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2016臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《藥理學》抗高血壓藥
降壓藥又稱抗高血壓藥。是一類能控制血壓、用于治療高血壓的藥物。降壓藥主要通過影響交感神經(jīng)系統(tǒng)、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)和內(nèi)皮素系統(tǒng)等對血壓的生理調(diào)節(jié)起重要作用的系統(tǒng)而發(fā)揮降壓效應。
第十九章 抗高血壓藥
【重點復習內(nèi)容】
1.利尿藥的降壓作用緩慢、溫和、持久。
2.β受體阻斷藥的降壓機制和特點。
3.血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換酶抑制劑可舒張血管，降低血壓，降壓時，無明顯心率加快，可逆轉(zhuǎn)心血管重構(gòu)，可升高血漿腎素活性。
4.氯沙坦是血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑。
5.鈣拮抗藥的主要不良反應。
【模擬*模擬題】
1.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)的特點為
A.可用于各型高血壓，有反射性心率加快
B.對腎臟無保護作用
C.可防治高血壓患者心肌細胞肥大
D.長期用藥易引起電解質(zhì)紊亂
E.對高血壓患者的血管壁增厚無防治作用
答案：C
2.高血壓伴心絞痛及哮喘患者，出現(xiàn)腎功能不全時，下列最適合的治療藥是
A.卡托普利
B.普萘洛爾
C.硝苯地平
D.氫氯噻嗪
E.哌唑嗪
答案：A
3.哌唑嗪的不良反應可表現(xiàn)為
A.低血鉀
B.消化性潰瘍
C.水鈉潴留
D.粒細胞減少
E.體位性低血壓
答案：E
4.在動物實驗中，觀察氯沙坦藥理作用，主要通過測定
A.腎素活性
B. ACE活性
C.血管平滑肌細胞內(nèi)Ca2+含量
D.其抗ATⅡ受體的活性
E.尿量改變
答案：D
5.下列降壓藥物中便秘發(fā)生率最高的藥物是
A.硝苯地平
B.維拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛爾
E.卡托普利
答案：D
6.ACEI的作用機制不包括
A.減少血液緩激肽水平
B.減少血液血管緊張素Ⅱ水平
C.減少血液兒茶酚胺水平
D.減少血液加壓素水平
E.增加細胞內(nèi)cAMP水平
答案：A
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