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2017骨外科主治醫(yī)師基礎鞏固題
死記硬背是遠遠不夠的,要想在考試中應用自如要多做試題,這樣才能夠掌握各種試題類型的解題思路。百分網小編為考生們準備了2017骨外科主治醫(yī)師基礎鞏固題,供大家參考借鑒!
A3/A4型題
公共題干:患者,男,36歲,摔倒后右手支撐地面,腕部腫痛,活動障礙,鼻咽窩部有明顯壓痛
1、最可能診斷是
正確答案【D】;
A、第一掌骨基底骨折
B、月骨脫位
C、第二掌骨基底部骨折
D、舟骨骨折
E、豆狀骨骨折
2、多長時間后的X光片才能明確診斷
正確答案【C】;
A、3天
B、1周
C、2周
D、3周
E、6周
3、初步確診后應采取的治療方案為
正確答案【B】;
A、切開復位內固定術
B、短臂石膏外固定
C、手法復位彈力繃帶外固定
D、應用外固定支架
E、骨牽引后理療
公共題干:男,21歲,3小時前右示指近節(jié)骨處被刀完全切斷,創(chuàng)面整齊較清潔
5、徹底清創(chuàng)后,應按以下哪一順序進行再植修復
正確答案【C】;
A、吻合靜脈—動脈—固定骷髏+修復肌腱、神經
B、固定骨骼—吻合靜脈—動脈—修復肌腱、神經
C、固定骨骼—縫合深層肌腱—吻合動靜脈—神經
D、修復肌腱—固定骨骼—吻合動靜脈—神經
E、修復肌腱—神經—吻合動靜脈—固定骨骼
6、術后處理中哪項不正確
正確答案【D】;
A、抬高患肢
B、防止血管痙攣
C、定期觀察斷指血運
D、一經發(fā)現(xiàn)血管危象,應立即手術探查
E、禁止吸煙,并注意患肢的保暖
7、如果術后30小時發(fā)現(xiàn)患指指甲發(fā)紺,指腹稍腫脹,毛細血管反應仍存在,皮溫稍下降,其原因可能是
正確答案【A】;
A、靜脈痙攣或栓塞
B、動脈痙攣或栓塞
C、創(chuàng)口感染壞死
D、再灌注綜合征所致
E、創(chuàng)口內有活動性出血
8、此時應如何處理
正確答案【A】;
A、解除壓迫因素后,使用血管解痙措施
B、改用有效的抗生素
C、理療
D、拆除縫線止血
E、切開動脈取出栓子
公共題干:男性,49歲,間歇性無痛性全程肉眼血尿3個月。
10、此患者不可能診斷為
正確答案【B】;
A、膀胱癌
B、尿道癌
C、輸尿管癌
D、腎盂癌
E、腎癌
11、如診斷為腎癌,治療應首選
正確答案【D】;
A、腎動脈栓塞,使癌細胞缺血壞死
B、腎、輸尿管及輸尿管開口處膀胱壁切除,以達到根治目的
C、單純腎切除+術后干擾素治療
D、根治性腎切除術
E、前化療+手術,可提高存活率
公共題干:男,58歲,無痛性肉眼血尿3個月,偶伴有面條狀血塊;尿細胞學檢查3次未發(fā)現(xiàn)部細胞,B超可見左腎輕度積水。
13、進一步明確診斷,首先應做哪一項檢查
正確答案【D】;
A、膀胱鏡
B、腫瘤系列
C、CT
D、IVP
E、MRI
14、如檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂及輸尿管中段兩處充盈缺損,最可能的診斷是
正確答案【B】;
A、腎及輸尿管結石
B、上尿路上皮腫瘤
C、腎癌
D、腎結核
E、輸尿管狹窄
公共題干:男,57歲,無痛性肉眼血尿1月,經抗炎止血治療癥狀消失。查體無異常。IVP:雙腎及輸尿管顯影良好。膀胱區(qū)有充盈缺損改變
16、為確定診斷,最可靠的檢查方法是
正確答案【E】;
A、B超
B、CT
C、MRI
D、逆行造影
E、膀胱鏡及活檢
17、假如進一步檢查確診為腫瘤,下列哪項與預后關系最不密切
正確答案【C】;您的答案【C】
A、腫瘤組織類型
B、細胞分化程度
C、有無鈣化
D、生長方式
E、浸潤深度
18、假如確認為膀胱瘤,有關血尿的特征哪個錯誤
正確答案【B】;
A、多數(shù)為全程無痛性肉眼血尿
B、血尿與活動有關
C、血尿出現(xiàn)關,可有尿頻、尿痛、排尿困難或下腹部腫塊
D、血尿可自行停止或減輕,多數(shù)間歇出現(xiàn)
E、出血量與腫瘤大小,數(shù)目、惡性程度不一致
19、膀胱內充盈缺損最可能不是
正確答案【E】;
A、膀胱腫瘤
B、前列腺增生
C、膀胱內血塊
D、膀胱結石
E、膀胱結核
20、假如確認為膀胱腫瘤,有關其復發(fā)哪項錯誤
正確答案【B】;
A、膀胱腫瘤切除后容量復發(fā)
B、復發(fā)后不可能治愈
C、復發(fā)常不在原來部位
D、保留膀胱后,2年內半數(shù)以上要復發(fā)
E、10%~15%的復發(fā)病例惡性程度增加
公共題干:女,24歲,體重50kg,反復大量嘔吐胃腸液3天,尿少,惡心,乏力,四肢發(fā)冷。查:脈搏120次/分,血壓75/60mmHg,唇干燥,眼窩下陷,皮膚彈性差,尿比重1.013,血清鈉135mmol/L,紅細胞比容55%。
22、該患者目前存在哪種水、電解質失衡
正確答案【D】;
A、中度高滲性脫水
B、中度低滲性脫水
C、重度等滲性脫水
D、輕度混合性脫水脫水
E、不存在脫水
23、當日補液總量中已經丟失量部分應給
正確答案【E】;
A、5%葡萄糖溶液3000ml
B、生理鹽水溶液1500ml
C、10%葡萄糖溶液1500ml
D、平衡鹽溶液1500ml
E、10%葡萄糖溶液和生理鹽水各1500ml
公共題干:男性,20歲,腸梗阻3天入院。查:呼吸28次/分,血壓75/60mmHg,血請鈉130mmol/L,CO2CP19mmol/L。
25、目前診斷中不應包括
正確答案【D】;
A、休克
B、低鈉血癥
C、低鉀血癥
D、代謝性堿中毒
E、呼吸性堿中毒
26、治療程序應首先
正確答案【E】;
A、輸全血
B、糾正酸中毒
C、補鉀
D、急診手術,解除腸梗阻
E、抗休克,補充血容量
公共題干:男性,46歲,體重60kg。因急性腸梗阻3天入院,訴口渴,全身乏力,不能起坐。查:脈搏100次/分,血壓100/60mmHg,眼窩凹陷,皮膚彈性差,發(fā)病后未進食,24小時尿量1000ml。
28、可能的診斷是
正確答案【B】;
A、高滲性脫水
B、等滲性脫水
C、低滲性脫水
D、繼發(fā)性脫水
E、缺鈉性休克
29、入院后查:血紅蛋白170g/L,紅細胞比容53%,血清鈉134mmol/L血清鉀3.6mmol/L,尿比重1.025,動脈血氣分析:pH7.166,PaCO23.33kPa,HCO3-8.7mmol/L。當日液體治療宜用
正確答案【B】;
A、平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化鉀40ml,5%碳酸氫鈉150ml
B、平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化鉀30ml,5%碳酸氫鈉500ml
C、平衡液2000ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化鉀40ml,5%碳酸氫鈉500ml
D、平衡液1000ml,5%葡萄糖3000ml,5%氯化鉀500ml,5%碳酸氫鈉150ml
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