2017中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)
醫(yī)師資格考試分實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試兩部分。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的2017中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)，希望對(duì)大家有所幫助。
癲癇的用藥原則
癲癇的類型有很多種，不同類型選擇的藥物不同，小編整理了癲癇的用藥原則與大家分享，希望對(duì)您的考試有所幫助!
全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(GTCS)-首選苯妥英鈉、卡馬西平;
失神發(fā)作――首選乙琥胺、丙戊酸鈉;其次氯硝西泮;
單純部分性發(fā)作――首選卡馬西平;
兒童肌陣攣發(fā)作――首選丙戊酸鈉，其次乙琥胺或氯硝西泮;
癲癇持續(xù)狀態(tài)――首選地西泮。
肺結(jié)核的常見(jiàn)考點(diǎn)
(一)病理
炎性滲出、增生和干酪樣壞死;三種病理變化多同時(shí)存在;病理過(guò)程：表現(xiàn)為破壞與修復(fù)同時(shí)進(jìn)行。
(二)中醫(yī)病機(jī)
病位在肺，與脾腎關(guān)系密切，也可涉及心肝;
(三)治療
具有獨(dú)特的殺菌作用，能殺滅酸性環(huán)境中的結(jié)核菌：吡嗪酰胺;
最常用的抗結(jié)核藥――異煙肼;
主要不良反應(yīng)為第VIII對(duì)顱N損害的氨基酸苷類：鏈霉素。
(四)中醫(yī)治療
肺陰虧損――月華丸;
陰虛火旺――百合固金湯事秦艽鱉甲散;
氣陰耗傷――保真湯;
陰陽(yáng)兩虛――補(bǔ)天大造丸。
各大方劑的組成元素介紹清營(yíng)湯組成是犀角(水牛角代)、生地黃、元參、竹葉心、麥冬、丹參、黃連、銀花、連翹。方歌：清營(yíng)湯治熱傳營(yíng)，身熱夜甚神不寧;角地銀翹玄連竹，丹麥清熱更護(hù)陰。
涼膈散組成是川大黃、樸硝、炙甘草、山梔子仁、薄荷、黃芩、連翹、竹葉。方歌：涼膈硝黃梔子翹，黃芩甘草薄荷饒;竹葉蜜煎療膈熱，中焦燥實(shí)服之消。
仙方活命飲組成是白芷、貝母、防風(fēng)、赤芍、當(dāng)歸尾、甘草節(jié)、皂角刺、天花粉、乳香、沒(méi)藥、金銀花、陳皮。方歌：仙方活命金銀花，防芷陳皮皂山甲;貝母花粉及乳沒(méi)，赤芍甘草酒煎佳。
犀角地黃湯組成是犀角(水牛角代)、生地黃、芍藥、牡丹皮。方歌：犀角地黃芍藥丹，血熱妄行吐衄斑;蓄血發(fā)狂舌質(zhì)絳，涼血散瘀病可痊。
普濟(jì)消毒飲組成是黃芩酒炒、黃連酒炒、陳皮、生甘草、玄參、柴胡、桔梗、連翹、板藍(lán)根、馬勃、牛蒡子、薄荷、僵蠶、升麻。方歌：普濟(jì)消毒蒡芩連，甘桔藍(lán)根勃翹玄;升柴陳薄僵蠶入，大頭瘟毒服之痊。
練習(xí)題：由元參、麥冬、犀角、銀花、黃連、生地、連翹、竹葉心、丹參組成的方劑是()
A.清營(yíng)湯
B.涼膈散
C.仙方活命飲
D.犀角地黃湯
E.普濟(jì)消毒飲
答案及解析：本題答案為A.
妊娠生理
一、受精及受精卵發(fā)育、輸送、著床
1、精子獲能部位：子宮及輸卵管
2、受精部位：輸卵管壺腹部與峽部聯(lián)接處
3、受精：精子頭部與卵子表面接觸→開始受精
卵原核與精原核融合→受精完成
4、受精卵發(fā)育：桑椹胚(受精后第3日)→晚期囊胚(受精后第4日)入宮腔
5、著床時(shí)間：受精后第6-7日
6、著床條件：
透明帶必須消失
囊胚細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞必須分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞
囊胚和子宮內(nèi)膜必須同步發(fā)育并相互配合
必須有足夠的孕酮
7、著床后，子宮內(nèi)膜變化：迅速發(fā)生蛻膜變
底蛻膜，包蛻膜，真蛻膜
二、胎兒
1、胎盤
(1)構(gòu)成：羊膜――構(gòu)成胎盤的胎兒部分
葉狀絨毛膜――構(gòu)成胎盤的胎兒部分。是胎盤的主要部分
底蛻膜――構(gòu)成胎盤母體部分、
(2)功能：氣體交換，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)，排除胎兒代謝產(chǎn)物，防御罷及合成功能。
2、胎膜――由絨毛膜和羊膜組成
3、臍帶：一條靜脈，兩條動(dòng)脈(臍靜脈含氧量高)
4、羊水：保護(hù)胎兒和母體
三、母體
血液變化：
(1)血容量至妊娠32-34周達(dá)高峰
(2)RBC↓，血紅蛋白↓，網(wǎng)織紅輕度↑
(3)WBC至妊娠30周達(dá)高峰，主要是中粒增多
(4)凝血因子：高凝狀態(tài)，PT略低少，血漿纖維蛋白↑
(5)血漿蛋白↓
泌尿：腎血漿流量、腎小球?yàn)V過(guò)率↑――易患急性腎盂腎炎
精氣學(xué)說(shuō)
(一)氣是構(gòu)成世界的本原
天地之間的萬(wàn)物，亦由氣所化生。
存在于世界上的氣，有兩種狀態(tài)：一種彌散而劇烈運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)存在，由于細(xì)小分散，加之不停地運(yùn)動(dòng)，用肉眼難以看到，故稱之為“無(wú)形”;另一種以凝聚在狀態(tài)存在，細(xì)小而分散的氣，集中凝聚在一起，就形成了看得見(jiàn)摸得到的實(shí)體，稱之為“形質(zhì)”。習(xí)慣上把彌散狀態(tài)的氣稱為氣，而把有形質(zhì)的實(shí)體稱為形。故有“氣聚則形存，氣散則形亡”。
(二)氣運(yùn)動(dòng)不息，變化不止
氣的運(yùn)動(dòng)，稱為氣機(jī)。氣運(yùn)動(dòng)的形式多種多樣，將其歸納為升、降、出、入四種形式。升，即由下向上;降，即由上向下;出，即由內(nèi)向外;入，即由外向內(nèi)，這些運(yùn)動(dòng)，從不停息。在正常情況下，一般升與降、出與入，是保持相對(duì)平衡的。
通過(guò)氣的運(yùn)動(dòng)，必然產(chǎn)生各種各樣的變化，這些變化，稱為氣化。
氣的運(yùn)動(dòng)和氣化的關(guān)系十分密切，即必須通過(guò)氣的運(yùn)動(dòng)才能產(chǎn)生氣化，如果氣的升降出入運(yùn)動(dòng)一旦停止，氣化也就停止了。
氣構(gòu)成整個(gè)世界，氣的運(yùn)動(dòng)，進(jìn)而產(chǎn)生變化，引起了世界的運(yùn)動(dòng)和變化。
(三)氣是天、地、萬(wàn)物之間的中介
每一物體都是相對(duì)獨(dú)立的，物體和物體之間似乎沒(méi)有聯(lián)系，其實(shí)物體與物體之間充滿著氣。氣，充斥于天、地、萬(wàn)物之間，成為他們相互之間的中介。
(四)天地之精氣化生為人
人是依靠天地之精氣而產(chǎn)生，隨四時(shí)的規(guī)律而成長(zhǎng)的。天地之精氣相合，才會(huì)產(chǎn)生人。人是由天地之精氣相合而產(chǎn)生的。天地之精氣是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)。
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