2023耳鼻喉外科主治醫(yī)師檢測(cè)試題及答案

　　在學(xué)習(xí)和工作中，我們很多時(shí)候都會(huì)有考試，接觸到試題，試題是用于考試的題目，要求按照標(biāo)準(zhǔn)回答。大家知道什么樣的試題才是規(guī)范的嗎？以下是小編為大家整理的2023耳鼻喉外科主治醫(yī)師檢測(cè)試題及答案，歡迎大家分享。

　　耳鼻喉外科主治醫(yī)師檢測(cè)試題及答案 1

　　1.下列哪種檢查結(jié)果不符合小腦疾患（）

　　A.偏指試驗(yàn)僅有一側(cè)上肢偏向移位

　　B.書寫試驗(yàn)字跡錯(cuò)亂不能辨認(rèn)

　　C.Quix試驗(yàn)患側(cè)手輕微顫動(dòng)

　　D.Quix試驗(yàn)閉眼同側(cè)上肢向健側(cè)移動(dòng)，并慢慢停止移動(dòng)，或患側(cè)上肢向下向外移動(dòng)

　　E.Romberg試驗(yàn)偏倒向眼震慢側(cè)

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　小腦疾患時(shí)，Romberg試驗(yàn)偏倒向患側(cè)或后方。答案C為小腦輕度病變。

　　知識(shí)點(diǎn)1：聽功能檢查

　　知識(shí)點(diǎn)2：輔助檢查

　　2.言語測(cè)聽的臨床應(yīng)用不包括以下哪項(xiàng)（）

　　A.判斷病變部位

　　B.測(cè)試各種頻率純音的聽敏度

　　C.預(yù)估手術(shù)后果

　　D.評(píng)價(jià)聽力康復(fù)效果

　　E.檢查中樞聽功能

　　正確答案：B

　　答案解析：

　　言語測(cè)聽的臨床應(yīng)用包括判斷病變部位、評(píng)價(jià)社交能力、預(yù)估手術(shù)后果、評(píng)價(jià)聽力康復(fù)效果、評(píng)估助聽器及耳蝸植入效果和檢查中樞聽功能。

　　知識(shí)點(diǎn)1：聽功能檢查

　　知識(shí)點(diǎn)2：輔助檢查

　　3.耳聲發(fā)射臨床應(yīng)用不包括哪項(xiàng)（）

　　A.嬰幼兒聽力篩選

　　B.估計(jì)聽敏度

　　C.鑒別耳鳴的性質(zhì)

　　D.選配助聽器

　　E.耳蝸性聾早期定量診斷

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　耳聲發(fā)射在一定意義上反映耳蝸尤其是外毛細(xì)胞的功能狀態(tài)。聽力正常的人瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射和2fl-f2畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射的出現(xiàn)率為100%。耳蝸性聾且聽力損失大于20～30dB(HL)時(shí)，誘發(fā)性耳聲發(fā)射消失。中耳傳音結(jié)構(gòu)破壞時(shí)，外耳道內(nèi)亦不能記錄耳聲發(fā)射。但耳聲發(fā)射不能鑒別耳鳴的性質(zhì)。

　　知識(shí)點(diǎn)1：聽功能檢查

　　知識(shí)點(diǎn)2：輔助檢查

　　4.適用于0～6個(gè)月嬰幼兒的行為測(cè)聽方法為（）

　　A.行為觀察測(cè)聽

　　B.條件定向反應(yīng)測(cè)聽

　　C.視覺強(qiáng)化測(cè)聽

　　D.可觸獎(jiǎng)品條件強(qiáng)化操作測(cè)聽

　　E.游戲測(cè)聽

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　0～6個(gè)月嬰幼兒還不能自主控制頭部運(yùn)動(dòng)，行為觀察測(cè)聽是對(duì)正在玩弄玩具的受試兒童發(fā)出刺激聲，觀察受試兒童對(duì)刺激聲的行為反應(yīng);而B需要兒童轉(zhuǎn)頭尋找聲源，適合1～3歲幼兒;C與B類似;D通過吸引受試兒童聽到刺激聲后，自己按某一裝置獲得獎(jiǎng)品的方法，進(jìn)行條件反射測(cè)聽，適于2～4歲幼兒;E是用刺激聲結(jié)合各種游戲建立條件反射來進(jìn)行測(cè)聽，適合大于3歲的兒童。

　　知識(shí)點(diǎn)1：聽功能檢查

　　知識(shí)點(diǎn)2：輔助檢查

　　5.40HzAERP臨床應(yīng)用不包括哪項(xiàng)（）

　　A.客觀聽力評(píng)估

　　B.對(duì)中耳功能評(píng)估

　　C.測(cè)定殘余聽力

　　D.鑒別腦干疾病

　　E.助聽器選配

　　正確答案：B

　　答案解析：

　　40HzAERP是指以頻率為40Hz的刺激聲所誘發(fā)，類似40Hz的正弦波電位。為聽穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位，屬于中潛伏期反應(yīng)的一種。主要用于對(duì)聽閾閾值的客觀評(píng)估，尤其是對(duì)1000Hz以下頻率的聽閾確定更有價(jià)值。臨床不用于評(píng)估中耳功能。

　　知識(shí)點(diǎn)1：聽功能檢查

　　知識(shí)點(diǎn)2：輔助檢查

　　6.純音聽力計(jì)測(cè)出的純音聽閾為（）

　　A.聽力級(jí)

　　B.感覺級(jí)

　　C.聲壓級(jí)

　　D.以上均可

　　E.以上皆非

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　此題考查是否了解聽力學(xué)中以dB為單位的數(shù)種聲強(qiáng)級(jí)之間的區(qū)別，聲壓級(jí)是擬計(jì)量聲音的聲壓(P)與參考聲壓(P0，規(guī)定P0=20μPaRMS)兩者比值的對(duì)數(shù)，單位為dB(SPL);聽力級(jí)是參考聽力零級(jí)計(jì)算出來的聲級(jí)，單位為dB(HL);感覺級(jí)是不同個(gè)體受試閾之上的分貝值，單位為dB(SL)。純音聽力級(jí)以標(biāo)準(zhǔn)的氣導(dǎo)和骨導(dǎo)聽力零級(jí)作為聽力計(jì)零級(jí)，在此基礎(chǔ)上計(jì)算其強(qiáng)度增減的各個(gè)聽力級(jí)。

　　知識(shí)點(diǎn)1：聽功能檢查

　　知識(shí)點(diǎn)2：輔助檢查

　　7.以下哪種疾病可能出現(xiàn)RT(+)、WT偏向健耳、ST(-)（）

　　A.鼓膜破裂

　　B.耳硬化癥

　　C.聽神經(jīng)病

　　D.SOM

　　E.中耳癌

　　正確答案：D

　　答案解析：

　　此題綜合考查音叉試驗(yàn)特點(diǎn)與待選項(xiàng)中疾病耳聾性質(zhì)。題干中RT(+)、WT偏向健耳、ST(-)表明是感音神經(jīng)性聽力損失，而除C外，均為傳導(dǎo)性聾。

　　知識(shí)點(diǎn)1：聽功能檢查

　　知識(shí)點(diǎn)2：輔助檢查

　　8.有關(guān)腦干誘發(fā)電位，下列說法正確的.是（）

　　A.屬于主觀測(cè)聽

　　B.刺激聲為連續(xù)聲

　　C.由潛伏期在10毫秒內(nèi)的6個(gè)正波組成

　　D.ABR中Ⅰ、Ⅲ、Ⅵ波最穩(wěn)定

　　E.鑒別器質(zhì)性聾與功能性聾

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　ABR屬于客觀測(cè)聽，其刺激聲為短聲、濾波短聲或短純音。ABR誘發(fā)反應(yīng)由潛伏期在10毫秒內(nèi)的7個(gè)正波組成，其中Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波最穩(wěn)定，而Ⅵ、Ⅶ波最差。除鑒別器質(zhì)性聾與功能性聾外，還可用于判定高頻聽閾、新生兒與嬰幼兒聽力篩查、診斷橋小腦角占位病變等。

　　知識(shí)點(diǎn)1：聽功能檢查

　　知識(shí)點(diǎn)2：輔助檢查

　　9.小腦疾病時(shí)，哪種試驗(yàn)可用來檢驗(yàn)患者的協(xié)調(diào)能力（）

　　A.Romberg試驗(yàn)

　　B.星形足跡行走試驗(yàn)

　　C.書寫試驗(yàn)

　　D.輪替運(yùn)動(dòng)

　　E.冷熱試驗(yàn)

　　正確答案：D

　　答案解析：

　　Romberg試驗(yàn)檢查靜態(tài)平衡功能，星形足跡行走試驗(yàn)檢查動(dòng)態(tài)平衡功能。書寫試驗(yàn)屬于肢體試驗(yàn)，檢查兩側(cè)前庭功能的差異。冷熱試驗(yàn)屬于前庭眼動(dòng)檢查法，評(píng)價(jià)半規(guī)管功能。協(xié)調(diào)功能檢查方法有指鼻試驗(yàn)、指-鼻-指試驗(yàn)、跟-膝-脛試驗(yàn)、輪替運(yùn)動(dòng)及對(duì)指運(yùn)動(dòng)等。

　　知識(shí)點(diǎn)1：聽功能檢查

　　知識(shí)點(diǎn)2：輔助檢查

　　10.關(guān)于眼動(dòng)檢查，下列說法正確的是（）

　　A.用裸眼檢查時(shí)，眼震強(qiáng)度可以分為4度

　　B.平穩(wěn)跟蹤試驗(yàn)眼動(dòng)曲線分4型，Ⅰ型、Ⅱ型主要見于腦干和小腦病變

　　C.Tullio現(xiàn)象僅見于外淋巴瘺患者，正常人不會(huì)出現(xiàn)

　　D.瘺管試驗(yàn)陰性者不能排除瘺管存在可能

　　E.位置性眼震僅見于中樞性前庭系病變者

　　正確答案：D

　　答案解析：

　　用裸眼檢查時(shí)，眼震強(qiáng)度可以分為3度。平穩(wěn)跟蹤試驗(yàn)眼動(dòng)曲線分4型，Ⅲ型、Ⅳ型主要見于腦干和小腦病變。Tullio現(xiàn)象指強(qiáng)聲刺激可引起頭暈或眩暈現(xiàn)象，見于外淋巴瘺患者或正常人。由于瘺管可被病變組織堵塞，或?yàn)闄C(jī)化物局限不與外淋巴隙相通，以及在死迷路時(shí)，瘺管雖存在卻不激發(fā)陽性反應(yīng)，故瘺管試驗(yàn)陰性者不能排除瘺管存在可能，應(yīng)結(jié)合病史及其他檢查結(jié)果判斷。無論中樞性或周圍性前庭系病變，均可引起位置性眼震。

　　知識(shí)點(diǎn)1：前庭功能檢查

　　知識(shí)點(diǎn)2：眼震檢查

　　11.有關(guān)鼻部胚胎發(fā)育，以下說法正確的是（）

　　A.第1鰓弓發(fā)育成鼻內(nèi)突和鼻外突

　　B.第6周原始鼻后孔形成

　　C.鼻腔一部分來源于原始鼻腔，一部分來源于原始口腔的上部

　　D.鼻竇均發(fā)生于鼻道的上皮

　　E.嗅基板來源于內(nèi)胚層

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　此題考查對(duì)鼻部胚胎發(fā)育的了解。胚胎第4周，頭部腹前外側(cè)外胚層增生為嗅板，這是鼻發(fā)生的開始。嗅板中央陷入成為嗅凹，胚胎第5周，嗅凹外側(cè)形成鼻內(nèi)突和鼻外突，第1鰓弓形成下頜突。第6周下頜突外側(cè)緣突起形成上頜突。嗅凹和口凹間溝封閉成管狀，即原始鼻腔。第7周，頰鼻膜破裂吸收，形成原始鼻后孔。蝶竇從鼻腔的后上角開始發(fā)生，即由鼻軟骨囊吸收形成。

　　知識(shí)點(diǎn)1：鼻的應(yīng)用解剖學(xué)

　　知識(shí)點(diǎn)2：外鼻

　　12.后鼻孔閉鎖的臨床表現(xiàn)不包括（）

　　A.呼吸困難，哭時(shí)癥狀減輕

　　B.吮奶有間斷性呼吸困難

　　C.閉塞性鼻音

　　D.鼻腔內(nèi)無分泌物

　　E.常有鼻前庭炎

　　正確答案：D

　　答案解析：

　　后鼻孔閉鎖患兒鼻腔內(nèi)鼻涕不易擤出，鼻腔內(nèi)常積有黏性分泌物。常有鼻前庭炎。在吮奶時(shí)呼吸困難，憋氣促患兒張口啼哭，借助換氣空氣得以經(jīng)口腔進(jìn)入呼吸道，癥狀緩解。

　　知識(shí)點(diǎn)1：鼻的應(yīng)用解剖學(xué)

　　知識(shí)點(diǎn)2：外鼻

　　13.關(guān)于腦膜腦膨出，下列說法不正確的是（）

　　A.腦膜腦膨出來自顱中窩的最多，常侵入鼻咽部

　　B.腦膜腦膨出按膨出物的位置分為鼻內(nèi)型和鼻外型

　　C.鼻外型可見腫物透光試驗(yàn)陽性，F(xiàn)urstenberg試驗(yàn)陽性

　　D.檢查時(shí)對(duì)包塊不可貿(mào)然穿刺或活檢

　　E.除膨出部皮膚有破裂傾向須急診手術(shù)外，一般以2～3歲手術(shù)為宜

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　膨出物來自顱前窩的最多，常侵入鼻根、鼻腔和眶內(nèi)。顱中窩很少，常侵入鼻咽部。顱后窩極少，侵入鼻咽或口咽部。

　　知識(shí)點(diǎn)1：鼻的生理學(xué)

　　知識(shí)點(diǎn)2：鼻的生理學(xué)

　　14.下列不屬于外鼻體表標(biāo)志的是（）

　　A.鼻小柱

　　B.前鼻孔

　　C.鼻唇溝

　　D.鼻根

　　E.鼻閾

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　鼻閾為鼻前庭的后界，相當(dāng)于大翼軟骨外側(cè)腳上緣處向內(nèi)形成的弧形隆起，不屬于外鼻體表標(biāo)志。

　　知識(shí)點(diǎn)1：鼻的應(yīng)用解剖學(xué)

　　知識(shí)點(diǎn)2：外鼻

　　15.一側(cè)面神經(jīng)麻痹時(shí)，外鼻體表標(biāo)志變化最明顯的是（）

　　A.鼻尖

　　B.鼻小柱

　　C.鼻唇溝

　　D.前鼻孔

　　E.鼻背

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　鼻唇溝為鼻翼與面頰交界處，正常時(shí)兩側(cè)鼻唇溝深度對(duì)稱，若一側(cè)面神經(jīng)麻痹，則該側(cè)鼻唇溝變淺或消失。

　　知識(shí)點(diǎn)1：鼻的應(yīng)用解剖學(xué)

　　知識(shí)點(diǎn)2：外鼻

　　16.外鼻的感覺神經(jīng)主要由下列哪些神經(jīng)組成（）

　　A.眼神經(jīng)和上頜神經(jīng)的部分分支

　　B.上頜神經(jīng)和下頜神經(jīng)的部分分支

　　C.眼神經(jīng)和下頜神經(jīng)的部分分支

　　D.上頜神經(jīng)和眼神經(jīng)的部分分支

　　E.下頜神經(jīng)和服神經(jīng)的部分分支

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　外鼻的感覺為三叉神經(jīng)第一支(眼神經(jīng))和第二支(上頜神經(jīng))所司，以后若為主。

　　知識(shí)點(diǎn)1：鼻的應(yīng)用解剖學(xué)

　　知識(shí)點(diǎn)2：外鼻

　　17.外鼻的靜脈主要經(jīng)哪些靜脈匯入頸內(nèi)靜脈（）

　　A.內(nèi)眥靜脈和面靜脈

　　B.額靜脈和面靜脈

　　C.內(nèi)眥靜脈和額靜脈

　　D.內(nèi)眥靜脈和海綿竇

　　E.眼下靜脈和面靜脈

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　外鼻的靜脈分別經(jīng)內(nèi)眥靜脈、篩靜脈、蝶腭靜脈、面靜脈而匯入頸內(nèi)靜脈和頸外靜脈，其中主要經(jīng)內(nèi)眥靜脈和面靜脈匯入頸內(nèi)靜脈。

　　知識(shí)點(diǎn)1：鼻的應(yīng)用解剖學(xué)

　　知識(shí)點(diǎn)2：外鼻

　　18.以下哪項(xiàng)是外鼻靜脈的特點(diǎn)（）

　　A.分支多，走行復(fù)雜

　　B.血管表淺，管壁厚且有彈性

　　C.無靜脈瓣，血液可以逆向流動(dòng)

　　D.面靜脈可與海綿竇相通

　　E.最后匯入頸外靜脈

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　鼻面部的靜脈可經(jīng)內(nèi)眥靜脈和眼上、眼下靜脈而與海綿竇相通，靜脈管內(nèi)無瓣膜使血液可上下流動(dòng)，故當(dāng)鼻、面部感染和癤腫時(shí)，若治療不當(dāng)或用力擠壓可能引發(fā)海綿竇栓塞或其他顱內(nèi)并發(fā)癥。

　　知識(shí)點(diǎn)1：鼻的應(yīng)用解剖學(xué)

　　知識(shí)點(diǎn)2：外鼻

　　19.以下選項(xiàng)為鼻前庭最狹窄的部位的是（）

　　A.后鼻孔

　　B.前鼻孔

　　C.梨狀孔

　　D.嗅裂

　　E.鼻閾

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　在鼻前庭的皮膚和固有鼻腔黏膜交界處的外側(cè)部分，相當(dāng)于外側(cè)鼻軟骨外側(cè)腳上緣有一弧形隆起，稱為鼻閾。與鼻閾相對(duì)應(yīng)的內(nèi)側(cè)鼻中隔和外下方的鼻腔底部也呈皺襞樣隆起，共同圍合成鼻內(nèi)孔即內(nèi)孔區(qū)，該區(qū)域?yàn)楸乔巴サ膬?nèi)界和最狹窄處，對(duì)鼻的呼吸功能有重要影響。

　　知識(shí)點(diǎn)1：鼻的應(yīng)用解剖學(xué)

　　知識(shí)點(diǎn)2：外鼻

　　耳鼻喉外科主治醫(yī)師檢測(cè)試題及答案 2

　　1.患兒，6歲男童，反復(fù)分泌性中耳炎，張口呼吸，CT顯示咽頂后壁廣泛軟組織增厚，臨近結(jié)構(gòu)無侵犯，最符合下列哪項(xiàng)診斷（）

　　A.腺樣體肥大

　　B.淋巴瘤

　　C.鼻咽纖維血管瘤

　　D.惡性肉芽腫

　　E.脊索瘤

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　腺樣體肥大多見于兒童，肥大的腺樣體可堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口而引發(fā)鼻塞、打鼾、耳悶及分泌性中耳炎等;纖維鼻咽鏡檢查可見鼻咽頂后壁有縱行裂隙的分葉狀淋巴組織;CT顯示咽頂后壁廣泛軟組織增厚。

　　知識(shí)點(diǎn)1：腺樣體肥大

　　知識(shí)點(diǎn)2：診斷

　　2.患者，50歲男性，右側(cè)持續(xù)性鼻塞，鼻涕帶血，前鼻鏡檢查發(fā)現(xiàn)，鼻腔腫物呈息肉樣，灰紅色、表面不平，質(zhì)地較硬，觸之易出血，CT示右側(cè)鼻腔及同側(cè)上頜竇內(nèi)略高密度軟組織影，增強(qiáng)掃描無增強(qiáng)，伴有上頜竇內(nèi)壁破壞，竇腔擴(kuò)大多不明顯，瘤體內(nèi)可見點(diǎn)、條狀鈣化，最符合下列哪項(xiàng)診斷（）

　　A.鼻腔惡性肉芽腫

　　B.鼻真菌病

　　C.鼻息肉

　　D.鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤

　　E.慢性鼻竇炎

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　乳頭狀瘤多見于40歲以上的男性，一般為單側(cè)發(fā)病;出現(xiàn)持續(xù)性鼻塞，進(jìn)行性加重，可有黏膿涕帶血;前鼻鏡檢查發(fā)現(xiàn)，鼻腔腫物呈息肉樣，灰紅色、表面不平，質(zhì)地較硬，觸之易出血;CT示鼻腔及同側(cè)竇腔內(nèi)略高密度軟組織影，增強(qiáng)掃描無增強(qiáng)，伴有竇壁破壞，竇腔擴(kuò)大多不明顯，瘤體內(nèi)可見點(diǎn)、條狀鈣化。

　　知識(shí)點(diǎn)1：慢性鼻竇炎

　　知識(shí)點(diǎn)2：診斷

　　3.患者中年女性，左側(cè)鼻腔多膿涕，左側(cè)顏面部脹痛進(jìn)行性加重1年余，無頸部淋巴結(jié)腫大，CT示左側(cè)上頜竇內(nèi)半圓形腫物，邊界清晰，增強(qiáng)無強(qiáng)化，MRI表現(xiàn)為長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，最符合下列哪項(xiàng)診斷（）

　　A.鼻乳頭狀瘤上頜竇侵犯

　　B.慢性上頜竇炎

　　C.上頜竇囊腫

　　D.上頜竇真菌病

　　E.上頜竇惡性肉芽腫

　　正確答案：C

　　答案解析：

　　上頜竇囊腫多為漿液性;可有慢性上頜竇炎、同側(cè)頰部壓迫感或同側(cè)上列牙疼痛等癥狀;上頜竇穿刺時(shí)可有黃色液體流出;CT示左側(cè)上頜竇內(nèi)半圓形腫物，邊界清晰，增強(qiáng)無強(qiáng)化，MRI表現(xiàn)為長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)。

　　知識(shí)點(diǎn)1：上頜竇囊腫

　　知識(shí)點(diǎn)2：診斷

　　4.患者男性，54歲，進(jìn)行性聲嘶2月余，病理示一側(cè)聲帶鱗狀細(xì)胞癌累及喉室、室?guī)�、聲帶活�?dòng)受限但未固定，首選的治療方式為（）

　　A.根治性放療

　　B.喉垂直部分切除術(shù)

　　C.全喉切除術(shù)

　　D.化療

　　E.喉內(nèi)顯微激光手術(shù)

　　正確答案：B

　　答案解析：

　　手術(shù)為喉癌治療的主要手段。根治性放療適于早期的T1及T2病變，無聲帶活動(dòng)受限的喉聲門上癌。喉垂直部分切除術(shù)適于喉聲門型癌或喉聲門上型癌T2病變。

　　知識(shí)點(diǎn)1：喉癌

　　知識(shí)點(diǎn)2：治療

　　5.患者，男，20歲，發(fā)現(xiàn)頸前正中包塊十余年，近3天，包塊紅腫流膿，診斷為甲狀舌管囊腫并感染，應(yīng)行處理不正確的是（）

　　A.立即手術(shù)切除

　　B.抗感染治療

　　C.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素

　　D.擴(kuò)大引流

　　E.感染控制后盡早手術(shù)切除

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　甲狀舌管囊腫如正處于感染中，則應(yīng)先控制感染，選用敏感抗生素，擴(kuò)大引流，待感染控制后盡早手術(shù)切除。

　　知識(shí)點(diǎn)1：甲狀舌管囊腫

　　知識(shí)點(diǎn)2：治療

　　6.患者，女，30歲，發(fā)現(xiàn)頸前無痛性包塊3年，診斷為甲狀舌管囊腫，行手術(shù)治療，術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，最常見的原因是（）

　　A.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷

　　B.雙側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

　　C.雙側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷

　　D.傷口內(nèi)出血或喉頭水腫

　　E.甲狀腺危象

　　正確答案：D

　　答案解析：

　　甲狀舌管囊腫切除術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先想到傷口內(nèi)出血或喉頭水腫，必要時(shí)行緊急氣管切開。

　　知識(shí)點(diǎn)1：甲狀舌管囊腫

　　知識(shí)點(diǎn)2：病因及發(fā)病機(jī)制

　　7.患者，男，60歲，左扁桃體上方反復(fù)自發(fā)性流膿，曾行扁桃體切除術(shù)仍無緩解，最可能的診斷是（）

　　A.鰓裂囊腫

　　B.胸腺咽管瘺

　　C.淋巴管瘤

　　D.水囊瘤

　　E.頸動(dòng)脈體瘤

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　第2鰓裂囊腫內(nèi)口位于扁桃體窩處，扁桃體切除后仍反復(fù)流膿，應(yīng)想到此病的可能性。

　　知識(shí)點(diǎn)1：鰓裂囊腫

　　知識(shí)點(diǎn)2：診斷

　　8.患者，女，40歲，發(fā)現(xiàn)頸部無痛性包塊1個(gè)月，進(jìn)行性增大，質(zhì)硬，固定，最可能的診斷是（）

　　A.頸部轉(zhuǎn)移癌

　　B.炎性包塊

　　C.甲狀舌管囊腫

　　D.鰓裂囊腫

　　E.以上都不是

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　根據(jù)描述，無痛性包塊、生長(zhǎng)迅速、質(zhì)地硬、固定，惡性的可能性最大，因此選頸部轉(zhuǎn)移癌。

　　知識(shí)點(diǎn)1：頸部轉(zhuǎn)移癌

　　知識(shí)點(diǎn)2：診斷

　　9.患者男，4歲，聲嘶、犬吠樣咳嗽3天，咽喉部可見灰白色白膜，最可能的診斷為（）

　　A.喉結(jié)核

　　B.喉白喉

　　C.急性喉炎

　　D.喉真菌病

　　E.以上均不正確

　　正確答案：B

　　答案解析：

　　白喉感染后表現(xiàn)為典型的纖維素性炎癥，纖維素、白細(xì)胞和壞死的黏膜上皮�；煸谝黄�，形成灰白色的偽膜，而急性喉炎無此表現(xiàn)。

　　知識(shí)點(diǎn)1：喉白喉

　　知識(shí)點(diǎn)2：診斷

　　10.患者，男，30歲，聲嘶伴喉痛1月余，喉黏膜蒼白伴淺表潰瘍，最可能的診斷是（）

　　A.喉麻風(fēng)

　　B.喉結(jié)核

　　C.喉梅毒

　　D.喉癌

　　E.喉白喉

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　喉梅毒表現(xiàn)為黏膜暗紅色，大而深的潰瘍，喉麻風(fēng)表現(xiàn)可見明顯結(jié)節(jié)，兩者均無喉痛。喉癌則多表現(xiàn)為菜花狀腫物，晚期可有喉痛。喉結(jié)核喉痛出現(xiàn)較早，吞咽時(shí)加劇，喉黏膜蒼白伴整齊的淺表潰瘍。

　　知識(shí)點(diǎn)1：喉白喉

　　知識(shí)點(diǎn)2：診斷

　　11.患者，女，23歲，左耳內(nèi)癢1月余，左外耳道見粉末狀物堆積，診斷為外耳道真菌病，最常見的致病真菌是（）

　　A.曲菌

　　B.青霉菌

　　C.毛霉菌

　　D.念珠菌

　　E.根霉菌

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　從病變外耳道內(nèi)分離的真菌種類繁多，主要有曲菌，占80%～90%。

　　知識(shí)點(diǎn)1：外耳道真菌病

　　知識(shí)點(diǎn)2：病因及發(fā)病機(jī)制

　　12.患者男性，40歲，右側(cè)耳后下疼痛半年，2個(gè)月前出現(xiàn)面癱。檢查見右腮腺內(nèi)腫塊，2cm×3cm，質(zhì)硬，固定。對(duì)該患者的診斷應(yīng)首先考慮下列哪一項(xiàng)（）

　　A.腮腺多形性腺瘤

　　B.急性化膿性腮腺炎

　　C.腮腺多形性腺瘤繼發(fā)感染

　　D.腮腺淋巴瘤

　　E.腮腺腺樣囊性癌

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　腺樣囊性癌有其獨(dú)特的生物學(xué)特征，腫瘤生長(zhǎng)緩慢，但有循神經(jīng)、血管束生長(zhǎng)的特性。常表現(xiàn)有長(zhǎng)時(shí)間疼痛和神經(jīng)麻痹。

　　知識(shí)點(diǎn)1：腮腺腺樣囊性癌

　　知識(shí)點(diǎn)2：診斷

　　13.患者女性，30歲，頭痛，視力下降，雙顳側(cè)偏盲，閉經(jīng)、泌乳1年余，外觀呈Cushing綜合征表現(xiàn)，內(nèi)分泌水平測(cè)定血漿皮質(zhì)醇、血清T3、T4和TSH，血清PRL，血漿GH水平均明顯高于正常。關(guān)于此病的描述下列哪項(xiàng)不正確（）

　　A.多為腺瘤，有完整包膜

　　B.患者往往出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂的臨床表現(xiàn)

　　C.女性的發(fā)病率高于男性

　　D.可向下生長(zhǎng)侵犯蝶竇

　　E.發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的第2位

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　垂體瘤多為垂體微腺瘤，有完整包膜，女性的發(fā)病率高于男性，患者往往出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂的臨床表現(xiàn)，可向下生長(zhǎng)侵犯蝶竇，腫瘤可發(fā)生壞死及囊性變。發(fā)病率為1/10萬，約占顱內(nèi)腫瘤的`10%。

　　知識(shí)點(diǎn)1：鼻顱底良性腫瘤-神經(jīng)鞘膜瘤

　　知識(shí)點(diǎn)2：臨床表現(xiàn)

　　14.患者男性，44歲，回吸性鼻涕帶血1月余，左側(cè)咽隱窩發(fā)現(xiàn)新生物，向前侵犯后鼻孔，未及腫大淋巴結(jié)。為確診腫塊性質(zhì)最好采用（）

　　A.CT檢查

　　B.MRI檢查

　　C.穿刺活檢

　　D.切取活檢

　　E.切除活檢

　　正確答案：D

　　答案解析：

　　為明確腫塊性質(zhì)，應(yīng)切取部分新生物行活檢。

　　知識(shí)點(diǎn)1：咽隱窩癌

　　知識(shí)點(diǎn)2：輔助檢查

　　15.患者，男，9歲，發(fā)現(xiàn)頸部正中半圓形包塊3年，可隨吞咽上下移動(dòng)。最可能的診斷是（）

　　A.甲狀舌管囊腫

　　B.皮樣囊腫

　　C.皮脂腺囊腫

　　D.淋巴結(jié)炎

　　E.鰓裂囊腫

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　甲狀舌管囊腫位于舌盲孔至胸骨上切跡之間的.頸中線的任何部位，可隨吞咽而上下運(yùn)動(dòng)，而皮樣囊腫、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)炎性腫塊不隨吞咽及伸舌而運(yùn)動(dòng)。鰓裂囊腫多位于頸側(cè)。

　　知識(shí)點(diǎn)1：甲狀舌管囊腫

　　知識(shí)點(diǎn)2：診斷

　　16.患者，男，9歲，發(fā)現(xiàn)頸部正中半圓形包塊3年，可隨吞咽上下移動(dòng)。應(yīng)行的術(shù)前檢查是（）

　　A.CT

　　B.B超

　　C.細(xì)胞學(xué)穿刺

　　D.甲狀腺核素掃描

　　E.以上都是

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　術(shù)前穿刺、CT、B超可明確腫塊的性質(zhì)、大小及其與周圍的關(guān)系，甲狀腺核素掃描可鑒別異位甲狀腺，應(yīng)作為術(shù)前常規(guī)檢查。

　　知識(shí)點(diǎn)1：甲狀舌管囊腫

　　知識(shí)點(diǎn)2：輔助檢查

　　17.患者男性，44歲，回吸性鼻涕帶血1月余，左側(cè)咽隱窩發(fā)現(xiàn)新生物，向前侵犯后鼻孔，未及腫大淋巴結(jié)。如為低分化鱗狀細(xì)胞癌，則首選治療方式為（）

　　A.單純放療

　　B.單純化療

　　C.手術(shù)治療

　　D.放療結(jié)合化療

　　E.放療結(jié)合手術(shù)治療

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　低分化鱗癌對(duì)放療中度敏感，放射治療是首選治療方法。

　　知識(shí)點(diǎn)1：咽隱窩癌

　　知識(shí)點(diǎn)2：治療

　　18.患者，女，23歲，自幼發(fā)現(xiàn)頸部針眼大小瘺口偶伴黏性分泌物流出，診斷為鰓裂瘺管。如內(nèi)口位于梨狀窩，則分型正確的是（）

　　A.第1鰓裂瘺管Ⅰ型

　　B.第1鰓裂瘺管Ⅱ型

　　C.第2鰓裂瘺管

　　D.第3鰓裂瘺管

　　E.第4鰓裂瘺管

　　正確答案：D

　　答案解析：

　　第3鰓裂瘺管外口位置在胸鎖乳突肌前緣的下部，內(nèi)口位于梨狀窩處。

　　知識(shí)點(diǎn)1：鰓裂瘺管

　　知識(shí)點(diǎn)2：分類

　　19.患者，女，23歲，自幼發(fā)現(xiàn)頸部針眼大小瘺口偶伴黏性分泌物流出，診斷為鰓裂瘺管。應(yīng)采取的治療（）

　　A.手術(shù)切除

　　B.碘酒燒灼

　　C.抗菌藥物治療

　　D.熱敷

　　E.臨床觀察

　　正確答案：A

　　答案解析：

　　手術(shù)徹底切除是唯一有效的根治方法，如有感染則應(yīng)在炎癥控制后施行手術(shù)。

　　知識(shí)點(diǎn)1：鰓裂瘺管

　　知識(shí)點(diǎn)2：治療

　　20.患者，男，32歲，鼻涕帶血兩月余，檢查見中鼻道膿液，中鼻甲息肉樣變。為明確診斷，應(yīng)行檢查（）

　　A.CT

　　B.MRI

　　C.組織學(xué)檢查

　　D.真菌培養(yǎng)

　　E.以上都是

　　正確答案：E

　　答案解析：

　　CT可見竇腔存在散在的不透X線致密影，MRI檢查中T1信號(hào)減低，T2信號(hào)明顯減低，為真菌病的影像學(xué)特征，可與細(xì)菌性炎癥及腫瘤組織鑒別。竇腔內(nèi)物活檢及真菌培養(yǎng)可進(jìn)一步明確診斷。

　　知識(shí)點(diǎn)1：鼻真菌病

　　知識(shí)點(diǎn)2：輔助檢查

【耳鼻喉外科主治醫(yī)師檢測(cè)試題及答案】相關(guān)文章：

高中數(shù)學(xué)試題檢測(cè)及答案04-06

護(hù)士資格考試《外科護(hù)理》模擬試題及答案04-19

2017年內(nèi)科主治醫(yī)師考試試題帶答案08-23

護(hù)士資格考試外科護(hù)理學(xué)試題帶答案11-17

Photoshop試題及答案03-31

外科主治醫(yī)師備考綜合習(xí)題12-20

藥店培訓(xùn)試題及答案04-01

安全培訓(xùn)試題及答案11-07

小學(xué)語文試題及答案11-04

趣味語文試題及答案04-02