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試題

護(hù)士資格婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)練習(xí)題及答案

時(shí)間:2024-08-13 09:16:14 試題 我要投稿

護(hù)士資格婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)練習(xí)題及答案

  1.患者27歲,已婚,宮內(nèi)孕34周,血壓21.3/12.7kPa(160/95mmHg),脈搏110次/分,尿蛋白(+),輕度水腫,無頭痛表現(xiàn),既往身體健康。月經(jīng)正常。查:痛苦面容,臉色蒼白。此患者的診斷可能是

護(hù)士資格婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)練習(xí)題及答案

  A.一過性血壓增高

  B.急性胎盤早剝

  C.輕度妊高征

  D.中度妊高征

  E.重度妊高征

  參考答案:D

  參考解析:中度妊高征 血壓進(jìn)一步升高,但不超過21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,伴有水腫,可有頭暈等輕度自覺癥狀。

  2.王女士,28歲,妊娠36周,抽搐數(shù)次急診入院,檢查:血壓170/120mmHg(22.7/16kPa),全身水腫,尿蛋白6g/24h,診斷為

  A.輕度妊娠高血壓

  B.中度妊娠高血壓

  C.妊娠水腫

  D.先兆子癇

  E.子癇

  參考答案:E

  參考解析:重度妊娠高血壓綜合征血壓≥160/110mmHg;尿蛋白(++)~(++++),或≥ 5g/24h尿,此階段可分為先兆子癇和子癇。先兆子癇:除高血壓、水腫、蛋白尿癥狀外,還出現(xiàn)頭痛、眼花、胃區(qū)疼痛、惡 心、嘔吐等癥狀.子癇:即在先兆子癇的基礎(chǔ)上進(jìn)而出現(xiàn)抽搐發(fā)作,或伴昏迷。

  3.某孕婦,孕1產(chǎn)0,孕37周,血壓156/104mmHg,尿蛋白(+),收住院治療。自訴因擔(dān)心藥物影響胎兒發(fā)育成長,不愿接受藥物治療,但又怕不服藥會使病情加重,威脅胎兒的安全,心情矛盾。孕婦符合妊高征分度中的

  A.輕度妊高征

  B.中度妊高征

  C.重度妊高征

  D.先兆子癇

  E.子癇

  參考答案:B

  參考解析:血壓升高但未達(dá)160/110mmHg,尿蛋白(+)。

  4.某孕婦,孕1產(chǎn)0,孕37周,診斷"中度妊娠高血壓綜合癥"住院治療,自訴因擔(dān)心藥物影響胎兒發(fā)育成長,不愿接受藥物治療,但又怕不服藥會使病情加重,威脅胎兒的安全,心情矛盾。在護(hù)理中,首先應(yīng)是

  A.測量血壓2~4次/日

  B.安靜地休息

  C.觀察癥狀

  D.心理護(hù)理

  E.觀察并發(fā)癥

  參考答案:D

  參考解析:要盡快做好心理護(hù)理,讓孕婦接受治療,否則病情會加重,甚至發(fā)生子癇,危害母兒生命。

  5.治療妊高征時(shí)解痙的首選藥物是

  A.安定

  B.嗎啡

  C.冬眠合劑

  D.硫酸鎂

  E.苯達(dá)嗪

  參考答案:D

  參考解析:妊高征時(shí)首選硫酸鎂進(jìn)行解痙治療。

  6.孕婦30歲,妊娠35周,因中度妊高征入院,胎心140次/分。目前用硫酸鎂治療。護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確

  A.有水腫者應(yīng)限制鈉鹽的攝入

  B.常規(guī)吸氧

  C.發(fā)生子癇時(shí)應(yīng)立即終止妊娠

  D.第二產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣以縮短產(chǎn)程

  E.發(fā)展為重度時(shí)應(yīng)安排在安靜、光線較暗的病室

  參考答案:D

  參考解析:在第二產(chǎn)程中,應(yīng)盡量縮短產(chǎn)程,避免產(chǎn)婦用力,初產(chǎn)婦可行會陰側(cè)切并用產(chǎn)鉗或胎吸助產(chǎn)。

  7.李某,初產(chǎn)婦,孕1產(chǎn)0,妊娠34周,BP170/120mmHg,尿蛋白(+++),水腫Ⅱ度,自覺頭暈、眼花,診斷為哪種妊高征

  A.輕度

  B.中度

  C.妊娠高血壓

  D.先兆子癇

  E.子癇

  參考答案:D

  參考解析:孕婦除血壓達(dá)到或超過160/110mmHg;尿蛋白(++)~(++++),即24小時(shí)尿內(nèi)蛋白量達(dá)到或超過5g;不同程度的水腫外,還并有一系列自覺癥狀出現(xiàn)頭痛、眼花、胃區(qū)疼痛、惡心、嘔吐等癥狀,表明顱內(nèi)血管病變進(jìn)一步加重,可能隨時(shí)發(fā)生抽搐,稱為先兆子癇。

  8.一36歲孕婦,妊娠32周,血壓160/100mmHg,全身水腫,尿蛋白++++,治療1周,血壓仍未下降,丈夫是家中獨(dú)子,該孕婦婚后10年第1次懷孕,你認(rèn)真最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?/p>

  A.繼續(xù)妊娠,最好至足月

  B.口服蓖麻油炒雞蛋引產(chǎn)

  C.靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

  D.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠

  E.繼續(xù)降壓治療,待血壓降至正常后剖宮產(chǎn)

  參考答案:D

  參考解析:該孕婦妊高征較重,治療1周未好轉(zhuǎn),為盡量確保母親安全,應(yīng)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

  9.下列哪項(xiàng)是前置胎盤的典型表現(xiàn)

  A.妊娠期因外傷持續(xù)性腹痛,伴有陰道流血

  B.血壓升高

  C.血壓下降、貧血

  D.胎兒宮內(nèi)窘迫

  E.妊娠期或臨產(chǎn)時(shí),無痛性無誘因反復(fù)陰道流血

  參考答案:E

  參考解析:前置胎盤時(shí)反復(fù)陰道流血是其典型特征。

  10.初孕婦,27歲,妊娠37周,陰道無痛性反復(fù)陰道流血1天,流血量超過500ml,檢查枕左前位,胎心120次/分,無規(guī)律宮縮。本例應(yīng)診斷

  A.妊娠高血壓綜合征

  B.前置胎盤

  C.胎盤早期剝離

  D.羊水栓塞

  E.凝血功能障礙

  參考答案:B

  參考解析:妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無誘因的無痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀,偶有發(fā)生于妊娠20周左右者。此病例符合前置胎盤的臨床表現(xiàn)。

  11.初孕婦,27歲,妊娠37周,陰道無痛性反復(fù)陰道流血1天,流血量超過500ml,檢查枕左前位,胎心120次/分,無規(guī)律宮縮。診斷前置胎盤較安全可靠的方法是

  A.陰道檢查

  B.肛門檢查

  C.B型超聲檢查

  D.放射線檢查

  E.化驗(yàn)檢查

  參考答案:C

  參考解析:前置胎盤患者禁止作肛門檢查,陰道檢查需在消毒情況下,做好輸血、輸液準(zhǔn)備時(shí)進(jìn)行,因而不是安全可靠的方法。放射線對母兒健康不利化驗(yàn)檢查不能診斷是否為前置胎盤,B超可根據(jù)胎盤邊緣與子宮頸內(nèi)口的關(guān)系明確前置胎盤的類型。

  12.初孕婦,27歲,妊娠37周,陰道無痛性反復(fù)陰道流血1天,流血量超過500ml,檢查枕左前位,胎心120次/分,無規(guī)律宮縮。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

  A.期待療法

  B.藥物引產(chǎn)

  C.立即人工破膜

  D.剖宮產(chǎn)術(shù)

  E.催產(chǎn)素靜脈滴注

  參考答案:D

  參考解析:剖宮產(chǎn)可以迅速結(jié)束分娩,于短時(shí)間內(nèi)娩出胎兒,對母兒均較安全,適用于入院時(shí)出血性休克者,或臍帶療法中發(fā)生大出血或出血量雖少,但妊娠已接近足月或已臨產(chǎn)者。此病例已近足月且流血量超過500ml,所以適合剖宮產(chǎn)。

  13.前置胎盤診斷成立的孕周是妊娠

  A.24周后

  B.26周后

  C.28周后

  D.30周后

  E.32周后

  參考答案:C

  參考解析:孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置位低于胎兒的先露部,即為前置胎盤。

  14.下列哪項(xiàng)不是前置胎盤的臨床表現(xiàn)

  A.子宮軟,無壓痛

  B.胎位清楚

  C.妊娠晚期反復(fù)陰道出血

  D.陰道出血,腹痛劇烈

  E.出血多時(shí)陷入休克

  參考答案:D

  15.孕婦,28歲,G1P0,孕32W,以往有2次人工流產(chǎn)史,突然陰道流血約100ml,檢查:BP:14.5/8kpa,腹軟,無壓痛。宮高21cm,先露頭,高浮,胎心率136次/分。首先考慮的診斷是

  A.前置胎盤

  B.胎盤早剝

  C.先兆子宮破裂

  D.帆狀胎盤

  E.宮頸息肉

  參考答案:A

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