中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》歷年真題
導(dǎo)語:中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是以中醫(yī)理論闡述內(nèi)科疾病的病因病機(jī)、證候特征、辨證論治及預(yù)防、康復(fù)、調(diào)攝規(guī)律的一門臨床學(xué)科。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的臨床學(xué)科,最好的學(xué)習(xí)方法是理論聯(lián)系實(shí)際。下面是相關(guān)的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考試真題。
A1
1.時(shí)行感冒與感冒風(fēng)熱證的區(qū)別點(diǎn),關(guān)鍵在于:(D)
A.惡寒的輕與重B.發(fā)熱的輕與重C.咽喉腫痛與否D.有無傳染性E.脈數(shù)與否
2.治療咳嗽,除以治肺為主外,還應(yīng)注意治:(A)
A.肝、脾、腎B.心、肝、腎C.心、脾、腎D.心、肝、脾E.肝、胃、腎
3.喘證的病變部位在:(B)
A.心、肺B.肺、腎C.心、腎D.脾、腎E.肺、脾
4.虛喘的治療要點(diǎn)是:(C)
A.補(bǔ)肺B.健脾C.納腎D.益氣E.養(yǎng)陰
5.肺癆的外在致病因素是:(B)
A.燥邪B.瘵蟲C.痰濁D.瘀血E.水飲
6.治療盜汗陰虛火旺證的主方是:(D)
A.玉屏風(fēng)散B.六味地黃丸C.一貫煎D.當(dāng)歸六黃湯E.生脈散
7.尿血與血淋的鑒別,主要在:(D)于
A.尿色的深淺B.尿量的多少C.尿味的情況D.有無尿痛E.以上均非
8.胸痹重證,陰寒極盛者,其治法是:(C)
A.散寒化痰通絡(luò)B.理氣通陽化瘀C.芳香溫通止痛D.益氣溫陽散寒E.回陽救逆固脫
9.不寐實(shí)證,其病位多在:(E)
A.心、脾、肝、腎B.心、肝、小腸C.心、肝、大腸D.心、脾、肝、胃E.肝、胃、大腸注:五版內(nèi)科教材原文“虛證多屬陰血不足,責(zé)在心脾肝腎;實(shí)證多因肝郁化火,食滯痰濁,胃臟不和。”
10.氣厥實(shí)證反復(fù)發(fā)作的原因,常是:(A)
A.精神刺激B.頭部外傷C.嗜食肥甘D.思慮過度E.先天稟賦
11.風(fēng)痰閉阻之癇證的治法是:(A)
A.滌痰熄風(fēng),開竅定癇B.清肝瀉火,化痰開竅C.滌痰開竅,化瘀通絡(luò)D.熄風(fēng)開竅,化痰定志E.化痰通絡(luò),鎮(zhèn)心安神
12.胃痛的治療,主要是:(C)
A.調(diào)肝理氣止痛B.凋肝和胃止痛C.理氣和胃止痛D.調(diào)理脾胃止痛E.調(diào)肝理脾止痛
13.指出噎膈的基本病理改變是食道狹窄的醫(yī)家是:(E)
A.張仲景B.李東垣C.朱丹溪D.張景岳E.葉天士
14.嘔吐的病位在:(B)
A.脾、胃B.胃C.脾D.肺、胃E.肝、胃
15.呃逆與干嘔、噯氣在病機(jī)上的共同點(diǎn)是:(A)
A.胃氣上逆B.寒氣上逆C.肝胃氣逆D.肺胃氣逆E.食積化熱上沖
16.系統(tǒng)提出用酸收法治療泄瀉的醫(yī)家是:(E)
A.張仲景B.李東垣C.朱丹溪D.張景岳E.李中梓
17.痢疾患者,表邪未解而里熱已盛者,治宜解表清里,應(yīng)首選:(C)
A.藿香正氣散B.人參敗毒散C.葛根芩連湯D.芍藥湯E.白頭翁湯
17.痢疾患者,表邪未解而里熱已盛者,治宜解表清里,應(yīng)首選:(C)
A.藿香正氣散B.人參敗毒散C.葛根芩連湯D.芍藥湯E.白頭翁湯
19.最早指出黃疸有傳染性的中醫(yī)文獻(xiàn)是:(E)
A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《傷寒論》C.《金匱要略》D.《丹溪心法》E.《沈氏尊生書》
20.雷頭風(fēng)發(fā)作的病機(jī)多是:(B)
A.風(fēng)熱夾痰上沖B.濕熱夾痰上沖C.風(fēng)熱夾濕上擾D.風(fēng)濕夾火上擾E.風(fēng)熱夾瘀上擾
21.水腫發(fā)病涉及的臟腑是:(C)
A.心、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、脾、腎D.脾、腎、心E.腎、心、肺
22.下列各項(xiàng),除哪項(xiàng)外.均為各種淋證的共同表現(xiàn):(D)
A.便頻急B.腰部疫痛C.淋瀝澀痛D.尿血而痛E.小腹拘急
23.治療癃閉尿路阻塞證,應(yīng)首選:(C)
A.桃紅四物湯B.失笑散C.丹參飲D.代抵當(dāng)丸E.血府逐瘀湯
24.腰痛發(fā)病的關(guān)鍵是
A.寒濕D.濕熱C.腎虛D.氣滯E.血瘀
25.下列各項(xiàng),除哪項(xiàng)外,均屬消渴的變證:(B)
A.肺癆B.咳嗽C.中風(fēng)D.癰疽E.水腫
26.治療痿證使用“瀉南方,補(bǔ)北方”的原則,是因?yàn)樵摬。?B)
A.寒多熱少,虛多實(shí)少B.熱多寒少,虛多實(shí)少C.熱多寒少,實(shí)多虛少D.寒多熱少,實(shí)多虛少E.以上均非
27.治療虛勞應(yīng)以補(bǔ)益下列哪項(xiàng)為主:(D)
A.心、腎B.心、肺C.肺、腎D.脾、腎E.肝、腎
A2
58.風(fēng)寒感冒兼胸脘痞悶,食少納呆,脈濡者,治療應(yīng)首選:(D)?
A.荊防敗毒散B.香蘇散C.杏蘇散D.羌活勝濕湯E.三仁湯
59.患者,女,20歲。每逢生氣舌即咳逆陣作,口苦咽干,胸脅脹痛,咳時(shí)面赤,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選:(A)
A.加減瀉白散合黛蛤散 B.龍膽瀉肝湯合黛蛤散C.清金化痰湯合桔梗湯D.二陳湯合柴胡疏肝散E.桑白皮湯合柴胡疏肝散
60.患者,男,32歲。素日嗜酒,外出著涼后,始見時(shí)時(shí)振寒,發(fā)熱,繼而壯熱汗出,煩躁不寧,咳嗽氣急,咳吐腥臭濁痰,胸滿作痛,口干苦,便秘,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選:(B)
A.清金化痰湯B.如金解毒散C.桑白皮湯D,加味瀉白散E.《濟(jì)生》桔梗湯
61.患者,男,42歲。呼吸氣促,喉中哮鳴有聲,胸悶如窒,口不渴,形寒肢冷,面色晦暗,舌苔白滑,脈弦緊。治療應(yīng)首選:(D)
A.二陳湯B.麻黃湯C.定喘湯D.射干麻黃湯E.平喘固本湯
62.患者哮喘多年,氣短息弱,自汗畏風(fēng),面色觥白,咳嗽痰稀,舌淡苔白,脈弱。其診斷是:(A)
A.哮證緩解期,肺虛B.哮證緩解期,脾虛C.哮證緩解期,腎虛D.虛喘,肺虛E.虛喘,腎虛
63.患者,男,42歲。有多年飲酒史。喘逆上氣,咳痰不爽,痰質(zhì)稠、色黃,惡寒身熱,無汗,舌紅苔黃,脈浮滑而數(shù)。治療應(yīng)首選:(A)
A.麻杏石甘湯B.黃連解毒湯C.清金化痰湯D.銀翹散E.桑白皮湯
64.患者,女,57歲。有15年肺脹病史。l周前,勞累后出現(xiàn)面浮肢腫,呼吸淺促難續(xù),心悸,胸脘痞悶?zāi)蛏,怕冷,食少納呆,舌苔白滑,脈沉細(xì)。治療應(yīng)首選:(B)
A.濟(jì)生腎氣丸B.真武湯C.實(shí)脾飲D.參附湯E.金匱腎氣丸
65.肺脹患者,神志恍惚,煩躁不寧,咳逆喘促,咯痰不爽,舌暗苔淡黃而膩,脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選:(B)
A.滌痰湯合蘇合香丸B.滌痰湯合至寶丹C.玉樞丹D.菖蒲郁金湯E.通竅活血湯
66.患者,男,27歲。干咳少痰,咳聲短促,痰中帶血,五心煩熱,時(shí)有盜汗,形體消瘦,胸部悶痛隱隱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其診斷是:(B)
A.內(nèi)傷咳嗽.肺陰虧耗B.肺癆,肺陰虧損C.哮證,肺虛D.喘證,肺虛E.虛勞,肺陰虛
67,患者2個(gè)月前咳唾引胸作痛,呼吸困難,經(jīng)積極治療,病情好轉(zhuǎn),F(xiàn)仍胸脅灼痛,呼吸不暢,悶咳,天陰時(shí)明顯,舌暗苔薄,脈弦。治療應(yīng)首選:(D)
A,柴胡疏肝散B.柴枳半夏湯C.小柴胡湯D.香附旋復(fù)花湯E.栝蔞薤白白酒
68.患者胸脅支滿,心下痞悶,胃中有振水音,食后胃脹明顯,經(jīng)常嘔吐清水痰涎,心悸頭暈,形體逐漸消瘦,舌苔白滑,脈弦細(xì)而滑。其診斷是:(A)
A.痰飲,脾陽虛弱B.懸飲,經(jīng)氣不和C.溢飲,寒飲內(nèi)伏D.支飲,寒飲伏肺E.懸飲,飲停胸脅
69.患者小便短赤灼熱,尿血鮮紅,心煩口渴,舌紅,脈數(shù)。其證候是:(B)
A.腎氣不固B.下焦熱盛C.脾不統(tǒng)血D.腎虛火旺E.以上均非
70.患者久病尿血,體倦乏力,氣短聲低,面色不華,舌質(zhì)淡,脈弱。治療應(yīng)首選:(B)
A.知柏地黃丸B.無比山藥九C.小薊飲子D.歸脾湯E.十灰散
71.患者咳逆陣作,痰中帶血,時(shí)時(shí)汗出,胸脅脹痛,口苦咽干,尿黃便秘,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。其診斷是:(B)
4A.肺癆,陰虛火旺B.咳血,肝火犯肺C.咳嗽,肝火犯肺D.肺癰,成癰期E.咳嗽,痰熱郁肺
72.患者,男,35歲。心悸不寧,頭暈?zāi)垦,手足心熱,耳嗚腰瘦,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其證候是:(D)
A.心血不足B.心虛膽怯C.心陰虧虛D.陰虛火旺E.心火內(nèi)盛
73.患者,女,45歲。胸悶如窒而痛,氣短喘促,肢體沉重,體胖痰多,舌苔濁膩,脈滑。其證候是:(B)
A.飲邪上犯B.痰濁壅塞C.心血瘀阻D.寒凝氣滯E.氣虛血瘀
74.患者咽中不適,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒悶,舌苔白膩,脈弦滑。其證候是:(A)
A.氣滯痰郁B.肝氣郁結(jié)C.氣郁化火D.痰濁上擾E.憂郁傷神
75.患者,男,45歲。神思恍惚,夢(mèng)魂顛倒,心悸易驚,善悲欲哭,肢體困乏,飲食減少,舌質(zhì)淡,脈細(xì)無力。其治法是:(D)
A.健脾養(yǎng)心,益氣活血B.健脾養(yǎng)心,化痰解郁C.益氣養(yǎng)血,化濁祛痰D.健脾養(yǎng)心,益氣安神E.益氣和胃,養(yǎng)心安神B1型試題
76.患者,女,40歲。精神抑郁,表情淡漠,神志癡呆,語無倫次,不思飲食,舌苔膩,脈弦滑。其治法是:(C)
A.疏肝理氣,活血化瘀B.清肝瀉火,解郁和胃C.理氣解郁,化痰開竅D.理氣活血,寧心定志E.順氣化痰,清肝泄熱
77.患者,男,50歲,昏仆抽搐吐涎,兩目上視,口中如作豬羊叫,平時(shí)情緒急躁,心煩失眠,咯痰不爽,口苦而干,舌紅苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治療應(yīng)首選:(D)
A.知柏地黃丸合定癇丸B.天王補(bǔ)心丹合定癇丸C.順氣導(dǎo)痰湯合二陰煎D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯E.滋水清肝飲合定癇丸
78.患者胃痛隱隱,喜溫喜按,空腹痛甚,得食痛減,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱。其治法是:(B)
A.散寒止痛B.溫中散寒C.溫中健脾D.溫胃止瀉E.溫補(bǔ)脾腎
79.患者胃痛暴作,惡寒喜暖,脘腹得溫則痛減,口和不渴,喜熱飲,舌苔薄白,脈弦緊。治療應(yīng)首選:(E)
A.藿樸夏苓湯B.桂枝湯C.小建中湯D.黃芪建中湯E.良附丸
80.患者胸膈疼痛,食不得下而復(fù)吐,甚至水飲難下,大便堅(jiān)如羊屎,面色晦滯,形體消瘦,舌紅少津,脈細(xì)澀。其治法是:(C)
A.滋陰養(yǎng)血,破結(jié)行瘀B.益氣養(yǎng)陰,行氣化痰C.養(yǎng)陰潤燥,降氣消導(dǎo)D.潤燥行瘀,化痰散結(jié)E.滋陰養(yǎng)血,散結(jié)化痰
81.患者嘔吐清水痰涎,脘悶不:食,頭暈心悸,舌苔白膩,脈滑。其證候是:(B)
A.心飲食停滯B.痰飲內(nèi)阻C.氣滯痰阻D.食積痰阻E.氣滯食積
83.患者泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐而臭,肛門灼熱,煩熱口渴,小匣短黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。其治法是:(C)
A.消食導(dǎo)滯B.泄熱導(dǎo)滯C.清熱利濕,D.清熱通腑E.消食通腑
82.患者大便時(shí)溏時(shí)瀉,水谷不化,稍進(jìn)油膩之物,則大便次數(shù)增多食少,脘腹脹悶面黃,肢倦乏力舌淡苔白,脈細(xì)弱,其治法是:(A)
A.健脾益氣B.益胃升陽C.健脾益胃D.健脾溫中E.溫補(bǔ)脾胃
84.患者發(fā)病急驟,痢下鮮紫膿血,腹痛劇烈,里急后重較甚,壯熱口渴,舌紅絳苔黃燥,脈滑數(shù)。其證候是:(B)
A.濕熱痢D.疫毒痢C.休息痢發(fā)作期D.寒濕痢E.以上均非
85.患者大便秘結(jié),欲便不得,噯氣頻作胸脅痞滿,重則腹中脹痛,納食減少舌苔薄膩,脈弦。治療應(yīng)首選:(C)
A.四磨湯D.五磨飲子C.六磨湯D.四七湯E.柴胡疏肝散
86.患者胸脅脹痛,走竄不定,情緒不佳則加重,胸悶氣短,噯氣頻作,舌苔薄,脈弦。其證候是:(C)
A.肝胃不和B.肝絡(luò)瘀阻C.肝氣郁結(jié)D.肝郁化熱E.肝脾不調(diào)
87.黃疸患者,身目俱黃,黃色鮮明,惡心欲吐,發(fā)熱惡寒,無汗身痛,小便短赤,舌苔薄黃膩,脈弦滑。治療應(yīng)首選:(D)答案有誤??
A.大柴胡湯B.小柴胡湯C.麻黃連翹赤小豆湯D.茵陳蒿湯E.犀角散
88.聚證患者,食滯痰阻,痰濕較重.服六磨湯后腑氣雖通,但癥狀未減,舌苔膩而不化。治療應(yīng)首選:(C)
A.二陳湯B.藿樸夏苓湯C.平胃散D.五苓散E.香蘇散
92.患者頭痛以前額為甚,面紅,牙痛,便干,舌紅苔黃,脈弦。處方用藥加用白芷,除治療效應(yīng)外,其“引經(jīng)報(bào)使”作用在:(C)
A.少陽經(jīng)B.太陽經(jīng)C.陽明經(jīng)D.少陰經(jīng)E.厥陰經(jīng)
90.患者,女,50歲。頭痛昏蒙,胸脘滿悶,嘔吐痰涎,舌苔白膩,脈弦滑,治療應(yīng)首選:(B)
A.羌活勝濕湯B.半夏白術(shù)天麻湯C.川芎茶調(diào)散D.半夏厚樸湯E.苓佳術(shù)甘湯
91.患者頭痛而暈,心悸不寧,神疲乏力,面色無華,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選:(B)
A.半夏白術(shù)天麻湯B.加味四物湯C.大定風(fēng)珠D.大補(bǔ)元煎E.六君子湯
92.患者眩暈,動(dòng)則加劇,勞則即發(fā),面色 白,唇甲不華,心悸少寐,神疲懶言,飲食減少,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。其治法是:(E)
A.健脾益氣,益腎溫中B.溫補(bǔ)脾腎,通絡(luò)寧心C.健脾益腎,活血化瘀D.補(bǔ)益脾胃,化瘀通絡(luò)E.補(bǔ)養(yǎng)氣血,健運(yùn)脾胃
93.患者眩暈,精神萎靡,健忘多夢(mèng),腰膝疫軟,四肢不溫,形寒怯冷,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)無力。治療應(yīng)首選:(B)
A.左歸丸B.右歸九C.大定風(fēng)珠D.大補(bǔ)元煎E.附子理中丸
94.患者項(xiàng)背強(qiáng)直,頭痛,惡寒發(fā)熱,肢體痠重,舌苔白膩,脈浮緊。其治法是:(B)
A.疏散風(fēng)寒,調(diào)和氣血B.散寒祛風(fēng),解肌發(fā)汗C.祛風(fēng)散寒,和營燥濕D,辛溫解表,散寒止痛E.疏風(fēng)散寒,化痰通絡(luò)
95.瘧疾患者,熱多寒少,汗出不暢,頭痛,骨節(jié)痠痛,口渴引飲,便秘,溲赤,舌紅苔黃,脈弦散;其治法是:(E)
A.和解表里,溫陽達(dá)邪B.祛邪截瘧,和解表里C.解毒除瘴,清熱保津D.益氣養(yǎng)血,扶正祛邪E.清熱解表,和解祛邪
96.患者因皮膚瘡痍破潰而引發(fā)水腫,腫勢自顏面而漸及全身,發(fā)熱咽紅,舌紅苔薄黃,脈滑數(shù)。其治法是:(C)
A.溫運(yùn)脾陽,以利水濕B.健脾化濕,通陽利水C.宣肺解毒,利濕消腫D.散風(fēng)清熱,宣肺利水E.溫腎助陽,化氣行水
97.患者小便熱澀刺痛,尿色深紅,夾有血塊,心煩,舌苔黃,脈滑數(shù)。其治法是:(D)
A.清熱瀉火,利濕通淋B.滋陰清熱,補(bǔ)虛止血C.化瘀通淋,涼血止血D.清熱通淋,涼血止血E.清熱利濕,通淋排石
98.患者小便涓滴不通,煩渴欲飲,咽干,呼吸短促,咳嗽,舌苔薄黃.脈數(shù);其治法是:(C)
A.行瘀散結(jié),通利水道B.疏調(diào)氣機(jī),通利小便C.清泄肺熱,通利水道D.清熱利濕,通利小便E.升清降濁,化氣利水
99.腰痛患者,腰撞乏力,喜按喜揉,勞則益甚,臥則痛減,反復(fù)發(fā)作,并伴有口燥咽干,手足心熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù):其證候是:(D)
A.瘀血B.濕熱C.寒濕D.腎陰虛E.腎陽虛
100.患者腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)側(cè)不利,每逢陰雨天加重,靜臥時(shí)其痛不減,舌苔白膩,脈沉緩。其治法是:(A)
101. 感冒的主要病因是( )
A. 風(fēng)邪
B. 寒邪
C. 熱邪
D. 濕邪
答案:A
解析:感冒是由于六淫、時(shí)行病毒侵襲人體而致病。以風(fēng)邪為主因,因風(fēng)為六淫之首,流動(dòng)于四時(shí)之中,故外感為病,常以風(fēng)為先導(dǎo)。
102. 治療咳嗽之風(fēng)寒襲肺證,應(yīng)首選的方劑是( )
A. 三拗湯合止嗽散
B. 桑菊飲
C. 桑杏湯
D. 銀翹散
答案:A
解析:咳嗽風(fēng)寒襲肺證,治法為疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。代表方為三拗湯合止嗽散。桑菊飲用于風(fēng)熱犯肺證;桑杏湯用于風(fēng)燥傷肺證;銀翹散用于風(fēng)熱感冒等。
103. 哮病的宿根是( )
A. 寒
B. 熱
C. 痰
D. 氣
答案:C
解析:哮病的病理因素以痰為主。痰的產(chǎn)生主要由于人體津液不歸正化,凝聚而成,如伏藏于肺,則成為哮病發(fā)病的潛在“宿根”。
104. 治療哮病緩解期肺脾氣虛證,應(yīng)首選的方劑是( )
A. 六君子湯
B. 補(bǔ)中益氣湯
C. 玉屏風(fēng)散
D. 金匱腎氣丸
答案:A
解析:哮病緩解期肺脾氣虛證,治法為健脾益氣,補(bǔ)土生金。方劑首選六君子湯。補(bǔ)中益氣湯主要用于中氣下陷等;玉屏風(fēng)散用于表虛自汗等;金匱腎氣丸用于腎陽虛等。
105. 喘證的病變部位主要在( )
A. 心、肺
B. 肺、腎
C. 心、腎
D. 肝、腎
答案:B
解析:喘證的病位主要在肺和腎,涉及肝脾。肺為氣之主,腎為氣之根。若外邪侵襲,或他臟病氣上犯,皆可使肺失宣降,肺氣脹滿,呼吸不利而致喘。腎主納氣,有助于肺氣肅降,故腎元不固,攝納失常則氣不歸元,陰陽不相接續(xù),亦可氣逆于肺而為喘。
106. 治療肺癰初期,應(yīng)首選的方劑是( )
A. 銀翹散
B. 《千金》葦莖湯
C. 加味桔梗湯
D. 沙參清肺湯
答案:A
解析:肺癰初期,風(fēng)熱侵犯肺衛(wèi),治法為疏風(fēng)散熱,清肺化痰。代表方劑為銀翹散!肚Ы稹啡斍o湯用于成癰期;加味桔梗湯用于潰膿期;沙參清肺湯用于恢復(fù)期。
107. 肺癆的外在致病因素是( )
A. 燥邪
B. 癆蟲
C. 痰濁
D. 瘀血
答案:B
解析:肺癆的病因,一是感染癆蟲,為其外在致病因素;二是正氣虛弱,氣血不足,陰精耗損,為其發(fā)病的內(nèi)在因素。
108. 治療肺癆之虛火灼肺證,應(yīng)首選的方劑是( )
A. 月華丸
B. 百合固金湯合秦艽鱉甲散
C. 保真湯
D. 補(bǔ)天大造丸
答案:B
解析:肺癆虛火灼肺證,治法為滋陰降火。代表方劑為百合固金湯合秦艽鱉甲散。月華丸用于肺癆肺陰虧損證;保真湯用于氣陰耗傷證;補(bǔ)天大造丸用于陰陽兩虛證。
109. 心悸心虛膽怯證的治法是( )
A. 鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神
B. 補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神
C. 滋陰清火,養(yǎng)心安神
D. 溫補(bǔ)心陽,安神定悸
答案:A
解析:心悸心虛膽怯證,治法為鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神。補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神多用于心血不足證;滋陰清火,養(yǎng)心安神用于陰虛火旺證;溫補(bǔ)心陽,安神定悸用于心陽不振證。
110. 胸痹心痛的主要病機(jī)是( )
A. 心脈痹阻
B. 氣滯血瘀
C. 寒凝氣滯
D. 痰瘀交阻
答案:A
解析:胸痹心痛的主要病機(jī)為心脈痹阻。病位在心,涉及肝、脾、腎等臟。心主血脈,當(dāng)各種原因?qū)е滦拿}痹阻時(shí),不通則痛,發(fā)為胸痹心痛。氣滯血瘀、寒凝氣滯、痰瘀交阻等是導(dǎo)致心脈痹阻的具體病理因素。
111. 不寐之心脾兩虛證的治法是( )
A. 疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神
B. 補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神
C. 滋陰降火,交通心腎
D. 益氣鎮(zhèn)驚,安神定志
答案:B
解析:不寐心脾兩虛證,治法為補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神。疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神用于肝郁化火證;滋陰降火,交通心腎用于心腎不交證;益氣鎮(zhèn)驚,安神定志用于心膽氣虛證。
112. 治療癲狂痰氣郁結(jié)證,應(yīng)首選的方劑是( )
A. 逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯
B. 生鐵落飲
C. 癲狂夢(mèng)醒湯
D. 養(yǎng)心湯合越鞠丸
答案:A
解析:癲狂痰氣郁結(jié)證,治法為理氣解郁,化痰醒神。代表方劑為逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯。生鐵落飲用于痰火擾神證;癲狂夢(mèng)醒湯用于痰熱瘀結(jié)證;養(yǎng)心湯合越鞠丸用于心脾兩虛證。
113. 癇病風(fēng)痰閉阻證的治法是( )
A. 滌痰息風(fēng),開竅定癇
B. 清熱瀉火,化痰開竅
C. 活血化瘀,息風(fēng)通絡(luò)
D. 補(bǔ)益氣血,健脾寧心
答案:A
解析:癇病風(fēng)痰閉阻證,治法為滌痰息風(fēng),開竅定癇。清熱瀉火,化痰開竅用于痰火擾神證;活血化瘀,息風(fēng)通絡(luò)用于瘀阻腦絡(luò)證;補(bǔ)益氣血,健脾寧心用于心脾兩虛證。
114. 胃痛的主要病變臟腑在( )
A. 肝、脾、胃
B. 肝、胃、腎
C. 脾、胃、腎
D. 肺、脾、胃
答案:A
解析:胃痛的病變部位在胃,但與肝、脾的關(guān)系極為密切。胃與脾以膜相連,互為表里,共主升降,故脾病多涉及胃,胃病亦常累及于脾。肝主疏泄,性喜條達(dá)而惡抑郁,若情志不舒,肝氣郁結(jié),不得疏泄,橫逆犯胃,亦可致胃脘疼痛。
115. 治療嘔吐之脾胃虛寒證,應(yīng)首選的方劑是( )
A. 小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯
B. 半夏厚樸湯合左金丸
C. 麥門冬湯
D. 理中湯
答案:D
解析:嘔吐脾胃虛寒證,治法為溫中健脾,和胃降逆。代表方劑為理中湯。小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯用于痰飲內(nèi)阻證;半夏厚樸湯合左金丸用于肝氣犯胃證;麥門冬湯用于胃陰不足證。
116. 泄瀉的主要病變臟腑是( )
A. 脾、胃
B. 肝、脾
C. 脾、腎
D. 肺、脾
答案:C
解析:泄瀉的主要病變臟腑在脾、胃和大腸、小腸。其致病原因,有感受外邪、飲食所傷、情志失調(diào)、稟賦不足及久病臟腑虛弱等,但主要關(guān)鍵在于脾胃功能障礙。脾主運(yùn)化,胃主受納,若因各種原因?qū)е缕⑽甘軗p,運(yùn)化失常,小腸無以分清泌濁,大腸傳導(dǎo)失司,水谷精微不能吸收,糟粕混雜而下,遂成泄瀉。同時(shí),腎為胃之關(guān),主司二便,若腎陽不足,命門火衰,也可導(dǎo)致泄瀉,故主要病變臟腑是脾、腎。
117. 治療痢疾之濕熱痢,應(yīng)首選的方劑是( )
A. 不換金正氣散
B. 芍藥湯
C. 駐車丸
D. 白頭翁湯
答案:B
解析:濕熱痢,治法為清腸化濕,調(diào)氣和血。代表方劑為芍藥湯。不換金正氣散用于寒濕痢;駐車丸用于陰虛痢;白頭翁湯用于疫毒痢。
118. 便秘的基本病機(jī)是( )
A. 大腸傳導(dǎo)失常
B. 脾胃運(yùn)化失司
C. 肝氣郁結(jié)不暢
D. 肺氣不降
答案:A
解析:便秘的基本病機(jī)是大腸傳導(dǎo)失常。胃為水谷之海,腸為傳導(dǎo)之官,若腸胃積熱,耗傷津液;或脾肺氣虛,傳送無力;或肝氣郁結(jié),氣機(jī)壅滯;或陰寒凝結(jié),腸道澀滯等,均可導(dǎo)致大腸傳導(dǎo)功能失常,發(fā)生便秘。
119. 脅痛的基本病機(jī)是( )
A. 肝絡(luò)失和
B. 肝郁氣滯
C. 肝膽濕熱
D. 瘀血停著
答案:A
解析:脅痛的基本病機(jī)為肝絡(luò)失和。其病理性質(zhì)有虛實(shí)之分,實(shí)證以氣滯、血瘀、濕熱為主,三者又以氣滯為先;虛證多屬陰血虧損,肝失所養(yǎng)。
120. 黃疸的主要病理因素是( )
A. 風(fēng)邪
B. 寒邪
C. 濕邪
D. 熱邪
答案:C
解析:黃疸的主要病理因素是濕邪。由于濕邪困遏脾胃,壅塞肝膽,疏泄失常,膽汁泛溢而發(fā)生黃疸。濕邪可從熱化或寒化,分別形成陽黃和陰黃。
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