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臨床助理醫(yī)師《生物化學(xué)》模擬試題及答案
在臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中，A2/B1型題目不多但是比較重要，下面yjbys小編為大家分享的是《生物化學(xué)》模擬試題，包含答案，希望能為大家的復(fù)習(xí)提供幫助!
A2型題
男，40歲。近期出現(xiàn)心慌、乏力、多汗、多食，伴失眠、易躁、易激動(dòng)，體重下降。查見眼球突出，手和舌有顫抖，甲狀腺略腫大。血清檢測見總甲狀腺素(TT4)、總?cè)饧紫僭泵?TT3)、游離甲狀腺素(FT4)、游離三碘甲腺原氨酸(FT3)均升高，而促甲腺素(TSH)水平降低。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。在下列選項(xiàng)中，該患者出現(xiàn)的代謝變化是
A.脂肪酸合成加快
B.ATP分解加速
C.磷酸戊糖生成增加
D.核酸分解增加
E.苯丙氨酸合成增加
標(biāo)準(zhǔn)答案：B
試題難度：難
認(rèn)知層次：綜合應(yīng)用
解析：本試題考核“氧化磷酸化的調(diào)節(jié)”。
線粒體氧化磷酸化可以受到許多因素的影響!如抑制劑(包括呼吸鏈抑制劑、氧化磷酸化抑制劑和解偶聯(lián)劑)、ADP的含量、甲狀腺素的含量以及線粒體DNA突變等。甲狀腺激素可激活許多組織細(xì)胞膜上的Na+，K+-ATE酶，使ATP加速分解為ADP和Pi，ADP進(jìn)入線粒體數(shù)量增多，因而使ATP/ADP比值下降，促進(jìn)氧化磷酸化速度加快。由于ATP的合成和分解速度均增加，導(dǎo)致機(jī)體耗氧量和產(chǎn)熱量增加，基礎(chǔ)代謝率提高，基礎(chǔ)代謝率偏高是甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最主要的臨床指征之一。
因此正確答案是B。
B1型題
(1～2題共用備選答案)
A.血管升壓素
B.甲狀旁腺激素
C.甲狀腺激素
D.醛固酮
E.胰島素
1.能使血糖濃度升高的激素是
2.能使血糖濃度降低的激素是
標(biāo)準(zhǔn)答案：1.C2.E
試題難度：1.易2.中
認(rèn)知層次：理解
解析：這兩題是理解判斷題，考查考生對糖代謝的激素調(diào)節(jié)作用的理解。
能影響糖代謝的內(nèi)分泌激素較多，如生長激素、甲狀腺激素、腎上腺糖皮質(zhì)激素、腎上腺髓質(zhì)激素(腎上腺素和去甲腎上腺素)、胰島素和胰高血糖素都能影響糖代謝。但除胰島素具有降低血糖濃度的作用外，上述其余激素都能升高血糖濃度，而備選答案中血管升壓素、甲狀旁腺激素和醛固酮?jiǎng)t對糖代謝和血糖濃度沒有明顯作用。所以第1題的正確答案是C，第2題的正確答案是E。
(3～4題共用備選答案)
A.G、C、T、U
B.G、A、C、T
C.A、G、C、U
D.G、A、T、U
E.T、C、A、U
3.RNA分子中所含的堿基是
4.DNA分子中所含的堿基是
標(biāo)準(zhǔn)答案：3.C4.B
試題難度：易
認(rèn)知層次：記憶
解析：3題：考核“RNA堿基組成”或“核酸堿基組成”。
因?yàn)榻M成核酸的各種核苷酸，除堿基不同，其余部分(戊糖和磷酸)在DNA或RNA中都是一樣的，所以最本質(zhì)的差別就是堿基。DNA和RNA均合A、G和C，所不同的是DNA含T，而RNA含U而不含T，這是指一般規(guī)律或普遍規(guī)律，因此試題問“RNA分子中所含的堿基”是A、G、C、U(答案C)。只要注意勿與DNA混淆，一般不會(huì)發(fā)生選擇答案B的錯(cuò)誤。值得注意的是，tRNA含有稀有堿基T，因此往屆考試會(huì)出現(xiàn)選擇答案D的錯(cuò)誤。
4題：考核“DNA堿基組成”或“核酸堿基組成”。
選擇備選答案B的理由參見第3題解析。這里值得強(qiáng)調(diào)的是歷屆考生最容易出現(xiàn)錯(cuò)誤選擇的原因，一是匆忙中忽略了DNA與RNA堿基組成的差別，二是錯(cuò)誤地將tRNA含稀有堿基T當(dāng)作所有RNA堿基組成的“共性”，這是不應(yīng)該的。
(5～6題共用備選答案)
A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
E.IDL
5.體內(nèi)主要運(yùn)輸外源性甘油三酯的是
6.體內(nèi)主要運(yùn)輸肝合成膽固醇的是
標(biāo)準(zhǔn)答案：5.A6.B
試題難度：易
認(rèn)知層次：記憶
解析：本試題考核“脂蛋白的功能”。
脂蛋白的生理功能分別是：CM(乳糜微粒)轉(zhuǎn)運(yùn)外源性甘油三酯，指食物中消化吸收進(jìn)入體內(nèi)的甘油三酯;VLDL(極低密度脂蛋白)轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性甘油三酯，主要是肝細(xì)胞利用葡萄糖為原料合成的甘油三酯;LDL(低密度脂蛋白)轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性膽固醇;HDL(高密度脂蛋白)逆向轉(zhuǎn)運(yùn)膽固醇。IDL代表中間密度脂蛋白，是VLDL代謝的中間產(chǎn)物。
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