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2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考前預(yù)習(xí)試題
不放過(guò)每一個(gè)知識(shí)點(diǎn)，尤其對(duì)容易混淆的東西要下更大工夫搞清楚，基礎(chǔ)要牢固，百分網(wǎng)小編整理了一些2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考前預(yù)習(xí)試題，希望對(duì)你有所幫助!
(1-2題共用題干)
女性，29歲，結(jié)婚兩年未育，現(xiàn)停經(jīng)8+周，感下腹隱痛伴陰道少許流血3天。婦科檢查：陰道少許血液，宮頸口未擴(kuò)張，子宮約50+天孕大，軟，雙附件正常。
1. 最可能的診斷是 C 中
A.子宮肌瘤 B.慢性盆腔炎 C.先兆流產(chǎn) D.功能失調(diào)性月經(jīng)紊亂 E.子宮腺肌病
2.最佳治療方案是 D 中
A.診斷性刮宮 B.藥物人工周期治療 C.抗感染治療 D.保胎治療 E.手術(shù)切除子宮
(3-4題共用題干)
一經(jīng)產(chǎn)婦，32歲，孕35周，于今晨5時(shí)突然陰道大量流液急診入院，并于上午8時(shí)自娩活男嬰，體重2350克。
3.該新生兒屬于： C 中
A.早期流產(chǎn) B.晚期流產(chǎn) C.早產(chǎn) D.足月產(chǎn) E.過(guò)期妊娠
4.給該孕婦注射地塞米松是為了預(yù)防早產(chǎn)兒哪項(xiàng)并發(fā)癥： B 中
A. 新生兒黃疸 B. 新生兒呼吸窘迫綜合征 C. 新生兒顱內(nèi)出血 D. 新生兒肺炎 E. 新生兒硬腫癥
(5-6題共用題干)
孕3個(gè)月孕婦，突起下腹陣痛伴陰道流血，持續(xù)約12小時(shí)，出血不止，感到頭暈，并暈倒，被家人送至醫(yī)院，查體：BP：9/6KPa，脈搏118次/分，患者面色蒼白，口唇色淡，婦科檢查：外陰大量血跡，陰血性仍流血并有血塊，宮頸口已開(kāi)，其內(nèi)可觸及軟性胚胎組織，子宮體約3個(gè)月妊娠大小。
5.最可能的診斷是 A 中
A.難免流產(chǎn)并導(dǎo)致休克 B.不全流產(chǎn)并導(dǎo)致休克 C.胎盤(pán)早剝并導(dǎo)致休克 D.前置胎盤(pán)并導(dǎo)致休克 E.以上都不是
6.此時(shí)在處理休克的同時(shí)宜 A 中
A.清宮 B.靜注保胎藥 C.靜注催產(chǎn)素 D.予以維生素K E.無(wú)需特殊處理
(7-9題共用題干)
女，28歲，于妊娠早期有早孕反應(yīng)，尿HCG(+)，于妊娠17周時(shí)感有胎動(dòng)，B超示單胎，頭位，見(jiàn)心臟搏動(dòng)�，F(xiàn)為妊娠26周，近2周來(lái)自覺(jué)胎動(dòng)停止，腹部不再增大，來(lái)門(mén)診檢查。宮底平臍，未聞及胎心，復(fù)查B超未見(jiàn)胎心搏動(dòng)和胎動(dòng)。
7.臨床診斷是 C 中
A.稽留流產(chǎn) B.習(xí)慣性流產(chǎn) C.死胎 D.死產(chǎn) E.葡萄胎
8.最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是 C 中
A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類(lèi) B.血糖 C.凝血功能檢查 D.肝功能 E.腎功能
9.實(shí)驗(yàn)室檢查正常，此時(shí)首選的治療方法應(yīng)是 D 中
A.鉗刮 B.雌激素+刮宮 C.雌激素+刮宮+抗感染 D.中期妊娠引產(chǎn) E.肌注催產(chǎn)素
(10-12題共用題干)
孕2月孕婦，平時(shí)體健，昨晚始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感頭暈，眼花，來(lái)醫(yī)院途中暈倒，急救入院，檢查外陰有大量血跡，陰道內(nèi)積血塊，宮頸口開(kāi)，內(nèi)可觸及軟性胚胎組織，宮體2月妊娠大小，面色蒼白，血壓9.3/7.3kPa,(70/50mmHg),脈搏120次/分。
10.估計(jì)出血量 E 中
A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.>500ml
11.最可能的診斷是 A 中
A.難免流產(chǎn)伴休克 B.不全流產(chǎn)伴休克 C.前置胎盤(pán)伴休克 D.輸卵管妊娠伴休克 E.胎盤(pán)早剝伴休克
12.此時(shí)最合適的處理是糾正休克的同時(shí)應(yīng)給予 A 中
A.清宮 B.催產(chǎn)素靜脈滴注 C.維生素K D.前列腺素 E.升壓藥
(13-15題共用題干)
女，28歲，訴妊娠4個(gè)月余，昨搬重物后，腰酸，下墜感，今上午下腹始有陣痛，持續(xù)加重，半小時(shí)前陰道有流液，量較多，濕透內(nèi)褲，急診來(lái)院。
13.最可能的診斷是 B 中
A.先兆流產(chǎn) B.難免流產(chǎn) C.不全流產(chǎn) D.完全流產(chǎn) E.習(xí)慣性流產(chǎn)
14.最有助于該診斷的檢查是 C 中
A.測(cè)宮縮 B.聽(tīng)胎心 C.測(cè)陰道液體PH D.尿HCG定性 E.血常規(guī)
15.如確診胎膜已破，此患者最適當(dāng)?shù)奶幚硎?C 中
A.安胎 B.刮宮 C.用宮縮藥物盡早使胚胎、胎盤(pán)組織排出 D.抗炎 E.輸血
(16-18題共用題干)
女，28歲，因停經(jīng)52天，陰道出血1周，診斷先兆流產(chǎn)，入院安胎，次日腹痛伴陰道流血增多，蹲廁時(shí)見(jiàn)有組織物排出，陰道出血仍不止，腹痛減輕。
16.最可能的診斷是 B 中
A.難免流產(chǎn) B.不完全流產(chǎn) C.完全流產(chǎn) D.稽留流產(chǎn) E.習(xí)慣性流產(chǎn)
17.最有助于診斷的檢查是 B 中
A.B型超聲檢查附件有無(wú)腫物 B.陰道檢查子宮大小和宮口開(kāi)張情況 C.血HCG定量測(cè)定D.后穹窿穿刺有不凝血液 E.陰道檢查宮頸舉痛
18.此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?A 中
A.清宮 B.B超檢查宮腔有無(wú)殘留胚胎，然后決定處理方案 C.催產(chǎn)素靜脈滴注 D.抗炎+觀察 E.宮腔鏡檢查
(19-21題共用題干)
26歲已婚婦女，停經(jīng)46天，下腹部陣發(fā)性疼痛及陰道少量流血1天，婦科檢查：子宮稍大，宮口未開(kāi)。
19.本例的正確診斷應(yīng)是 A 中
A.先兆流產(chǎn) B.難免流產(chǎn) C.不全流產(chǎn) D.稽留流產(chǎn) E.習(xí)慣性流產(chǎn)
20.若2天后陰道流血量增多，下腹陣發(fā)性疼痛明顯加重，婦科檢查宮口通過(guò)一指，宮口處見(jiàn)有胚胎組織堵塞，此時(shí)應(yīng)診斷為 B 中
A. 先兆流產(chǎn) B.難免流產(chǎn) C.不全流產(chǎn) D.稽留流產(chǎn) E.習(xí)慣性流產(chǎn)
21本例最有效的止血緊急措施是 E 中
A. 輸液中加立止血 B.壓迫下腹部，排出胚胎組織 C.肌注維生素K1 D.紗條填塞陰道壓
迫止血 E.刮宮術(shù)
(22-23題共用題干)
27歲初產(chǎn)婦，停經(jīng)34周，陰道少量出血，規(guī)律腹墜2小時(shí)，肛查頸管消失，宮口開(kāi)大1cm。
22.最可能的診斷是 A 中
A. 先兆早產(chǎn) B.晚期流產(chǎn) C.前置胎盤(pán) D.胎盤(pán)早剝 E.臨產(chǎn)
23.最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?D 易
A. 口服沙丁胺醇(舒喘靈) B.左側(cè)臥位 C.靜脈滴注硫酸鎂 D. 縮宮素引產(chǎn) E. 少量鎮(zhèn)靜
(24-25題共用題干)
29歲婦女，平素月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月，未聞及胎心，B超顯示：宮腔內(nèi)可見(jiàn)胎囊變形，未見(jiàn)胎芽及胎心。
24.該病人最可能的診斷是 D 中
A. 先兆流產(chǎn) B.難免流產(chǎn) C.不全流產(chǎn) D.稽留流產(chǎn) E.葡萄胎
25.此時(shí)最佳處理是 B 中
A.血HCG測(cè)定 B.血常規(guī)+凝血功能 C. 肌注黃體酮 D.立即行清宮術(shù) E. 應(yīng)用抗生素
(26-28題共用題干)
25歲已婚婦女，停經(jīng)75日，陰道中等量流血4日，伴發(fā)熱。昨日陰道排出一塊肉樣組織，今晨突然大量陰道流血。查血壓80/60mmHg，體溫38.2℃，脈搏116次/分。子宮如近妊娠2個(gè)月大，有壓痛，宮口通過(guò)一指，陰道分泌物明顯臭味。血白細(xì)胞總數(shù) 20.5×109/L，Hb 68g/L。
26.應(yīng)診斷本例為感染合并 C 中
A. 先兆流產(chǎn) B.難免流產(chǎn) C. 不全流產(chǎn) D.稽留流產(chǎn) E.完全流產(chǎn)
27.除抗休克外，還需進(jìn)行的緊急處理是 D 中
A. 大量輸液、輸血 B.注射子宮收縮藥 C. 抗生素大劑量靜滴 D. 鉗夾出宮腔內(nèi)妊娠物 E.立即進(jìn)行徹底清宮
28.自然流產(chǎn)最常見(jiàn)的原因可能是 E 中
A. 孕婦患甲狀腺功能低下 B.孕婦接觸放射性物質(zhì) C. 孕婦細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)失調(diào) D. 母兒血型不合 E. 遺傳基因缺陷
(29-30題共用題干)
30歲婦女，現(xiàn)停經(jīng)12周，少許陰道出血l周，B超示胎芽如孕10周大，未見(jiàn)胎心。
29.該病人最可能的診斷是 E 中
A. 先兆流產(chǎn) B.先兆早產(chǎn) C.難免流產(chǎn) D.不全流產(chǎn) E.稽留流產(chǎn)
30.此時(shí)最佳處理為 D 中
A.血HCG測(cè)定 B.肌注黃體酮 C. 立即清宮 D. 查血常規(guī)和凝血功能 E. 應(yīng)用抗生
(31-32題共用題干)
某患者停經(jīng)2個(gè)月，陰道出血20天，低熱3天。出血開(kāi)始似月經(jīng)量，并有血塊及肉樣組織排出，后出血淋漓。B超提示宮腔內(nèi)不均回聲3cm×2cm。
31.該病人可能診斷為 D 難
A. 先兆流產(chǎn) B.完全流產(chǎn) C.習(xí)慣性流產(chǎn) D.流產(chǎn)感染 E.以上都不對(duì)
32.該病人恰當(dāng)?shù)奶幚頌?C 中
A.立即清宮 B.予抗炎、止血藥等保守治療 C.應(yīng)用廣譜抗生素2～3天控制感染后再行刮宮 D.急診宮腔鏡手術(shù)。 E.監(jiān)測(cè)生命體征，嚴(yán)密觀察病情變化。
(33-35題共用題干)
某孕婦25歲，妊2產(chǎn)0，停經(jīng)33周，陰道少許流血2天，不規(guī)律腹墜3個(gè)小時(shí)，肛查子宮頸管消退，宮口開(kāi)大1cm。
33.最可能的診斷是 D 易
A. 臨產(chǎn) B.前置胎盤(pán) C.胎盤(pán)早剝 D.先兆早產(chǎn) E.晚期流產(chǎn)
34.最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?E 中
A.吸氧 B.左側(cè)臥位 C.口服舒喘靈 D.少量鎮(zhèn)靜藥 E.縮宮素調(diào)整宮縮
35治療期間宮縮越來(lái)越頻繁，達(dá)到1次/3分鐘，中等強(qiáng)度，肛查宮口開(kāi)大3cm，下列敘述不恰當(dāng)?shù)氖?C 難
A.診斷為早產(chǎn)臨產(chǎn) B.慎用度冷丁、嗎啡類(lèi)藥物 C.因胎兒不大應(yīng)盡量避免會(huì)陰側(cè)切開(kāi) D.產(chǎn)程中孕婦吸氧 E.做好新生兒搶救準(zhǔn)備
(36-38題共用題干)
某孕婦33歲，停經(jīng)42周人院。平素月經(jīng)3—4天/26～28天，停經(jīng)8周曾行B超示胎囊8+周，未規(guī)律產(chǎn)檢，妊2產(chǎn)0。身高165cm，血壓110/80mmHg，心肺(一)。產(chǎn)科檢查;宮高38cm，腹圍101cm，無(wú)宮縮，頭浮，TO：8cm，肛查宮頸消退70%，宮口未開(kāi)。
36.人院診斷成立的是 B 中
A. 巨大兒 B.過(guò)期妊娠 C. 胎兒窘迫 D.羊水過(guò)少 E.頭盆不稱(chēng)
37.如果胎心監(jiān)護(hù)無(wú)異常，B超10A，BPD9.5cm，胎盤(pán)Ⅲ級(jí)，AFl 7.5cm。下列處理恰當(dāng)?shù)氖?C 中
A.急診剖宮產(chǎn) B.擇期剖宮產(chǎn) C.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況和胎盤(pán)功能情況下縮宮素 引產(chǎn) D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下繼續(xù)妊娠 E. 羊膜腔內(nèi)輸液治療
38.入院后進(jìn)行縮宮素引產(chǎn)l天仍頭浮，宮口未開(kāi)，停縮宮素后宮縮消失，第2天復(fù)查B超AFl 4.5cm，下列處理恰當(dāng)?shù)氖?D 中
A.繼續(xù)縮宮紊引產(chǎn) B.改用米索引產(chǎn) C.在嚴(yán)密胎心監(jiān)護(hù)下進(jìn)行縮宮素引產(chǎn) D. 急診剖宮產(chǎn) E.擇期剖宮產(chǎn)
(39-40題共用題干)
女，24歲，因孕8周行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)，術(shù)中出現(xiàn)面色蒼白、出汗、頭暈胸悶等不適，體檢：血壓80/50mmHg，心率50次/分。
39.應(yīng)如何處理 B 難
A. 用強(qiáng)心藥 B.注射阿托品 C. 用地塞米松 D.靜脈注射葡萄糖 E.靜脈注射速尿
40.預(yù)防術(shù)中出現(xiàn)的上述情況，可選用下列哪項(xiàng) D 中
A.縮短操作時(shí)間 B.術(shù)中負(fù)壓不宜太低 C.選用大號(hào)擴(kuò)宮器擴(kuò)張宮頸 D.采用鎮(zhèn)痛藥或?qū)m頸擴(kuò)張藥 E.預(yù)防使用升血壓藥
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