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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師

B超對胎兒到底有沒有害

時間:2024-10-04 01:57:31 婦產(chǎn)科主治醫(yī)師 我要投稿
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B超對胎兒到底有沒有害

  在婦產(chǎn)科就診過的朋友都知道,B超已經(jīng)成為婦產(chǎn)科醫(yī)生診斷疾病的重要工具。但您可否知道,不同婦科疾病做B超,各有不同。下面是yjbys小編為大家?guī)淼年P(guān)于B超對胎兒到底有沒有害的知識,歡迎閱讀。

  B超目的是什么?有沒有輻射和危害?

  B超是一種超聲波,能隔著肚皮,讓醫(yī)生看到肚子里器官的圖像。因為婦產(chǎn)科的器官在B超下顯示得比較清晰,所以B超在婦產(chǎn)科得到廣泛運用。

  B超發(fā)射的是超聲波,能量很微弱,所以在正常使用情況下對人體幾乎沒有危害。

  B超不如CT或者核磁(MRI)?

  很多人迷信高級檢查,認為B超沒有CT、核磁好。但哪個檢查好,要看檢查目的是什么。B超對付一般的婦產(chǎn)科疾病足矣,能實時看到器官的血流是B超的優(yōu)勢,價格便宜無輻射。但B超視野比較小,看大范圍的情況不行,看淋巴結(jié)、空腔器官和骨頭也差點意思。

  CT看硬的東西好(比如骨頭),淋巴結(jié)也看的清楚,可惜不能實時看血流情況,且CT輻射不小。

  核磁雖然沒有輻射,但價格昂貴,很多情況沒必要上這么高大上的檢查。

  B超檢查的最佳時間是何時?

  這也取決于B超的目的。大多數(shù)B超主要是看盆腔有沒有“腫塊”這類占位性病變。對于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜病變(內(nèi)膜增生、息肉等)和卵巢的包塊,月經(jīng)干凈后的3—7天內(nèi)檢查時比較好的時間。超過這個時間,結(jié)果可能會受生理性囊腫和增厚的子宮內(nèi)膜干擾。

  如果為了監(jiān)測排卵,那應該是月經(jīng)結(jié)束后開始定期做(比如隔一天或者每天做),沒有條件這么頻繁檢查的時候可以在估計下次月經(jīng)來之前7—10天做。

  如果是因為腹痛、陰道異常出血等急診情況,那就無所謂檢查時間了,越快越好。

  是“憋尿”的經(jīng)腹部B超好,還是“不憋尿”的經(jīng)陰道B超好?

  首先,經(jīng)陰道B超不能用于處女和陰道出血的患者,這些患者只能選擇經(jīng)腹部的B超。

  對于絕大多數(shù)的婦科疾病,經(jīng)陰道超聲的顯示效果等于甚至優(yōu)于經(jīng)腹部超聲,特別是對卵巢小的病變明顯優(yōu)于經(jīng)腹部超聲。經(jīng)陰道超聲的缺點是價格比經(jīng)腹部超聲貴,探頭在體內(nèi)會引起一些患者不舒服。

  經(jīng)腹部超聲適用于所有的婦科患者,而且其顯示程度基本滿足了診斷的需要,價格適中。缺點是常常需要憋尿、容易受到腸子氣體的干擾,對卵巢小的病變顯示不如經(jīng)陰道超聲。對于很多老年人,因為組織萎縮的緣故做經(jīng)陰道超聲會非常難受,這時候經(jīng)腹部超聲是個不錯的選擇。

  下次您去看病的時候如果醫(yī)生給你開了B超檢查,不妨多問一句什么時候檢查,這樣B超檢查的效果會更好。

  如果說B超在婦科還只是一個備選項的話,那么在現(xiàn)代產(chǎn)婦管理中,B超已經(jīng)成為了必選項。各位準媽媽準爸爸們,你們看看自己的產(chǎn)檢記錄,一共做過幾次B超?您都明白這些B超的目的是什么嗎?

  B超對胎兒有害嗎?

  我們首先來談這個非常重要,也非常容易造成誤會的問題。超聲波本身是一種能量,這種能量的主要效應是熱效應,不會產(chǎn)生有害的電離輻射。因此,國內(nèi)外已經(jīng)有了共識,那就是“因為醫(yī)學原因進行的超聲檢查對胎兒沒有觀察到傷害”!

  當然在動物試驗中,確實發(fā)現(xiàn)了過量的超聲對小鼠的胚胎有影響。這是什么意思呢?打個比方,做B超就像吃飯一樣,肚子餓了需要進食就應該吃飯,此時對身體沒有影響;不太餓的時候多吃了一碗飯也沒啥問題;但時時刻刻都在吃飯就會撐出病來。很多媽媽擔心過多的B超檢查對胎兒有傷害,這是不用擔心的,只要有做的必要就應該檢查。

  孕期B超的時間和目的?

  第8周:判斷胚胎是否在宮內(nèi),是否有胎心搏動;根據(jù)孕囊的大小可以判斷預產(chǎn)期估算得是否準確(這一點對月經(jīng)不準的孕婦特別有用)。

  第12周左右:胎兒頸部透明帶檢查(NT),第一次檢查胎兒有無發(fā)育異常的機會喔!有些媽媽錯過了第8周的B超檢查,此時也可以通過12周的胎兒大小估算預產(chǎn)期。

  20—22周:非常重要的胎兒大體畸形檢查!這個B超俗稱“大排畸”,是整個孕周最重要的排查胎兒大體畸形的超聲檢查,也是對B超醫(yī)生最大的技術(shù)考驗。

  30—32周:晚孕期第一次超聲,判斷胎兒的生長發(fā)育是否能夠符合孕周。如果此時發(fā)現(xiàn)胎兒過小,要及時尋找原因并積極處理。同時能判斷胎位和胎盤的位置是否正常。

  38周:晚孕期第二次,足月后的首次B超檢查,目的是判斷胎兒大小,為分娩方式的選擇提供參考;判斷羊水量以發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧的跡象。

  38周后:如果超過38周還沒有分娩,那么至少每2周需要復查一次B超,監(jiān)測胎兒大小和羊水量。

  以上是孕期最理想狀態(tài)下,孕婦需要接受的B超檢查時機和目的。經(jīng)常,醫(yī)生需要在孕周的不同階段增加B超檢查的數(shù)量。比如:早孕期如果發(fā)生出血、腹痛,那么需要做急診的B超提前判斷孕囊位置和排除流產(chǎn)的跡象;“大排畸”B超會發(fā)生胎兒姿勢不對(臉趴著)看不清,需要再做第二次;或者B超發(fā)現(xiàn)羊水偏少,可能需要過一周復查,等等......

  產(chǎn)科B超的注意事項?

  12周以前的B超一般需要憋尿,12周以后可以不用憋尿,除非B超醫(yī)生有特別的要求(比如需要看胎盤位置)。進食飲水也不影響B(tài)超效果。

  什么是4維B超?

  4維的優(yōu)點是能夠提供一個立體的胎兒圖像,而傳統(tǒng)的B超是平面圖像。

  但4維B超并不增加診斷的準確性。近期美國婦產(chǎn)科學會的意見也不推薦專門做4維B超。有的醫(yī)院宣傳用4維B超圖像作為紀念,這一點國內(nèi)外是不鼓勵的。理由是沒有醫(yī)學指針的B超檢查都是不必要的,而且4維B超的超聲能量比較大,目前安全性還有待檢驗。

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