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外科主治醫(yī)師知識鞏固模擬試題

時間:2024-09-10 22:27:26 試題 我要投稿
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2017外科主治醫(yī)師知識鞏固模擬試題

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2017外科主治醫(yī)師知識鞏固模擬試題

  (1~3題共用材料)

  男性,32歲。餐后車禍致骨盆骨折,右股骨干骨折1小時。查體:體溫38.9℃,脈搏130次/分,呼吸20次/分,血壓50/20mmHg。術前未置胃腸減壓管,擬急診行股骨干骨折切開復位內固定術。

  1、術前抗膽堿藥宜選用

  A、阿托品

  B、東莨菪堿

  C、山莨菪堿

  D、透皮東莨菪堿

  E、格隆溴銨

  答案:B

  2、最佳的麻醉方案是

  A、硬膜外阻滯

  B、腰麻

  C、全麻

  D、局麻

  E、脊麻-硬膜外聯合阻滯

  答案:C

  3、術前麻醉準備工作中,下列錯誤的是

  A、靜脈注射哌替啶50mg止痛

  B、靜脈注射甲氧氯普胺(滅吐靈)10mg

  C、置入胃管,吸引胃內容物

  D、靜脈注射西咪替丁20mg

  E、快速補液,血壓回升時即開始麻醉誘導

  答案:A

  (4~7題共用材料)

  男性,35歲。因急性闌尾炎擬行手術治療,患者同時患有急性間隙性血卟啉病。

  4、血卟啉病的原發(fā)性缺陷是下列哪一種物質缺乏

  A、維生素B

  B、維生素A和維生素D

  C、尿卟啉原合成酶

  D、2,3-二磷酸甘油酸

  E、卟吩膽色素原

  答案:C

  5、血卟啉病已明確的不安全麻醉制劑物有

  A、依托咪酯

  B、誘導用巴比妥類

  C、安氟烷

  D、羅哌卡因

  E、以上都是

  答案:E

  6、巴比妥類藥物可增加卟吩膽色素原,這是由于

  A、細胞色素P450的誘導作用

  B、抑制呼吸

  C、對神經組織的毒性作用

  D、增加血紅蛋白的形成

  E、以上都是

  答案:A

  7、本病使用下列哪種藥物可能是安全的

  A、嘛啡

  B、維庫溴銨

  C、丙泊酚

  D、布比卡因

  E、以上都是

  答案:E

  (8~14題共用材料)

  女性,50歲。擬行子宮內膜癌根治術,F稍活動即感心慌、氣短。既往有27年風濕性心臟病史,曾發(fā)生心力衰竭3次。X線胸片、彩色多普勒超聲診斷為二尖瓣狹窄并關閉不全,中度肺動脈高壓。ECG檢查示房顫。

  8、患者的ASA分級是

  A、Ⅰ級

  B、Ⅱ級

  C、Ⅲ級

  D、Ⅳ級

  E、Ⅴ級

  答案:D

  9、患者的心功能分級是

  A、Ⅰ級

  B、Ⅱ級

  C、Ⅲ級

  D、Ⅳ級

  E、Ⅴ級

  答案:C

  10、根據患者病情,首先應采取的處理措施是

  A、有相對手術指征,開始術前準備

  B、施行二尖瓣置換術

  C、施行子宮內膜癌根治術

  D、糾正心功能不全

  E、先行二尖瓣置換術,2個月后再行子宮內膜癌根治術

  答案:D

  11、最佳的麻醉方法是

  A、氣管內插管全麻

  B、局麻加強化

  C、硬膜外麻醉

  D、硬膜外麻醉-復合氣管內插管全麻

  E、腰麻-硬膜外聯合麻醉

  答案:D

  12、當手術分離膀胱與子宮間隙時,ECG顯示室顫,首先采用

  A、胸內心臟按壓

  B、胸外心臟按壓

  C、繼續(xù)手術

  D、胸外電擊除顫

  E、2%利多卡因5ml氣管內注入

  答案:B

  13、在上述處理的同時還應盡早采用

  A、腎上腺素2mg氣管內注入

  B、5%碳酸氫鈉100ml靜注

  C、利多卡因100mg靜注

  D、胸內電除顫

  E、胸外電擊除顫

  答案:E

  14、復蘇成功及手術結束后,患者生命體征平穩(wěn),但尚未清醒,此時宜采取

  A、帶氣管導管送ICU病房

  B、帶氣管導管送普通病房

  C、拔管后送ICU病房

  D、拔管后送普通病房

  E、待清醒送回普通病房

  答案:A

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