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2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前提高練習題
公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試重點考查考生綜合運用所學的基本理論、基本知識和基本技能,分析和解決公共衛(wèi)生及其相關臨床醫(yī)學問題的能力。下面是應屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的2017公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前提高練習題,希望對大家有所幫助。
第1題 關于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是
A 由于肺動脈壓升高,從而使左房壓升高
B 由于左房平均壓升高,從而使肺靜脈壓及肺毛細血管壓力升高
C 右心衰竭使肺毛細血管淤血加重
D 肺小動脈收縮產(chǎn)生的肺動脈高壓,吸氧后可升高
E 右心受累與左房壓無關
正確答案:B
第2題 發(fā)生急性肺水腫時,肺毛細血管壓力多在
A 15~20mmHg
B 18~25mmHg
C 25~30mmHg
D 30mmHg以上
E <15mmHg
正確答案:D
第3題 二尖瓣狹窄右室負荷加大時心電圖可見
A P波增寬>0.1ls
B 右束支傳導阻滯或右室肥大
C Pvl雙相波
D Rv5>2.5mV
E 左束支傳導阻滯
正確答案:B
第4題 二尖瓣關閉不全與二尖瓣脫垂鑒別主要之點是
A 前者心尖部有全收縮期雜音
B 前者第一心音減弱
C 前者第一心音增強
D 后者少見
E 后者除收縮期雜音外,心尖區(qū)常有收縮中期喀喇音
正確答案:E
第5題 關于二尖瓣關閉不全的病理生理正確的是
A 由于二尖瓣反流使左房壓迅速升高
B 肺淤血及肺動脈高壓發(fā)生較早
C 左室衰竭發(fā)生較晚,發(fā)生后則進展迅速
D 病變主要影響左室,故左房無擴張
E 由于收縮期室壁張力較二尖瓣狹窄時大,故耗能也較多
正確答案:C
第6題 二尖瓣關閉不全X線檢查的特征是
A 左房擴大
B 肺動脈段突出
C 左室收縮時左房反向膨出
D 肺紋理增多
E 出現(xiàn)Kerley線
正確答案:C
第7題 二尖瓣關閉不全時后葉損害雜音特點
A 音調(diào)高或粗糙
B 傳至胸骨左緣和心底部
C 在呼氣時增強
D 伴第一心音減弱
E 伴第三心音
正確答案:B
第8題 風濕性心臟病中最易發(fā)生猝死的是
A 二尖瓣狹窄
B 二尖瓣關閉不全
C 主動脈瓣狹窄
D 主動脈瓣關閉不全
E 二尖瓣狹窄兼主動脈瓣關閉不全
正確答案:C
第9題 風濕性心臟病主動脈瓣狹窄時,以下哪項是不正確的
A 主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音
B 主動脈瓣區(qū)第二心音減弱
C 脈壓小,脈搏細弱
D 左心室明顯擴張
E 可出現(xiàn)第四心音
正確答案:D
第10題 風心病聯(lián)合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是
A 二尖瓣及三尖瓣
B 三尖瓣及肺動脈瓣
C 主動脈瓣及肺動脈瓣
D 二尖瓣及主動脈瓣
E 二尖瓣及肺動脈瓣
正確答案:D
第11題 風濕性心瓣膜病中,最易導致心絞痛的類型是
A 二尖瓣狹窄
B 二尖瓣關閉不全
C 三尖瓣狹窄
D 主動脈瓣狹窄
E 主動脈瓣關閉不全
正確答案:D
第12題 Austin-Flint雜音的發(fā)生與以下哪項有關
A 血流加速
B 肺動脈高壓
C 左房巨大血栓形成
D 主動脈瓣狹窄
E 主動脈瓣關閉不全
正確答案:E
第13題 下列哪項可作為確診主動脈瓣關閉不全的依據(jù)
A 蒼白面容
B 心尖向左下移位呈抬舉樣搏動
C 心尖區(qū)低調(diào)舒張期雜音
D 周圍血管征
E 彩色多普勒主動脈瓣心室側(cè)探及舒張期射流
正確答案:E
第14題 女性,23歲,風心病,二尖瓣狹窄病史5年,本次因氣急,咳嗽,咯粉紅色泡沫痰2小時,擬診急性肺水腫入院。根
據(jù)上述表現(xiàn),估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于
A 肺血管病變在早期,右心功能尚佳
B 肺血管病變在晚期,右心功能代償
C 肺血管病變在早期,右心功能差
D 肺血管病變在晚期,右心功能差
E 肺血管無病變,右心功能差
正確答案:A
第15題 女性,25歲,心悸氣短5年,近2年加重。查體:心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音,心律不齊。M型超聲心動圖示:二
尖瓣前葉曲線EF斜率降低,A峰消失,后葉前向運動瓣葉增厚,其診斷為
A 風心病,二尖瓣狹窄
B 左房粘液瘤
C 肥厚型梗阻性心肌病
D 主動脈瓣關閉不全
E 室間隔缺損
正確答案:A
第16題 女性,45歲,氣短8年。查體:心率108次/分,節(jié)律不整,心臟雜音聽不清。超聲示,二尖瓣前葉曲線EF斜率降低
,A峰消失呈城垛樣,后葉前向運動,心電圖f波,診斷是
A 冠心病合并多源性室性期前收縮
B 心肌病合并室性心動過速
C 原因不明的心房顫動
D 二尖瓣狹窄合并心房顫動
E 左房粘液瘤合并心房撲動
正確答案:D
第17題 風心病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同時并用雙氫克尿噻,出現(xiàn)心動過速,頻發(fā)室性期前收
縮,血鉀3.1mmol/L,正確處理是
A 繼續(xù)服用地高辛
B 停用地高辛,加用西地蘭
C 停用地高辛,加用利多卡因
D 停用地高辛,點鉀鹽,靜注苯妥英鈉
E 停用地高辛,靜點鉀鹽
正確答案:D
第18題 風心病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動3年,地高辛治療一個月后出現(xiàn)以下哪種情況,需立即停用洋地黃類藥物
A 胸骨左緣3~4肋間出現(xiàn)收縮期吹風樣雜音
B 肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風樣雜音增強
C 夜間尿量增多
D 心電圖ST段呈斜形下移
E 心率56次/分,節(jié)律規(guī)整
正確答案:E
第19題 風濕性心臟病二尖瓣狹窄與關閉不全病人,用地高辛治療心力衰竭后基本得到控制,但發(fā)生室上性心動過速伴室性
期前收縮,心率155次/分,應及時
A 停地高辛改用毒毛花苷K
B 停地高辛,注射速尿
C 停地高辛,應用苯妥英鈉
D 電復律
E 減少地高辛用量,加用阿托品
正確答案:C
第20題 男性,32歲,診斷為風心病二尖瓣關閉不全5年,心臟聽診不可能出現(xiàn)下列哪項體征
A 心尖部第一心音亢進
B 心尖部第三心音
C 心尖部短促的舒張中期雜音
D 心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部傳導
E 心尖部收縮期雜音向左腋下傳導
正確答案:A
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