2017年基本公共衛(wèi)生測(cè)試題帶答案
建立臨床醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)有機(jī)結(jié)合、協(xié)調(diào)發(fā)展機(jī)制,提高我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生整體水平。進(jìn)一步完善醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)衛(wèi)人員的職業(yè)培訓(xùn)、資格考評(píng)、職稱晉升等體制和機(jī)制。使臨床醫(yī)護(hù)人員重視公共衛(wèi)生和預(yù)防醫(yī)學(xué),使公共衛(wèi)生醫(yī)師掌握一定的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防與診治的有機(jī)結(jié)合是公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的目標(biāo),以下是小編為大家搜索整理的2017年基本公共衛(wèi)生測(cè)試題帶答案,希望能給大家?guī)韼椭?更多精彩內(nèi)容請(qǐng)及時(shí)關(guān)注我們應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)!
一、填空題:(共計(jì)46分,每空一分)
1、城鄉(xiāng)居民健康檔案的建檔對(duì)象是(轄區(qū)內(nèi)常住居民),包括居住(半年)以上的戶籍及非戶籍居民。
2、居民健康檔案內(nèi)容包括(個(gè)人基本信息)、(健康體檢)、(重點(diǎn)人群健康管理記錄)和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。
3、農(nóng)村建立居民健康檔案可與(新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作)相結(jié)合。
4、已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室復(fù)診時(shí),應(yīng)持(居民健康檔案信息卡),在調(diào)取其健康檔案后,由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況,及時(shí)(更新)、(補(bǔ)充)相應(yīng)記錄內(nèi)容。
5、健康檔案的建立要遵循(自愿)與(引導(dǎo))相結(jié)合的原則,在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的(個(gè)人隱私)
6、健康教育中發(fā)放的印刷資料包括(健康教育折頁)、(健康教育處方)和(健康手冊(cè))等。
7、基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)制定健康教育年度工作計(jì)劃,保證其(可操作性)和(可實(shí)施性)
8、完整的健康教育活動(dòng)記錄和資料,包括(文字)、(圖片)、(影音文件)等,并存檔保存,每年做好年度健康教育工作的(總結(jié))(評(píng)價(jià))。
9、健康教育要通俗易懂,并確保其(科學(xué)性)(時(shí)效性)。
10、新生兒出院(一周)后,醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行,同時(shí)進(jìn)行(產(chǎn)后訪視)。
11、新生兒滿28天后,結(jié)合接種乙肝疫苗(第二針),在(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)、(村衛(wèi)生室)進(jìn)行隨訪。
12、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室),在得到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來產(chǎn)婦分娩信息后,應(yīng)于(3-7)天內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行訪視,進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理,加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo),同時(shí)進(jìn)行(新生兒訪視)
13、基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與村委會(huì)、(婦聯(lián))(計(jì)生)等相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息。
14、每年進(jìn)行( 1 )次老年人健康管理,包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。
15、預(yù)防接種服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)(0—6)歲兒童和(其他重點(diǎn)人群)。
16、工作人員應(yīng)告知兒童監(jiān)護(hù)人,受種者在接種后應(yīng)留在留觀室觀察(30)分鐘。
17、依照法律、法規(guī)的規(guī)定,對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物,實(shí)施(消毒)和(無害化處理)。
18、對(duì)原發(fā)性高血壓患者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室每年要提供至少( 4 )次面對(duì)面的隨訪。
19、隨訪包括預(yù)約患者到(門診就診)、(電話追蹤)和(家庭訪視)等方式。
20、正常人每天的標(biāo)準(zhǔn)食油量是(25)克,食鹽量是(4-6)克.
21、基本公共衛(wèi)生服務(wù)是有政府(購(gòu)買)的、(基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))具體實(shí)施的、全體居民均可(免費(fèi))享受的服務(wù)。
二、選擇題(單選題)(共計(jì)20分,每題一分)
1、居民健康檔案中的其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他(C)等
A、接診記錄 B、會(huì)診記錄 C、接診記錄和會(huì)診記錄
2、居民健康檔案的編碼后(C)為表示居民的個(gè)人序號(hào),由建檔機(jī)構(gòu)根據(jù)建檔順序編制。
A、3 B、4 C、5
3、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門診候診區(qū)、觀察區(qū)、健教室等場(chǎng)所或宣傳活動(dòng)場(chǎng)所播放的'音像資料,每個(gè)機(jī)構(gòu)每年不少于(C)種。
A、12 B、5 C、9
4、每個(gè)機(jī)構(gòu)每年最少更換(C)次健康宣傳欄的內(nèi)容。
A、8 B、4 C、 6
5、兒童健康管理服務(wù)在時(shí)間上應(yīng)于(C)相結(jié)合。
A、隨訪 B、就診 C、預(yù)防接種程序時(shí)間
6、孕產(chǎn)婦在孕(C)周前由孕婦居住地方鎮(zhèn)衛(wèi)生鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》,進(jìn)行1次孕早期隨訪。
A、10 B、6 C、12
7、老年人健康管理服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)(C)歲以上常住居民
A、60 B、50 C、65
8、預(yù)約65歲以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室接受健康管理。對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供(C)。
A、家庭病床 B、住院治療 C、預(yù)約上門健康檢查
9、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿(C)的0~6歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。
A、1個(gè)月 B、2個(gè)月 C、3個(gè)月
10、接種機(jī)構(gòu)至少(C)對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行1次檢查和整理。
A、1年 B、3個(gè)月 C、半年
11、《傳染病報(bào)告卡》應(yīng)至少保留(C)
A、1年 B、2年 C、3年
12、非甲類管理的乙、丙類傳染病人,疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者,在未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于(C)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡
A、2h B、1h C、24h
13、對(duì)轄區(qū)內(nèi)(C)及以上常住居民,每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室就診時(shí)為其測(cè)量血壓
A、30歲 B、50歲 C、35歲
14、建議高危人群每半年至少測(cè)量(C)血壓,并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)
A、2次 B、3次 C、1次
15、對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診的慢性病患者,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室應(yīng)在(C)周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況
A、1 B、3 C、2
16、社區(qū)高血壓及2型糖尿病患者每年至少進(jìn)行(C)次較全面的健康檢查,可與隨訪結(jié)合。
A、2 次 B、3次 C、1次
17、重性精神疾病是指(C)為代表的精神病
A、抑郁癥 B、躁狂癥 C、精神分裂癥
18、長(zhǎng)期在農(nóng)村居住沒有參加新農(nóng)合的人是否能享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)(A)
A、是 B、否
19、成年人正常血壓值( )范圍是(B)
A、130/90毫米汞柱 B、120/80毫米汞柱
C、110/80毫米汞柱
20、基本公共衛(wèi)生服務(wù)是否實(shí)行屬地管理服務(wù)(B)
A、是 B、否
三、簡(jiǎn)答題:(共計(jì)24分,每題3分)
1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容包括哪十一項(xiàng)服務(wù)?
答:
1.城鄉(xiāng)居民健康檔案管理
2.健康教育
3.預(yù)防接種
4.0--6歲兒童健康管理
5.孕產(chǎn)婦健康管理
6.老年人健康管理
7.高血壓健康管理
8.2型糖尿病健康管理
9.重癥精神病健康管理
10.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理
11.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管
12.婚前保健
2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)管理人群包括哪些人群?
答:0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者。
3、居民健康檔案通過哪兩種形式建立?
答:1)轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室接受服務(wù)時(shí),由醫(yī)務(wù)人員為其建立。
(2)通過入戶服務(wù)(調(diào)查)、疾病篩查、健康體檢等方式,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室組織醫(yī)務(wù)人員為其建立。
4、新生兒滿28天隨訪重點(diǎn)詢問和觀察什么內(nèi)容?
答:重點(diǎn)觀察詢問新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況,對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)測(cè)量和發(fā)育評(píng)估。
5、某居民到村衛(wèi)生室首診測(cè)血壓值為140/90毫米汞柱,請(qǐng)問對(duì)此居民的情況你應(yīng)該怎么做?
答:應(yīng)列入重點(diǎn)監(jiān)測(cè)人群,并在一個(gè)月內(nèi)間隔測(cè)血壓3——5次觀察血壓指數(shù)。
6、實(shí)行35歲以上人群首診測(cè)血壓制度的目的是什么?
答:目的是篩查高血壓患者,以便對(duì)高血壓病人進(jìn)行系統(tǒng)管理。
7.重性精神疾病主要包括哪幾個(gè)類型?
答:主要包括精神分裂癥、分裂情感性精神障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙等。
8.社區(qū)高血壓居民在什么情況下建議其轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院?
答:(1)出現(xiàn)高血壓危象。(2)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。(3)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng),難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的。
9.老年人健康服務(wù)要求是什么?
答::(1)加強(qiáng)與村委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化;(2)加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù);(3)預(yù)約65歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室接受健康管理。對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查;(4)每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案,并錄入電子檔案;(5)積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。
10.對(duì)高血壓患者隨訪的重點(diǎn)內(nèi)容有哪些?
答::(1)測(cè)量血壓并評(píng)估是否存在危急癥狀,如出現(xiàn)(收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg;意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常等)危險(xiǎn)情況之一,或存在不能處理的其他疾病時(shí),須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者,應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。
(2)若不需緊急轉(zhuǎn)診,詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。
(3)測(cè)量體重、心率,計(jì)算體質(zhì)指數(shù)(BMI)。
(4)詢問患者癥狀和生活方式,包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、攝鹽情況等。
(5)了解患者服藥情況。
(6)根據(jù)患者血壓控制情況和癥狀體征,對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估和分類干預(yù)。
A、對(duì)血壓控制滿意、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者,預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時(shí)間。
B、對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意,即收縮壓≥140和(或)舒張壓≥90mmHg,或藥物不良反應(yīng)的患者,結(jié)合其服藥依從性,必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物,2周時(shí)隨訪。
C、對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者,建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院,2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。
(7)對(duì)所有的患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育,與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。
11、對(duì)糖尿病患者的管理服務(wù)要求有哪些?
答:(1)2型糖尿病患者的健康管理由醫(yī)生負(fù)責(zé),應(yīng)與門診服務(wù)相結(jié)合,對(duì)未能按照健康管理要求接受隨訪的患者,應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系,保證管理的連續(xù)性。
(2)隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。
(3)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要通過本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和門診服務(wù)等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)2型糖尿病患者,掌握轄區(qū)內(nèi)居民2型糖尿病的患病情況。
(4)積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開展糖尿病患者健康管理服務(wù)。
(5)加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的患者愿意接受服務(wù)。
(6)每次提供服務(wù)后及時(shí)將相關(guān)信息記入患者的健康檔案。
12、糖尿病患者的健康體檢內(nèi)容有哪些?
答:內(nèi)容包括血壓、體重、空腹血糖,一般體格檢查和視力、聽力、活動(dòng)能力、足背動(dòng)脈搏動(dòng)檢查,有條件的地區(qū)建議增加糖化血紅蛋白、尿常規(guī)(或尿微量白蛋白)、血脂、眼底、心電圖、胸部X線片、B超等檢查,老年患者建議進(jìn)行認(rèn)知功能和情感狀態(tài)初篩檢查。
四、論述題(共計(jì)10分,每題5分)
1、居民李某今年38歲,因上呼吸道感染于2012年2月27日上午初次到某村衛(wèi)生室就診,村醫(yī)趙某為其量體溫,沒有測(cè)血壓,村醫(yī)趙某的做法是否正確?村醫(yī)趙某應(yīng)該如何做?
答:不正確。村醫(yī)趙某應(yīng)當(dāng)為李某測(cè)量血壓并記錄。
2、退休干部張某今年66歲,退休后回老家某村居住已有1年且準(zhǔn)備長(zhǎng)期在此居住生活,村醫(yī)李某沒有為退休干部張某建立健康檔案,也沒有為其提供其他免費(fèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù),村醫(yī)李某的做法對(duì)嗎?村醫(yī)李某應(yīng)該怎么做?
答:不正確。村醫(yī)李某應(yīng)當(dāng)為退休干部張某建立健康檔案,并按照老年人健康服務(wù)管理要求對(duì)退休干部張某進(jìn)行老年人健康服務(wù)管理。
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