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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》備考資料
醫(yī)學(xué)心理學(xué)是把心理學(xué)的理論、方法與技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)療實踐中的產(chǎn)物,是醫(yī)學(xué)與心理學(xué)結(jié)合的邊緣學(xué)科。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家編輯整理的口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》備考資料,希望對大家有所幫助。
心理治療
√簡史:公元1793年,法國皮奈爾(Pinel)醫(yī)生“心理上的疾病”巴黎建立精神病醫(yī)院(精神病不是魔鬼附身)
中國的第一個精神病院建設(shè)于芳村。
√心理治療基本過程:
短程心理治療一般不超過3個月
(一)初期階段:建立治療同盟、收集信息、評估和確認(rèn)問題及制定治療方案。
(二)中期階段:依據(jù)治療方案,采取適宜的治療措施幫助患者解決心理問題。
(三)結(jié)束階段:處理結(jié)束治療所產(chǎn)生的問題并幫助患者遷移和鞏固治療的效果。
√心理治療基本原則:
(一)信賴性原則(真誠一致、無條件的積極關(guān)注和共情)
(二)整體性原則(任何一種心理問題都不是孤立的)
(三)發(fā)展性原則(人的心理問題也是變化發(fā)展的)
(四)個性化原則(每個人都是獨(dú)一無二的)
(五)中立性原則
(六)保密性原則
心理治療的基本技術(shù):(一)傾聽技術(shù)
(二)提問技術(shù)
(三)鼓勵技術(shù)
(四)內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)
(五)情感反應(yīng)技術(shù)
(六)面質(zhì)技術(shù)
(七)解釋技術(shù)
(八)非言語性技巧
心理治療的范圍:
1綜合性醫(yī)院有關(guān)的病人
2精神科及相關(guān)的病人
3各類行為問題
4社會適應(yīng)不良
約有三分之一患者需要心理診斷及治療
心理干預(yù)
第一節(jié) 心理干預(yù)概述
概念在心理學(xué)理論指導(dǎo)下有計劃、按步驟地對一定對象的心理活動、個性特征或心理問題施加影響,
使之發(fā)生指向預(yù)期目標(biāo)變化的過程。
√心理治療是心理干預(yù)中最常用的方法。
心理干預(yù)的內(nèi)容與方式
√一級干預(yù)→普通人群健康促進(jìn)
二級干預(yù)→高危人群預(yù)防干預(yù)
三級干預(yù)→已出現(xiàn)的問題和障礙心理治療
√心理咨詢與心理治療的區(qū)別
心理咨詢:1遵循發(fā)展與教育的模式
2針對有現(xiàn)實問題或心理困擾的正常人
3側(cè)重于對來訪者的支持、啟發(fā)、教育、指導(dǎo)
4哲學(xué)社會學(xué)傾向
心理治療:1遵循生物-心理-社會醫(yī)療模式
2主要針對有心理障礙的病人
3側(cè)重于分析與矯正,消除癥狀,重建人格
4醫(yī)學(xué)傾向
心理評估
第一節(jié) 概論
√概述:是依據(jù)心理學(xué)的理論和方法對個體的心理現(xiàn)象所作出的評定。
√作用:臨床心理評估:
對自己情感等主觀體驗和對他人行為的客觀觀察作出分級和量化評定的活動
1輔助診斷,如智力低下診斷。
2人才選拔,如飛行員選拔。
3司法鑒定,如是否精神病。
4心理咨詢,如有無心理問題。
臨床心理干預(yù):療效評價,如心理功能恢復(fù)如何。
性質(zhì):1間接性
2相對性(與團(tuán)體行為進(jìn)行比較)
3客觀性
√方法:1觀察法
2會談法
3調(diào)查法
4心理測驗法(心理測量)
√過程:1、明確評估目的
2、明確評估問題與方法
3、了解特殊問題
4、結(jié)果描述與報告
√發(fā)展:最早的心理測驗實踐起源于古代中國;科學(xué)的心理測驗起源于歐洲
馮特:1879年在德國萊比錫大學(xué)建立了世界上第一個心理學(xué)實驗,是科學(xué)心理學(xué)奠基的標(biāo)志
高爾頓:進(jìn)行了一系列感知覺測驗研究個體差異,將統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用于心理測量。
卡特爾:1890年,首先提出“心理測驗”的概念
比奈:1905年,研制了世界上最早的智力測驗比奈-西蒙量表
韋克斯勒:研制了韋氏智力測驗,目前在國際上廣泛應(yīng)用
√標(biāo)準(zhǔn)化心理測驗的基本條件:(一)心理測驗的誤差:
1施測條件
2主試者因素:態(tài)度、情緒、指導(dǎo)語等
3受試者因素:應(yīng)試動機(jī)、測驗焦慮、生理心理狀況
(二)心理測驗的科學(xué)指標(biāo):1常模
2信度
3效度
1, 常模(指某種測驗在某種人群中測查結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)量數(shù)。即比較標(biāo)準(zhǔn)化)
建立常模的依據(jù):選擇有代表性的樣本。
建立常模的方法:分層抽樣
常模的形式(1)平均數(shù):最簡單的常模形式
(2)標(biāo)準(zhǔn)分
(3)百分位數(shù)
(4)劃界分
(2)標(biāo)準(zhǔn)分:基于統(tǒng)計學(xué)的正態(tài)分布理論衍化而來。將原始分?jǐn)?shù)與平均數(shù)的距離以標(biāo)準(zhǔn)差為單位表示出來。常見的標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)有:z分?jǐn)?shù)、Z分?jǐn)?shù)、T分?jǐn)?shù)、標(biāo)準(zhǔn)九分?jǐn)?shù)、IQ等。z=(X-M)/SD Z=A+Bz
z分是最基本的標(biāo)準(zhǔn)分,其它各種形式的標(biāo)準(zhǔn)分都是由z分轉(zhuǎn)換而來的。
2,信度(指一個測驗工具對同一對象的幾次測量中所得結(jié)果的一致性程度。是反映測驗穩(wěn)定性、可靠性、一致性程度的指標(biāo))
評價的方法:
(1)重測信度
(2)分半信度
(3)復(fù)本信度
(4)內(nèi)部一致性信度:α系數(shù)
(5)評分者信度:
要求:能力測驗的信度要求在0.8以上,人格測驗要求在0.7以上。
3、效度:指一個測量工具能夠測量出其所要測量東西的真實程度,它是反映測驗有效性和真實性的指標(biāo)。
效度評價的方法:(1)內(nèi)容效度
(2)結(jié)構(gòu)效度
(3)效標(biāo)效度
√應(yīng)用心理測驗的基本原則:1、標(biāo)準(zhǔn)化原則
2、保密原則(倫理道德標(biāo)準(zhǔn))
3、客觀性原則
心理測驗的類型及應(yīng)用:
√(一)心理測驗的分類
按測驗的目的和功能分類
1、智力測驗:兒童智力發(fā)育的鑒定、腦器質(zhì)性損害及退行性病變的參考。如比奈-西蒙量表、韋氏量表等。
2、人格測驗:如艾森克個性問卷,測量性格、需要、動機(jī)、興趣、態(tài)度等個性心理特征。
3、神經(jīng)心理測驗:用于感知覺、運(yùn)動、言語、注意、記憶、思維等腦功能的評估。
4、心理健康評定量表:如SCL-90,抑郁自評量表,焦慮自評量表等,測查精神癥狀或心理健康狀況等。
按測驗的方法分類:
1問卷法MMPI、EPQ等
2作業(yè)法:非文字的,進(jìn)行實際操作
3投射法:測量人格,如洛夏測驗、TAT等
5、其它分類:個別測驗與團(tuán)體測驗;言語和非言語測驗
√心理測驗的應(yīng)用
智力測驗 中國比內(nèi)測驗、韋氏量表、瑞文測驗等。 輔助診斷,有特殊要求及有可疑智力障礙時用
人格測驗EPQ、16PF、MMPI等了解求助者的人格特征,加深對其問題的理解。MMPI有助于了解對方是否有精神異常
評定量表 精神病評定量表、癥狀評定量表等,如SCL-90,SAS,SDS等。療效評價了解心理障礙與否、程度、病情演變
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