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護(hù)士資格考試常見疾。簜魅静≡囶}及答案
導(dǎo)語:關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中的A3型試題你們知道要怎么做嗎?下面是關(guān)于常見疾病中的傳染病部分試題,大家一起來看看吧。
湖南某市某年7月遭受洪水襲擊,3天后陸續(xù)出現(xiàn)一批不明原因發(fā)熱的病人,并有逐日增多之勢,第7天累計達(dá)50余例,患者均有發(fā)熱,體溫38~40℃,結(jié)膜充血,乏力,周身酸痛,重者不能行走,部分患者咳嗽,痰中帶血絲,少數(shù)病人黃疸。血象:WBC (7~15)×109/L,中性粒細(xì)胞稍高。尿蛋白微量至++。
53.患者發(fā)熱的原因最可能是:
A.病毒性肝炎
B.流行性感冒
C.沙門菌屬感染
D.鉤體病
E.流行性出血熱
54.如未采取有效預(yù)防措施,這次流行如何發(fā)展:
A.持續(xù)10天左右
B.持續(xù)20天左右,高峰在洪水后7~14天
C.持續(xù)30天左右
D.持續(xù)半年左右
E.持續(xù)半年
55.為了迅速控制這次流行,最重要的措施是:
A.隔離病人
B.接觸洪水者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察
C.全城預(yù)防接種
D.全市開展滅鼠、滅蠅運動
E.可疑接觸者以青霉素或多西環(huán)素預(yù)防
56.男,25歲,農(nóng)民,因畏寒、發(fā)熱伴全身酸痛、食欲減退、厭油5天,黃疸逐漸加深、少尿2天于8月10日入院。體查:神志清楚,皮膚鞏膜明顯黃染,胸腹部可見出血點,靜脈注射處可見淤斑,球結(jié)膜充血,心肺(—),肝肋下1cm,脾(—),腓腸肌壓痛。實驗室檢查:WBC 8×109/L,N 0.75,L 0.25,尿蛋白++,尿RBC+/HP,尿WBC 0~5/HP,BUN 14mmol/L,ALT150U,TBIL 130umol/L。
最可能的診斷是:
A.病毒性肝炎,急性黃疸型
B.病毒性肝炎,急性重癥型
C.鉤體病,黃疸出血型
D.敗血癥
E.流行性出血熱
57.下列治療中,哪項是不適當(dāng)?shù)模?/p>
A.青霉素
B.慶大霉素
C.氫化可的松
D.呋喃苯氨酸
E.維生素K,維持熱量、水電解質(zhì)平衡
58.患者最可能出現(xiàn)的嚴(yán)重后果是:
A.肺大出血
B.急性腎功能衰竭
C.急性肝功能衰竭
D.消化道大出血
E.心源性肺水腫
男,23歲,農(nóng)民,急起畏寒、高熱、全身疼痛6天,煩躁不安、氣促1天,8月1日入院。體查:呼吸32次/分,心率130次/分,面色蒼白,雙肺有干濕性啰音,X線:有散在片狀陰影且有融合趨勢,血象:WBC 16.0×109/L,N 0.80,L 0.20,尿膽原+,尿蛋白++,當(dāng)?shù)赜蓄愃苹颊?人。
59.該患者首先應(yīng)考慮哪項檢查:
A.血涂片找瘧原蟲
B.糞培養(yǎng)+藥敏
C.支纖鏡+活檢
D.肝功能
E.顯微鏡凝集溶解試驗
60.哪種診斷可能性最大:
A.肺癌并肺部感染
B.流行性出血熱并ARDS
C.鉤體病肺大出血先兆
D.急性病毒性肝炎
E.敗血癥
61.該患者的正確治療是:
A.青霉素+魯米那+氫化可的松+西地蘭
B.青霉素+魯米那+呢可剎米+西地蘭
C.青霉素+魯米那+多巴胺+洛貝林
D.青霉素+肝素+EACA+山梗菜堿
E.青霉素+維生素K+輸血+氣管切開
男,20歲,農(nóng)民,因發(fā)熱、全身肌肉疼痛7天,尿黃2天,于1998年8月5日入院。體查:眼球結(jié)膜充血,腹股溝淋巴結(jié)腫大,鞏膜輕度黃染,肝在肋下1.5cm,腓腸肌壓痛,當(dāng)?shù)赜蓄愃萍膊×餍小?/p>
62.以下檢查最可能出現(xiàn)異常的是:
A.血培養(yǎng)
B.腦脊液檢查
C.肝功能
D.HBsAg
E.糞常規(guī)
63.預(yù)計此種異常表現(xiàn)是因為患有:
A.急性病毒性肝炎
B.傷寒并中毒性肝炎
C.黃疸出血型鉤體病
D.敗血癥致肝損害
E.阿米巴肝膿腫
64.不利于此患者的治療措施是:
A.紅霉素抗感染
B.肌苷或肝泰樂口服
C.青霉素
D.氫化可的松
E.維生素K,供給足夠熱量,維持水電解質(zhì)平衡
男,17歲,某農(nóng)村中學(xué)學(xué)生,因突然畏寒、發(fā)熱、周身酸痛、明顯乏力,不能行走2天于8月12日抬送入院。體查:體溫39.5℃,脈搏110次/分,呼吸22次/分,結(jié)膜充血,心、肺(-),右側(cè)腹股溝可捫及一蠶豆大淋巴結(jié),有壓痛,無波動感。
65.為了協(xié)助診斷,應(yīng)收集下列有關(guān)資料,除外:
A.創(chuàng)傷史
B.蜱螨叮咬史
C.鉤體病疫水接觸史
D.當(dāng)?shù)仡愃萍膊∈?/p>
E.煙酒嗜好
實驗室檢查:WBC 9×109/L,N 0.75,L 0.25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC 0~5個/HP,尿RBC 2~5個/HP,ALT 100U,血清總膽紅素正常。既往體健,病情一周參加收割水稻。
66.最可能的診斷:
A.鉤體病
B.流行性出血熱
C.流行性感冒
D.敗血癥
E.急性腎小球腎炎
67.患者家長對病情甚為關(guān)切,應(yīng)告知哪一項處理是不妥當(dāng)?shù)模?/p>
A.絕對臥床休息
B.必要時給予鎮(zhèn)靜
C.青霉素
D.補(bǔ)充適量的水、電解質(zhì)和熱量
E.立即轉(zhuǎn)上級醫(yī)院
肌注青霉素40萬U,1小時后突然畏寒、寒戰(zhàn)、高熱40℃,血壓 90/60 mmHg。
68.對這一反應(yīng)的解釋和處理,下列哪項是錯誤的:
A.青霉素過敏反應(yīng)
B.赫氏反應(yīng)
C.有助于鉤體病的診斷
D.可能誘發(fā)肺彌漫性出血
E.給予物理降溫、鎮(zhèn)靜劑
A3型題
53 D、54 B、55 E、56 C、57 B、58 B、59 E、60 C、61 A、62 C、63 C、64 A、65 E、66 A、67 E、68 A
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