国产精品乱码在线观看,亚洲精品国产超清

執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識二教材筆記

　　執(zhí)業(yè)藥師是藥學技術(shù)人員的一部分，藥學技術(shù)人員不一定是執(zhí)業(yè)藥師，但執(zhí)業(yè)藥師一定是藥學技術(shù)人員。應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編為大家整理了執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識二教材筆記，希望對大家有所幫助。

執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識二教材筆記

　　CHF病理生理改變：

　　1)血液動力學異常：主要表現(xiàn)為動脈系統(tǒng)血液灌流不足，靜脈系統(tǒng)淤血;多項血流動力學參數(shù)都有改變，如：心輸出量(CO)、射血分數(shù)(ejection refaction，EF)心臟指數(shù)(CI)、左室內(nèi)壓最大上升速度 (dp/at )降低、左室舒張末壓 (LVEDP)、右室舒張末壓 (RVEDP)和右房壓 (RAP)升高;

　　2)神經(jīng)內(nèi)分泌激活：交感神經(jīng)系統(tǒng)、RAS、血管加壓素 (VP)↑，導致小血管痙攣，外周阻力增加，心率增加，血液和局部組織中ATⅡ水平升高也引起小動脈痙攣，醛固酮升高，不僅加重血液動力學紊亂，還直接損害心臟，加劇CHF惡化，形成惡性循環(huán);

　　3)心肌受損，心室重構(gòu)：心肌受損，心肌負荷過重，使室壁應(yīng)力增加，導致心室擴大，心肌肥厚，以代償維持心室功能，但肥大的心肌細胞處于缺血和能量饑餓狀態(tài)，致使心肌死亡和纖維化。剩下的寸活心肌，負荷進一步加重并伴進行性纖維化，如此惡性循環(huán)，至不可逆心肌損害的終末階段。

　　呋喃它酮危害：

　　硝基呋喃類光譜抗生素(呋喃它酮、呋喃唑酮、呋喃妥因、呋喃西林)主要出現(xiàn)在動物性食品。他們對人類健康有惡性影響，有致癌性，包括美國、加拿大和歐盟在內(nèi)的很多國家都有對食物中應(yīng)用的他們的禁令。這些國家對所有含有硝基呋喃殘留的進口的食物都有禁令。為了人和動物的安全很有必要對水源和食品(如：肉)進行抗生素殘留檢測。呋喃類藥物本身的檢測很難，因為在食入這些藥物后會很快地發(fā)生代謝。這些代謝產(chǎn)物會在組織中存在很長時間。AMOZ是呋喃它酮的代謝物，在一般的烹調(diào)中不易分解，在溫和的酸性條件下可以從組織中釋放出來。因此可以用來做檢測使用。這個呋喃它酮(AMOZ)ELISA檢測試劑盒在多兩個平行檢測時可以檢測41份樣品。僅需微量樣品即可。在檢測前需加水分解、衍生作用(隔夜)和隨后溶劑提取步驟。ELISA分析可以在少于1個小時然后執(zhí)行。呋喃它酮并未被列為獸用藥物只是一個化學物，但實際卻大量應(yīng)用造成無法監(jiān)管。

　　雌激素作用特點：

　　卵巢主要合成雌二醇及雌酮二種雌激素，雌二醇是女性體內(nèi)生物活性最強的雌激素。但在血液循環(huán)內(nèi)尚有雌三醇，雌三醇是雌二醇和雌酮的降解產(chǎn)物，活性最弱。

　　雌激素具有廣泛而重要的生理作用，不僅有促進和維持女性生殖器官和第二性征(促使乳房發(fā)育增大)的生理作用，并對內(nèi)分泌、心血管、代謝系統(tǒng)、骨骼的生長和成熟，皮膚(滋潤皮膚、亮麗頭發(fā))等各方面均有明顯的影響：

　　(1)卵巢：雌激素可以刺激卵泡發(fā)育。

　　(2)輸卵管：雌激素能加速卵子在輸卵管的運行速度。

　　(3)子宮：雌激素對子宮內(nèi)膜和平滑肌的代謝有明顯促進作用。

　　(4)陰道：雌激素可促進陰道上皮基底層細胞增生、分化、成熟以及角化和引起核致密變化。

　　(5)乳腺：雌激素不僅可以刺激人類乳腺導管的生長，也能促進乳腺腺泡的發(fā)育及乳汁生成。

　　(6)骨骼：雌激素有促進骨質(zhì)致密的作用，但能使骨骺提早閉合和骨化而影響骨的長度增加。絕經(jīng)期婦女可用雌激素治療骨質(zhì)疏松癥。

　　(7)心血管：雌激素可以降低血管通透性，降低血清膽固醇。

　　呋喃西林的注意事項

　　1.對呋喃類藥物過敏者忌用;

　　2.口服有過敏反應(yīng)，如休克、氣喘、氣悶、皮疹等;尚有胃腸道反應(yīng)、藥熱、嗜酸性白細胞增多癥及神經(jīng)癥狀如幻聽、幻視、幻覺、頭暈、失眠及多發(fā)性末梢神經(jīng)炎等。局部應(yīng)用偶爾引起皮膚過敏反應(yīng)。

　　[貯藏]避光，密閉保存。

　　[制劑]軟膏：0.2;滅菌溶液;0.02%。 [藥理作用]其抗菌譜較廣，對多種革蘭陽性和陰性菌有抗菌作用，對厭氧菌也有作用，對綠膿桿菌和肺炎雙球菌力弱，對假單孢菌屬及變形桿菌屬有耐藥性，對真菌，霉菌無效，但對因霉菌引起的細菌感染仍有相當效力。對敏感菌的殺菌濃度為13～20ug/ml，抑菌濃度為5～10ug/ml.

　　單胺氧化酶抑制劑

　　單胺氧化酶抑制劑 (MAOIs)是一類抑制單胺氧化酶作用的化學物質(zhì)。該類藥品在抑郁癥的治療中已有很長的一段歷史，相比其他抗抑郁藥，該藥對非典型抑郁障礙的治療特別有效。此外，MAOIs也被用于帕金森氏病和一些其他疾病的治療。MAOIs的研究表明，許多關(guān)于該類藥品因飲食不當造成的副作用屬于誤報，該類藥品的效用已被證明，但在醫(yī)藥界仍常被誤解以至未能得到良好使用�！∮绊懰幬镒饔玫男詣e及年齡因素

　　性別

　　藥物反應(yīng)的性別差異沒有年齡明顯，但性別的.不同也會影響藥物的作用。口服相同劑量的普萘洛爾，女性的血藥濃度明顯高于男性，其AUC值與 Cmax約是男性的2倍，女性的Vd和Cl約為男性的1/2.但男性對普萘洛爾側(cè)鏈的氧化代謝及其與葡萄糖醛酸結(jié)合代謝物的清除率比女性高。男女之間對苯二氮卓類、維拉帕米、阿司匹林、對乙酰氨基酚、氨茶堿、利多卡因和利福平等藥物的藥動學參數(shù)也存在性別差異，一般普萘洛爾、氯氮革和地西泮在女性體內(nèi)的清除率低。

　　年齡

　　1.兒童兒童生長發(fā)育期，組織器官尚未發(fā)育成熟，代償功能尚未完善。因此，若藥物使用不當，易發(fā)生不良反應(yīng)，甚至引起發(fā)育障礙，造成后遺癥;

　　2.老年人老年人的生理功能和代償適應(yīng)能力逐漸減退;對藥物的代償和排泄功能降低，對藥物耐受性較差，故用藥量一般低于成年人。

　　痢特靈

　　藥物互相作用

　　(1)與三環(huán)類抗抑郁藥合用可引起急性中毒性精神病，應(yīng)予避免。

　　(2)本品可增強左旋多巴的作用。

　　(3)擬交感胺、富含酪胺食物、食欲抑制藥、單胺氧化酶抑制劑等可增強本品作用。

　　藥理毒理：本品為硝基呋喃類抗菌藥。對革蘭陽性及陰性菌均有一定抗菌作用，包括沙門菌屬、志賀菌屬、大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、腸桿菌屬、金葡菌、糞腸球菌、化膿性鏈球菌、霍亂弧菌、彎曲菌屬、擬桿菌屬等，在一定濃度下對毛滴蟲、賈第鞭毛蟲也有活性。其作用機制為干擾細菌氧化還原酶從而阻斷細菌的正常代謝。

　　H1受體阻斷藥臨床應(yīng)用：

　　、藥理作用

　　()抗外周H1受體作用。