中醫(yī)助理醫(yī)師考點：小兒發(fā)熱推拿手法

　　清肺經(jīng)，清胃經(jīng)，補腎經(jīng)，推上三關，退下六腑，水底撈月，清天河水，揉二扇門，揉肺俞，推脊，推涌泉。

　　鼻塞者加揉迎香。

　　脾虛者加補脾經(jīng)，揉中脘，摩腹。

　　驚跳者加掐十王，揉小天心。

　　概述：

　　發(fā)熱是指體溫超過正常范圍高限，是小兒十分常見的一種癥狀。正常小兒腋表體溫為36～37℃(肛表測得的體溫比口表高約0.3℃，口表測得的體溫比腋表高約0.4℃)，腋表如超過37.4℃可認為是發(fā)熱。在多數(shù)情況下，發(fā)熱是身體和入侵病原作戰(zhàn)的一種保護性反應，是人體正在發(fā)動免疫系統(tǒng)抵抗感染的一個過程。體溫的異常升高與疾病的嚴重程度不一定成正比，但發(fā)熱過高或長期發(fā)熱可使機體各種調(diào)節(jié)功能受累，從而影響小兒的身體健康，因此，對確認發(fā)熱的孩子，應積極查明原因，針對病因進行治療。

　　小兒的正常體溫可以因性別、年齡、晝夜及季節(jié)變化、飲食、哭鬧、氣溫以及衣被的厚薄等因素影響有一定范圍的波動。體溫稍有升高，并不一定有病理意義。在小兒體溫升高時，要注意觀察患兒的神態(tài)和舉止。體溫在38℃，神情呆滯的孩子，和體溫在40℃，但仍然頑皮的孩子相比，前者更值得我們關注。而機體抵抗力低的孩子，縱使患了嚴重的疾病，很可能也不會發(fā)熱。

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