中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中藥學(xué)知識(shí)點(diǎn):解表藥
凡能疏肌解表、促使發(fā)汗,用以發(fā)散表邪、解除表證的藥物,稱為解表藥,或發(fā)表藥。應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編為大家編輯整理了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中藥學(xué)知識(shí)點(diǎn):解表藥,歡迎大家閱讀收藏。
解表藥
◆含義:發(fā)散表邪、治表證
◆性能特點(diǎn):
◇性味:辛、輕揚(yáng)
◇歸經(jīng):肺、膀胱
◆功效應(yīng)用:
◇發(fā)汗解表:表證(太陽經(jīng)證、溫病衛(wèi)分證)
◇分類:
●辛溫:發(fā)散風(fēng)寒→風(fēng)寒表證
●辛涼:發(fā)散風(fēng)熱→風(fēng)熱表證
◇兼:
●利水消腫:水腫
●止咳平喘:咳喘
●透疹:麻疹、風(fēng)疹
●止痛:風(fēng)濕痹痛
●消瘡:瘡瘍初起。
◆運(yùn)用配伍:
◇寒熱不同,藥性須合。
◇正虛邪實(shí):配補(bǔ)虛藥。
◇溫病衛(wèi)分證:配清熱解毒藥。
◆使用注意:
◇不宜過量、久用,免耗氣傷津。
◇因時(shí)因地而宜。
◇不宜久煎。
◇忌用:自汗、盜汗。
慎用:失血、淋證、瘡瘍?nèi)站谩?/p>
第一節(jié) 發(fā)散風(fēng)寒藥
◆性味:辛,溫。
◆功效應(yīng)用:
◇發(fā)散風(fēng)寒:風(fēng)寒表證
麻黃
麻黃:辛、微苦,溫。歸肺、膀胱經(jīng)。
◆發(fā)汗解表:風(fēng)寒表實(shí)證,宜喘咳者。配桂枝
發(fā)汗解表第一要藥
◆宣肺平喘:喘咳證。辛散苦降
◇風(fēng)寒咳嗽 ◇寒痰咳喘 ◇肺熱咳嗽
◆利水消腫:風(fēng)水水腫。
桂枝
桂枝:辛、甘,溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)。
◆發(fā)汗解。猴L(fēng)寒表證。發(fā)汗力緩,溫通衛(wèi)陽
◇表實(shí)證:配麻黃 ◇表虛證:配白芍 ◇陽虛外感
◆溫通經(jīng)脈:寒凝血滯痛證。
◇胸痹心痛 ◇中焦虛寒,脘腹冷痛
◇經(jīng)寒血滯,月經(jīng)不調(diào),癥瘕積聚 ◇風(fēng)寒濕痹、肩臂疼痛
◆助陽化氣:
◇痰飲、蓄水證 ◇心悸,心陽不振,血脈不通 ◇奔豚氣,陰寒內(nèi)盛、寒水上沖
紫蘇、生姜
紫蘇:辛,溫。歸肺、脾經(jīng)。
生姜:辛,溫。歸肺、脾、胃經(jīng)。
◆共同點(diǎn):
◇發(fā)汗解表:風(fēng)寒表證。力緩宜輕證。
◇止嘔:嘔吐。
◇解魚蟹毒:魚蟹中毒,腹痛吐瀉。
◆不同點(diǎn):
◇紫蘇:兼行氣、化痰:宜胸悶、咳痰者
●行氣寬中、安胎: ○脾胃氣滯,胸悶嘔吐 ○氣滯胎動(dòng)不安 ○痰凝氣滯,梅核氣證
●附:紫蘇梗
○辛、甘,微溫。歸肺、脾、胃經(jīng)。
○寬胸利膈、順氣安胎:胸腹氣滯;胎動(dòng)不安
◇生姜:
●溫中止嘔:
○脾胃寒證,脘腹冷痛
○多種嘔吐,嘔家圣藥,宜胃寒
●溫肺止咳:肺寒咳嗽。
●解半夏、天南星毒性。
麻黃、香薷
香薷:辛,微溫。歸肺、脾、胃經(jīng)。
麻黃:辛、微苦,溫。歸肺、膀胱經(jīng)。
◆共同點(diǎn):
◇發(fā)汗解表:風(fēng)寒表證。
◇利水消腫:水腫。
◆不同點(diǎn):
◇香薷:發(fā)汗、散寒力緩,化濕和中:陰暑證 外感風(fēng)寒,內(nèi)傷暑濕,腹痛吐瀉。
“夏月麻黃”
◇麻黃:發(fā)汗、散寒力強(qiáng):表實(shí)證
●宣肺平喘:喘咳證
荊芥、防風(fēng)
荊芥:辛,微溫。歸肺、肝經(jīng)。
防風(fēng):辛、甘,微溫。歸膀胱、肝、脾經(jīng)。
◆共同點(diǎn):常相須為用
◇祛風(fēng)、解表:
●風(fēng)寒、風(fēng)熱表證。 ●風(fēng)疹瘙癢。
◆不同點(diǎn):
◇荊芥:發(fā)汗力強(qiáng)。
●透疹:麻疹不透。 ●消瘡:瘡瘍初起。 ●止血:吐衄下血。
◇防風(fēng):兼祛濕:風(fēng)寒挾濕表證
祛風(fēng)力強(qiáng),“風(fēng)藥潤劑”外風(fēng)、內(nèi)風(fēng)均治。
●勝濕止痛:風(fēng)寒濕痹。 ●止痙:破傷風(fēng)。
羌活、白芷、細(xì)辛、藁本
羌活:辛、苦,溫。歸膀胱、腎經(jīng)。
白芷:辛,溫。歸肺、胃、大腸經(jīng)。
細(xì)辛:辛,溫。有小毒。歸肺、腎、心經(jīng)。
藁本:辛,溫。歸膀胱經(jīng)。
◆共同點(diǎn):
◇解表散寒、祛風(fēng)除濕、止痛:
●風(fēng)寒表證,風(fēng)寒挾濕表證、頭痛。 ●風(fēng)寒濕痹。
◇白芷、細(xì)辛:宣通鼻竅:鼻淵
◆不同點(diǎn):
◇羌活:較強(qiáng),太陽經(jīng)頭痛、上半身風(fēng)濕痹痛
◇白芷:陽明經(jīng)諸痛:頭額痛、牙痛。
●燥濕止帶:帶下,寒濕、濕熱
●消腫排膿:瘡瘍腫毒,初起、膿成