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　　7.Cullen征是指

　　A.上腹可們及腫塊，有肌緊張及反跳痛

　　B.明顯腹脹、腸鳴音稀少而低

　　C.急性胰腺炎下見肋腹皮膚呈灰紫色斑

　　D.急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫

　　E.膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時出現(xiàn)黃疸

　　8.關(guān)于腎上腺皮質(zhì)瘍的實驗室檢查結(jié)果中論述正確的是

　　A.尿17—羥中度增多，約55—83umol

　　B.尿17—酮中度增多，69umol左右

　　C.大劑量地塞米松抑制試驗少數(shù)可被抑制

　　D.血漿ACTH測定降低

　　E.CRH興奮試驗少量有反應(yīng)

　　9.下列哪一項是2型糖尿病患者的主要死因

　　A.高滲性非困癥糖尿病昏迷

　　B.糖尿病腎病

　　C.心腦血管病變

　　D.糖尿病視網(wǎng)膜病

　　E.酮癥酸中毒

　　10.Mobius征

　　A.眼球向前突出，突限度一般不超過18mm

　　B.上眼瞼退縮，瞼裂增寬

　　C.雙眼向下看時，上眼瞼不能隨眼球下落

　　D.向上看時，前額皮膚不能皺起

　　E.兩眼看近物時，眼球輻輳不良

　　11.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的描述中正確的是

　　A，多發(fā)于老年，常無糖尿病史、常有感染、嘔吐、腹瀉等病史

　　B.起病急、有饑餓感、多汗、心驚、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)、

　　C.皮膚潮濕多汗、吸呼正常

　　D.脈搏細(xì)速，血壓下降

　　E.尿糖陽性、尿酮陰性

　　12.在我國，引起慢性肺原性心臟病最常見的原因是

　　A.原發(fā)性肺動脈高壓癥

　　B.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫

　　C.肺間質(zhì)纖維化

　　D.慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化

　　E.支氣管哮喘

　　13.下列心臟疾病中宜采用洋地黃類藥物治療的是

　　A.預(yù)激綜合征合并心房顫動

　　B.二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯

　　C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

　　D.單純舒張性心力衰竭伴流出道梗阻

　　E.伴有心房顫動而心室率快速的重度收縮性心力衰竭

　　14.下列哪一項表現(xiàn)為胃惡性潰瘍

　　A.周期性胃痛明顯，無上腹包塊

　　B.糞便隱血持續(xù)陽性

　　C.完影直徑<2.5cm，壁光滑，位于胃腔輪廓之外

　　D. 胃液分析胃酸正�；蚓蟮�，但無真性缺酸

　　E.胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形，底平滑，邊光滑，白或灰白苔，潰

　　瘍周圍粘膜柔

　　軟，可見皺襞向潰瘍集中

　　15.下列哪一項是十二指腸潰瘍的主要病因

　　A.幽門螺桿菌感染(H.Pylori感染)

　　B.胃酸分泌過多

　　C.應(yīng)激和心理因素

　　D.遺傳素質(zhì)

　　E.吸煙

　　16.在治療結(jié)腸Crohn病患者，首選

　　A.考來烯胺

　　B.阿托品

　　C.硫唑嘌呤

　　D.柳氮磺胺吡啶

　　E.腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　17. 關(guān)于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)中，描述正確的是

　　A.可有粘膜下水腫、出血

　　B.血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成

　　C.臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛

　　D.蛋白尿、血尿、管型尿

　　E.關(guān)節(jié)腫脹、疼痛

　　18.Plummer-Vinson征是指

　　A.口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮

　　B.皮膚干燥、角化、萎縮、無光澤

　　C.咽下時有梗阻感

　　D.指甲條紋隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”

　　E.貧血伴慢性萎縮性胃炎

　　19.下列哪項表現(xiàn)可見于急性再生障礙性貧血

　　A.感染較輕以上呼吸道為主

　　B.中性粒細(xì)胞>0.5×109/L

　　C.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值>15×109/L

　　D.出血輕，多見于皮膚及粘膜

　　E.血小板計數(shù)<20x109/L

　　20.按累及肺小葉的部位，阻塞性肺氣腫的病理分型為

　　A. 全小葉型、小葉中央型;氣腫型

　　B.全小葉型、小葉中央型、混合型

　　C.支氣管炎型、小葉中央型、全小葉型

　　D.全小葉型、支氣管類型、混合型

　　E.中央型、氣腫型、混合型

　　21.下列哪一項在支氣管哮喘的診斷中最有意義

　　A.血氣分析

　　B.血常規(guī)檢查

　　C.臨床癥狀和體征

　　D.呼吸功能檢查

　　E.胸部X線檢查

　　22.下列哪項應(yīng)考慮癌性胸水

　　A.胸水清澈、靜置不凝固，比重<1.016—1.018，以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主

　　B.胸水是談血色，紅細(xì)胞>10×1010/L

　　C、胸水淡黃綠色，比重>1.018，白細(xì)胞高于500xl06/L，pH<7.30，Rivalta試驗陽性

　　D.胸水有臭味，比重>1.018，白細(xì)胞為10×108/L，PH<7.OO，Rivalta試驗陽性

　　E.血性胸水，紅細(xì)胞>5.0×108/L，膽固醇含量增高，LDH>500IU/L

　　23.下列哪一項為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的特點

　　A.心室擴(kuò)張，室壁變薄，可見纖維化癜痕及附壁血栓，常合并各種類型的心律失常

　　B.視網(wǎng)膜見卵圓形出血斑塊伴中心呈白色

　　C.不均等的心室間隙肥厚

　　D.心室腔變小，心肌活檢見心肌細(xì)胞畸形肥大排列紊亂

　　E.常有發(fā)熱和與發(fā)熱程度不平行的心動過速及各種心律失常

　　24.下列哪一癥狀是急性胰腺炎患者預(yù)后不良的征象

　　A.劇烈腹痛

　　B.麻痹性腸梗阻

　　C.血鈣<1.75mmol/L

　　D.血清淀粉酶>500V(Somogyi法)

　　E.脅腹皮膚呈灰紫色斑

　　25.下列哪一項是弓[起上消化道出血最常見的原因

　　A. Mallory-Weiss綜合征

　　B.Zollinger—Ellison綜合征

　　C.食管一胃底靜脈曲張

　　D.消化性潰瘍

　　E.食管癌

　　26.下列哪項屬于腎功能不全的衰竭期

　　A.GFR>50ml/min，Cr>445umol/L，BUN<9mmol/L

　　B.GFR25~50ml/min，Cr>178umol/L，BUN<9mmol/L

　　C.GFR<25ml/min，Cr>178umol/L，BUN>20mmol/L

　　D.GFR25一50ml/min，Cr>445umol/L，BUN>20mmol/L

　　E.GFR<25ml/min，Cr>445umol/L，BUN>2mmol/L

　　27.下列哪種貧血患者可能會出現(xiàn)異嗜癖

　　A.缺鐵性貧血

　　B.溶血性貧血

　　C. 巨幼細(xì)胞貧血

　　D.自身免疫性溶血性貧血

　　E.再生障礙性貧血

　　28.對急非淋白血病目前常用標(biāo)準(zhǔn)的化療誘導(dǎo)緩解方案是

　　A.VAP方案

　　B.VP方案

　　C.DA方案

　　D.VADP方案

　　E.VDP方案

　　29.治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，應(yīng)首選

　　A. 腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　B.輸血及血小板懸液

　　C.靜脈滴注大劑量丙種球蛋白

　　D.環(huán)磷酰胺

　　E.硫唑嘌呤

　　30.如發(fā)現(xiàn)室性早搏或室性心動過速，應(yīng)首選

　　A.采用同步直流電復(fù)律

　　B.肌肉或靜脈注射阿托品0.5—1mg

　　C.口服美西律15mg、普魯卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg

　　D.靜脈注射利多卡因50—100mg

　　E.應(yīng)用洋地黃類、維拉帕米

　　31.在我國，二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是

　　A.二尖瓣脫垂

　　B.風(fēng)心病

　　C.感染性心內(nèi)膜炎

　　D.二尖瓣環(huán)和環(huán)下部鈣化

　　E.冠心病

　　32.心包炎的特異性征象是

　　A. 心濁音界向兩側(cè)增大、呈絕對濁音

　　B. 心尖沖動微弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及

　　C.心前區(qū)痛

　　D.呼吸困難

　　E.心包摩接音

　　33.Beck三聯(lián)征是指

　　A.血壓突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困難

　　B. 心胞摩擦音、頸靜脈顯著怒張，呼吸困難

　　C.血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心包摩擦音

　　D.心音低弱、遙遠(yuǎn)、頸靜脈顯著怒張、呼吸困難

　　E.血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心音低弱、遙遠(yuǎn)

　　34.急性胃炎的確診依賴于

　　A.急診纖維胃鏡檢查

　　B.B型超聲波檢查

　　C.腹X—ray平片

　　D.血常規(guī)檢查

　　E.胃粘膜活檢

　　35.高血壓Ⅲ級的眼底表現(xiàn)是

　　A.視網(wǎng)膜動脈變細(xì)

　　B.視網(wǎng)膜動脈狹窄、動脈交叉壓迫

　　C.眼底出血或棉絮狀滲出

　　D.出血或滲出物伴有視神經(jīng)乳頭水腫

　　E.以上都不是

　　36.舒張性心力衰竭的心室壓力——容量曲線

　　A.向右移位

　　B.向左上移位

　　C.向左下移位

　　D.向右上移位

　　E.向右下移位

　　37.下列各種情況中，宜采用放射性131I治療的是

　　A.白細(xì)胞在3×109/L以下或中性粒細(xì)胞低于1.5x109/L者

　　B.重癥浸潤性突眼癥

　　C.嚴(yán)重心、肝、腎等功能衰竭或活動性肺結(jié)核者

　　D.對抗甲狀腺藥有過敏等反應(yīng)而不能繼用，或長期治療無效，或治

　　療后復(fù)發(fā)者

　　E.甲狀腺危象

　　38.糖尿病失明的主要原因是

　　A.視神經(jīng)病變

　　B.糖代謝異常

　　C.血凝塊機(jī)化后，纖維組織牽拉引起視網(wǎng)膜脫離

　　D.眼部化膿性感染

　　E.以上均不正確

　　39.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是

　　A.晨僵

　　B.關(guān)節(jié)畸形

　　C.關(guān)節(jié)腫

　　D.關(guān)節(jié)痛

　　E.關(guān)節(jié)功能障礙

　　40.對于一氧化碳中毒的患者，如有頻繁抽搐，應(yīng)首選

　　A.地西洋10-20mg靜滴

　　B.靜滴苯妥英鈾0.5—1g

　　C.靜脈滴注20%甘露醇

　　D.靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　E.注射呋塞米

　　41.下列哪一項不是Henoch—Schonlein紫癜的臨床硐?BR>A.臍周圍或下腹部出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛

　　B.有粘膜下水腫、出血

　　C.關(guān)節(jié)腫脹、疼痛

　　D.可有惡心、嘔吐、腹瀉、便血

　　E.有出血性丘疹或小形蕁麻疹

　　42.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述中，不正確的是

　　A.里急后重，常有粘液，膿血樣便

　　B.有發(fā)熱癥狀，右下腹或臍周疼痛較重

　　C.可有中毒性巨結(jié)腸

　　D.粘膜脆性增加，觸之易出血

　　E.常見炎性息肉

　　43.下列哪一項不是中晚期食管癌的病理形態(tài)

　　A.斑塊型

　　B.髓質(zhì)型

　　C.蕈傘型

　　D.潰瘍型

　　E.縮窄型

　　44.關(guān)于肝細(xì)胞性黃疽的特征，論述錯誤的是

　　A.皮膚和鞏膜呈淺黃至深金黃色，皮膚有時有瘙癢

　　B.血中非結(jié)合和結(jié)合膽紅素均增高

　　C.超聲顯像檢查示膽內(nèi)、外膽管擴(kuò)張，有光團(tuán)及聲影

　　D.血清轉(zhuǎn)氨酶明顯增高

　　E.血中肝炎病毒標(biāo)記物常呈陽性

　　45.有關(guān)急性水腫性胰腺炎，下列哪一項是錯誤的

　　A.胰腺腫大，質(zhì)地結(jié)實

　　B.可見輕度黃疸

　　C.腹痛多3—5天后緩解

　　D.多數(shù)病人可能發(fā)生休克

　　E .可發(fā)生假性囊腫

　　46.當(dāng)肝性腦病患者出現(xiàn)抽搐時，不應(yīng)使用下列哪種藥物

　　A.安定

　　B.東莨菪堿

　　C.水合氯醛

　　D.撲爾敏

　　E.異丙嗪

　　47.下列不屬于阿托品化指標(biāo)的是

　　A.心率增快

　　B.顏面潮紅

　　C.瞳孔較前增大

　　D.肺部羅音減少

　　E.口干、皮膚干燥

　　48.關(guān)于清除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物，下列不正確的是

　　A.患者處于昏迷、驚原狀態(tài)，吞服石油蒸餾物、腐蝕劑不應(yīng)催吐

　　B.食道靜脈曲張患者不宜洗胃

　　C.洗胃液每次注入不宜超過25Oml，以免促使毒物進(jìn)入腸內(nèi)

　　D.導(dǎo)瀉時，常使用油類瀉藥，以利于各種毒物排出

　　E.毒物濺入眼內(nèi)，應(yīng)立即用清水徹底沖洗

　　49.關(guān)于惡性高血壓的特點的敘述，下列錯誤的是

　　A.由中度、重度高血壓思者發(fā)展而來

　　B.細(xì)、小動脈透明性變性

　　C.眼底血滲出和乳頭水腫

　　D.腎功能不全，可有心、腦功能障礙

　　E.如不及時治療，預(yù)后不佳，可死于腎衰、腦卒中或心衰

　　50.關(guān)于血清心肌酶含量變化及性質(zhì)的論述中，不正確的是。

　　A.肌酸磷酸肌酶在起病6小時內(nèi)升高，18—24小時達(dá)高峰，3—4日

　　恢復(fù)正常

　　B.谷一草轉(zhuǎn)氨酶在起病6—12小時后升高，24-48小時達(dá)高峰，3-6

　　日降至正常

　　C.乳酸脫氫酶有起病8—10小時后升高，2—3日達(dá)到高峰，1—2周

　　恢復(fù)正常

　　D.CPK的同工酶CPK—MB和LDH的同工酶LDH1診斷的特異性最高

　　E.CPK—MB起病后24小時內(nèi)增高，3-4日達(dá)高峰，1—2周恢復(fù)正常

　　51.下列哪一種風(fēng)濕性疾病無晨僵及對稱性多關(guān)節(jié)炎癥狀

　　A.風(fēng)疹關(guān)節(jié)炎

　　B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　E.病毒性肝炎關(guān)節(jié)炎

　　52.對患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪種藥物

　　A. 甲基硫氧嘧啶

　　B.阿替洛爾

　　C.丙基硫氧嘧啶

　　D.普奈洛爾

　　E.美托洛爾

　　53.Auer小體可見于下列疾病，除了

　　A. 急性粒細(xì)胞白血病

　　B.急性單核細(xì)胞白血病

　　C.急性淋巴細(xì)胞白血病

　　D.急性早幼粒細(xì)胞白血病

　　E.急性粒—單細(xì)胞白血病

　　54.下列敘述中不正確的是

　　A.異煙肼在細(xì)胞內(nèi)外均有殺菌作用，稱全殺菌劑

　　B.鏈霉素很少滲入吞噬細(xì)胞，在偏酸環(huán)境下方能發(fā)揮最大作用

　　C.吡嗪酰胺可滲人吞噬細(xì)胞，且只在偏酸環(huán)境下有殺菌作用

　　D.對氨水楊酸為抑制劑

　　E.利福平為全殺菌劑

　　55.在原發(fā)性腎病綜合征中，關(guān)于微小病變病的特點，敘述不正確的

　　是

　　A.光鏡下腎小球基本正常，可見近曲小管上皮嚴(yán)重脂肪變性

　　B.免疫熒光檢查陰性

　　C.電鏡下于系膜區(qū)及皮下可見電子致密物

　　D.鏡下血尿發(fā)生率低，不出現(xiàn)肉眼肉尿

　　E.對激素治療敏感，并可自發(fā)緩解，但卻易復(fù)發(fā)

　　56.下列除哪項外，均可診斷糖尿病

　　A.癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L+空腹血糖≥7.8mmol/L

　　B.隨機(jī)血糖≥7.8~11.1mmol/L+2h血糖≥11.1mmol/L

　　C.口服葡萄糖后1h血糖≥11.1mmol/L

　　D.兩次OGTT2h血糖≥11.1mmol/L

　　E.空腹血糖≥5.6~7.8mmol/L+2h血糖≥7.8~<11.1mmol/L

　　57.脾臟高度腫大是指

　　A.深吸氣時，脾臟在肋下不超過2cm

　　B.深吸氣時，脾臟在肋下不超過3cm

　　C.深吸氣時，脾臟在肋下3cm至臍水平線

　　D.深吸氣時，脾臟超過臍水平線以下

　　E.以上都不正確

　　58.語言震顫減弱可見于

　　A.肺組織內(nèi)有大空腔接近胸壁

　　B.大葉性肺炎實變期

　　C.肺泡內(nèi)含氣過多，如肺氣腫

　　D.肺結(jié)核空洞

　　E.肺梗塞

　　59.瞳孔縮小可見于

　　A.毛果蕓香堿藥物反應(yīng)

　　B.阿托品藥物反應(yīng)

　　C.頸交感神經(jīng)刺激

　　D.絕對期青光眼

　　E.視神經(jīng)萎縮

　　60.Musset征，即頭部與頸動脈搏動一致的點頭運動，見于

　　A.頸椎疾患

　　B.三尖瓣關(guān)閉不全

　　C. 嚴(yán)重主動脈瓣關(guān)閉不全

　　D.主動脈瓣狹窄

　　E.二尖瓣狹窄

　　參考答案

　　1.E 2.C 3.B 4.D 5.A 6.C 7.D8.D 9.C 10.B

　　11.D 12.B 13.E 14.B15.A 16.D 17.B 18.C 19.E 20.B

　　21.C22.E 23.B 24.C 25.D 26.E 27.A 28.C29.A 30.D

　　31.B 32.E 33.E 34. A 35.C36.B 37.D 38.C 39.D 40.A

　　41.E 42.B43.A 44.C 45.D 46.C 47.A 48.D 49.B50.E

　　51.B 52.D 53.C 54.B 55.C 56.E57.D 58.C 59.A 60.C

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