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2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點歸納
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的性質是行業(yè)準入考試,是評價申請中醫(yī)醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識與技能的考試。下面是應屆畢業(yè)生小編為大家編輯整理的2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點歸納,希望對大家有所幫助。
眩暈
是自覺頭暈眼花、視物旋轉動搖的一種癥狀,有經常性與發(fā)作性的不同。
【治療】
(1)實證
治法 平肝化痰,定眩。以足少陽經、督脈及手足厥陰經穴為主。
主穴 風池 百會 內關 太沖
配穴 肝陽上亢者,加行間、俠溪、太溪;痰濕中阻者,加頭維、豐隆、中脘、陰陵泉。
方義 肝經為風木所寄,與膽經相表里,取膽經風池和肝經太沖,清瀉肝膽,平抑肝陽。
內關寬胸理氣,和中化痰止嘔。百會用瀉法,可清利腦竅而定眩。
(2)虛證
治法 益氣養(yǎng)血,定眩。以足少陽經、督脈穴及相應背俞穴為主。
主穴 風池 百會 肝俞 腎俞 足三里
配穴 氣血兩虛者,加氣海、脾俞、胃俞;腎精虧虛者,加太溪、懸鐘、三陰交。
方義 肝俞、腎俞滋補肝腎、養(yǎng)血益精、培元固本以治本。
足三里補益氣血。風池用平補平瀉法,可疏調頭部氣血,百會用補法可升提氣血,二穴配合以充養(yǎng)腦髓而緩急治標。
不寐
通常稱為“失眠”、“不得臥”等,是以經常不能獲得正常睡眠,或入睡困難,或睡眠時間不足,或睡眠不深,嚴重者徹夜不眠為特征的病證。
【治療】
治法 調理蹺脈,安神利眠。以相應八脈交會穴、手少陰經及督脈穴為主。
主穴 照海 申脈 神門 印堂 四神聰 安眠
配穴 肝火擾心者,加行間、俠溪;
痰熱內擾者,加豐隆、內庭、曲池;
心脾兩虛者,加心俞、脾俞、足三里;
心腎不交者,加太溪、水泉、心俞、脾俞;
心膽氣虛者,加丘墟、心俞、內關;
脾胃不和者,加太白、公孫、內關、足三里。
方義 心藏神,神門為心經原穴;照海為元神之府,印堂可調理腦神,兩穴相配克安神利眠。
四神聰、安眠穴鎮(zhèn)靜安神。
照海、申脈為八脈交會穴,分別與陰蹺脈、陽蹺脈相通,陰陽蹺脈主睡眠,若陽蹺脈功能亢盛則失眠,故補陰瀉陽使陰、陽蹺脈功能協(xié)調,不眠自愈。
郁證
是以心情抑郁、情緒不寧、胸部滿悶、脅肋脹滿,或易怒易哭,或咽中如有異物哽塞等為主癥的一類病證。
【治療】
治法 調神理氣,疏肝解郁。以督脈及手足厥陰、手少陰經穴為主。
主穴 水溝 內關 神門 太沖
配穴 肝氣郁結者,加曲泉、膻中、期門;氣郁化火者,加行間、俠溪、外關;痰氣郁結者,加豐隆、陰陵泉、天突、廉泉;心腎惑亂者,加通里、心俞、三陰交、太溪;心脾兩虛者,加心俞、脾俞、足三里、三陰交;肝腎虧虛者,加太溪、三陰交、肝俞、腎俞。
操作 水溝用雀啄瀉法,以眼球濕潤為佳;神門用平補平瀉法;內關、太沖用瀉法。配穴按虛補實瀉法操作。
方義 腦為元神之府,督脈入腦,水溝可醒腦調神。
心藏神,神門為心經原穴,內關為心包經絡穴,二穴可調理心神而安神定志;內關又可寬胸理氣。太沖疏肝解郁。
心悸
指患者自覺心中悸動,甚則不能自主的一類病證。
【治療】
治法 調神心氣,安神定悸。以手厥陰、手少陰經穴為主。
主穴 內關 郄門 神門 厥陰俞 巨闕
配穴 心膽虛怯者,加膽俞;心脾兩虛者,加脾俞、足三里;陰虛火旺者,加腎俞、太溪;水氣凌心者,加膻中、氣海;心脈瘀阻者,加膻中、膈俞;善驚者,加大陵;多汗者,加膏肓;煩熱者,加勞宮;耳鳴者,加中渚、太溪;浮腫者,加水份、中極。
方義 心包經內關及郄穴可調理心氣,疏導氣血。
心經原穴神門,寧心安神定悸。心包之背俞厥陰俞配心之募穴巨闕,可益心氣,寧心神,調理氣機。諸穴配合以收鎮(zhèn)靜寧神之效。
嘔吐
【治療】
治法 和胃降逆,理氣止嘔。以手厥陰、足陽明經穴及相應募穴為主。
主穴 內關 足三里 中脘
配穴 寒吐者,加上脘、胃俞;熱吐者,加合谷,并可用金津、玉液點刺出血;
食滯者,加梁門、天樞;痰飲者,加膻中、豐隆;
肝氣犯胃者,加陽陵泉、太沖;脾胃虛寒者,加脾俞、胃俞;
腹脹者,加天樞;
腸鳴者,加脾俞、大腸俞;
泛酸干嘔者,加公孫。
方義 內關為手厥陰經絡穴,寬胸利氣,降逆止嘔。足三里為足陽明經合穴,疏理胃腸氣機。通降胃氣。中脘乃胃之募穴,理氣和胃止嘔。
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