.晚期流產(chǎn)
D.完全流產(chǎn)
E.不全流產(chǎn)
參考答案：B
參考解析：流產(chǎn)是指妊娠在28周前終止，胎兒體重在1000g以下者。流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以前稱早期流產(chǎn)，發(fā)生在12-28周的為晚期流產(chǎn)。
13.流產(chǎn)主要的臨床特點(diǎn)是
A.停經(jīng)后腹痛、陰道流血
B.轉(zhuǎn)移性腹痛
C.痙攣性腹痛
D.無痛性陰道流血
E.劇裂腹痛，下腹按壓似板狀
參考答案：A
參考解析：停經(jīng)后腹痛、陰道流血是流產(chǎn)主要的臨床特點(diǎn)。
14.輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂確診的方法是
A.腹部檢查
B.妊娠試驗
C.B超檢查
D.血常規(guī)檢查
E.陰道后穹窿穿刺
參考答案：E
參考解析：陰道后穹窿穿刺是一種確診輸卵管妊娠的簡單可靠的診斷方法,適用于疑有腹腔內(nèi)出血的患者
15.患者急診入院，面色蒼白，急性失血性病容。查：血壓80/50mmHg，腹部有明顯壓痛及反跳痛，叩診有明顯移動性濁音，初步診斷為異位妊娠。準(zhǔn)備做剖腹探查。根據(jù)病人情況，術(shù)前護(hù)理哪項不妥
A.立即將病人取半臥位
B.立即給病人氧吸入并保暖
C.迅速輸液
D.做好輸血準(zhǔn)備
E.按腹部手術(shù)常規(guī)按部就班做好準(zhǔn)備
參考答案：E
參考解析：應(yīng)按急診手術(shù)要求迅速做好手術(shù)準(zhǔn)備。
16.有關(guān)心源性水腫發(fā)生機(jī)讎錯誤的是
A.腎血流量減少
B.繼發(fā)性醛固酮增多
C.毛細(xì)血管靜水壓增高
D.組織液生成增多
E.血漿膠體滲透壓增高
參考答案：E
【解析】血漿膠體滲透壓降低可致心源性水腫。
17.腸結(jié)核的好發(fā)部位是
A.空腸
B.回腸上端
C.回盲部
D.升結(jié)腸
E.乙狀結(jié)腸
.C【解析】腸結(jié)核的好發(fā)部位是回盲部。
18.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者體內(nèi)血小板的壽命約為
A.1～3天
B.4～5天
C.6～7天
D.8～9天
E.10～11天
參考答案：C
【解析】腸結(jié)核的好發(fā)部位是回盲部。
19.與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因是
A.血糖過多
B.代謝產(chǎn)物潴留
C.脂肪過多
D.血清鋅過多
E.血清鐵過多
參考答案：B
【解析】體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留與慢性腎衰竭病人臨床表現(xiàn)有關(guān)。
20.在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位的是
A.胰島素抵抗
B.內(nèi)分泌異常
C.血管內(nèi)皮功能異常
D.高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)
E.腎素一血管緊張素系統(tǒng)異常
參考答案：D
【解析】原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制：(1)交感神經(jīng)活性亢進(jìn)：大腦皮質(zhì)下神經(jīng)中樞功能紊亂，交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)之問的平衡失調(diào)，交感神經(jīng)興奮性增加，從而引起小動脈和靜脈收縮，心排出量增加，還可改變正常的腎臟容量關(guān)系，使血壓升高，是高血壓發(fā)病機(jī)制中最重要的因素，占主導(dǎo)位。(2)腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)異常。(3)腎臟潴留過多鈉鹽。(4)血管重建。(5)內(nèi)皮細(xì)胞功能受損。(6)胰島素抵抗。
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