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2016年臨床助理醫(yī)師考試解析試題
據(jù)官方的考試時間通知可知，2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時間為：9月24日、25日。目前大家都進入了備考的緊張復(fù)習階段，為此百分網(wǎng)小編為大家精選了臨床助理醫(yī)師考試解析試題，希望對大家有所幫助!
選擇題
1.與MHC Ⅱ類分子結(jié)合的是：
A. CD2 B. CD4 C. CD3
D. CD5 E. CD8
2.APC 呈遞外源性抗原的關(guān)鍵性分子是：
A. MHC I 類分子 B. CDl 分子 C. MHCⅡ類分子
D. 粘附分子 E. MHCⅢ類分子
3.與MHCI類分子結(jié)合的是 ：
A. CD2 B. CD3 C. CD4
D. CD5 E. CD8
4.決定MHC分子多態(tài)性的因素是 ： ★
A. MHC 基因連鎖不平衡 B. MHC 分子可以分裂
C. MHC 分子有相關(guān)性 D. MHC分子間有交叉反應(yīng)
E. MHC 基因是復(fù)等位基因 ， 均為共顯性
5.關(guān)于MHCⅠ類分子的敘述， 下列哪項是正確的 ?
A. 主要存在于 APC 表面
B. HLAⅠ類分子由人第6號染色體短臂上HLA復(fù)合體編碼
C. 2 條多肽鏈均為 MHC 編碼
D. 主要采用混合淋巴細胞培養(yǎng)法檢測
E. 參與 B 淋巴細胞的發(fā)育
6.下列哪些細胞間相互作用受 MHC Ⅱ類分子限制 ?
A. NK 細胞殺傷腫瘤細胞 B. APC呈遞抗原給Th細胞
C. Mφ 吞噬靶細胞 D. Tc 細胞殺傷靶細胞
E. B 淋巴細胞識別外來抗原
7.最常用于檢測淋巴細胞HLA 抗原的血清學方法是 ： ★
A. 補體結(jié)合試驗 B. 雙向瓊脂擴散試驗
C. 微量淋巴細胞毒試驗 D. 混合淋巴細胞反應(yīng)
E. 凝集反應(yīng)
8.免疫應(yīng)答基因的功能是 ： ★
A. 控制 Ia 抗原的表達 B. 控制 TCR 的表達
C. 控制 BCR 的表達 D. 控制協(xié)同刺激分子的表達
E. 控制細胞因子的表達
9.移植抗原是 ：
A.CD 分子 B.AM 分子 C.CKs
D.HLA 分子 E.Ig 分子
10.MHC 的基因是 ：
A.控制免疫應(yīng)答的基因 B.編碼 TCR 肽鏈的基因
C.編碼 Ig 高變區(qū)的基因 D.編碼 IL-1 分子的基因
E.編碼 C3 分子的基因
11.按產(chǎn)物的結(jié)構(gòu)、表達方式、組織分布與功能可將HLA復(fù)合體基因座分為：
A.一類 B.二類 C.三類
D.四類 E.五類
12.小鼠H-2復(fù)合體I區(qū)編碼的抗原屬于 ：
A.MHC I類分子 B.MHC Ⅱ類分子
C.MHC Ⅲ類分子 D.MHC樣分子
E. 以上都不是
13.根據(jù)單元型遺傳方式，同胞之間有一個單倍型相同的概率為：★★
A.10% B.25% C.50%
D.75% E.100%
14.根據(jù)HLA復(fù)合體遺傳特征， 同胞之間兩個單倍型完全不同的概率為 ： ★★
A.10% B.25% C.50%
D.75% E.100%
15.HLA 的基因型是指 ： ★
A. HLA 基因在體細胞一條染色體上的組合
B. HLA 基因在體細胞兩條染色體上的組合
C. 一條染色體上的基因組合
D. 兩條染色體上的基因組之組合
E. 某一個體 HLA 分子的特異性型別
16.HLA 的單元型是指 ：
A. 同一條染色體上 HLA等位基因的組合
B. 在兩條染色體上的 HLA等位基因的組合
C. 一條染色體上的基因組合
D. 兩條染色體上的基因組合
E. 某一個體 HLA 分子的特異性型別
17.HLA 的表型是指 ：
A.HLA 基因在體細胞一條染色體上的組合
B.HLA 基因在體細胞兩條染色體上的組合
C.一條染色體上的基因組合
D.兩條染色體上的基因組合
E.某一個體 HLA 分子的特異性型別
18.HLA Ⅰ 類分子肽結(jié)合槽可容納： ★★
A.6~8 個氨基酸殘基 B.8~10 個氨基酸殘基
C.10~12 個氨基酸殘基 D.12~14 個氨基酸殘基
E.14~16 個氨基酸殘基
19.HLAⅡ 類分子肽結(jié)合槽可容納 ： ★★
A.6~8 個氨基酸殘基 B.8~10 個氨基酸殘基
C.10~13 個氨基酸殘基 D.13~17 個氨基酸殘基
E.25~37 個氨基酸殘基
20.HLA 分子多態(tài)性部位是 ： ★
A.肽結(jié)合區(qū) B.Ig 樣區(qū) C. 跨膜區(qū)
D. 胞漿區(qū) E. 以上都不是
21.HLA Ⅲ 類分子是 ： ★
A. 抗體 B.粘附分子 C.補體成分
D.移植抗原 E.抗原受體
22.表達 HLA I 類分子密度最高的細胞是 ：
A.肝細胞 B.血管內(nèi)皮細胞 C.皮膚細胞
D.淋巴細胞 E.肌肉細胞
23.一般認為， 人的 Ir 基因位于 ： ★
A.HLA I 類基因區(qū) B.HLA Ⅱ 類基因區(qū)
C.HLA Ⅲ 類基因區(qū) D.IgH 基因區(qū)
E.以上都不是
24.MHC 分子參與下列哪種細胞的分化過程 ?★
A. 造血干細胞分化為淋巴干細胞
B. 淋巴干細胞分化為原 T淋巴細胞
C. 前 T 淋巴細胞分化為成熟 T 淋巴細胞
D. 成熟 T 淋巴細胞分化為記憶 T 淋巴細胞
E. 淋巴干細胞分化為原 B淋巴細胞
25.在 AMLR 中被自身 T淋巴細胞識別的分子是 ： ★★
A.MHC I 類分子 B.AM C.MHC Ⅱ 類分子
D.SmIg E.CKs
26.腎移植中各 HLA 基因座配合的重要性依次為 ： ★★
A.HLA-DR HLA-B HLA-A
B.HLA-B HLA-A HLA-DR
C.HLA-A HLA-DR HLA-B
D.HLA-A HLA-B HLA-DR
E.HLA-B HLA-DR HLA-A
27.HLA 檢測用于法醫(yī)上的個體識別是因為 ：★★
A.HLA 檢測需要的材料HLA-DR少
B.HLA 檢測方法簡單
C.HLA 檢測不需要昂貴的儀器
D.HLA 復(fù)合體的高度多態(tài)性， 因而能反映出個體特異性
E.HLA 復(fù)合體很少發(fā)生變異
28.HLA 細胞學分型技術(shù)用于檢測 ： ★★
A.HLA-A 抗原 B.HLA-DR 抗原 C.HLA-DP 抗原
D.HLA-B 抗原 E.HLA-C 抗原
29.微量淋巴細胞毒試驗又稱為 ： ★★
A. 沉淀反應(yīng) B. 凝集反應(yīng) C. 補體結(jié)合試驗
D.補體依賴的細胞毒試驗 E.標記的抗原抗體反應(yīng)
30.Ia 抗原是由 ： ★
A.MHC I 類基因編碼 B.MHCⅡ 類基因編碼
C.MHC Ⅲ 類基因編碼 D.MHC 偽基因編碼
E. 非 MHC 基因編碼
31. 人單核細胞的成熟標記是 ：★★
A.HLA-A 分子 B. HLA-C 分子 C. HLA-DP 分子
D.HLA-DQ 分子 E.HLA-DR 分子
32. 親代與子代間必然有一個 HLA 單倍型相同是因為 ： ★
A. 單倍型遺傳方式 B.高度多態(tài)性現(xiàn)象
C.HLA 基因連鎖不平衡 D.等位基因同源染色體間的交換
E. 性連鎖遺傳
33.能呈遞外源性蛋白質(zhì)抗原的細胞是 ： ★
A.CD4+ 細胞 B.CD8+ 細胞
C. 表達 MHC I 類分子的細胞
D. 表達 MHCⅡ類分子的細胞 E.TCR+ 細胞
34.AMLR 中的反應(yīng)細胞是 ： ★★
A.B 淋巴細胞 B. 巨噬細胞 C.T 淋巴細胞
D.NK 細胞 E. 中性粒細胞
35.在自身混合淋巴細胞反應(yīng)中，非 T 淋巴細胞表面的刺激決定簇是 ： ★★
A.HLA-A B C 分子 B.HLA-DR 分子
C.HLA-DP 分子 D.HLA-DQ 分子
E.HLA-DM 分子
36.體內(nèi)的同種移植物排斥反應(yīng) ，反應(yīng)性T淋巴細胞對非己 MHC 分子的識別 ： ★★
A. 只受自身 MHC I 類分子限制
B. 只受自身 MHC Ⅱ 類分子限制
C. 同時受自身 MHC I Ⅱ 類分子限制
D. 不受自身 MHC 分子限制 E. 以上都不是
37.CD8 分子識別的部位是 ： ★
A.MHC I 類分子α1 α2區(qū)多態(tài)性決定簇
B.MHC I 類分子α3 區(qū)非多態(tài)性決定簇
C.MHC Ⅱ 類分子α1 、β1區(qū)多態(tài)性決定簇
D.MHC Ⅱ類分子α2 、β2區(qū)非多態(tài)性決定簇
E.MHC I 類分子的β2m
38.CD4 分子識別的部位是 ：★
A.MHC I 類分子α 1 、α 2區(qū)多態(tài)性決定簇
B.MHC I 類分子α3 區(qū)非多態(tài)性決定簇
C.MHC Ⅱ類分子α1 、β1區(qū)多態(tài)性決定簇
D.MHC Ⅱ 類分子α2 、β2區(qū)非多態(tài)性決定簇
E.MHC I 類分子的β2m
39.HLA Ⅱ類分子表達在 ：
A.T 淋巴細胞表面 B.血管內(nèi)皮細胞表面
C.APC 表面 D.胰島β細胞表面
E.上皮細胞表面
40.HLA 不相容所導(dǎo)致的疾病是 ：
A. ABO 血型不符的輸血反應(yīng) B. 習慣性流產(chǎn)
C.血清過敏性休克 D.急性腎小球腎炎
E.以上都不是
41.為病人做器官移植HLA配型時，請從下列供者中選擇最佳者 ：
A. 病人父母 B. 病人同胞兄弟姐妹
C. 病人妻子 D. 病人單卵孿生同胞兄弟姐妹
E. 病人子女
42.靜止T淋巴細胞表達哪類MHC分子? ★
A.只表達 MHC I 類分子 B.只表達 MHCⅡ 類分子
C.同時表達 MHCⅠ Ⅲ類分子
D.同時表達 MHCⅠ Ⅱ 類分子
E.同時表達 MHCⅡ Ⅲ 類分子
43.關(guān)于 MHC 限制性的敘述，下列哪項是正確的 ?
A.是指TCR在識別抗原肽的同時必須識別自身MHC分子
B.Tc-靶細胞、Mφ-靶細胞間相互作用受MHC I類分子限制
C.APC-Th、Th-B、NK細胞一靶細胞間相互作用受 MHCⅡ類分子限制
D.T 淋巴細胞在胸腺內(nèi)經(jīng)過陰性選擇獲得 MHC限制性
E.T 淋巴細胞在識別同種屬細胞的非己 MHC 抗原時也受MHC限制
44.活化的T淋巴細胞表達哪類 MHC 分子 ?
A.只表達 MHC Ⅱ 類分子 B.只表達 MHC I 類分子
C.同時表達MHCⅠ、Ⅱ類分子
D.同時表達 MHC Ⅰ、Ⅲ類分子
E.同時表達 MHC Ⅱ、Ⅲ 類分子
45.MHC 分子被 TCR 識別的部位在 ：
A.肽結(jié)合區(qū) B. 跨膜區(qū) C. 免疫球蛋白樣區(qū)
D. 胞膜外區(qū) E. 胞漿區(qū)
46.MHC 分子與抗原肽結(jié)合的部位在 ：
A. 多態(tài)性區(qū) B. 非多態(tài)性區(qū) C. 胞膜外區(qū)
D. 跨膜區(qū) E. 胞漿區(qū)
47.MHC 分子與T淋巴細胞表面CD4或CD8分子結(jié)合的部位在 ：
A.肽結(jié)合區(qū) B. 免疫球蛋白樣區(qū) C. 跨膜區(qū)
D. 胞漿區(qū) E.胞膜外區(qū)
48.MHC 是指 ：
A.染色體上編碼組織相容性抗原的一組緊密連鎖的基因群
B.染色體上編碼次要組織相容性抗原的一組緊密連鎖的基因群
C.染色體上編碼移植抗原的一組緊密連鎖的基因群
D.染色體上編碼主要組織相容性抗原的一組緊密連鎖的基因群
E.染色體上一組基因群
49.Ir 基因編碼的抗原稱為 ： ★
A.HLA 抗原 B.H-2 抗原 C.TD 抗原
D.Ia 抗原 E.TI 抗原
50.關(guān)于 MHCⅡ類分子的敘述，下列哪項是正確的 ? ★
A.MHC-DR、DQ 、DP 編碼的抗原
B.由α鏈和β2m 組成
C.表達在 B 淋巴細胞、Mφ和靜止 T 淋巴細胞表面
D.MHC Ⅱ 類分子主要參與內(nèi)源性抗原處理和呈遞
E. 內(nèi)皮細胞和上皮細胞不表達 MHC Ⅱ 類分子
51.關(guān)于 MHC Ⅱ 類分子的敘述 ，下列哪項是錯誤的 ? ★
A. 由 HLA-DP、 HLA-DQ、 HLA-DR 基因編碼
B. 分布在 APC 表面
C.Th識別抗原時必須同時識別的結(jié)構(gòu)
D.Tc殺傷靶細胞時必須同時識別的結(jié)構(gòu)
E T淋巴細胞激活后可表達 MHC Ⅱ 類分子
52.下列哪類基因不屬于 HLA 復(fù)合體 ? ★
A. 編碼Ig的基因 B. 編碼C2、C4的基因
C. 編碼TNF的基因 D. 編碼移植抗原的基因
E. 調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答的基因
53.下列哪類細胞不表達 MHCⅡ 類分子 ?
A.活化的 Th 細胞 B.Mφ C.B 淋巴細胞
D.樹突狀細胞 E.胰島β細胞
54.下列哪種分子不是 MHC 基因編碼的 ?
A.β2m B. C4 C. Bf
D. HLA I 類分子 E. HLA Ⅱ類分子
55.下列哪類細胞不表達 HLA I 類分子 ?
A. 血管內(nèi)皮細胞 B. 淋巴細胞 C. 粒細胞系
D. APC E. 成熟紅細胞
56.關(guān)于 HLA 的敘述， 下列哪項是錯誤的 ? ★
A. HLA 分子都是由 2 條肽鏈組成的
B. HLA I 類分子的β鏈為非 HLA 基因編碼
C. 分析親代和子代的 HLA 表型可進行親子鑒定
D. 血小板不表達 HLA I類分子
E. 隨機婚配人群中 ，HLA單倍型相同者極為罕見
57.關(guān)于MHC的敘述，下列哪項是錯誤的 ?
A. 人HLA復(fù)合體是位于第6號染色體短臂上一群緊密連鎖的基因群
B. 編碼的產(chǎn)物參與移植物排斥反應(yīng)
C. 參與免疫應(yīng)答及免疫調(diào)節(jié)
D. 不同種屬的哺乳類動物其 MHC 有不同的命名
E. MHC 分子實質(zhì)上是一種異嗜性抗原
58.下列哪項不是 MHC 基因編碼的產(chǎn)物 ?
A.MHC I 類分子α鏈 B.MHC Ⅱ 類分子α鏈
C.MHC I 類分子 β 鏈 D.MHC Ⅱ 類分子 β 鏈
E.C2 、 C4 分子
59.下列哪項不屬于HLA 分子的結(jié)構(gòu) ? ★
A. 肽結(jié)合區(qū) B. 跨膜區(qū) C. 鉸鏈區(qū)
D. 胞漿區(qū) E.免疫球蛋白樣區(qū)
60.下列哪種疾病與 HLA 分子無關(guān) ?
A.強直性性脊柱炎 B.I 型糖尿病 C.多發(fā)性硬化癥
D.新生兒溶血癥 E.全身性硬化癥
61.不能誘導(dǎo)MHCⅡ類分子表達的細胞因子是★★
A.IFN- γ B.TNF- α C.IL-6
D.TGF-β E.GM-CSF
62.下列哪種疾病與 HLA 分子無關(guān) ? ★★
A. 強直性脊柱炎 B. 青少年類風濕性關(guān)節(jié)炎
C. 血清病 D. 發(fā)作性睡眠癥 E. I 型糖尿病
63.以下敘述錯誤的是 ： ★
A. 同種異體間器官移植物存活取決于供者與受者之間HLA型別的相配程度
B. 多次輸血病人發(fā)生的非溶血性輸血反應(yīng)與其體內(nèi)抗 HLA 抗體有關(guān)
C. 強直性脊柱炎患者中， 90%以上具有 HLA-B27 抗原
D. 細胞癌變時 HLA I 類抗原表達增加
E. I型糖尿病患者胰島素分泌細胞可表達HLA Ⅱ類抗原
64.關(guān)于MHC I 類分子的敘述， 正確的是 ：★
A. 只存在于白細胞上 B.只存在于淋巴細胞上
C. 只存在于巨噬細胞上 D.幾乎存在于所有有核細胞上
E 只存在于紅細胞上
65.與HLAⅡ 類分子功能無關(guān)的是 ：★★
A. 參與 HVGR B. 參與 GVHR
C. 參與誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生 D. 參與誘導(dǎo)效應(yīng) CTL 的形成
E. 參與誘導(dǎo)MLR
66.與 HLA I 類分子功能無關(guān)的是 ：★★
A. 參與 HVGR B. 參與免疫應(yīng)答調(diào)節(jié)
C. 參與誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生 D. 參與誘導(dǎo)效應(yīng) CTL 的形成
E. 參與內(nèi)源性抗原提呈
67.與 HLA-B27 抗原相關(guān)性顯著的疾病是 ：★
A. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 B. 類風濕性關(guān)節(jié)炎
C. 甲狀腺炎 D. 重癥肌無力
E. 強直性脊柱炎
68.關(guān)于 HLA 的描述， 錯誤的是 ： ★
A. 通過分析親代與子代的HLA表型，可以獲知該家庭成員的HLA基因型
B.HLAⅡ類抗原是由α鏈與β鏈組成的
C. 編碼 HLA I 類抗原α鏈和β2m 的基因位于不同的染色體上
D.HLA 完全相同的純合子細胞罕見， 一般可在近親婚配的家庭中檢出
E.血小板表面不表達 HLA 抗原
69.MHC 限制性表現(xiàn)于 ：
A.NK 細胞殺傷作用 B.ADCC 作用
C.T 細胞對抗原的識別過程 D.B 細胞對TI抗原的識別
E. 補體依賴的細胞毒作用
70.對人而言， HLA 抗原屬于 ： ★
A. 異種抗原 B. 改變的自身抗原 C. 隱蔽抗原
D. 同種異型抗原 E. 腫瘤相關(guān)抗原
71.編碼人β2m 蛋白的基因位于 ：★
A. 第 17 號染色體 B. 第6號染色體
C. 第 15 號染色體 D. 第22號染色體
E. 第 2 號染色體
72.前T細胞與胸腺皮質(zhì)上皮細胞表面MHC分子結(jié)合相互作用后，可以： ★
A. 特異性識別抗原 B. 形成免疫自身耐受
C. 形成免疫記憶 D. 分泌多種細胞因子
E. 獲得 MHC 限制性
參考答案
1.B 2.C 3.E 4.E 5.B 6.B 7.C 8.A
9.D 10.A 11.C 12.B 13.C 14.B 15.B 16.A
17.E 18.B 19.D 20.A 21.C 22.D 23.B 24.C
25.C 26.A 27.D 28.C 29.D 30.B 31.D 32.A
33.D 34.C 35.D 36.D 37.B 38.D 39.C 40.B
41.D 42.A 43.A 44.C 45.A 46.A 47.B 48.D
49.D 50.A 51.D 52.A 53.E 54.A 55.E 56.D
57.E 58.C 59.C 60.D 61.D 62.C 63.D 64.D
65.D 66.C 67.E 68.E 69.C 70.D 71.C 72.E
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