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2017最新初級(jí)護(hù)師經(jīng)典強(qiáng)化習(xí)題及答案
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1.血栓性外痔的主要臨床表現(xiàn)為( )
A.膿血便
B.柏油樣便
C.果醬樣便
D.黏液便
E.劇烈疼痛
2.成人排便次數(shù)增加且大便為黏液血便，應(yīng)考慮為( )
A.一期內(nèi)痔
B.血栓性外痔
C.肛裂
D.直腸癌
E.肛瘺
3.大腸癌最常見(jiàn)的病理分型是( )
A.腫塊型
B.菜花型
C.潰瘍型
D.彌漫型
E.浸潤(rùn)型
4.有關(guān)直腸癌，以下說(shuō)法正確的是( )
A.直腸指檢可觸及腸壁上有一圓形腫物，活動(dòng)度大
B.直腸左側(cè)壁隆起，明顯觸痛
C.直腸壁上觸及質(zhì)硬、菜花樣腫塊
D.肛管內(nèi)局部隆起
E.肛內(nèi)觸及硬條索狀物，無(wú)向肛門(mén)外脫出
5.內(nèi)痔的早期癥狀為( )
A.痔核脫出
B.大便出血
C.大便疼痛
D.里急后重
E.肛門(mén)周?chē)W
6.最多見(jiàn)的直腸肛管周?chē)撃[是( )
A.肛周皮下膿腫
B.坐骨肛管間隙膿腫
C.骨盆直腸間隙膿腫
D.坐骨肛管間隙膿腫
E.直腸黏膜下膿腫
7.直腸肛管疾病病人非手術(shù)治療期間宜采用何種飲食( )
A.流質(zhì)
B.少渣半流質(zhì)
C.富含膳食纖維的普食
D.普食
E.禁食
8.以下無(wú)需手術(shù)治療的肛門(mén)疾患是( )
A.急性坐骨直腸間隙感染膿腫未形成
B.肛瘺
C.肛裂
D.混合痔
E.血栓性外痔
9.關(guān)于肛門(mén)坐浴，以下正確的是( )
A.l：1000高錳酸鉀
B.溶液量約1000m1
C.水溫60℃
D.便前坐浴，以解痙、促進(jìn)排便
E.坐浴時(shí)間20—30分鐘
10.關(guān)于齒狀線上下的解剖，以下正確的是( )
A.齒狀線以上的血供來(lái)自肛管動(dòng)脈
B.齒狀線以上的靜脈回流至門(mén)靜脈
C.齒狀線以下的肛管皮膚由自主神經(jīng)支配
D.齒狀線以下的肛管皮膚對(duì)痛覺(jué)不敏感
E.齒狀線以下覆蓋的是單層立方上皮
11.肛管的括約肌功能主要依賴以下哪種結(jié)構(gòu)的作用( )
A.肛管內(nèi)括約肌
B.直腸縱肌下部
C.肛管外括約肌深部
D.肛管直腸環(huán)
E.恥骨直腸肌
12.肛裂的發(fā)生部位多見(jiàn)于( )
A.前正中線
B.右側(cè)
C.左前側(cè)
D.右后側(cè)
E.后正中線
13.肛裂最突出的臨床表現(xiàn)( )
A.排便時(shí)及排便后肛門(mén)劇烈疼痛
B.反復(fù)便秘
C.便血
D.肛門(mén)瘙癢
E.反復(fù)膿腫形成
14.混合痔是指( )
A.同時(shí)存在內(nèi)痔和外痔
B.兩個(gè)以上內(nèi)痔
C.兩個(gè)以上外痔
D.齒狀線上、下靜脈叢互相吻合而成
E.痔與肛裂同時(shí)存在
15.肛裂“三聯(lián)癥”是指同時(shí)存在( )
A肛裂、“前哨痔”及肛乳頭肥大
B.肛裂、肛瘺、痔
C.肛裂、直腸肛管周?chē)撃[、肛瘺
D.肛裂、混合痔及肛乳頭肥大
E.肛裂，肛瘺及肛乳頭肥大
16.以下疾病與大腸癌關(guān)系最為密切的是( )
A.家族性結(jié)腸息肉病
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.結(jié)腸克羅恩病
D.結(jié)腸結(jié)核
E.結(jié)腸血吸蟲(chóng)性肉芽腫
17.大腸癌最常見(jiàn)的組織學(xué)分型是( )
A.腺癌
B.黏液癌
C.未分化癌
D.鱗癌
E.腺鱗癌
18.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)多為( )
A.排便習(xí)慣及糞便性狀改變
B.腹痛
C.腸梗阻癥狀
D.腹部腫塊
E.貧血
19.直腸癌最常見(jiàn)的臨床癥狀是( )
A.直腸刺激癥狀
B.黏液血便
C.腸梗阻癥狀
D.會(huì)陰部持續(xù)性劇痛
E.貧血
20.以下哪項(xiàng)檢查可作為大腸癌高危人群的初篩方法( )
A.內(nèi)鏡檢查
B.X線鋇劑灌腸
C.CEA測(cè)定
D.直腸指檢
E.糞便隱血試驗(yàn)
21.間歇性、便后無(wú)痛性出血是以下何種大腸肛管疾患的臨床特點(diǎn)( )
A.直腸肛管周?chē)撃[
B.肛瘺
C.肛裂
D.痔
E.結(jié)腸癌
22.骨盆直腸間隙膿腫的診斷主要依賴于以下哪項(xiàng)檢查( )
A.直腸指檢
B.B超
C.穿刺抽膿
D.內(nèi)鏡檢查
E.碘油造影
23.大腸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移方式為( )
A.直接浸潤(rùn)
B.血行轉(zhuǎn)移
C.淋巴轉(zhuǎn)移
D.種植播散
E.胎盤(pán)垂直轉(zhuǎn)移
24.關(guān)于大腸癌病人術(shù)前行全腸道灌洗術(shù)，以下說(shuō)法正確的是( )
A.溫度約為25℃
B.量約3000ml左右
C.灌洗速度先慢后快
D.灌洗全過(guò)程應(yīng)控制在2h內(nèi)
E.年邁體弱，心腎等臟器功能障礙以及腸梗阻者，不宜選用
25.以下對(duì)大腸癌術(shù)后結(jié)腸造口病人的護(hù)理措施中，正確的是( )
A.結(jié)腸造口一般于術(shù)后1周開(kāi)放
B.當(dāng)造口袋內(nèi)容物超過(guò)l/2時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換
C.結(jié)腸造口開(kāi)放后即應(yīng)開(kāi)始擴(kuò)肛以防造口狹窄
D.術(shù)后7-10天切忌灌腸以免影響傷口愈合
E.造口開(kāi)放前應(yīng)用干的無(wú)菌紗布敷蓋結(jié)腸造口，避免感染
26.單純性外痔的主要表現(xiàn)為( )
A.出血
B.肛門(mén)部瘙癢
C.肛門(mén)部劇烈疼痛
D.可引起便秘
E.無(wú)明顯自覺(jué)癥狀
27.以下對(duì)直腸癌手術(shù)行結(jié)腸造口病人的健康教育內(nèi)容中錯(cuò)誤的是( )
A.可恢復(fù)正常人的生活和社交活動(dòng)及適量運(yùn)動(dòng)
B.為保持大便通暢，可進(jìn)食大量含粗纖維的食品
C.化療者，應(yīng)定期復(fù)查白細(xì)胞總數(shù)及血小板計(jì)數(shù)
D.術(shù)后每3—6個(gè)月復(fù)查CEA、肝、肺等功能
E.應(yīng)定期作造口擴(kuò)張
28.下列應(yīng)禁忌行直腸指檢的疾病是( )
A.內(nèi)痔
B.外痔
C.肛瘺
D.肛裂
E.直腸癌
29.關(guān)于結(jié)腸的解剖生理特點(diǎn)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A.左右兩側(cè)結(jié)腸的血供不同
B.右半結(jié)腸由盆腔神經(jīng)支配
C.升結(jié)腸和降結(jié)腸屬腹膜間位器官
D.存在三個(gè)解剖標(biāo)志
E.其吸收功能主要發(fā)生在右側(cè)結(jié)腸
30.以下不屬于肛瘺臨床特征的是( )
A.反復(fù)形成膿腫
B.肛門(mén)瘙癢
C.排便后肛門(mén)劇烈疼痛
D.肛周外口時(shí)有少量分泌物排出
E.呈紅色乳頭狀突起外口
31.關(guān)于血栓性外痔，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )
A.肛門(mén)疼痛最為劇烈
B.腹內(nèi)壓增高時(shí)可加劇疼痛
C.疼痛一般不能自行緩解
D.肛門(mén)表面可見(jiàn)紅色或暗紅色硬結(jié)
E.先行熱敷，再行手術(shù)治療
32.結(jié)腸癌的病理分型不包括( )
A.腫塊型
B.彌漫型
C.潰瘍型
D.浸潤(rùn)型
E.腺癌
33.以下不屬于右半結(jié)腸癌的臨床特點(diǎn)的是( )
A.腸梗阻較多見(jiàn)
B.貧血
C.腫瘤多呈腫塊型
D.便秘與腹瀉常交替出現(xiàn)
E.腹部包塊
34.對(duì)于肛瘺的敘述，下列哪一項(xiàng)不正確( )
A.肛瘺多數(shù)是直腸-肛周膿腫的后果
B.少數(shù)肛瘺為結(jié)核性
C.瘺管穿過(guò)肛管直腸環(huán)，不應(yīng)一次切除
D.肛瘺難自愈，多須手術(shù)治療
E.掛線療法后2-3天內(nèi)不要排便
35.痔手術(shù)后2-3天飲食宜選擇( )
A.普食
B.流食
C.多吃水果蔬菜
D.少渣
E.高蛋白高脂肪
36.下列哪一項(xiàng)直腸肛管疾病有惡變的傾向( )
A.內(nèi)痔
B.肛裂
C.肛瘺
D.吻合痔
E.直腸息肉病
37.痔的發(fā)病年齡一般在( )
A.20歲左右
B.30歲左右
C.40歲左右
D.任何年齡
E.50歲左右
38.肛裂的主要臨床特點(diǎn)是( )
A.疼痛性血便
B.無(wú)痛性血便
C.黏液血便
D.肛門(mén)有膿性分泌物
E.果凍樣血便
39.肛裂出血是可見(jiàn)( )
A.糞便內(nèi)混合血液
B.便后肛門(mén)滴血
C.黏液血便
D.膿血便
E.糞便表面少量鮮血
40.內(nèi)痔常見(jiàn)的早期特點(diǎn)( )
A.肛門(mén)疼痛
B.大便時(shí)滴血
C.痔核脫垂
D.黏液血便
E.肛周周?chē)t腫
41.關(guān)于肛門(mén)坐浴哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )
A.準(zhǔn)備清潔坐浴盆
B.老年體弱者須防止跌倒
C.坐浴15-30分鐘
D.水溫在60度左右
E.用1：5000高錳酸鉀溶液
42.痔常發(fā)生劇烈疼痛的是下列哪一項(xiàng)( )
A.Ⅰ期內(nèi)痔
B.Ⅱ期內(nèi)痔
C.血栓性外痔
D.一般外痔
E.前哨痔
43.某患者行肛瘺切除術(shù)后，每日須行溫水坐浴和換藥，合理的安排是( )
A.清晨先換藥
B.先大便，再坐浴后換藥
C.先大便后坐浴
D.先坐浴后換藥
E.先溫水坐浴
44.Ⅰ期內(nèi)痔的主要癥狀是( )
A.痔核脫出
B.疼痛
C.排便時(shí)出血
D.瘙癢
E.肛周包塊
45.以下不適宜做直腸指檢的疾病是( )
A.直腸息肉
B.肛裂
C內(nèi)痔
D.外痔
E.肛瘺
46.男性，40歲，排便后肛門(mén)處劇烈疼痛。于肛門(mén)口見(jiàn)一橢圓形腫塊，有明顯觸痛，應(yīng)首先考慮為( )
A.直腸息肉脫出
B.肛周膿腫
C.前哨痔
D.內(nèi)痔脫出嵌頓
E.血栓性外痔
47.女性，30歲，肛門(mén)脹痛、排尿困難6天。畏寒、高熱，肛門(mén)外未見(jiàn)明顯異常直腸指檢：肛管左壁局限性隆起，壓痛明顯。關(guān)于對(duì)該病人的護(hù)理，以下錯(cuò)誤的是( )
A.物理降溫
B.控制排便
C.1：5000高錳酸鉀坐浴
D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素
E.囑病人多飲水
48.男性，63歲，反復(fù)發(fā)生黏液稀便、腹瀉、便秘4個(gè)月，臍周及下腹部隱痛不適，腹平軟，無(wú)壓痛及腫塊，糞便隱血試驗(yàn)(十)，發(fā)病以來(lái)，體重下降5kg。該病人最應(yīng)該考慮( )
A.左半結(jié)腸癌
B.腸息肉
C.右半結(jié)腸癌
D.腸結(jié)核
E.直腸癌
49.女性，30歲，近3個(gè)月經(jīng)常排便后滴少量鮮血。肛門(mén)指檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，肛門(mén)鏡檢查截石位見(jiàn)3、6點(diǎn)各有一突于肛管內(nèi)的暗紅色圓形軟結(jié)節(jié)，考慮該病人為( )
A.Ⅰ期內(nèi)痔
B.Ⅱ期內(nèi)痔
C.Ⅲ期內(nèi)痔
D.Ⅳ期內(nèi)痔
E.直腸息肉
50.男性，27歲，用力排便后肛門(mén)劇烈疼痛，伴滴少量鮮血。肛門(mén)檢查：截石位6點(diǎn)位見(jiàn)一暗紅色柔軟團(tuán)狀物。以下對(duì)該病人的護(hù)理中錯(cuò)誤的是( )
A.便后用l：5000高錳酸鉀溫水坐浴
B.行直腸指檢以明確診斷
C.囑病人多喝水和進(jìn)粗纖維食物
D.可行擴(kuò)肛療法
E.形成良好的排便習(xí)慣
51.男性，57歲，直腸癌行Miles手術(shù)。術(shù)后10天，病人出現(xiàn)腹部脹痛，惡心。腹壁造口檢查：腸壁淺紅色，彈性差，可伸入—小指。該病人可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是( )
A.造口腸段血運(yùn)障礙
B.吻合口瘺
C.腸粘連
D.造口狹窄
E.便秘
52.40歲，女性病人，近4個(gè)月來(lái)排便次數(shù)增多，下腹隱痛，2個(gè)月前出現(xiàn)排便時(shí)伴出血，為鮮紅色，覆蓋于大便之上，便血常持續(xù)數(shù)天，未經(jīng)治療出血能自止;但癥狀反復(fù)發(fā)作。發(fā)病以來(lái)，病人體重下降3kg,此時(shí)應(yīng)首先行( )
A.纖維結(jié)腸鏡檢
B.直腸鏡檢
C.乙狀結(jié)腸鏡檢
D.直腸指檢
E.灌腸
53.40歲，女性病人，近4個(gè)月來(lái)排便次數(shù)增多，下腹隱痛，2個(gè)月前出現(xiàn)排便時(shí)伴出血，為鮮紅色，覆蓋于大便之上，便血常持續(xù)數(shù)天，未經(jīng)治療出血能自止;但癥狀反復(fù)發(fā)作。發(fā)病以來(lái)，病人體重下降5kg,該病人出現(xiàn)血便的原因首先考慮( )
A.內(nèi)痔
B.肛裂
C.結(jié)腸癌
D.直腸息肉
E.直腸癌
54.60歲，女性病人，近4個(gè)月來(lái)排便次數(shù)增多，下腹隱痛，3個(gè)月前出現(xiàn)排便時(shí)伴出血，為鮮紅色，覆蓋于大便之上，便血常持續(xù)數(shù)天，未經(jīng)治療出血能自止;但癥狀反復(fù)發(fā)作。發(fā)病以來(lái)，病人體重下降5kg，若病人需行手術(shù)治療，對(duì)其術(shù)前的飲食指導(dǎo)中錯(cuò)誤的是( )
A.高蛋白
B.高維生素
C.高熱量
D.低脂肪
E.高纖維
55.若直腸癌病人的病變部位在距齒狀線3cm范圍內(nèi)，則關(guān)于該病人術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是( )
A.術(shù)后3天取側(cè)臥位
B.術(shù)后7-10天內(nèi)忌灌腸
C.術(shù)后4-7天以1：5000高錳酸鉀溫水坐浴
D.多食豆類(lèi)、山芋等食物，促進(jìn)腸蠕動(dòng)
E.以高熱量、高蛋白、豐富維生素的少渣食物為主
參考答案
1.E 2.D 3.C 4.C 5.B 6.A 7.C 8.A 9.E 10.B
11.D 12.E 13.A 14.D 15.A 16.A 17.A 18.A 19.B 20.E
21.D 22.B 23.C 24.E 25.D 26.B 27.B 28.D 29.B 30.C
31.E 32.B 33.A 34.E 35.D 36.E 37.D 38.A 39.E 40.B
41.D 42.C 43.B 44.C 45.B 46.E 47.B 48.C 49.A 50.B
51.D 52.D 53.E 54.E 55.D
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