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2017年藥學(xué)職稱主管藥師基礎(chǔ)預(yù)習(xí)題
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A型題
1.奎尼丁的作用
A、輕度阻滯鈉通道,抑制Na+內(nèi)流和O相除極,減慢傳導(dǎo),延長有效不應(yīng)期
B、重度阻滯鈉通道,抑制Na+內(nèi)流和O相上升除極,減慢傳導(dǎo),延長有效不應(yīng)期
C、中度(適度)阻滯鈉通道抑制Na+應(yīng)期
D、適度阻滯鈉通道和鈣通道抑制Na+和Ca2+內(nèi)流,減慢傳導(dǎo),延長有效不應(yīng)期
E、重度阻滯鈉通路,阻滯Na+內(nèi)流,開放鉀通道,促進K+外流,縮短有效不應(yīng)期
答案:C
2.胺腆酮不具有哪項作用
A、阻滯4相Na+內(nèi)流,而降低浦肯野纖維自律性
B、抑制O相Na+內(nèi)流,減慢傳導(dǎo)
C、阻滯Na+內(nèi)流和K+外流,延長竇房結(jié),心房結(jié),心室肌及普肯耶纖維的APD和ERP消拆除返
D、抑制Ca2+內(nèi)流,促進K+外流,相對延長所有心肌組織的ERP
E、阻滯Na+內(nèi)流,促進K+外流,相對延長所有心肌組織ERP
答案:E
3.可使皮膚呈灰色或藍色的抗心律失常藥
A、普羅帕酮
B、維拉帕米
C、胺碘酮
D、氟卡尼
E、普萘洛爾
答案:C
4.能減弱心肌收縮力、延長.APD的藥物
A、奎尼丁
B、利多卡因
C、美西律
D、苯妥英鈉
E、妥卡尼
答案:A
5.關(guān)于普萘洛爾抗心律失常作用的描述錯誤的是
A、適用于治療與交感神經(jīng)興奮有關(guān)的心律失常
B、對一般室性心律失常無效
C、對室性和室上性心律失常都有效
D、主要通過阻斷8受體對心臟產(chǎn)生作用
E、高濃度時有膜穩(wěn)定作用
答案:C
6.可透過血腦脊液屏障,引起幻覺、抑郁,甚至自殺傾向的抗心律失常藥是
A、胺碘酮
B、維拉帕米
C、普萘洛爾
D、利多卡因
E、普魯卡因胺
答案:C
7.普魯卡因胺與奎尼丁藥理作用的不同點是
A、能降低浦肯野纖維自德性
B、僅有微弱的抗膽堿作用,不阻斷a受體
C、減慢傳導(dǎo)速度
D、延長動作電位時程
E、延長有效不應(yīng)期
答案:B
8.有關(guān)奎尼丁藥理作用的敘述正確的是
A、直接作用于心肌,中度抑制Na+內(nèi)流
B、縮短APD
C、使正常竇房結(jié)自律性降低明顯
D、加快傳導(dǎo)
E、競爭性阻斷N受體,有抗膽堿作用
答案:A
9.能引起金雞納反應(yīng)的藥物是
A、胺碘酮
B、普魯卡因胺
C、奎尼丁
D、普萘洛爾
E、普羅帕酮
答案:C
10.對室性心動過速療效最好的藥物是
A、普萘洛爾
B、利多卡因
C、維拉帕米
D、丙吡胺
E、苯妥英鈉
答案:B
11.陣發(fā)性室上性心動過速宜選用
A、奎尼丁
B、利多卡因
C、普萘洛爾
D、維拉帕米
E、丙吡胺
答案:C
12.強心苷中毒引起的快速性心律失常療效最好的藥物是
A、普萘洛爾
B、維拉帕米
C、苯妥英鈉
D、利多卡因
E、胺碘酮
答案:C
13.下列哪種電生理作用是奎尼丁、利多卡因、普萘洛爾、維拉帕米所共有的
A、O相上升速度減慢
B、4相坡度變低
C、有效不應(yīng)期縮短
D、動作電位時程延長
E、最大舒張電位不變
答案:A
14.對陣發(fā)性室上性心動過速療效最好的藥物是
A、維拉帕米
B、利多卡因
C、苯妥英鈉
D、奎尼丁
E、丙吡胺
答案:B
15.對急性心肌梗死及強心苷引起的室性心律失常最佳藥物是
A、普萘洛爾
B、維拉帕米
C、苯妥英鈉
D、利多卡因
E、胺碘酮
答案:C
16.選擇性強心苷中毒時的心律失常最佳藥物
A、維拉帕米
B、胺碘酮
C、氟卡尼
D、苯妥英鈉
E、奎尼丁
答案:D
17.維位帕米不能用于治療
A、心絞痛
B、慢性心功能不全
C、高血壓
D、室上性心動過速
E、心房纖顫
答案:C
18.奎尼丁治療心房纖顫常合用強心苷,因后者能
A、拮抗奎尼丁的血管擴張作用
B、拮抗奎尼丁對心臟的抑制作用
C、提高奎尼丁的血藥濃度
D、增強奎尼丁的抗心律失常作用
E、對抗奎尼丁使心室率加快的作用
答案:D
19.利多卡因?qū)δ姆N心律失常無效
A、心肌梗死致心律失常
B、強心苷中毒致室性心律失常
C、心室纖顫
D、心房纖顫
E、室性早搏
答案:B
20.關(guān)于利多卡因,下述哪一項是錯誤的
A、促進復(fù)極相K+外流,APD縮短
B、抑制4相Na+外流,降低自律性
C、加快缺血心肌的傳導(dǎo)速度
D、主要作用于心室肌和浦肯野纖維
E、治療室性心律失常
答案:D
21.應(yīng)用強心苷治療時下列哪項是錯誤的
A、選擇適當(dāng)?shù)膹娦能罩苿?/p>
B、選擇適當(dāng)?shù)膭┝颗c用法
C、洋地黃化后停藥
D、聯(lián)合應(yīng)用利尿藥
E、治療劑量比較接近中毒劑量
答案:C
22.有關(guān)地高辛的敘述,下列哪項是錯誤的
A、口服時腸道吸收較完全
B、同服廣譜抗生素可減少其吸收
C、血漿蛋白結(jié)合率約25%
D、主要以原形從腎臟排泄
E、肝腸循環(huán)少
答案:B
23.地高辛的作用機制系通過抑制下述哪種酶起作用
A、磷酸二酯酶
B、鳥苷酸環(huán)化酶
C、腺苷酸環(huán)化酶
D、Na+,K+-ATPase
E、血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶
答案:D
24.主要經(jīng)肝代謝的藥物是
A、洋地黃毒苷
B、去乙酰毛花苷丙
C、地高辛
D、毛花苷C
E、毒毛花苷K
答案:C
25.強心苷產(chǎn)生正性肌力作用的原理是什么
A、興奮心肌β受體
B、興奮心肌α受體
C、直接作用于心肌細胞
D、直接興奮心臟上的交感神經(jīng)
E、反射性興奮交感神經(jīng)
答案:B
26.強心苷加強心肌收縮性的作用來自下述哪一部分
A、葡萄糖
B、洋地黃毒苷
C、苷元
D、內(nèi)酯環(huán)
E、甾核
答案:B
27.強心苷抗慢性心功能不全的主要作用是什么
A、正性肌力作用
B、增加自律性
C、負性頻率作用
D、縮短心房不應(yīng)期
E、加強心房與心室肌傳導(dǎo)
答案:E
28.血漿半衰期最長的強心苷是哪一種
A、地高辛
B、毒毛花苷K
C、洋地黃毒昔
D、毛花苷C(西地蘭)
E、去乙酰毛花苷
答案:C
29.地高辛的半衰期是
A、36小時
B、5~7天
C、19小時
D、48小時
E、18小時
答案:A
30.洋地黃毒苷的血漿半衰期是
A、36小時
B、5~7天
C、19小時
D、48小時
E、18小時
答案:B
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