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護士資格《中醫(yī)護理學》預習資料

時間:2024-10-19 05:56:11 試題 我要投稿
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2016年護士資格《中醫(yī)護理學》預習資料

  以下是小編整理的2016年護士資格《中醫(yī)護理學》預習資料,提供給大家復習參考。

2016年護士資格《中醫(yī)護理學》預習資料

  支氣管哮喘的生活起居指導

  (1)室內(nèi)保持適宜的溫濕度。

  (2)病室內(nèi)保持空氣新鮮,每日定時開窗通風,室內(nèi)禁止吸煙,居室內(nèi)不應擺放可能誘發(fā)本病的花草。做晨間護理時,用濕式掃床法,避免塵土飛揚。

  (3)觀察哮喘發(fā)作有無誘發(fā)因素,是否與飲食不當、勞累過度、嗜酒、吸煙或異味刺激有關(guān),應當設法避免或消除誘發(fā)因素。

  (4)急性發(fā)作期絕對臥床休息,若氣急喘促不可平臥者宜取半坐位,呼吸困難時及時吸氧。

  (5)哮喘發(fā)作時患者如汗出較多,應及時用毛巾擦干,必要時更衣。

  (6)呼吸道分泌物多,且咯痰困難者,要經(jīng)常協(xié)助翻身、拍背,以利于排痰,或給予霧化吸入,稀釋痰液,以利痰排出。

  (7)病情緩解后,在喘息不重時可下床活動,活動量應根據(jù)患者的病情、體力制定。

  急性腸胃炎

  1、疾病概述

  急性腸胃炎是夏秋季的常見病、多發(fā)病。多由于細菌及病毒等感染所致。主要表現(xiàn)為上消化道病狀及程度不等的腹瀉和腹部不適,隨后出現(xiàn)電解質(zhì)和液體的丟失。本病屬于中醫(yī)“嘔吐、腹痛、瀉泄”等病癥范疇。

  2、疾病知識介紹

  ⑴ 病因

  急性腸胃炎是由于進食含有病原菌及其毒素的食物,或飲食不當,如過量的有刺激性的不易消化的食物而引起的腸胃道粘膜的急性炎癥性改變。在我國以夏、秋兩季發(fā)病率較高,無性別差異,一般潛伏期為12~36小時。沙門氏菌屬是引起急性腸胃炎的主要病原菌,其中以鼠傷寒沙門氏菌、腸炎沙門氏菌、豬霍亂沙門氏菌、雞沙門氏菌、鴨沙門氏菌較為常見。

 、 臨床表現(xiàn)

  主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉;發(fā)熱等,嚴重者可致脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等。病人多表現(xiàn)為惡心、嘔吐在先;繼以腹瀉,每日3—5次甚至數(shù)十次不等,大便多呈水樣,深黃色或帶綠色,惡臭,可伴有腹部絞痛、發(fā)熱、全身酸痛等癥狀。

  ⑶ 檢查

  大便常規(guī)檢查、糞便培養(yǎng); 血常規(guī)檢查。

  支氣管哮喘的健康指導

  1、生活起居指導

  (1)室內(nèi)保持適宜的溫濕度。

  (2)病室內(nèi)保持空氣新鮮,每日定時開窗通風,室內(nèi)禁止吸煙,居室內(nèi)不應擺放可能誘發(fā)本病的花草。做晨間護理時,用濕式掃床法,避免塵土飛揚。

  (3)觀察哮喘發(fā)作有無誘發(fā)因素,是否與飲食不當、勞累過度、嗜酒、吸煙或異味刺激有關(guān),應當設法避免或消除誘發(fā)因素。

  (4)急性發(fā)作期絕對臥床休息,若氣急喘促不可平臥者宜取半坐位,呼吸困難時及時吸氧。

  (5)哮喘發(fā)作時患者如汗出較多,應及時用毛巾擦干,必要時更衣。

  (6)呼吸道分泌物多,且咯痰困難者,要經(jīng)常協(xié)助翻身、拍背,以利于排痰,或給予霧化吸入,稀釋痰液,以利痰排出。

  (7)病情緩解后,在喘息不重時可下床活動,活動量應根據(jù)患者的病情、體力制定。

  2、用藥指導

  按醫(yī)生囑咐用藥,尤其夜間及凌晨發(fā)作者要按醫(yī)生要求臨睡前或夜間按時用藥。使用激素類氣霧劑時應注意口腔護理,防止霉菌感染。使用氣霧劑應掌握正確方法并嚴格掌握劑量。患者先吸氣數(shù)妙,再緩慢呼氣,每次吸入1-2口,每日3-4次。

  3、心理情志指導

  哮喘病實證患者常因起病急,癥狀重,喘促急迫,窒息等而產(chǎn)生恐懼心理。虛癥患者因疾病延續(xù)日久,反復不愈而影響生活、工作,常出現(xiàn)悲觀、焦慮、急躁情緒。這時醫(yī)護人員要積極治療,解除其痛苦,還應安慰、關(guān)懷、體貼患者。解釋病情,讓患者了解到哮喘是可以控制和緩解的,使患者增強治療信心,消除恐懼心理,與醫(yī)護人員密切配合,找出過敏源和誘發(fā)因素,遵循治療方案,控制哮喘發(fā)作。

  4、飲食調(diào)理指導

  (1)飲食以清淡少鹽、營養(yǎng)豐富易消化,忌食辛辣刺激、生冷、油膩為原則。哮喘發(fā)作時,應進半流或軟食,喘息緩解后,可給普通飲食,多食補益肺脾的食品,如百合、蓮子、大棗、山藥等。對于某些易誘發(fā)哮喘的食物,如海鮮、奶、蛋等均應予以禁忌。

  (2)根據(jù)不同證型選擇不同食物,寒哮證可在飲食中加入豆鼓、生姜等調(diào)味品;熱哮證可食絲瓜、冬瓜、黃瓜等。各證在恢復期可多選有補肺之功能的百合及有補腎之功能的食物,如松子、核桃等。

  5、康復期指導

  (1)本病應以預防為主。明確哮喘的誘發(fā)因素是預防哮喘復發(fā)的重要措施。主要誘發(fā)因素如下:①過敏源,特異性抗原如花粉、灰塵、塵螨;表皮致敏源(如狗、貓、馬等動物的皮屑、羽毛制品)、霉菌、昆蟲排泄物;非特異性因素包括工業(yè)氣體、煤氣、沼氣、冷空氣、硫酸等。②呼吸道感染。③氣候因素包括天氣的突然變化、濕度過高過低、氣壓低等。④藥物因素,如磺胺類、阿司匹林、青霉素等。⑤精神因素如精神緊張、恐懼、焦慮等均可誘發(fā)哮喘發(fā)作。⑥運動因素,因運動而誘發(fā)哮喘。

  (2)患者應清楚哮喘發(fā)作的先兆征象,及時用藥控制,以避免哮喘的發(fā)生。哮喘最常見的先兆為胸悶、咳嗽、過密性鼻炎、眼癢、流淚等癥狀為多見。出現(xiàn)胸悶時,可選用舒喘靈、異丙阿托品等氣霧劑,應注意使用方法正確。

  (3)一旦出現(xiàn)急性發(fā)作,應及時送醫(yī)院。

  (4)緩解期應加強身體鍛煉,增強體質(zhì),如循環(huán)漸近的跑步、太極拳、氣功、游泳等。保持情緒舒暢,起居有節(jié),積極預防呼吸道感染對控制病情有積極作用。

  (5)積極治療哮喘前期疾病,目前認為過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、兒童濕疹均有可能發(fā)展為哮喘,應積極治療。

  (6)緩解期應堅持進行鞏固治療,如脫敏療法、注射哮喘菌苗等,必須長期堅持,才可見效

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