2018年內(nèi)科主治醫(yī)師強(qiáng)化試題及答案
單選題
1在肺癌的組織學(xué)分型中，最為常見的類型是
A.類癌
B.腺癌
C.鱗癌
D.大細(xì)胞癌
E.小細(xì)胞癌
(標(biāo)答：C)
2原發(fā)性肺癌中，惡性程度最高的是
A.大細(xì)胞癌
B.鱗癌
C.腺癌
D.類癌
E.小細(xì)胞癌
(標(biāo)答：E)
3對(duì)化療最敏感的肺癌類型是：
A.鱗癌
B.腺癌
C.小細(xì)胞癌
D.支氣管腺體癌
E.大細(xì)胞癌
(標(biāo)答：C)
4不屬于Horner綜合征表現(xiàn)的癥狀是：
A.同側(cè)眼瞼下垂
B.眼球內(nèi)陷
C.瞳孔縮小
D.額部少汗
E.杵狀指
(標(biāo)答：E)
5對(duì)放療效果最好的肺癌類型是：
A.小細(xì)胞癌
B.鱗癌
C.腺癌
D.大細(xì)胞癌
E.漿細(xì)胞癌
(標(biāo)答：A)
多選題
1. 40歲以上長(zhǎng)期大量吸煙患者合并如下情況，需考慮肺癌可能是
A.刺激性咳嗽持續(xù)2～3周，治療無(wú)效
B.持續(xù)痰中帶血而無(wú)其它原因可解釋者
C.反復(fù)發(fā)作的同一部位的肺炎，特別是段性肺炎
D.肺膿腫，咳大量膿臭痰，中毒癥狀明顯
E.X線的局限性肺氣腫或段、葉性肺不張、弧立性圓形病灶和單側(cè)肺門影增大者
(標(biāo)答：ABCE)
填空題
1. 原發(fā)性支氣管肺癌，是源發(fā)于 的.惡性腫癌，其發(fā)病與 和環(huán)境污染等因素有關(guān)。
(標(biāo)答：各級(jí)支氣管上皮 吸煙)
2肺癌局部擴(kuò)張可引起癥狀，腫瘤壓迫大氣道，可出現(xiàn) 性呼吸困難;腫瘤壓迫 ，可出現(xiàn)聲音嘶啞;腫瘤侵及縱隔，壓迫阻滯上腔靜脈回流，導(dǎo)致 。
(標(biāo)答：吸氣 喉返神經(jīng) 上腔靜脈壓迫綜合征)
名詞解釋
1 上腔靜脈壓迫綜合征
(標(biāo)答：指腫瘤侵犯縱隔，壓迫阻滯上腔靜脈回流，而引起頭、頸、前胸部及上肢等部位水腫淤血的一系列征象。)
簡(jiǎn)答題
1.簡(jiǎn)述肺癌的治療原則?
非小細(xì)胞肺癌包括鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌，采用以手術(shù)為主的綜合治療;小細(xì)胞肺癌以化療為主，輔以手術(shù)或/和放療。
病例分析
男，48歲，持續(xù)性刺激性咳嗽40天，有時(shí)夾有粘痰，偶有痰中帶血，無(wú)發(fā)熱，經(jīng)多種抗生素治療無(wú)效。1月前X線檢查未見異常�，F(xiàn)體檢肺部亦未見異常�；颊哂惺葻熅剖�，每日吸煙量在20支以上。
根據(jù)以上病例，簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題：
1.可能診斷是什么?
2.如何進(jìn)一步檢查?
3.須與哪些疾病鑒別?
(1.肺癌。2.須做X線胸片、CT、痰脫落細(xì)胞檢查、纖維支氣管鏡檢查、病理學(xué)檢查等。必要時(shí)定期反復(fù)觀察。3.本病須與肺結(jié)核、肺炎、急性支氣管炎等鑒別。)
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