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2016衛(wèi)生資格《臨床檢驗技師》考前練習(xí)題
1.[臨床免疫學(xué)和免疫檢驗]單克隆抗體的主要應(yīng)用有()。
A.診斷各類病原體 B.腫瘤的診斷、分型及定位 C.檢測淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志
D.沉淀或凝集反應(yīng) E.抗原微量成分的檢測
【解析】單克隆抗體的主要應(yīng)用有：①作為診斷試劑，用于診斷各類病原體。②腫瘤特異性抗原和相關(guān)抗原的檢測，用于腫瘤的診斷、分型及定位。③檢測淋巴細(xì)胞表面標(biāo)志物。④抗原微量成分的檢測及對酶類、激素、維生素、藥物等的檢測。⑤在防治工作中有廣泛前景。⑥研究工作中用作\"探針\"，確定大分子生物物質(zhì)在細(xì)胞中的分布及位置。⑦用于抗原物質(zhì)的提取及純化。ABCE
2.[臨床檢驗基礎(chǔ)]關(guān)于對卵磷脂小體形態(tài)的描述，哪項是不正確的()。
A.大小不等、圓形或卵圓形的顆粒 B.折光性強的顆粒 C.體積小于紅細(xì)胞而大于血小板
D.體積小于血小板 E.正常前列腺液涂片中數(shù)量較多，分布均勻
【解析】卵磷脂小體為圓形或卵圓形，大小不等，多大于血小板，小于紅細(xì)胞，折光性強。正常前列腺液涂片中數(shù)量較多，分布均勻。前列腺炎時數(shù)量常減少或消失，分布不均，有成簇分布現(xiàn)象。D
3.[臨床檢驗基礎(chǔ)]關(guān)于干化學(xué)試帶法檢測尿比重的敘述，錯誤的是()。
A.采用多聚電解質(zhì)離子解離法 B.尿比重高即所含鹽類多，則試帶中電解質(zhì)釋放的H+多
C.尿比重測定范圍為1.000～1.030 D.尿試帶法因其所需尿量少，特別適合于新生兒尿比重測定
E.尿液中所含鹽類成分的高低可由試劑塊中的酸堿指示劑變化顯現(xiàn)出來
【解析】干化學(xué)尿比密測定結(jié)果表達(dá)值的變化范圍在1.000～1.030，間隔值較大(0.005)，不能反映較小的比密變化。對于比密范圍在1.000～1.004的新生兒尿液，也不宜使用此法。因此D選項的說法錯誤。D
4.[臨床血液學(xué)檢驗]下列哪項不符合抗凝血酶生理()。
A.AT是絲氨酸蛋白酶的抑制物 B.AT都是由肝細(xì)胞合成 C.它自己的抗凝作用慢而弱
D.它能使凝血酶滅活 E.它與肝素結(jié)合后，抗凝作用增加2000倍
【解析】抗凝血酶(AT)是體內(nèi)主要的抗凝物質(zhì)，其抗凝作用占生理抗凝作用的70%～80%。AT-Ⅲ是肝素依賴的絲氨酸蛋白酶抑制物，分子中有肝素結(jié)合位點和凝血酶結(jié)合位點。肝素與AT-Ⅲ結(jié)合，會引起AT-Ⅲ的構(gòu)型發(fā)生改變，后者能夠與絲氨酸蛋白酶以1:1的比例結(jié)合形成復(fù)合物，從而使凝血酶失去活性，從而發(fā)揮抗凝作用。B
5.[臨床免疫學(xué)和免疫檢驗]下列刺激肥大細(xì)胞釋放組胺的成分是()。
A.C1q B.C2b C.C3b D.C5a E.C4b
【解析】C3a、C5a、C567等過敏毒素和趨化因子，能夠使嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等炎癥介質(zhì)，造成毛細(xì)血管通透性增加，導(dǎo)致滲出和水腫，并吸引中性粒細(xì)胞在炎癥部位聚集、浸潤。D
6.[臨床血液學(xué)檢驗]下列哪一項不是多發(fā)性骨髓瘤的特點()。
A.骨骼疼痛 B.常伴有腎功能不全 C.外周血中骨髓瘤細(xì)胞常明顯增多 D.血沉明顯增快
E.紅細(xì)胞呈緡錢狀排列
【解析】多發(fā)性骨髓瘤(MM)是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞株異常增生的一種惡性腫瘤，屬于成熟B細(xì)胞腫瘤。其特征是單克隆漿細(xì)胞過度增生并產(chǎn)生單克隆免疫球蛋白，骨髓中單克隆漿細(xì)胞的增生并侵犯骨髓，引起骨骼破壞、骨痛或骨折、貧血、高鈣血癥、腎功能不全及免疫功能異常。紅細(xì)胞常呈\"緡錢狀\"排列，血沉也明顯增快。淋巴細(xì)胞相對增多，外周血片可見到骨髓瘤細(xì)胞，多為2%～3%，若瘤細(xì)胞超過20%，絕對值超過2×109/L，即可考慮漿細(xì)胞白血病的診斷。C
7.[臨床免疫學(xué)和免疫檢驗]關(guān)于IgM的敘述，錯誤的說法是()。
A.相對分子量最大的Ig B.調(diào)理作用比IgG大 C.血清中IgM含量升高提示有近期感染
D.唯一能通過胎盤的抗體 E.是五聚體
【解析】IgM為五聚體，主要存在于血液中，是個體發(fā)育最早合成的抗體，也是抗原刺激后體液免疫應(yīng)答中最先產(chǎn)生的抗體，感染過程中血清IgM升高，說明近期感染。D
8.[臨床化學(xué)]健康人胰液中最主要的陰離子為()。
A.Br- B.F- C.HPO3- D.HCO3- E.Cl-
【解析】胰腺的外分泌物總稱為胰液，是無色、無臭的堿性液體，其中含有豐富的消化酶和碳酸氫鹽等。D
9.[臨床檢驗基礎(chǔ)]下列哪種疾病的積液一般為滲出性()。
A.細(xì)菌感染 B.充血性心功能不全 C.重度營養(yǎng)不良 D.重癥貧血 E.晚期肝硬化
【解析】結(jié)核性、細(xì)菌性感染、轉(zhuǎn)移性肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌、血液、膽汁、胰液和胃液等刺激，外傷等一般為滲出性。A
10.[微生物學(xué)檢驗]屬于直接凝集反應(yīng)的是()。
A.抗原抗體反應(yīng) B.肥達(dá)試驗 C.病毒的血凝抑制試驗 D.病毒血細(xì)胞凝集試驗 E.錫克試驗
【解析】肥達(dá)試驗是用已知的傷寒沙門菌菌體抗原、鞭毛抗原，副傷寒甲、乙鞭毛抗原稀釋后與被檢血清作定量凝集試驗，以檢測病人血清中抗體的含量，來判斷機體是否受沙門菌感染而導(dǎo)致腸熱證并判別沙門菌的種類。B
11.[微生物學(xué)檢驗]關(guān)于質(zhì)粒的敘述，正確的是()。
A.細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì) B.本質(zhì)為雙股DNA C.可自行復(fù)制 D.可作為基因工程的載體
E.可編碼多種生物學(xué)性狀
【解析】質(zhì)粒的基本特性是①質(zhì)粒DNA的復(fù)制為不依賴細(xì)菌染色體而自主復(fù)制;②不相容性，兩種結(jié)構(gòu)相似，密切相關(guān)的質(zhì)粒不能穩(wěn)定的存在于一個菌細(xì)胞;③轉(zhuǎn)移性;④指令宿主菌編碼某些特殊功能蛋白質(zhì)而賦予宿主菌眾多的生物學(xué)特性。ABCDE
12.[臨床免疫學(xué)和免疫檢驗]可將IgG裂解成F(ab′)2和數(shù)個小片段的酶是()。
A.木瓜蛋白酶 B.胃蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.限制性核酸內(nèi)切酶 E.β-內(nèi)酰胺酶
【解析】胃蛋白酶水解IgG，形成一個F(ab′)2段和幾個小肽段。B
13.[臨床血液學(xué)檢驗]患兒，10個月，人工喂養(yǎng)，面色蒼白，RBC2.1×1012/L，Hb70g/L，紅細(xì)胞大小不等，以大紅細(xì)胞為主，中性粒細(xì)胞分葉過多，5葉以上者>5%，骨髓中紅系增生活躍，幼紅細(xì)胞呈老漿幼核改變。最大可能的診斷是()。
A.巨幼細(xì)胞性貧血 B.骨髓增生異常綜合征 C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血 D.缺鐵性貧血 E.生理性貧血
【解析】巨幼細(xì)胞性貧血系由維生素B12與葉酸缺乏造成。這兩者缺乏的一般表現(xiàn)為：①血象：呈大細(xì)胞正色素性貧血，紅細(xì)胞呈卵圓形。白細(xì)胞計數(shù)正�；蚱�，粒細(xì)胞出現(xiàn)巨形桿狀核和核分葉過多，5葉者大于5%或6葉者大于1%。②骨髓象：主要表現(xiàn)三系細(xì)胞巨幼樣改變，尤其是紅細(xì)胞系列出現(xiàn)早、中和晚巨幼紅細(xì)胞大于10%，粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞系統(tǒng)亦有巨幼樣變。A
14.[微生物學(xué)檢驗]引發(fā)原發(fā)性非典型性肺炎的病原體是()。
A.肺炎球菌 B.肺炎支原體 C.肺炎衣原體 D.莫氏立克次體 E.奮森螺旋體
【解析】肺炎支原體可從口腔、呼吸道分離到，主要通過飛沫傳播，是人類原發(fā)性非典型性肺炎的主要病原體之一。B
15.[臨床免疫學(xué)和免疫檢驗]在淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化實驗中，不屬于抗原性刺激物的是()。
A.腫瘤抗原 B.PPD C.葡萄球菌毒素 D.同種異體細(xì)胞 E.ConA
【解析】非抗原刺激物包括：PHA、LPS、刀豆素A等。E
16.[臨床檢驗基礎(chǔ)]尿液血紅蛋白檢測靈敏度和特異性均較高的方法是()。
A.試帶法 B.鄰聯(lián)甲苯胺法 C.匹拉苯酮法 D.膠體金單克隆抗體法 E.無色孔雀綠法
【解析】膠體金單克隆抗體法的靈敏度高、特異性強、操作快速、使用方便，基本克服了化學(xué)法、試帶法缺點。D
17.[微生物學(xué)檢驗]分離培養(yǎng)真菌常用()。
A.亞碲酸鉀培養(yǎng)基 B.雞胚卵黃囊 C.沙氏培養(yǎng)基 D.羅氏培養(yǎng)基 E.柯氏培養(yǎng)基
【解析】大多數(shù)真菌不需要復(fù)雜的營養(yǎng)就能生長，最常用的為沙氏培養(yǎng)基。C
18.[微生物學(xué)檢驗]大腸菌素是屬于()。
A.色素 B.抗生素 C.內(nèi)毒素 D.外毒素 E.細(xì)菌素
【解析】某些細(xì)菌菌株產(chǎn)生的一類具有抗菌作用的蛋白質(zhì)，細(xì)菌素作用范圍狹窄，僅對與產(chǎn)生該種細(xì)菌素的細(xì)菌有近緣關(guān)系的細(xì)菌才能起作用，如大腸菌素、綠膿菌素、變形菌素和弧菌素等。E
19.[臨床免疫學(xué)和免疫檢驗]新生兒溶血癥(Rh溶血)的診斷()。
A.玻片凝集法 B.試管凝集法(肥達(dá)試驗) C.抗球蛋白試驗(Coombs試驗)
D.炭素凝集試驗 E.免疫比濁法
【解析】抗人球蛋白參與的血細(xì)胞凝集試驗可廣泛應(yīng)用于血液病的檢測，如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血癥、藥物誘導(dǎo)的溶血等。C
20.[微生物學(xué)檢驗]白喉的病原體是()。
A.白喉棒狀桿菌 B.假白喉棒狀桿菌 C.潰瘍棒狀桿菌 D.干燥棒狀桿菌 E.其他假白喉棒狀桿菌
【解析】白喉棒狀桿菌引起白喉，多在秋冬季節(jié)流行。以咽白喉最常見，喉白喉及鼻白喉次之。A
21.[微生物學(xué)檢驗]不符合腦膜炎球菌送檢標(biāo)本要求的是()。
A.采集標(biāo)本注意無菌操作 B.采集標(biāo)本立即送檢 C.采集標(biāo)本一般在使用抗菌藥物之前
D.根據(jù)該病原菌主要存在部位取材 E.標(biāo)本送檢過程中要保持低溫和干燥
【解析】應(yīng)采集血液、瘀斑滲出液、腦脊液、鼻咽分泌物做標(biāo)本。因本菌能產(chǎn)生自溶酶，易自溶，故采集的標(biāo)本不宜置冰箱，應(yīng)立即送檢。E
22.[臨床免疫學(xué)和免疫檢驗]可將IgG裂解成一個Fc和兩個Fab片段的酶是()。
A.木瓜蛋白酶 B.胃蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.限制性核酸內(nèi)切酶 E.β-內(nèi)酰胺酶
【解析】用木瓜蛋白酶水解IgG分子，可將其裂解為三個片段，即兩個完全相同的抗原結(jié)合片段Fab和一個可結(jié)晶片段Fc。A
23.[寄生蟲學(xué)及檢驗]血吸蟲病主要是()。
A.由蟲卵引起致病 B.由幼蟲引起致病 C.由成蟲引起致病 D.由蟲體代謝產(chǎn)物引起致病
E.由蟲體分泌水解酶引起致病
【解析】血吸蟲病的主要病變是蟲卵所致，只有成熟蟲卵方能引起明顯病變，受累最嚴(yán)重的組織與器官是肝臟和腸管。蟲卵的主要致病因子是其所釋放的可溶性蟲卵抗原(SEA)。SEA透過卵殼后，在其周圍的宿主組織會出現(xiàn)細(xì)胞浸潤，除刺激相關(guān)細(xì)胞大量增殖外，并能促使嗜酸性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和成纖維細(xì)胞等向蟲卵周圍集聚，與淋巴細(xì)胞一起構(gòu)成以蟲卵為中心的組織肉芽腫。反復(fù)的炎性刺激及遷延不愈的病程，在蟲卵周圍形成肉芽組織及纖維瘢痕組織，是導(dǎo)致慢性血吸蟲病病變的主要原因。A
24.[臨床免疫學(xué)和免疫檢驗]判定免疫復(fù)合物為發(fā)病機制的證據(jù)()。
A.檢出CIC B.病變局部有IC沉積 C.CIC水平顯著上升 D.IC中的抗原性質(zhì)確定
E.Ⅲ型超敏反應(yīng)的損傷癥狀
【解析】判定免疫復(fù)合物為發(fā)病機制的證據(jù)是：①病變局部有IC沉積;②CIC水平顯著升高;③明確IC中的抗原性質(zhì)。BCD
25.[臨床免疫學(xué)和免疫檢驗]體內(nèi)稱為吞噬細(xì)胞的細(xì)胞是()。
A.漿細(xì)胞 B.血液中的嗜酸性粒細(xì)胞 C.單核細(xì)胞進(jìn)入組織后發(fā)育成的巨噬細(xì)胞
D.脂肪細(xì)胞 E.嗜堿性粒細(xì)胞
【解析】吞噬細(xì)胞包括單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)(包括血液中的單核細(xì)胞和組織中的巨噬細(xì)胞)和中性粒細(xì)胞。C
26.[微生物學(xué)檢驗]銅綠假單胞菌在()上培養(yǎng)，可形成扁平、濕潤、有特殊氣味的灰綠色或藍(lán)綠色菌落。
A.普通瓊脂培養(yǎng)基 B.血液瓊脂培養(yǎng)基 C.麥康凱瓊脂培養(yǎng)基 D.沙門-志賀瓊脂培養(yǎng)基 E.肉湯
【解析】銅綠假單胞菌在血液瓊脂培養(yǎng)基上經(jīng)18～24h培養(yǎng)，可形成扁平、濕潤、有特殊氣味的灰綠色或藍(lán)綠色菌落。B
27.[臨床檢驗基礎(chǔ)]輸血的主要適應(yīng)證包括()。
A.嚴(yán)重貧血 B.補充營養(yǎng) C.增強免疫力 D.低蛋白血癥 E.凝血障礙
【解析】輸血適應(yīng)證包括：出血、嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥、嚴(yán)重感染、凝血障礙。ADE
28.[臨床血液學(xué)檢驗]臨床上以皮膚紫癜和黏膜出血為主要表現(xiàn)的疾病，應(yīng)選用下列哪一組作為篩選性試驗()。
A.束臂試驗、血小板計數(shù) B.活化的部分凝血活酶時間、凝血酶原時間、凝血酶時間
C.血小板計數(shù)、出血時間、血塊收縮時間 D.血小板計數(shù)、凝血酶原時間、纖維蛋白原定量測定
E.凝血酶時間、纖維蛋白原定量測定、D-二聚體測定
【解析】過敏性紫癜是一種變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病，主要是由于機體對某些致敏物質(zhì)(過敏原)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)而引起全身性毛細(xì)血管壁的通透性和(或)脆性增加，導(dǎo)致以皮膚和黏膜出血為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。本癥發(fā)作時可見骨髓象、血小板計數(shù)、血小板功能試驗、凝血和纖溶試驗均正常。25%～50%的病人可見尿液改變、腎功能異常、束臂試驗陽性、血沉增快、血清IgA增高。A
29.[臨床血液學(xué)檢驗]下列物質(zhì)哪一種有利止血()。
A.PGI2 B.t-PA C.AT D.PAI E.肝素
【解析】可抑制纖溶的物質(zhì)是PAI與α2-AP。t-PA為組織型纖溶酶原激活物，AT與肝素皆參與血液抗凝。D
30.[臨床免疫學(xué)和免疫檢驗]HAT選擇性培養(yǎng)基包括的關(guān)鍵成分是()。
A.鳥嘌呤 B.次黃嘌呤 C.氨甲蝶呤 D.胞嘧啶 E.胸腺嘧啶核苷
【解析】細(xì)胞融合的選擇培養(yǎng)基中有三種關(guān)鍵成分：次黃嘌呤(H)、甲氨蝶呤(A)、胸腺嘧啶核苷(T)，取三者的字頭稱為HAT培養(yǎng)基。BCE
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