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2017年《外科主治醫(yī)師》綜合模擬題
導語:外科是研究外科疾病的發(fā)生,發(fā)展規(guī)律及其臨床表現(xiàn),診斷,預防和治療的科學,是以手術切除、修補為主要治病手段的專業(yè)科室。請大家跟著小編一起來看看相關的考試練習題吧。
選擇題
1.ASA分級下列哪項正確
A I級病人體格健康,發(fā)育營養(yǎng)良好,重要器官功能正常
B 0級病人重要器官輕度病變,但功能代償健全
C I級病人重要器官功能受損,已喪失工作能力
D Ⅱ級病人重要器官功能已失代償,麻醉手術風險很大
E Ⅲ級病人病情危重、瀕臨死亡,麻醉和手術異常危險
2.有關麻醉前禁食禁飲哪項不正確
A 在應激情況下胃排空加速
B 成人擇期手術前禁食12小時,禁飲4小時
C 小兒禁食4一8小時,禁水2一3小時
D 急癥病人病情緊急時,不能等待禁食,應立即手術
E 飽胃病人必需立即手術時,應采取避免嘔吐誤吸的措施
3.有關高血壓病人術前評估和準備哪項正確
A 術前宜使用中樞性降壓藥控制血壓
B 術前一天應停用所有抗高血壓藥
C 術前血壓應降至正常才能手術
D 收縮壓升高比舒張壓升高危害小
E 麻醉危險性主要決定于重要器官是否受累以及其受累的嚴重程度
4.麻醉前用藥的目的不包括
A 清除病人緊張、焦慮及恐懼心情
B 預防術后感染
C 提高病人痛闌,緩解術前疼痛
D 抑制呼吸道腺體分泌功能
E 減輕或消除手術或麻醉引起的不良反應
5.麻醉前用藥的基本原則下列敘述正確的是
A 老人、小兒宜用麻醉性鎮(zhèn)痛藥于手術前緩解疼痛
B 老人、小兒術前抗膽堿藥宜首選東莨菪堿東莨菪堿
C 嬰幼兒代謝率高鎮(zhèn)靜藥相對較大
D 小兒腺體分泌旺盛,術前抗膽堿藥量可偏大
E 選擇椎管內麻醉者一般不用抗膽堿藥
6.關于氣管導管的選擇,下列哪項不正確
A 成年男性經口氣管內插管通常選ID8.0一8.5的導管
B 小兒導管的選擇可參考公式:ID=歲/4+4.5
C 為了避免漏氣,5歲以下的小兒應選用帶套囊的導管
D 成人經鼻腔插管多選用ID7.0一7.5的導管
E 有氣管狹窄者應參考X線片測氣管狹窄處內徑
7.穎下領關節(jié)強直完全不能張口的病人最安全可靠的氣管內插管方法是
A 快誘導插管
B 慢誘導插管
C 清醒盲探插管
D 纖維支氣管鏡下插管
E 全麻下盲探插管
8.預防氣管內插管所致的高血壓,以下措施哪項錯誤
A 麻醉越深越好
B 置喉鏡前靜脈注射適量的芬太尼
C 置喉鏡前靜脈注射適量的利多卡因
D 充分表面麻醉
E 置喉鏡前靜脈注射適量的艾司洛爾
9.有關麻醉前準備,下列哪項錯誤
A 糾正嚴重貧血、低蛋白血癥
B 糾正水電解質酸堿失衡
C 成人擇期手術前禁食12小時,禁飲4小時
D 注意病人精神方面的準備
E 急診手術病人若有高熱應將體溫降至正常再手術
10.下面哪項不是霍納綜合征(Homer's syndrome)的表現(xiàn)
A 患側眼裂縮小
B 患側眼結膜充血
C 患側瞳孔擴大
D 患側鼻塞
E 患側面微紅及無汗
1 A2 A3 E4 B5 D6 C7 D8 A9 E10 C
11.有關臂叢神經阻滯,下列說法錯誤的是
A 肌間溝法適用于上臂及肩部手術
B 肌間溝法尺神經阻滯起效快
C 鎖骨上法氣胸發(fā)生率較高
D 腋路法局麻藥毒性反應發(fā)生率較高
E 腋路法無誤人蛛網膜下隙和硬膜外間隙的可能
12.腰麻對生理的影響下列敘述哪項錯誤
A 阻滯交感神經節(jié)前纖維,使動、靜脈擴張,回心血量減少
B 低血壓的發(fā)生率及下降幅度與麻醉平面有關
C 高位腰麻因使血壓下降而通過壓力反射使心率增快
D 麻醉平面在T8以下時呼吸功能基本無影響
E 腰麻時胃腸蠕動增加,膽汁反流人胃,易致惡心、嘔吐
13.有關腰麻下列敘述哪項錯誤
A 穿刺部位在脊髓終止以下部位
B 小兒脊髓終止位置較低,新生兒在場下緣
C 成人脊髓終止在L1椎體下緣或L2椎體上緣
D 成人穿刺位置可在L2-L3以下
E L3-L4穿刺可避免損傷脊髓和馬尾
14.影響硬膜外麻醉平面最主要的因素是
A 局麻藥容積
B 穿刺間隙
C 導管方向
D 注藥方式
E 體位
15.硬膜外麻醉時使用試驗劑量的主要目的是
A 判斷是否有過敏
B 判斷病人對局麻藥的耐受情況
C 判斷藥物是否在硬膜外腔
D 判斷是否誤人血管
E 判斷硬膜外腔用藥量
16.有關腰麻并發(fā)癥下列哪項錯誤
A 全脊麻
B 頭痛
C 馬尾神經損傷
D 感染
E 尿潴留
17.下列哪種情況不是硬膜外麻醉的禁忌癥
A 穿刺點皮膚感染
B 凝血機制障礙
C 休克
D 嚴重貧血
E 脊柱結核或嚴重畸形
18.下列哪項不是氣管內插管即時并發(fā)癥
A 心血管反應
B 軟組織損傷
C 誤入食管
D 插入一側支氣管
E 呼吸抑制
19.有關低溫在麻醉中的應用,下列哪項正確
A 低溫可使組織器官代謝率及耗氧量下降
B 低溫主要用于心內直視手術、顱內動脈瘤及其他創(chuàng)傷大、出血多的手術
C 復溫時使體溫升至3690即可停止復溫
D 低溫可降低麻醉藥代謝,使蘇醒延遲
E 低溫實施前應給予適量的吩噻嗪類藥物
20.有關控制性降壓原則,下列哪項不正確
A 保證組織、器官的血流灌注量,滿足機體的需要
B 降壓時間以滿足手術需要為準
C 降壓界限為MAP不低于60-70mmHg或血壓降低基礎血壓的30%
D 當平均壓下降低于60mmHg,可致腦供血不足
E 收縮壓低于80mmHg,腎小球濾過率可能降低
11 B12 C13 E14 B15 C16 A17 D18 E19 C20 B
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